Перейти до основного вмісту

Прогресуючий над’ядерний параліч (ПНП)

Прогресуючий над’ядерний параліч — рідкісна хвороба, за якої поступово гинуть нервові клітини у стовбурі мозку та підкоркових структурах.

Онлайн-оцінка рецепта

Онлайн-оцінка рецепта

Лікар проаналізує ваш запит і визначить, чи є виписування рецепта клінічно обґрунтованим.

Поспілкуйтеся з лікарем онлайн

Поспілкуйтеся з лікарем онлайн

Розкажіть про свої скарги та обговоріть можливий план дій із лікарем під час відеоконсультації.

Лікар
5.0(16)

Сергій Ільясов

ПсихіатріяНеврологія7 років досвіду

Сергій Ільясов — досвідчений лікар-невролог і кваліфікований психіатр, який надає онлайн-консультації для дорослих і підлітків. Поєднуючи глибоку неврологічну експертизу із сучасним психіатричним підходом, він забезпечує комплексну діагностику та ефективне лікування широкого спектра станів, що зачіпають як фізичне, так і психічне здоров'я.

Допомагає пацієнтам у таких випадках:

  • Хронічні головні болі (мігрень, головний біль напруги), біль у спині, невропатичний біль, запаморочення, оніміння кінцівок, порушення координації.
  • Тривожні розлади (панічні атаки, генералізований тривожний розлад), депресія (зокрема атипова та резистентна), порушення сну (безсоння, сонливість, кошмари), стрес, вигорання.
  • Хронічні больові синдроми та психосоматичні симптоми (наприклад, синдром подразненого кишківника на нервовому ґрунті, вегетосудинна дистонія).
  • Поведінкові порушення та труднощі з концентрацією уваги у підлітків (включно зі СДУГ, розладами аутистичного спектра), нервові тики.
  • Порушення пам'яті, фобії, обсесивно-компульсивний розлад (ОКР), емоційні «гойдалки», а також підтримка при посттравматичному стресовому розладі (ПТСР).

Завдяки подвійній спеціалізації в неврології та психіатрії, Сергій Ільясов пропонує інтегровану та доказову допомогу при складних станах, що вимагають міждисциплінарного підходу. Його консультації спрямовані на точну діагностику, розробку індивідуального плану лікування (включно з фармакотерапією та психотерапевтичними методиками) та довгострокову підтримку, адаптовану до унікальних потреб кожного пацієнта.

Запишіться на онлайн-консультацію з доктором Сергієм Ільясовим, щоб отримати кваліфіковану допомогу та покращити своє самопочуття вже сьогодні.

Записатися на відеоконсультацію
€106
Ця сторінка містить загальні відомості й не замінює лікарський прийом. За виражених, тривалих чи наростаючих симптомів зверніться по кваліфіковану допомогу.

Прогресуючий над’ядерний параліч — рідкісна хвороба, за якої поступово гинуть нервові клітини у стовбурі мозку та підкоркових структурах. Починається вона зазвичай після шістдесяти, а перший рік-два виглядає настільки схоже на хворобу Паркінсона, що саме цей діагноз найчастіше й ставлять. Відмінності, однак, помітні, якщо знати, куди дивитися, і від них залежить чимало — зокрема ставлення до падінь: за ПНП вони починаються рано й калічать людей частіше за все інше. У літературі хворобу називають ще супрануклеарним паралічем, в англомовних джерелах — PSP; це те саме.

Чим ПНП відрізняється від хвороби Паркінсона

Чотири ознаки розводять ці два діагнози надійніше за інші.

