Рахіт і остеомаляція
Рахіт і остеомаляція — це одне й те саме порушення в різному віці: кістки не отримують достатньо мінералів і стають м'якими.
На цій сторінці
Ліки, які часто застосовують при Рахіт і остеомаляція
Матеріал подано виключно з інформаційною метою. Перед вживанням будь-яких медикаментів проконсультуйтеся з лікарем.
Лікарська форма: ОРАЛЬНИЙ РОЗЧИН/СУСПЕНЗІЯ, 25 000 МОДіюча речовина: colecalciferolВиробник: Laboratorios Gebro Pharma S.A.Потрібен рецептЛікарська форма: ОРАЛЬНИЙ РОЗЧИН/СУСПЕНЗІЯ, 25 000 МО/2,5 млДіюча речовина: colecalciferolВиробник: Italfarmaco S.A.Потрібен рецептЛікарська форма: РОЗЧИН/СУСПЕНЗІЯ ПЕРОРАЛЬНА, КРАПЛІ, 10 000 МО/млДіюча речовина: colecalciferolВиробник: Italfarmaco S.A.Потрібен рецепт
Рахіт і остеомаляція — це одне й те саме порушення в різному віці: кістки не отримують достатньо мінералів і стають м'якими. У дітей, поки зони росту відкриті, це називають рахітом, у дорослих — остеомаляцією. Головна причина в обох випадках — нестача вітаміну D, і це означає, що стан у більшості випадків можна запобігти й вилікувати простими засобами.
Симптоми в дітей
- болючість у кістках, дитина не хоче ходити, просить на руки;
- затримка росту;
- викривлення ніг — О-подібне або Х-подібне, помітне, коли дитина почала ходити;
- потовщення в ділянці зап'ястків, гомілковостопних суглобів і ребер;
- пізнє закриття джерельця, м'які краї кісток черепа;
- пізнє прорізування зубів, слабка емаль, множинний карієс;
- слабкість м'язів, млявість;
- переломи від невеликої травми;
- у немовлят за вираженого дефіциту — судоми через низький кальцій, дратівливість, пітливість.
Симптоми в дорослих
Остеомаляцію легко пропустити: скарги нечіткі, і їх часто пояснюють віком або втомою.
- ниючий біль у кістках — поясниця, таз, стегна, ребра; посилюється під час навантаження й натискання;
- м'язова слабкість, особливо в стегнах: важко піднятися сходами й встати зі стільця;
- хода перевальцем;
- переломи від незначної травми, зокрема тріщини від навантаження;
- загальна втома;
- іноді поколювання й судоми — за низького кальцію.
Причини
- нестача вітаміну D — мало сонця, темна шкіра, закритий одяг, робота в приміщенні, проживання в північних регіонах, зимові місяці;
- недостатнє надходження кальцію з їжею;
- порушення всмоктування — целіакія, хвороба Крона, стан після операцій зі зменшення шлунка, хронічний панкреатит;
- хвороби нирок — вітамін D не переходить в активну форму;
- хвороби печінки;
- ліки — протиепілептичні препарати, деякі противірусні, тривалий прийом кортикостероїдів;
- грудне вигодовування без додавання вітаміну D — грудне молоко його майже не містить, тому добавка потрібна всім немовлятам;
- рідкі спадкові форми — пов'язані з втратою фосфору нирками; вони не лікуються звичайним вітаміном D і потребують окремого підходу.
Коли звертатися до лікаря
- у дитини викривилися ноги, вона відстає в рості або не хоче ходити;
- у дитини затримується прорізування зубів, багато карієсу;
- у дорослого тримається ниючий біль у кістках і слабкість у стегнах;
- стався перелом за незначної травми;
- у вас захворювання кишківника, нирок або печінки й з'явилися болі в кістках;
- ви приймаєте протиепілептичні препарати або кортикостероїди тривалий час;
- у немовляти судоми — потрібна невідкладна допомога;
- ви майже не буваєте на сонці й носите закритий одяг.
Як обстежують
Аналіз крові: вітамін D (25-OH), кальцій, фосфор, лужна фосфатаза — вона часто підвищена й буває першою підказкою, паратгормон, креатинін, показники роботи печінки. За потреби — обстеження на целіакію, кальцій і фосфор у сечі.
З досліджень: рентген — у дітей видно характерні зміни в зонах росту, у дорослих — тріщини від навантаження в кістках таза й стегон. Денситометрія показує знижену щільність, але сама по собі не відрізняє остеомаляцію від остеопорозу — а лікування в них різне, і саме тому важливі аналізи.
Лікування
Це один із тих випадків, коли лікування просте й дає виражений результат: болі зменшуються за тижні, зміни кісток у дітей поступово виправляються.
- вітамін D у лікувальній дозі — курсом, потім підтримувальна доза. Дозу підбирає лікар за рівнем у крові й віком;
- кальцій — з їжею або в препаратах, якщо надходження недостатнє;
- активні форми вітаміну D — за хвороб нирок і печінки, коли звичайний не працює;
- фосфор і спеціальні препарати — за спадкових форм, під наглядом фахівця;
- лікування основного захворювання — целіакії, хвороб кишківника;
- контрольні аналізи через 2–3 місяці, потім рідше;
- ортопедична допомога — за вираженого викривлення ніг, яке не виправилося саме; часто після лікування операція виявляється непотрібною.
Профілактика
- усім немовлятам — вітамін D щодня з перших днів, незалежно від типу вигодовування; сумішні діти отримують частину дози із суміші, і потребу лікар уточнить;
- дітям і дорослим у групі ризику — вітамін D восени й взимку, а частині людей цілий рік;
- помірне перебування на сонці без опіків;
- у харчуванні — жирна риба, яйця, збагачені продукти, молочні продукти або їхні аналоги з кальцієм;
- окрема увага до вагітних і жінок, які годують груддю, до людей із темною шкірою, до тих, хто носить закритий одяг, і до літніх людей, які рідко виходять із дому;
- за захворювань кишківника й нирок — регулярно перевіряти рівень вітаміну D.
Часті питання
Це те саме, що остеопороз? Ні. За остеопорозу кістка нормальна за складом, але її мало. За остеомаляції кістка є, але вона недостатньо мінералізована. Лікування різне.
Чи достатньо просто бувати на сонці? У сезон і в південних регіонах — часто так. Узимку й у північних широтах шкіра вітамін D практично не виробляє.
Чи можна отримати достатньо з їжі? Складно: у звичайному раціоні вітаміну D мало. Тому й існують добавки.
Чи виправляться ноги в дитини? У більшості випадків так, особливо якщо лікування розпочате рано.
Чи не можна передозувати вітамін D? Можна, якщо приймати високі дози довго й без контролю. Тому дозу призначає лікар і перевіряє аналізом.
Консультація онлайн
На онлайн-прийомі лікар розбере симптоми й аналізи, допоможе відрізнити остеомаляцію від остеопорозу, підбере дозу вітаміну D і кальцію під ваш випадок, перевірить причини порушеного всмоктування й складе графік контрольних аналізів.
Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря.
Медичну перевірку виконав
Перевірено 16 лип 2026 р
Лікарі онлайн щодо Рахіт і остеомаляція
Обговоріть свої скарги та варіанти подальших дій стосовно Рахіт і остеомаляція з лікарем у дистанційному форматі.















