Перейти до основного вмісту

Синдром Ретта

Синдром Ретта — генетичне порушення розвитку нервової системи, яке трапляється майже виключно в дівчаток.

Онлайн-оцінка рецепта

Онлайн-оцінка рецепта

Лікар проаналізує ваш запит і визначить, чи є виписування рецепта клінічно обґрунтованим.

Поспілкуйтеся з лікарем онлайн

Поспілкуйтеся з лікарем онлайн

Розкажіть про свої скарги та обговоріть можливий план дій із лікарем під час відеоконсультації.

Лікар
5.0(16)

Сергій Ільясов

ПсихіатріяНеврологія7 років досвіду

Сергій Ільясов — досвідчений лікар-невролог і кваліфікований психіатр, який надає онлайн-консультації для дорослих і підлітків. Поєднуючи глибоку неврологічну експертизу із сучасним психіатричним підходом, він забезпечує комплексну діагностику та ефективне лікування широкого спектра станів, що зачіпають як фізичне, так і психічне здоров'я.

Допомагає пацієнтам у таких випадках:

  • Хронічні головні болі (мігрень, головний біль напруги), біль у спині, невропатичний біль, запаморочення, оніміння кінцівок, порушення координації.
  • Тривожні розлади (панічні атаки, генералізований тривожний розлад), депресія (зокрема атипова та резистентна), порушення сну (безсоння, сонливість, кошмари), стрес, вигорання.
  • Хронічні больові синдроми та психосоматичні симптоми (наприклад, синдром подразненого кишківника на нервовому ґрунті, вегетосудинна дистонія).
  • Поведінкові порушення та труднощі з концентрацією уваги у підлітків (включно зі СДУГ, розладами аутистичного спектра), нервові тики.
  • Порушення пам'яті, фобії, обсесивно-компульсивний розлад (ОКР), емоційні «гойдалки», а також підтримка при посттравматичному стресовому розладі (ПТСР).

Завдяки подвійній спеціалізації в неврології та психіатрії, Сергій Ільясов пропонує інтегровану та доказову допомогу при складних станах, що вимагають міждисциплінарного підходу. Його консультації спрямовані на точну діагностику, розробку індивідуального плану лікування (включно з фармакотерапією та психотерапевтичними методиками) та довгострокову підтримку, адаптовану до унікальних потреб кожного пацієнта.

Запишіться на онлайн-консультацію з доктором Сергієм Ільясовим, щоб отримати кваліфіковану допомогу та покращити своє самопочуття вже сьогодні.

Записатися на відеоконсультацію
€106
Ця сторінка містить загальні відомості й не замінює лікарський прийом. За виражених, тривалих чи наростаючих симптомів зверніться по кваліфіковану допомогу.

Синдром Ретта — генетичне порушення розвитку нервової системи, яке трапляється майже виключно в дівчаток. Перші рік-півтора дитина розвивається як усі, а потім розвиток зупиняється і частина вже набутого втрачається: зникають слова, зникає вміння брати й тримати предмети, а натомість з'являються постійні рухи кистей.

Далі життя триває довго: це не швидко прогресуюча хвороба, після регресу стан стабілізується, і багато жінок із синдромом Ретта доживають до середнього віку й старше. Ідеться не про те, щоб «пережити», а про те, щоб влаштувати це життя добре.

Перший рік має звичайний вигляд

Вагітність і пологи зазвичай минають без особливостей, дитина народжується здоровою і перші місяці розвивається за віком: усміхається, гулить, тягнеться до іграшок, сідає. Саме тому діагноз майже ніколи не спадає на думку одразу.

Озираючись назад, батьки часто пригадують, що щось було: дівчинка була м'якою, «текучою» на руках, мляво смоктала, пізно або незвично сіла, мало цікавилася іграшками, пізно почала говорити. Окремо все це надто розпливчасте, щоб щось означати, і в момент, коли відбувається, нікого не тривожить.

Потім настає зупинка: нових умінь не додається, обвід голови починає рости повільніше. Це зазвичай перша об'єктивна ознака, і помічає її лікар, а не батьки, — ще один доказ на користь того, щоб вимірювати голову дитини на кожному огляді.