  • Падіння в перший рік, частіше назад. Людина раптово втрачає рівновагу на рівному місці й падає, не встигнувши вхопитися. За хвороби Паркінсона хиткість приходить пізно, зазвичай після п’яти років і більше; ранні повторювані падіння — сильний доказ проти неї.
  • Погляд перестає опускатися вниз. Спершу очі просто повільніше переводяться з предмета на предмет по вертикалі, потім погляд донизу обмежується дедалі більше. Людина не бачить сходинки, промахується ложкою повз тарілку, губить рядок під час читання, повертає голову замість очей.
  • Ковтання й мовлення страждають рано. Поперхування, тиха й змазана вимова з’являються в перші роки. За хвороби Паркінсона це ознаки пізніх стадій.
  • Леводопа майже не допомагає. За хвороби Паркінсона вона дає помітне й стійке поліпшення. За ПНП ефект слабкий і короткий, рік-два, а в частини людей його немає зовсім.

Складаються в картину й дрібниці: рідке кліпання й «здивований» вираз обличчя, пряма або відхилена назад шия замість зігнутої постави, відсутність тремтіння у спокої, рання апатія або, навпаки, нестриманість. Жодна ознака сама собою діагнозу не ставить — картину збирає невролог.

Що відбувається в мозку

У нервових клітинах накопичується білок тау. Він є в кожного і в нормі постійно оновлюється, але за ПНП оновлення ламається, і тау злипається в нерозчинні скупчення всередині клітин. Клітини з такими скупченнями гинуть. Найбільше їх у стовбурі мозку, де керуються рухи очей і рівновага, а також у підкоркових ядрах і лобових частках — звідси скутість, сповільненість і зміни вдачі.

Від того, де скупчень більше, залежить і обличчя хвороби. Класичний варіант починається з падінь та очних порушень. Є варіант, який роками майже невідрізненний від хвороби Паркінсона, відповідає на леводопу й перебігає м’якше. Є варіант із провідним розладом мовлення та варіант із застиганнями ходи. Тому у двох людей з одним діагнозом скарги бувають різними.

Чому тау починає поводитися неправильно, поки невідомо. Знайдено генетичні особливості, що підвищують ризик, але у спадок хвороба практично ніколи не передається: для дітей, братів і сестер людини з ПНП ризик залишається близьким до загального.

З чого зазвичай починається

Початок змазаний, і до діагнозу зазвичай минає два-три роки. Першою помічають не зміну в очах, а хиткість.

  • раптова втрата рівноваги, спотикання й падіння на рівному місці;
  • скутість, надто в шиї, і сповільненість рухів;
  • тиха, монотонна, змазана вимова;
  • утома, що не минає після відпочинку;
  • апатія й втрата цікавості до всього або, навпаки, запальність і необдумані вчинки;
  • труднощі зі справами, де треба спланувати кілька кроків поспіль;
  • нечітке або двоїсте зображення, різь в очах через рідке кліпання, непереносимість яскравого світла;
  • важко перевести погляд донизу, не нахиляючи голови.

Окремо — про поведінку. Близькі описують її як «став байдужим» або «перестав думати про наслідки» й списують на вік чи депресію. Це теж частина хвороби, а не вдача, і лікареві про це треба розповісти.

Як хвороба змінюється з часом

Швидкість у різних людей дуже різна, але напрям один. Хода стає дедалі менш надійною, і в якийсь момент потрібен візок. Обмеження погляду донизу посилюється й заважає їсти, читати й бачити підлогу під ногами. Повіки починають жити своїм життям: опускаються, посмикуються, іноді не розплющуються на команду, хоча м’язи цілі.

Пізніше додаються труднощі з ковтанням — спершу з рідинами, потім і з твердою їжею. Мовлення сповільнюється так, що розуміють його лише близькі. Мислення стає повільнішим, страждають увага й пам’ять, хоча тяжке недоумство буває не в усіх. Часто турбують закрепи, нічні підйоми до туалету, утруднене сечовипускання, біль у шиї та спині від постійного напруження м’язів, порушений сон.

Про прогноз говорити важко, але сказати чесно потрібно: хвороба вкорочує життя, лік у середньому йде на шість-дев’ять років від перших симптомів, і найчастіше все закінчується запаленням легень через потрапляння їжі в дихальні шляхи. Саме тому ковтанням і падіннями займаються рано й серйозно — це те, на що справді можна вплинути.

