Ácido gadoterico
Clariscan contiene el principio activo ácido gadoterico.
Pertenece a un grupo de medicamentos de contraste utilizados en la exploración por resonancia magnética (MRI).
Clariscan se utiliza para aumentar el contraste de las imágenes obtenidas durante las exploraciones de MRI.
Adultos, niños y adolescentes (de 0 a 18 años):
Adultos, niños y adolescentes (de 6 meses a 18 años):
Adultos:
El producto está destinado exclusivamente a la diagnosis.
Clariscan hace que las imágenes obtenidas durante las exploraciones de MRI sean más fáciles de interpretar.
Esto es posible gracias al aumento del contraste entre las partes del cuerpo que se están diagnosticando y las demás partes del cuerpo. Esto permite a los médicos o radiólogos mejorar la visibilidad de las diferentes partes del cuerpo.
Antes de la exploración, debe eliminar cualquier objeto metálico que el paciente pueda tener consigo.
Debe informar a su médico o radiólogo antes de la administración de Clariscan si:
Antes de la administración de Clariscan, debe informar a su médico o radiólogo si alguno de los casos anteriores se aplica al paciente.
Al igual que con otros agentes de contraste utilizados en la exploración por resonancia magnética (MRI), existe un riesgo de efectos adversos.
Los efectos adversos suelen ser leves y transitorios, pero no se pueden predecir. Sin embargo, existe un riesgo de que puedan ser mortales.
o radiólogo evaluará la relación beneficio-riesgo y decidirá si se puede administrar Clariscan al paciente. La administración de Clariscan será monitoreada de cerca por el médico o radiólogo.
El médico que prescribe o el radiólogo puede decidir realizar un análisis de sangre para comprobar la función renal del paciente antes de administrar Clariscan, especialmente en pacientes mayores de 65 años.
No se recomienda realizar angiografía en niños menores de 18 años.
Debido a la inmadurez de la función renal en los recién nacidos hasta 4 semanas de vida y en los lactantes hasta 1 año de vida, Clariscan se administrará a estos pacientes solo después de una cuidadosa evaluación por parte del médico.
No se recomienda el uso de Clariscan durante la exploración de MRI de todo el cuerpo en niños menores de 6 meses de edad.
Debe informar a su médico que prescribe o al radiólogo sobre todos los medicamentos que esté tomando actualmente o recientemente, así como sobre los medicamentos que planea tomar.
En particular, debe informar a su médico que prescribe, al radiólogo o al farmacéutico si está tomando o ha tomado recientemente medicamentos para trastornos del corazón o la presión arterial, como beta-bloqueantes, sustancias vasoactivas, inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina, antagonistas del receptor de angiotensina II.
Los efectos adversos posibles que pueden ocurrir después de la administración de agentes de contraste utilizados para mejorar la imagen de MRI son náuseas y vómitos. El paciente debe abstenerse de comer durante 2 horas antes de la exploración.
Si la paciente está embarazada o en período de lactancia, o si sospecha que puede estar embarazada o planea tener un hijo, debe consultar a su médico o radiólogo antes de tomar este medicamento.
Embarazo
El ácido gadoterico puede pasar a través de la placenta. No se sabe si esto afecta al feto. Clariscan no debe usarse durante el embarazo, a menos que el médico decida que es absolutamente necesario.
Lactancia
El médico que prescribe o el radiólogo discutirá con la paciente si puede continuar con la lactancia o si debe interrumpirla durante 24 horas después de la administración de Clariscan.
No hay datos disponibles sobre el efecto de Clariscan en la capacidad para conducir vehículos.
Debe tener en cuenta la posibilidad de mareos (hipotensión) y náuseas. Si se siente mal después de la exploración, el paciente no debe conducir vehículos ni operar máquinas.
Clariscan se administrará por inyección intravenosa.
Este procedimiento puede realizarse en un hospital, clínica o consultorio privado.
El personal médico sabe qué medidas de precaución deben tomarse durante la exploración.
También conocen las posibles complicaciones que pueden ocurrir.
Durante la exploración, el paciente será monitoreado de cerca por el médico.
El radiólogo determinará la dosis adecuada para el paciente y supervisará la inyección del medicamento.