Регрес: що зникає і що з'являється

Регрес найчастіше починається між роком і трьома і триває від кількох місяців до пари років. Він буває поступовим, а буває різким — за кілька тижнів. Що втрачається:

  • цілеспрямовані рухи рук. Дівчинка перестає брати предмети, тримати ложку, показувати пальцем — не тому, що не хоче, а тому, що рука більше не слухається задуму;
  • мовлення. Зникають слова, які вже були, іноді й лепет;
  • інтерес до людей, погляд в очі, чуйність. Через це на час з'являється схожість з аутизмом, і нерідко саме такий діагноз ставлять першим;
  • стійкість під час ходьби, якщо ходити вже почала.

Що з'являється натомість: стереотипні рухи кистей — майже безперервні, коли дівчинка не спить. Руки миють одна одну, заламуються, плескають, постукують, тягнуться до рота. Це найвпізнаваніша риса синдрому. З'являються також періоди плачу, крику й неспокою без видимої причини, ламається сон, хода стає хиткою, навшпиньки.

Важливо знати заздалегідь: після регресу стає краще. Зазвичай до дошкільного віку інтерес до людей повертається, і помітно — погляд, увага, відгук на мовлення, почуття гумору. Цей період батьки часто описують як момент, коли «донька повернулася». Хода в частини дівчаток теж поліпшується, а в декого з'являється вперше.

Як ставлять діагноз і чому це дівчатка

Діагноз передусім клінічний: лікар спирається на історію — нормальний ранній розвиток, потім регрес, потім стабілізація — і на набір ознак, де головні чотири: втрата цілеспрямованих рухів рук, втрата мовлення, стереотипії кистей і порушення ходи.

Підтверджує діагноз аналіз крові на зміни в гені MECP2. Цей ген лежить на X-хромосомі й потрібен для нормальної роботи нервових клітин; у переважної більшості дівчаток із класичною картиною зміну знаходять. Але негативний результат сам собою діагноз не знімає: картина вирішує більше, ніж аналіз.

Чому майже тільки дівчатка. У них дві X-хромосоми: одна зі зміною, друга працює нормально, і цього вистачає, щоб розвиток пішов. У хлопчиків другої X-хромосоми немає, і та сама зміна призводить до значно тяжчого ураження від народження. Хлопчики із синдромом Ретта у звичному розумінні слова — велика рідкість.

І ще одне, про що варто сказати прямо: синдром Ретта майже ніколи не передається у спадок. У переважній більшості випадків зміна виникає випадково, під час утворення статевих клітин, і провини батьків у ній немає. Імовірність повторення в наступної дитини дуже мала, але обговорити це з генетиком усе ж варто — він оцінить саме вашу ситуацію.

Вона розуміє більше, ніж може показати

Це найважливіший розділ на сторінці, бо від нього залежить, як із дівчинкою розмовлятимуть усе її життя.

Синдром Ретта б'є насамперед по виконанню, а не по розумінні: страждає здатність виконати задуманий рух — сказати слово, показати пальцем, узяти картку. Тому за будь-якого тестування результат виходить нижчим за реальні можливості, і людину роками вважають такою, що розуміє менше, ніж розуміє насправді.

Відкритий канал — погляд. Дівчатка із синдромом Ретта дивляться точно, довго й осмислено: обирають поглядом предмет, відповідають «так» і «ні», утримують увагу на співрозмовникові. Звідси кілька практичних правил:

  • розмовляйте з нею прямо, а не про неї в третій особі при ній;
  • говоріть як з ровесницею — за віком, а не «за рівнем розвитку»;
  • поставивши запитання, чекайте. Відповідь поглядом іде повільно, іноді п'ять-десять секунд, і квапливе «ну гаразд, не хочеш» обриває розмову рівно перед відповіддю;
  • пропонуйте вибір із двох предметів чи малюнків, рознесених у боки, — щоб погляд можна було прочитати;
  • обговоріть із фахівцем з альтернативної комунікації дошки вибору та пристрої, керовані поглядом. Вони працюють, і починати краще рано.

І ще: неспокій і крик — це найчастіше повідомлення, а не «поведінка». Перш ніж вважати епізоди частиною синдрому, шукають біль: закреп, печію, зуб, отит, перелом, вивих стегна, незручне положення в кріслі. Дуже часто причина знаходиться.