Падіння: головна причина травм за ПНП

Переломи шийки стегна, травми голови, розбите обличчя — майже все це за ПНП наслідок падінь, і трапляються вони частіше, ніж за інших хвороб зі схожими симптомами. Причин одразу три, і кожна посилює решту: порушена сама рівновага; погляд не опускається вниз, і перешкода під ногами лишається непоміченою; лобові частки перестають гальмувати, і людина різко встає та йде, не оцінивши, чи встоїть.

Що справді знижує ризик:

  • заняття з реабілітологом на рівновагу й безпечне вставання — починати треба рано, а не коли падіння пішли чередою;
  • важкі стійкі ходунки на чотирьох колесах: легка рама й ціпок за схильності падати назад допомагають мало, а іноді заважають;
  • прибрати з дому все, що підвертається під ноги, — незакріплені килимки, дроти, захаращені проходи; яскраве світло в коридорі та нічник біля ліжка;
  • поручні у ванній і біля туалету, стілець для душу, неслизьке взуття з фіксованою п’ятою;
  • розмова з лікарем про всі ліки, що дають сонливість і падіння тиску під час вставання;
  • перевірка на нестачу вітаміну D і лікування остеопорозу, якщо він є: падіння від цього не зникнуть, але переломів буде менше.

Коли допомога потрібна терміново

Викликайте швидку (в Іспанії, Італії, Португалії, Польщі та Україні — 112), якщо:

  • людина вдавилася й не може говорити, кашляти та вдихнути;
  • після поперхування з’явилися задишка, синюшність губ, сплутаність;
  • після падіння вона знепритомніла, у неї блювання чи судоми, вона не може встати або скаржиться на біль у стегні;
  • погіршення сталося раптово, за хвилини: перекосило обличчя, відняло руку, зникло мовлення. За ПНП усе змінюється поступово, а раптова зміна означає щось інше, найчастіше інсульт.

Лікар потрібен того самого дня, якщо:

  • піднялася температура, з’явився кашель або змінилося дихання — надто в найближчі дні після епізоду поперхування: так починається запалення легень від їжі, що потрапила в дихальні шляхи;
  • людина перестала їсти й пити, сечі стало помітно менше, язик і шкіра сухі;
  • не вдається помочитися за переповненого сечового міхура;
  • після удару головою в наступні дні й тижні наростають головний біль, сонливість, сплутаність або з’явилася слабкість в одній половині тіла. У літніх, тим паче тих, хто приймає препарати, що розріджують кров, кров під оболонками мозку збирається повільно, і погіршення приходить із запізненням.

Як підтверджують діагноз

Аналізу чи знімка, який сказав би «це ПНП», не існує. Діагноз ставить невролог за сукупністю: як хвороба починалася, у якому порядку з’являлися скарги, що видно під час огляду — надто рухи очей, постава й стійкість. Тому перший прийом має бути очним, і добре, якщо хтось із близьких розкаже про падіння та зміни в поведінці збоку.

МРТ головного мозку потрібна насамперед, щоб виключити інше: пухлину, наслідки інсультів, накопичення рідини в шлуночках мозку. З часом на знімках з’являється й характерне для ПНП зменшення середнього мозку — на бічному зрізі його силует порівнюють із колібрі. Ознака підтримує діагноз, але на ранній стадії її може не бути.

Часто призначають пробне лікування леводопою — у достатній дозі й достатньо довго, кілька тижнів. Крок не зайвий: помітне й стійке поліпшення свідчить на користь хвороби Паркінсона, слабка й коротка відповідь — на користь ПНП. Доповнюють картину нейропсихологічні тести на пам’ять, планування й розуміння мови. Діагноз може уточнюватися з часом, і це нормально: він будується на тому, як хвороба поводиться далі.

Що допомагає жити з хворобою

Лікування, яке зупиняє ПНП, поки немає. Але допомога, розпочата рано, помітно змінює і безпеку, і щоденне життя; працює вона командою.