No se recomienda el uso de Clariscan en pacientes con trastornos renales graves o en aquellos que se han sometido recientemente o están a punto de someterse a un trasplante de hígado.
Sin embargo, si el médico que prescribe o el radiólogo decide usar Clariscan:
El uso de Clariscan en estos pacientes es posible después de una cuidadosa evaluación por parte del médico que prescribe o el radiólogo.
Sin embargo, si el médico que prescribe o el radiólogo decide usar Clariscan en estos pacientes:
No es necesario ajustar la dosis en pacientes mayores de 65 años, sin embargo, puede ser necesario realizar un análisis de sangre para comprobar la función renal.
Es muy poco probable que el paciente reciba una dosis excesiva del medicamento.
Clariscan se administrará en un centro médico por personal capacitado.
En caso de una sobredosis real, Clariscan puede ser eliminado del cuerpo mediante hemodiálisis (limpieza de la sangre).
Para obtener más información sobre el uso y manejo de este medicamento por parte del personal médico, véase el final de esta hoja de instrucciones.
Si tiene alguna otra duda sobre el uso de este medicamento, debe consultar a su médico que prescribe o al radiólogo.
Como cualquier medicamento, este medicamento puede causar efectos adversos, aunque no todos los pacientes los experimentarán.
Después de la administración, el paciente será monitoreado durante al menos media hora.
La mayoría de los efectos adversos ocurren inmediatamente o con algún retraso. Algunos efectos adversos pueden ocurrir incluso varios días después de la inyección de Clariscan.
Tales reacciones pueden ser graves y causar shock(un tipo de reacción alérgica que puede ser mortal).
Los siguientes síntomas pueden ser los primeros signos de shock. Si el paciente nota alguno de los siguientes síntomas, debe informar inmediatamente a su médico que prescribe, al radiólogo o a otro personal médico capacitado:
Efectos adversos no muy comunes(pueden ocurrir en 1 a 10 pacientes de cada 1000)
Efectos adversos raros(pueden ocurrir en 1 a 10 pacientes de cada 10 000)
Efectos adversos muy raros(pueden ocurrir con una frecuencia menor que 1 de cada 10 000 pacientes)
Se han recibido informes de fibrosis sistémica nefrogénica (FSN) que causa endurecimiento de la piel y puede afectar también a los tejidos blandos y órganos internos), la mayoría de los cuales se referían a pacientes que habían recibido ácido gadoterico junto con otros agentes de contraste que contienen gadolinio. Debe informar a su radiólogo si nota cambios en el color y/o grosor de la piel en cualquier parte del cuerpo dentro de las semanas siguientes a la exploración de MRI.
Si ocurren efectos adversos, incluidos los efectos adversos no mencionados en esta hoja de instrucciones, debe informar a su médico o farmacéutico o enfermera. Los efectos adversos pueden notificarse directamente al Departamento de Vigilancia de Medicamentos del Ministerio de Sanidad:
C/ [dirección]
[código postal] [ciudad]
Teléfono: [número de teléfono]
Fax: [número de fax]
Sitio web: [sitio web]
Los efectos adversos también pueden notificarse al titular de la autorización de comercialización.
La notificación de efectos adversos permite recopilar más información sobre la seguridad de este medicamento.
Debe conservar este medicamento en un lugar donde no pueda ser visto o alcanzado por los niños.
Ampolletas y frascos: Sin instrucciones especiales para la conservación del medicamento.
Jeringa precargada: No congelar.
No use este medicamento después de la fecha de caducidad que se indica en el frasco, la jeringa precargada, el cartón, después de "EXP". La fecha de caducidad es el último día del mes indicado.
El número de lote está indicado después de "Lote".
Se ha demostrado la estabilidad química y física del medicamento durante 48 horas a 30°C después de su preparación. Desde un punto de vista microbiológico, el medicamento debe usarse inmediatamente. Si el medicamento no se usa inmediatamente, la responsabilidad de garantizar el tiempo y las condiciones de conservación adecuados antes de la administración recae en el usuario, que normalmente no debe exceder las 24 horas a 2-8°C, a menos que el medicamento se haya abierto en condiciones asépticas controladas y validadas.