Дихання, напади й серце

У більшості дівчаток дихання під час неспання стає нерівним: періоди частого глибокого дихання змінюються затримками, бувають заковтування повітря з роздуванням живота, натужування. Збоку це має лячний вигляд.

Важлива одна деталь: ці порушення бувають лише під час неспання і уві сні минають. Саме це відрізняє їх від зупинок дихання уві сні й позбавляє зайвих пошуків. Кисень та інгалятори зазвичай не потрібні — це не астма й не спазм бронхів. Допомагають спокійне ставлення, відвернення уваги, зручна поза.

Судоми бувають у більшої частини дівчаток, частіше в дитячому й підлітковому віці, а в дорослому зазвичай вщухають. Але тут є пастка: далеко не все, що схоже на напад, ним є. Завмирання, посмикування, дихальні епізоди, напади сміху чи плачу часто беруть за судоми, і дівчинці роками додають протисудомні препарати без користі. Розібратися допомагають відеозапис епізоду на телефон і відео-ЕЕГ. Знімайте все незрозуміле — це найкорисніший документ, який ви можете принести лікареві.

І окремо про серце. При синдромі Ретта трапляється подовження інтервалу QT — особливість провідності, яка підвищує ризик небезпечного порушення ритму. Електрокардіограму роблять під час встановлення діагнозу й повторюють потім регулярно, а перед призначенням будь-яких нових ліків — зокрема деяких антибіотиків, протиблювотних і психотропних засобів — перевіряють, чи не подовжують вони цей інтервал. Скажіть про це будь-якому лікареві, який призначає вашій доньці щось нове.

Їжа, живіт і вага

Їсти стає важко: жування й ковтання розладнуються, їжа затримується в роті, частина потрапляє не туди. Обстежити ковтання треба, якщо під час їди з'являються кашель чи булькітливий голос, якщо годування триває надто довго, якщо повторюються бронхіти й пневмонії.

Майже завжди є закреп — через низький м'язовий тонус, малу рухливість і невеликий обсяг їжі. Його треба саме лікувати, а не терпіти: це одна з найчастіших причин болю, плачу й відмови від їжі. Печія та закид шлункового вмісту теж звичні, і на них вказують неспокій після їди, вигинання, нічні пробудження.

Вага — постійна тема: енергії витрачається більше, ніж здається, а з'їдається менше. Допомагають калорійніша їжа, дробне годування, робота з дієтологом. Коли годування через рот стає небезпечним або займає пів дня, обговорюють гастростому. Батьки часто сприймають це як поразку, а на практиці це полегшення для всіх: дівчинка перестає голодувати й утомлюватися, а їжа перестає бути боротьбою.

Хребет, рух і кістки

Сколіоз розвивається в більшості й найчастіше заявляє про себе в шкільні роки, найшвидше наростаючи в період витягування. Тому спину дивляться на кожному прийомі, а не раз на кілька років. За вираженого викривлення обговорюють корсет і операцію — вона велика, але помітно поліпшує посадку, дихання й догляд.

Багато дає проста щоденна робота: зміна положення протягом дня, дібране крісло й опори, час у вертикалізаторі, розтяжки проти контрактур. Ходьбу, якщо вона є, варто підтримувати всіма силами — вона допомагає і кісткам, і кишківнику, і настрою; гомілковостопні ортези полегшують крок.

Кістки при синдромі Ретта крихкіші за звичайні, і переломи трапляються від невеликих зусиль, іноді непомітно для оточення. Раптовий крик під час перевдягання чи відмова спиратися на ногу — привід подумати про перелом. Обговоріть із лікарем вітамін D, кальцій і спостереження за щільністю кісток. Стежать і за кульшовими суглобами: у дітей, які мало ходять, головка стегна може зміщуватися, і зловити це краще рано.

Що допомагає і чого чекати далі

Ліків, що усувають причину, поки немає; в окремих країнах з'явився перший препарат, спрямований на саме захворювання, і його доступність різна — спитайте про нього в невролога або генетика, який веде вашу дитину. Усе інше лікування спрямоване на конкретні проблеми, і працює воно непогано.