  • Ліки. Препарати леводопи пробують усім — частині людей вони на час знімають скутість. Антидепресанти допомагають за депресії та апатії, які тут часті. Окремо добирають засоби за закрепів, безсоння й порушень сечовипускання. Назв і доз тут не назвеш: схему добирає лікар.
  • Реабілітація. Заняття на рівновагу, розтяжка для шиї та спини, добір ходунків і взуття, розбір помешкання на небезпечні місця.
  • Логопед. Прийоми, що роблять мовлення розбірливішим, засоби спілкування на майбутнє і, головне, оцінка ковтання з добором безпечної консистенції їжі та питва. Скеровують до нього за перших поперхувань, а не коли ковтати вже неможливо.
  • Харчування. Загусники для рідин, зміна текстури страв, спокійний темп їжі сидячи прямо. За тяжкої дисфагії обговорюють живлення через гастростому — розмову про це краще вести заздалегідь, а не в лікарні на тлі пневмонії.
  • Очі. Штучна сльоза за сухості, темні окуляри за світлобоязні, ін’єкції ботулінічного токсину за спазму повік, окуляри з призмами — декому вони полегшують погляд донизу.
  • Паліативна допомога. Вона не лише про останні тижні: її завдання — знімати біль і обтяжливі симптоми та підтримувати людину й родину на будь-якому етапі.

Онлайн-консультація

Онлайн-прийом за ПНП не замінює очного неврологічного огляду: рухи очей і стійкість треба дивитися наживо. Зате він вирішує все інше, а «іншого» за такої хвороби багато.

Прийти до лікаря онлайн має сенс, щоб розібрати сумніви у вже поставленому діагнозі, якщо лікування від хвороби Паркінсона не допомагає; зрозуміти, до якого фахівця йти далі; переглянути список ліків, частина яких посилює сонливість і падіння; розібратися, що робити з ковтанням і безпекою вдома. Нерідко приходить не сама людина, а той, хто за нею доглядає, — це нормально й корисно.

Приготуйте список усіх препаратів із дозами, виписки та висновки, якщо вони є, і коротку хронологію: коли почалося, що було першим, коли сталося перше падіння. Зніміть на відео, як людина встає зі стільця й іде коридором, — за таким записом видно чимало.

Цей матеріал має інформаційний характер і не замінює консультацію лікаря.

Проконсультуйтеся з лікарем щодо Прогресуючий над’ядерний параліч (ПНП)

Проконсультуйтеся з лікарем щодо Прогресуючий над’ядерний параліч (ПНП)

Розкажіть про свої скарги та визначте подальший план дій разом із лікарем онлайн.

Лікарі онлайн щодо Прогресуючий над’ядерний параліч (ПНП)

Обговоріть свої скарги та варіанти подальших дій стосовно Прогресуючий над’ядерний параліч (ПНП) з лікарем у дистанційному форматі.

Лікар
5.0(16)

Сергій Ільясов

ПсихіатріяНеврологія7 років досвіду

Сергій Ільясов — досвідчений лікар-невролог і кваліфікований психіатр, який надає онлайн-консультації для дорослих і підлітків. Поєднуючи глибоку неврологічну експертизу із сучасним психіатричним підходом, він забезпечує комплексну діагностику та ефективне лікування широкого спектра станів, що зачіпають як фізичне, так і психічне здоров'я.

Допомагає пацієнтам у таких випадках:

  • Хронічні головні болі (мігрень, головний біль напруги), біль у спині, невропатичний біль, запаморочення, оніміння кінцівок, порушення координації.
  • Тривожні розлади (панічні атаки, генералізований тривожний розлад), депресія (зокрема атипова та резистентна), порушення сну (безсоння, сонливість, кошмари), стрес, вигорання.
  • Хронічні больові синдроми та психосоматичні симптоми (наприклад, синдром подразненого кишківника на нервовому ґрунті, вегетосудинна дистонія).
  • Поведінкові порушення та труднощі з концентрацією уваги у підлітків (включно зі СДУГ, розладами аутистичного спектра), нервові тики.
  • Порушення пам'яті, фобії, обсесивно-компульсивний розлад (ОКР), емоційні «гойдалки», а також підтримка при посттравматичному стресовому розладі (ПТСР).