No deseche los medicamentos por el desagüe ni en los contenedores de basura domésticos. Debe preguntar a su farmacéutico cómo eliminar los medicamentos que ya no necesita. Este comportamiento ayudará a proteger el medio ambiente.
Clariscan es una solución para inyección intravenosa transparente, incolora o ligeramente amarillenta.
Clariscan está disponible en los siguientes paquetes:
Ampolletas de vidrio incoloro tipo I que contienen 5, 10, 15, 20 ml de medicamento,
Jeringas precargadas de polímero que contienen 10, 15, 20 ml de medicamento,
Frascos de vidrio incoloro tipo I y frascos de polipropileno que contienen 50 o 100 ml de medicamento,
Empaquetados individualmente o en cajas de 10.
GE Healthcare AS
Nycoveien 1
0485 Oslo
Noruega
GE Healthcare Ireland Limited
IDA Business Park
Carrigtwohill
Cork
Irlanda
Información destinada exclusivamente al personal médico especializado:
Dosis
La dosis recomendada es de 0,1 mmol/kg de peso corporal, lo que equivale a 0,2 ml/kg de peso corporal. En pacientes con tumor cerebral, la administración de una dosis adicional de 0,2 mmol/kg de peso corporal, lo que equivale a 0,4 ml/kg de peso corporal, puede mejorar la visualización del tumor y facilitar la toma de decisiones sobre el tratamiento.
MRI de todo el cuerpo (lesiones en el hígado, riñones, páncreas, pelvis, pulmones, corazón, mama
y sistema musculoesquelético)
La dosis recomendada que proporciona un contraste adecuado para la diagnosis es de 0,1 mmol/kg de peso corporal, lo que equivale a 0,2 ml/kg de peso corporal.
Angiografía: La dosis recomendada para la inyección intravenosa que proporciona un contraste adecuado para la diagnosis es de 0,1 mmol/kg de peso corporal, lo que equivale a 0,2 ml/kg de peso corporal.
En circunstancias excepcionales (por ejemplo, cuando no se obtienen imágenes de calidad suficiente que abarquen un área de vascularización extensa), puede estar justificado administrar una segunda dosis de 0,1 mmol/kg de peso corporal, lo que equivale a 0,2 ml/kg de peso corporal. Sin embargo, si antes de iniciar la angiografía se prevé la administración de 2 dosis consecutivas de Clariscan, puede ser beneficioso administrar 0,05 mmol/kg de peso corporal, lo que equivale a 0,1 ml/kg de peso corporal, en cada dosis, dependiendo del equipo de exploración disponible.
Trastornos renales
La dosis para adultos es aplicable a pacientes con trastornos renales leves a moderados (TFG ≥ 30 ml/min/1,73 m).
Clariscan, en pacientes con trastornos renales graves (TFG <30 ml min 1,73 m) y en pacientes que se han sometido recientemente o están a punto de someterse un trasplante hígado, debe usarse solo después una cuidadosa evaluación la relación beneficio-riesgo cuando información diagnóstica sea necesaria no pueda obtenerse con mri sin contraste.
Si se decide usar Clariscan, la dosis no debe exceder 0,1 mmol/kg de peso corporal. No debe administrarse más de una dosis del medicamento durante la exploración de MRI. Debido a la falta de datos sobre la administración múltiple, no debe repetirse la inyección de Clariscan, a menos que el intervalo entre las inyecciones sea de al menos 7 días.
Pacientes de edad avanzada (65 años o más)
No se considera necesario ajustar la dosis. Sin embargo, es importante tener cuidado en pacientes de edad avanzada.
Trastornos hepáticos
En pacientes con trastornos hepáticos, se utilizan las dosis recomendadas para adultos. Se recomienda precaución, especialmente en el período postoperatorio de trasplante de hígado (véase también el punto "Trastornos renales" anterior).
Niños y adolescentes (de 0 a 18 años)
MRI de cerebro y médula espinal / MRI de todo el cuerpo:
La dosis recomendada y máxima de Clariscan es de 0,1 mmol/kg de peso corporal.
No debe administrarse más de una dosis del medicamento durante la exploración.
No se recomienda realizar un escaneo de todo el cuerpo en niños menores de 6 meses de edad.