Основа — регулярна робота команди: фізичний терапевт, ерготерапевт, фахівець із комунікації, невролог, ортопед, гастроентеролог, дієтолог, стоматолог. Допомагають гідротерапія, музичні заняття, іпотерапія — не як диво, а як спосіб рухатися й отримувати задоволення. Шини на кисті застосовують коротко й за показаннями — щоб дати дівчинці зробити щось другою рукою, а не щоб «прибрати» стереотипії.

Доросле життя настає, і до нього варто готуватися заздалегідь: спостереження триває, лікарі змінюються, потрібні рішення про опіку, денну зайнятість, допомогу вдома. Знайдіть асоціацію родин у своїй країні — від таких самих батьків ви дізнаєтеся більше практичного, ніж із будь-якого довідника.

І останнє. Догляд за дівчинкою із синдромом Ретта — важка робота, фізично й душевно, і вона не закінчується. Просити про допомогу, брати перепочинок, звертатися по психологічну підтримку для себе й для старших дітей — не слабкість, а умова того, щоб вас вистачило надовго.

Онлайн-консультація

Дистанційний прийом тут особливо доречний: возити дитину на кожну розмову важко, а розмов у цій темі багато.

Онлайн-прийом підходить, щоб розібрати відеозаписи епізодів і зрозуміти, чи схожі вони на судоми; скласти план спостереження — що і з якою частотою перевіряти, включно з електрокардіограмою та спиною; розібратися із закрепом, печією та вагою; перевірити призначені ліки на подовження інтервалу QT і на взаємодії; обговорити, з чого почати альтернативну комунікацію; підготувати питання до невролога, ортопеда чи генетика; і поговорити про ваш стан, а не лише про її.

До прийому приготуйте: генетичний висновок, якщо він є; виписки, останню електрокардіограму, знімки хребта; перелік усіх ліків із дозами; кілька коротких відео незрозумілих епізодів; записи про харчування, випорожнення і сон за пару тижнів; графік ваги й зросту. І заздалегідь сформулюйте три питання, які турбують найбільше, — з них і почнемо.

Цей матеріал має інформаційний характер і не замінює консультацію лікаря.

Проконсультуйтеся з лікарем щодо Синдром Ретта

Проконсультуйтеся з лікарем щодо Синдром Ретта

Розкажіть про свої скарги та визначте подальший план дій разом із лікарем онлайн.

Лікарі онлайн щодо Синдром Ретта

Обговоріть свої скарги та варіанти подальших дій стосовно Синдром Ретта з лікарем у дистанційному форматі.

Лікар
5.0(16)

Сергій Ільясов

ПсихіатріяНеврологія7 років досвіду

Сергій Ільясов — досвідчений лікар-невролог і кваліфікований психіатр, який надає онлайн-консультації для дорослих і підлітків. Поєднуючи глибоку неврологічну експертизу із сучасним психіатричним підходом, він забезпечує комплексну діагностику та ефективне лікування широкого спектра станів, що зачіпають як фізичне, так і психічне здоров'я.

Допомагає пацієнтам у таких випадках:

  • Хронічні головні болі (мігрень, головний біль напруги), біль у спині, невропатичний біль, запаморочення, оніміння кінцівок, порушення координації.
  • Тривожні розлади (панічні атаки, генералізований тривожний розлад), депресія (зокрема атипова та резистентна), порушення сну (безсоння, сонливість, кошмари), стрес, вигорання.
  • Хронічні больові синдроми та психосоматичні симптоми (наприклад, синдром подразненого кишківника на нервовому ґрунті, вегетосудинна дистонія).
  • Поведінкові порушення та труднощі з концентрацією уваги у підлітків (включно зі СДУГ, розладами аутистичного спектра), нервові тики.
  • Порушення пам'яті, фобії, обсесивно-компульсивний розлад (ОКР), емоційні «гойдалки», а також підтримка при посттравматичному стресовому розладі (ПТСР).

Завдяки подвійній спеціалізації в неврології та психіатрії, Сергій Ільясов пропонує інтегровану та доказову допомогу при складних станах, що вимагають міждисциплінарного підходу. Його консультації спрямовані на точну діагностику, розробку індивідуального плану лікування (включно з фармакотерапією та психотерапевтичними методиками) та довгострокову підтримку, адаптовану до унікальних потреб кожного пацієнта.