Завдяки подвійній спеціалізації в неврології та психіатрії, Сергій Ільясов пропонує інтегровану та доказову допомогу при складних станах, що вимагають міждисциплінарного підходу. Його консультації спрямовані на точну діагностику, розробку індивідуального плану лікування (включно з фармакотерапією та психотерапевтичними методиками) та довгострокову підтримку, адаптовану до унікальних потреб кожного пацієнта.

Запишіться на онлайн-консультацію з доктором Сергієм Ільясовим, щоб отримати кваліфіковану допомогу та покращити своє самопочуття вже сьогодні.

Записатися на відеоконсультацію
€106
Лікар
5.0(3)

Єкатерина Агапова

НеврологіяМедицина болю9 років досвіду

Єкатерина Агапова — лікарка-невролог, спеціалізується на діагностиці та лікуванні неврологічних захворювань і хронічного болю. Проводить онлайн-консультації для дорослих, поєднуючи доказову медицину з персоналізованим підходом.

Сфера допомоги охоплює:

  • Головний біль будь-якого походження — мігрень, головний біль напруги, кластерні головні болі.
  • Біль у спині та шиї, включаючи гострі й хронічні стани.
  • Хронічний біль — фіброміалгія, невропатичний біль, посттравматичні стани.
  • Мононевропатії — тунельні синдроми (синдром зап’ястного каналу), невралгія трійчастого нерва, параліч лицевого нерва.
  • Полінейропатії — діабетична, токсична, алкогольна.
  • Розсіяний склероз — діагностика, спостереження, супровід.
  • Головокружіння, дезорієнтація, порушення координації.
  • Порушення сну — безсоння, фрагментований сон, сонливість удень.
  • Психоемоційні розлади — тривога, депресія, стресові стани.

Єкатерина Агапова допомагає пацієнтам з частими симптомами неврологічного характеру: болем, онімінням, м’язовою слабкістю, нестабільністю настрою. Працює за принципами доказової медицини — застосовує сучасні клінічні протоколи, адаптовані під потреби кожного пацієнта.

Записатися на відеоконсультацію
€61
Лікар
5.0(38)

Андрій Попов

ТерапіяМедицина болю7 років досвіду

Я — Андрій Попов, сімейний лікар зі спеціалізованою підготовкою в галузі хронічного болю. Я консультую дорослих в Іспанії та інших європейських країнах у форматі відеоконсультацій.

Я знаю, що звернутися по допомогу з приводу ваги або болю, який триває місяцями, може бути непросто. Багато людей приходять після того, як спробували різні рішення, але не відчули, що їх почули. На моїй консультації ви знайдете доброзичливий простір без осуду, де ми зможемо розглянути вашу історію, відповісти на ваші запитання та разом визначити наступні кроки.

Контроль ваги та метаболічне здоров’я

Я можу допомогти вам оцінити надмірну вагу, ожиріння та пов’язані з ними проблеми, такі як артеріальна гіпертензія, цукровий діабет або метаболічні порушення. Ми розглянемо ваш анамнез, результати аналізів, медикаменти та попереднє лікування.

Якщо ви хочете дізнатися про варіанти медикаментозного лікування або вже розпочали лікування, я можу оцінити ваш випадок, проаналізувати реакцію на лікування та його переносимість, а також чітко пояснити його переваги, ризики та альтернативи.

Не всім людям потрібне однакове лікування. Консультація не гарантує отримання рецепта: вона гарантує чесну медичну оцінку та план, адаптований саме для вас.

Біль та загальна медицина

Я також можу допомогти з:

Хронічним болем, мігренню, невралгіями та фіброміалгією.
Болем у спині, шиї, попереку або суглобах.
Артеріальною гіпертензією, цукровим діабетом та спостереженням за хронічними захворюваннями.
Переглядом результатів аналізів, медичних висновків та лікування.
Профілактичною медициною та другою медичною думкою.