Debido a la inmadurez de la función renal en los recién nacidos hasta 4 semanas de vida y en los lactantes hasta 1 año de vida, Clariscan se administrará a estos pacientes solo después de una cuidadosa evaluación por parte del médico, en una dosis que no exceda 0,1 mmol/kg de peso corporal. No debe administrarse más de una dosis del medicamento durante la exploración. Debido a la falta de datos sobre la administración múltiple, no debe repetirse la inyección de Clariscan, a menos que el intervalo entre las inyecciones sea de al menos 7 días.
Angiografía:
Clariscan no está indicado para la angiografía en niños menores de 18 años debido a la falta de datos sobre la eficacia y seguridad en esta indicación.
Este medicamento está indicado exclusivamente para la administración intravenosa.
Velocidad de infusión: 3-5 ml/min (en exploraciones angiográficas se puede utilizar una velocidad de infusión mayor de hasta 120 ml/min, es decir, 2 ml/seg). Instrucciones para la preparación y eliminación del medicamento, véase precauciones y advertencias para la administracióna continuación.
Niños y adolescentes (0-18 años).
Dependiendo de la cantidad de Clariscan que se va a administrar al niño, se recomienda utilizar las ampollas de Clariscan en combinación con una jeringa de un solo uso con un volumen adaptado a la cantidad para mantener una mayor precisión en la dosis inyectada.
En recién nacidos y lactantes, la dosis requerida debe administrarse manualmente.
Se han recibido informes de fibrosis sistémica nefrogénica (FSN) asociada con el uso de agentes de contraste que contienen gadolinio en pacientes con trastornos renales agudos o crónicos (TFG <30 ml min 1,73 m). los pacientes que se han sometido a un trasplante de hígado están en especial riesgo debido la alta frecuencia insuficiencia renal aguda este grupo. al fsn asociado con clariscan, trastornos renales graves y recientemente o punto someterse hígado, debe usarse solo después una cuidadosa evaluación relación beneficio-riesgo cuando información diagnóstica sea necesaria no pueda obtenerse mri sin contraste.
Como la depuración renal de Clariscan puede estar reducida en pacientes de edad avanzada, es especialmente importante comprobar la función renal en pacientes mayores de 65 años.
La hemodiálisis realizada poco después de la administración de Clariscan puede facilitar su eliminación del cuerpo. No hay evidencia que sugiera que sea necesario iniciar la hemodiálisis como medida de profilaxis o tratamiento de la FSN en pacientes que no están recibiendo actualmente hemodiálisis.
Clariscan no debe usarse durante el embarazo, a menos que el estado clínico de la mujer lo requiera.
La continuación o la interrupción de la lactancia durante 24 horas después de la administración de Clariscan debe dejarse a la discreción del médico que prescribe o del radiólogo y de la madre que amamanta.
Para uso único
La solución para inyección debe ser inspeccionada visualmente antes de su uso. Solo se deben utilizar soluciones claras y sin partículas visibles.
Ampolletas y frascos: prepare una jeringa con aguja. En la ampolla, retire el disco de plástico. En el frasco de polipropileno, retire la tapa de plástico o la cubierta superior de plástico. Después de limpiar el tapón con un algodón empapado en alcohol, puncione con la aguja. Extraiga la cantidad de medicamento necesario para la exploración y inyéctela al paciente por vía intravenosa.
Jeringas precargadas: inyéctela por vía intravenosa la cantidad de medicamento necesaria para la exploración.
Cualquier medicamento no utilizado que quede en la ampolla o frasco, o en los materiales utilizados durante la administración del medicamento, o en los componentes de la jeringa precargada, debe ser eliminado después de la exploración.
Etiquetas adhesivas de identificación:
Las etiquetas adhesivas de identificación de las jeringas precargadas, ampollas y frascos deben adjuntarse a la documentación del paciente para permitir la identificación precisa del agente de contraste que contiene gadolinio utilizado. También debe registrarse la dosis administrada. Si se utiliza una tarjeta electrónica del paciente, debe introducirse el nombre del producto, el número de lote y la dosis administrada.
Cualquier medicamento no utilizado o residuos deben eliminarse de acuerdo con las regulaciones locales.
¿Tienes dudas sobre este medicamento o tus síntomas? Consulta con un médico titulado para orientación y atención personalizada.