Запишіться на онлайн-консультацію з доктором Сергієм Ільясовим, щоб отримати кваліфіковану допомогу та покращити своє самопочуття вже сьогодні.

Записатися на відеоконсультацію
€106
Лікар
5.0(3)

Єкатерина Агапова

НеврологіяМедицина болю9 років досвіду

Єкатерина Агапова — лікарка-невролог, спеціалізується на діагностиці та лікуванні неврологічних захворювань і хронічного болю. Проводить онлайн-консультації для дорослих, поєднуючи доказову медицину з персоналізованим підходом.

Сфера допомоги охоплює:

  • Головний біль будь-якого походження — мігрень, головний біль напруги, кластерні головні болі.
  • Біль у спині та шиї, включаючи гострі й хронічні стани.
  • Хронічний біль — фіброміалгія, невропатичний біль, посттравматичні стани.
  • Мононевропатії — тунельні синдроми (синдром зап’ястного каналу), невралгія трійчастого нерва, параліч лицевого нерва.
  • Полінейропатії — діабетична, токсична, алкогольна.
  • Розсіяний склероз — діагностика, спостереження, супровід.
  • Головокружіння, дезорієнтація, порушення координації.
  • Порушення сну — безсоння, фрагментований сон, сонливість удень.
  • Психоемоційні розлади — тривога, депресія, стресові стани.

Єкатерина Агапова допомагає пацієнтам з частими симптомами неврологічного характеру: болем, онімінням, м’язовою слабкістю, нестабільністю настрою. Працює за принципами доказової медицини — застосовує сучасні клінічні протоколи, адаптовані під потреби кожного пацієнта.

Записатися на відеоконсультацію
€61
Лікар
5.0(38)

Андрій Попов

ТерапіяМедицина болю7 років досвіду

Я — Андрій Попов, сімейний лікар зі спеціалізованою підготовкою в галузі хронічного болю. Я консультую дорослих в Іспанії та інших європейських країнах у форматі відеоконсультацій.

Я знаю, що звернутися по допомогу з приводу ваги або болю, який триває місяцями, може бути непросто. Багато людей приходять після того, як спробували різні рішення, але не відчули, що їх почули. На моїй консультації ви знайдете доброзичливий простір без осуду, де ми зможемо розглянути вашу історію, відповісти на ваші запитання та разом визначити наступні кроки.

Контроль ваги та метаболічне здоров’я

Я можу допомогти вам оцінити надмірну вагу, ожиріння та пов’язані з ними проблеми, такі як артеріальна гіпертензія, цукровий діабет або метаболічні порушення. Ми розглянемо ваш анамнез, результати аналізів, медикаменти та попереднє лікування.

Якщо ви хочете дізнатися про варіанти медикаментозного лікування або вже розпочали лікування, я можу оцінити ваш випадок, проаналізувати реакцію на лікування та його переносимість, а також чітко пояснити його переваги, ризики та альтернативи.

Не всім людям потрібне однакове лікування. Консультація не гарантує отримання рецепта: вона гарантує чесну медичну оцінку та план, адаптований саме для вас.

Біль та загальна медицина

Я також можу допомогти з:

Хронічним болем, мігренню, невралгіями та фіброміалгією.
Болем у спині, шиї, попереку або суглобах.
Артеріальною гіпертензією, цукровим діабетом та спостереженням за хронічними захворюваннями.
Переглядом результатів аналізів, медичних висновків та лікування.
Профілактичною медициною та другою медичною думкою.

Як проходить консультація

Відеоконсультація триває до 30 хвилин. Я вислухаю вас, перегляну надану вами інформацію та поясню наступні кроки зрозумілою мовою.

Якщо вам знадобляться додаткові обстеження, очна медична допомога або невідкладна допомога, я прямо повідомлю вам про це.

Моя мета — щоб ви відчували, що вас почули, і завершили консультацію з розумінням того, що відбувається і що ви можете робити далі.