Як проходить консультація

Відеоконсультація триває до 30 хвилин. Я вислухаю вас, перегляну надану вами інформацію та поясню наступні кроки зрозумілою мовою.

Якщо вам знадобляться додаткові обстеження, очна медична допомога або невідкладна допомога, я прямо повідомлю вам про це.

Моя мета — щоб ви відчували, що вас почули, і завершили консультацію з розумінням того, що відбувається і що ви можете робити далі.

Записатися на відеоконсультацію
€86
Лікар
5.0(12)

Євген Яковенко

Терапія12 років досвіду

Євгеній Яковенко — хірург і терапевт у Іспанії та Німеччині, фахівець із загальної, дитячої та онкологічної хірургії, внутрішньої медицини та лікування болю. Проводить онлайн-консультації для дорослих і дітей, поєднуючи хірургічну точність із терапевтичною підтримкою. Працює з пацієнтами з різних країн, надаючи допомогу українською, російською, англійською та іспанською мовами.Сфери медичної допомоги:

  • Гострий і хронічний біль: головний, м’язовий, суглобовий біль, біль у спині, животі, після травм або операцій. Виявлення причин, підбір терапії, план лікування.

  • Захворювання внутрішніх органів: серце, легені, шлунково-кишковий тракт, сечовидільна система. Хронічні стани, контроль симптомів, другий висновок.

  • Підготовка та супровід при операціях: оцінка ризиків, допомога в ухваленні рішень, післяопераційний контроль, реабілітація.

  • Загальна та дитяча хірургія: грижі, апендицит, вроджені стани, планові та ургентні операції.

  • Травми та пошкодження: забої, переломи, розтягнення, ушкодження м’яких тканин, перев’язки, обробка ран, направлення за потреби до очного лікаря.

  • Онкохірургія: аналіз діагнозу, вибір тактики лікування, супровід до та після лікування.

  • Лікування ожиріння та контроль ваги: медичний підхід до зниження ваги, включаючи оцінку причин, аналіз супутніх захворювань, підбір індивідуальної стратегії (харчування, фізична активність, фармакотерапія за потреби), моніторинг результатів.

  • Інтерпретація обстежень: розшифровка УЗД, КТ, МРТ, рентгену, підготовка до хірургічного втручання.

  • Друге лікарське бачення та медична навігація: уточнення діагнозу, аналіз призначень, допомога у виборі маршруту обстеження або лікування.

Досвід та підхід:
  • Понад 12 років клінічної практики в університетських клініках Німеччини та Іспанії.

  • Міжнародна освіта: Україна — Німеччина — Іспанія.

  • Член Асоціації хірургів Німеччини (BDC).

  • Сертифікований у сфері радіології та роботизованої хірургії.

  • Активна наукова діяльність та участь у міжнародних медичних конференціях.

Доктор Яковенко пояснює складні медичні питання простою мовою, допомагає розібратися в діагнозах, приймає обґрунтовані рішення разом із пацієнтом. Завжди діє відповідно до принципів доказової медицини та з повагою до кожної людини.Якщо ви сумніваєтеся в діагнозі, готуєтеся до операції чи хочете обговорити результати обстежень — доктор Яковенко допоможе зорієнтуватися в ситуації, оцінити ризики та ухвалити зважене рішення.
Записатися на відеоконсультацію
€72
Лікар
5.0(3)

Ліна Травкіна

Терапія13 років досвіду

Ліна Травкіна — ліцензована лікарка сімейної та профілактичної медицини в Італії. Проводить онлайн-консультації для дорослих і дітей, допомагаючи пацієнтам на всіх етапах: від лікування гострих симптомів до довготривалого медичного супроводу та профілактики.Спектр медичної допомоги включає:

  • Захворювання дихальних шляхів: застуда, грип, бронхіт, пневмонія легкого та середнього ступеня, бронхіальна астма.

  • ЛОР- і очні захворювання: синусит, тонзиліт, фарингіт, отит, кон’юнктивіт (інфекційний та алергічний).