Записатися на відеоконсультацію
€86
Лікар
5.0(12)

Євген Яковенко

Терапія12 років досвіду

Євгеній Яковенко — хірург і терапевт у Іспанії та Німеччині, фахівець із загальної, дитячої та онкологічної хірургії, внутрішньої медицини та лікування болю. Проводить онлайн-консультації для дорослих і дітей, поєднуючи хірургічну точність із терапевтичною підтримкою. Працює з пацієнтами з різних країн, надаючи допомогу українською, російською, англійською та іспанською мовами.Сфери медичної допомоги:

  • Гострий і хронічний біль: головний, м’язовий, суглобовий біль, біль у спині, животі, після травм або операцій. Виявлення причин, підбір терапії, план лікування.

  • Захворювання внутрішніх органів: серце, легені, шлунково-кишковий тракт, сечовидільна система. Хронічні стани, контроль симптомів, другий висновок.

  • Підготовка та супровід при операціях: оцінка ризиків, допомога в ухваленні рішень, післяопераційний контроль, реабілітація.

  • Загальна та дитяча хірургія: грижі, апендицит, вроджені стани, планові та ургентні операції.

  • Травми та пошкодження: забої, переломи, розтягнення, ушкодження м’яких тканин, перев’язки, обробка ран, направлення за потреби до очного лікаря.

  • Онкохірургія: аналіз діагнозу, вибір тактики лікування, супровід до та після лікування.

  • Лікування ожиріння та контроль ваги: медичний підхід до зниження ваги, включаючи оцінку причин, аналіз супутніх захворювань, підбір індивідуальної стратегії (харчування, фізична активність, фармакотерапія за потреби), моніторинг результатів.

  • Інтерпретація обстежень: розшифровка УЗД, КТ, МРТ, рентгену, підготовка до хірургічного втручання.

  • Друге лікарське бачення та медична навігація: уточнення діагнозу, аналіз призначень, допомога у виборі маршруту обстеження або лікування.

Досвід та підхід:
  • Понад 12 років клінічної практики в університетських клініках Німеччини та Іспанії.

  • Міжнародна освіта: Україна — Німеччина — Іспанія.

  • Член Асоціації хірургів Німеччини (BDC).

  • Сертифікований у сфері радіології та роботизованої хірургії.

  • Активна наукова діяльність та участь у міжнародних медичних конференціях.

Доктор Яковенко пояснює складні медичні питання простою мовою, допомагає розібратися в діагнозах, приймає обґрунтовані рішення разом із пацієнтом. Завжди діє відповідно до принципів доказової медицини та з повагою до кожної людини.Якщо ви сумніваєтеся в діагнозі, готуєтеся до операції чи хочете обговорити результати обстежень — доктор Яковенко допоможе зорієнтуватися в ситуації, оцінити ризики та ухвалити зважене рішення.
Записатися на відеоконсультацію
€72
Лікар
5.0(3)

Ліна Травкіна

Терапія13 років досвіду

Ліна Травкіна — ліцензована лікарка сімейної та профілактичної медицини в Італії. Проводить онлайн-консультації для дорослих і дітей, допомагаючи пацієнтам на всіх етапах: від лікування гострих симптомів до довготривалого медичного супроводу та профілактики.Спектр медичної допомоги включає:

  • Захворювання дихальних шляхів: застуда, грип, бронхіт, пневмонія легкого та середнього ступеня, бронхіальна астма.

  • ЛОР- і очні захворювання: синусит, тонзиліт, фарингіт, отит, кон’юнктивіт (інфекційний та алергічний).

  • Порушення травлення: гастрит, кислотний рефлюкс (ГЕРХ), СРК, диспепсія, здуття, метеоризм, закрепи, діарея функціонального характеру, кишкові інфекції.

  • Урологічні та інфекційні стани: гострий і рецидивний цистит, інфекції сечового міхура й нирок, профілактика повторних інфекцій, безсимптомна бактеріурія.

  • Хронічні хвороби: артеріальна гіпертензія, цукровий діабет, гіперхолестеринемія, метаболічний синдром, захворювання щитоподібної залози, надмірна вага.

  • Неврологічні та загальні симптоми: головний біль, мігрень, запаморочення, хронічна втома, порушення сну, зниження концентрації, тривожність, астенія.

  • Підтримка при хронічному болю: біль у спині, попереку, шиї, суглобах і м’язах, стани, пов’язані з остеохондрозом, напруженням м’язів.

Додаткові напрямки допомоги:
  • Профілактичні консультації та індивідуальні плани обстежень.

  • Медичні рекомендації, повторні консультації.

  • Аналіз результатів обстежень, інтерпретація діагнозів.

  • Складання плану дій при скаргах без встановленого діагнозу.

  • Друге медичне висновок.

  • Підтримка при дефіцитах вітамінів, мікроелементів, анеміях.

  • Допомога у відновленні після операцій, контроль болю.

  • Планування вагітності та післяпологовий супровід.

  • Зміцнення імунітету та зменшення частоти застудних захворювань.

  • Підбір способу життя при хронічних та метаболічних порушеннях.

Ліна Травкіна дотримується принципів доказової медицини й індивідуального підходу. У центрі її практики — уважність до деталей, довготривала підтримка та реальна турбота про пацієнта.У разі, якщо під час консультації буде виявлено, що запит виходить за межі компетенції лікарки або потребує очного огляду чи додаткової діагностики, консультація буде припинена, а оплата повернута в повному обсязі.
Записатися на відеоконсультацію
€75
Лікар
5.0(3)

Абдулла Альхасан

ТерапіяКардіологія11 років досвіду

Абдулла Альхасан – лікар-кардіолог і терапевт із міжнародним клінічним досвідом. Проводить онлайн-консультації для дорослих, поєднуючи сучасну кардіологічну практику з загальнотерапевтичною допомогою. Працює на засадах доказової медицини, з фокусом на детальну оцінку симптомів і довгострокове ведення пацієнта.

Основні напрями роботи:

  • Скарги на біль у грудях, порушення серцевого ритму, задишку, підвищений тиск
  • Контроль артеріальної гіпертензії та профілактика серцево-судинних ускладнень
  • Інтерпретація ЕКГ, аналізів крові, холтерівського моніторування
  • Ведення пацієнтів із серцевою недостатністю, ішемічною хворобою серця
  • Загальна терапія: вірусні інфекції, лихоманка, біль, порушення травлення
  • Допомога у формуванні плану обстежень та корекції лікування
Підхід лікаря ґрунтується на уважному ставленні до пацієнта, поясненні медичних рішень доступною мовою та персоналізованій стратегії підтримки здоров’я.
Записатися на відеоконсультацію
€45
Лікар
5.0(21)

Нуну Тавареш Лопеш

Терапія18 років досвіду

Нуну Тавареш Лопеш – лікар із Португалії з понад 17-річним досвідом у невідкладній медицині, сімейній медицині, громадському здоров’ї та медицині подорожей. Працює директором медичних та громадських програм у міжнародній медичній мережі, а також є зовнішнім консультантом ECDC та ВООЗ.

З якими запитами можна звернутися:

  • Гострі симптоми та загальна медицина: підвищена температура, інфекції, біль у грудях або животі, травми, застуда, симптоми у дітей та дорослих.
  • Хронічні захворювання: артеріальна гіпертензія, діабет, високий холестерин, ведення супутніх станів.
  • Медицина подорожей: консультації перед поїздками, вакцинація, оцінка fit-to-fly, інфекції після подорожей.
  • Сексуальне та репродуктивне здоров’я: призначення PrEP, профілактика та лікування ІПСШ.
  • Контроль ваги та загальне самопочуття: індивідуальні стратегії зниження ваги, рекомендації щодо способу життя, профілактика.
  • Шкірні симптоми: акне, екзема, інфекції шкіри, висипання, свербіж.
  • Лікарняні листи: оформлення медичних довідок (Baixa Médica), які визнає система соціального страхування в Португалії.
  • Медична довідка для обміну водійського посвідчення (IMT)
Лікар Нуно Тавареш Лопеш надає медичний супровід пацієнтам, які використовують препарати GLP-1 (Mounjaro, Wegovy, Ozempic, Rybelsus) як частину стратегії схуднення. Він складає індивідуальний план лікування, проводить регулярні контролі, коригує дозування та надає поради щодо поєднання медикаментозної терапії зі сталими змінами способу життя. Консультації відповідають європейським медичним стандартам.

Лікар Лопеш поєднує швидке та точне діагностування з доказовим і турботливим підходом. Він допомагає пацієнтам орієнтуватися в складних ситуаціях, керувати хронічними станами, підготуватись до подорожей, вирішити питання із самопочуттям і медичними документами.