  • Порушення травлення: гастрит, кислотний рефлюкс (ГЕРХ), СРК, диспепсія, здуття, метеоризм, закрепи, діарея функціонального характеру, кишкові інфекції.

  • Урологічні та інфекційні стани: гострий і рецидивний цистит, інфекції сечового міхура й нирок, профілактика повторних інфекцій, безсимптомна бактеріурія.

  • Хронічні хвороби: артеріальна гіпертензія, цукровий діабет, гіперхолестеринемія, метаболічний синдром, захворювання щитоподібної залози, надмірна вага.

  • Неврологічні та загальні симптоми: головний біль, мігрень, запаморочення, хронічна втома, порушення сну, зниження концентрації, тривожність, астенія.

  • Підтримка при хронічному болю: біль у спині, попереку, шиї, суглобах і м’язах, стани, пов’язані з остеохондрозом, напруженням м’язів.

Додаткові напрямки допомоги:
  • Профілактичні консультації та індивідуальні плани обстежень.

  • Медичні рекомендації, повторні консультації.

  • Аналіз результатів обстежень, інтерпретація діагнозів.

  • Складання плану дій при скаргах без встановленого діагнозу.

  • Друге медичне висновок.

  • Підтримка при дефіцитах вітамінів, мікроелементів, анеміях.

  • Допомога у відновленні після операцій, контроль болю.

  • Планування вагітності та післяпологовий супровід.

  • Зміцнення імунітету та зменшення частоти застудних захворювань.

  • Підбір способу життя при хронічних та метаболічних порушеннях.

Ліна Травкіна дотримується принципів доказової медицини й індивідуального підходу. У центрі її практики — уважність до деталей, довготривала підтримка та реальна турбота про пацієнта.У разі, якщо під час консультації буде виявлено, що запит виходить за межі компетенції лікарки або потребує очного огляду чи додаткової діагностики, консультація буде припинена, а оплата повернута в повному обсязі.
Записатися на відеоконсультацію
€75
Лікар
5.0(3)

Абдулла Альхасан

ТерапіяКардіологія11 років досвіду

Абдулла Альхасан – лікар-кардіолог і терапевт із міжнародним клінічним досвідом. Проводить онлайн-консультації для дорослих, поєднуючи сучасну кардіологічну практику з загальнотерапевтичною допомогою. Працює на засадах доказової медицини, з фокусом на детальну оцінку симптомів і довгострокове ведення пацієнта.

Основні напрями роботи:

  • Скарги на біль у грудях, порушення серцевого ритму, задишку, підвищений тиск
  • Контроль артеріальної гіпертензії та профілактика серцево-судинних ускладнень
  • Інтерпретація ЕКГ, аналізів крові, холтерівського моніторування
  • Ведення пацієнтів із серцевою недостатністю, ішемічною хворобою серця
  • Загальна терапія: вірусні інфекції, лихоманка, біль, порушення травлення
  • Допомога у формуванні плану обстежень та корекції лікування
Підхід лікаря ґрунтується на уважному ставленні до пацієнта, поясненні медичних рішень доступною мовою та персоналізованій стратегії підтримки здоров’я.
Записатися на відеоконсультацію
€45
Лікар
5.0(20)

Нуну Тавареш Лопеш

Терапія18 років досвіду

Нуну Тавареш Лопеш – лікар із Португалії з понад 17-річним досвідом у невідкладній медицині, сімейній медицині, громадському здоров’ї та медицині подорожей. Працює директором медичних та громадських програм у міжнародній медичній мережі, а також є зовнішнім консультантом ECDC та ВООЗ.