Записатися на відеоконсультацію
€70
Лікар
5.0(7)

Мар Табешадзе

ЕндокринологіяТерапія11 років досвіду

Мар Табешадзе — лікарка-ендокринолог і терапевт, ліцензована в Іспанії. Проводить онлайн-консультації для дорослих, допомагаючи в ранньому виявленні, діагностиці та лікуванні ендокринних і метаболічних порушень.

  • Діагностика та ведення ендокринних захворювань
  • Порушення функції щитоподібної залози (включно з веденням під час вагітності)
  • Виявлення та лікування цукрового діабету 1 і 2 типу з підбором індивідуальної схеми терапії
  • Лікування ожиріння: визначення причин, медикаментозні та немедикаментозні методи зниження ваги, довгостроковий супровід
  • Ендокринні причини проблем зі шкірою, волоссям і нігтями
  • Супровід пацієнтів з остеопорозом, захворюваннями гіпофіза та наднирників
Підхід лікарки — доказовий, чутливий до контексту пацієнта і спрямований на довгострокове покращення якості життя та контроль хронічних захворювань.
Записатися на відеоконсультацію
€66
Лікар
5.0(11)

Серхіо Корреа

ТерапіяГеріатрія8 років досвіду

Серхіо Корреа – лікар загальної практики з Іспанії з досвідом у невідкладній медицині, внутрішніх хворобах, естетичній медицині та трихології. Проводить онлайн-консультації для дорослих пацієнтів і працює іспанською та англійською мовами.

З якими питаннями можна звернутися:

  • Гострі симптоми: висока температура, біль у горлі, кашель, інфекції, болі в животі, головний біль, безсоння.
  • Хронічні захворювання: гіпертонія, діабет, високий холестерин, ожиріння, розлади травлення.
  • Загальна профілактика: медичні огляди, інтерпретація аналізів, планування лікування.
  • Проблеми зі шкірою та волоссям: випадіння волосся, лупа, порушення росту волосся, запальні стани шкіри голови.
  • Естетичні консультації: оцінка стану шкіри, базові рекомендації щодо зовнішнього вигляду.
  • Ментальне здоровʼя: тривожність, стрес, емоційне вигорання, порушення сну.

Лікар Корреа поєднує клінічну точність із чуйним підходом. Консультації проходять онлайн у зручному форматі, незалежно від місця перебування пацієнта.

Записатися на відеоконсультацію
€56
Лікар
0.0(0)

Андрея Матеску

Педіатрія8 років досвіду

Лікарка Андрея Матеску – педіатриня з 7-річним клінічним досвідом. Має диплом Університету медицини та фармації Carol Davila (Бухарест, Румунія) та додаткову підготовку з загальної ультразвукової діагностики. Інтернатуру проходила в INSMC Alessandrescu-Rusescu в Бухаресті.

У своїй практиці лікарка зосереджується на здоров’ї та гармонійному розвитку дітей, поєднуючи доказову медицину з уважним, індивідуальним підходом. Вона переконана, що якісна комунікація з дитиною та батьками є ключем до довіри, безпеки та ефективного лікування.

Онлайн-консультації з лікаркою Андреєю Матеску підходять для таких питань:

  • профілактичні огляди та спостереження за ростом і розвитком дитини;
  • планування вакцинації, зокрема індивідуальні та доганяючі графіки;
  • оцінка психомоторного, емоційного та фізичного розвитку;
  • діагностика та супровід гострих і хронічних захворювань у дітей;
  • харчування немовлят, підбір адаптованих сумішей за медичними показаннями;
  • ведення дітей зі складними або рідкісними станами;
  • практичні рекомендації та підтримка для батьків.
Лікарка працює уважно, спокійно та структуровано, пояснює медичні рішення зрозумілою мовою і допомагає батькам впевнено орієнтуватися в питаннях здоров’я дитини на кожному етапі її життя.
Записатися на відеоконсультацію
€60

Будьте в курсі новин Oladoctor

Відомості про нові сервіси, зміни на платформі та корисні публікації для пацієнтів.

Слідкуйте за нами в соціальних мережах