З якими запитами можна звернутися:

  • Гострі симптоми та загальна медицина: підвищена температура, інфекції, біль у грудях або животі, травми, застуда, симптоми у дітей та дорослих.
  • Хронічні захворювання: артеріальна гіпертензія, діабет, високий холестерин, ведення супутніх станів.
  • Медицина подорожей: консультації перед поїздками, вакцинація, оцінка fit-to-fly, інфекції після подорожей.
  • Сексуальне та репродуктивне здоров’я: призначення PrEP, профілактика та лікування ІПСШ.
  • Контроль ваги та загальне самопочуття: індивідуальні стратегії зниження ваги, рекомендації щодо способу життя, профілактика.
  • Шкірні симптоми: акне, екзема, інфекції шкіри, висипання, свербіж.
  • Лікарняні листи: оформлення медичних довідок (Baixa Médica), які визнає система соціального страхування в Португалії.
  • Медична довідка для обміну водійського посвідчення (IMT)
Лікар Нуно Тавареш Лопеш надає медичний супровід пацієнтам, які використовують препарати GLP-1 (Mounjaro, Wegovy, Ozempic, Rybelsus) як частину стратегії схуднення. Він складає індивідуальний план лікування, проводить регулярні контролі, коригує дозування та надає поради щодо поєднання медикаментозної терапії зі сталими змінами способу життя. Консультації відповідають європейським медичним стандартам.

Лікар Лопеш поєднує швидке та точне діагностування з доказовим і турботливим підходом. Він допомагає пацієнтам орієнтуватися в складних ситуаціях, керувати хронічними станами, підготуватись до подорожей, вирішити питання із самопочуттям і медичними документами.

Записатися на відеоконсультацію
€70
Лікар
5.0(7)

Мар Табешадзе

ЕндокринологіяТерапія11 років досвіду

Мар Табешадзе — лікарка-ендокринолог і терапевт, ліцензована в Іспанії. Проводить онлайн-консультації для дорослих, допомагаючи в ранньому виявленні, діагностиці та лікуванні ендокринних і метаболічних порушень.

  • Діагностика та ведення ендокринних захворювань
  • Порушення функції щитоподібної залози (включно з веденням під час вагітності)
  • Виявлення та лікування цукрового діабету 1 і 2 типу з підбором індивідуальної схеми терапії
  • Лікування ожиріння: визначення причин, медикаментозні та немедикаментозні методи зниження ваги, довгостроковий супровід
  • Ендокринні причини проблем зі шкірою, волоссям і нігтями
  • Супровід пацієнтів з остеопорозом, захворюваннями гіпофіза та наднирників
Підхід лікарки — доказовий, чутливий до контексту пацієнта і спрямований на довгострокове покращення якості життя та контроль хронічних захворювань.
Записатися на відеоконсультацію
€66
Лікар
5.0(11)

Серхіо Корреа

ТерапіяГеріатрія8 років досвіду

Серхіо Корреа – лікар загальної практики з Іспанії з досвідом у невідкладній медицині, внутрішніх хворобах, естетичній медицині та трихології. Проводить онлайн-консультації для дорослих пацієнтів і працює іспанською та англійською мовами.

З якими питаннями можна звернутися:

  • Гострі симптоми: висока температура, біль у горлі, кашель, інфекції, болі в животі, головний біль, безсоння.
  • Хронічні захворювання: гіпертонія, діабет, високий холестерин, ожиріння, розлади травлення.
  • Загальна профілактика: медичні огляди, інтерпретація аналізів, планування лікування.
  • Проблеми зі шкірою та волоссям: випадіння волосся, лупа, порушення росту волосся, запальні стани шкіри голови.
  • Естетичні консультації: оцінка стану шкіри, базові рекомендації щодо зовнішнього вигляду.
  • Ментальне здоровʼя: тривожність, стрес, емоційне вигорання, порушення сну.

Лікар Корреа поєднує клінічну точність із чуйним підходом. Консультації проходять онлайн у зручному форматі, незалежно від місця перебування пацієнта.

Записатися на відеоконсультацію
€56
Лікар
0.0(0)

Антоніу Кайатте

Терапія44 роки досвіду

Антоніу Кайатте – лікар із загальної та невідкладної медицини з понад 30-річним досвідом. Працював у клініках Португалії, а також у понад двадцяти лікарнях NHS у Великій Британії. Консультує дорослих пацієнтів онлайн із різноманітними гострими та хронічними станами. Серед найчастіших запитів: 

  • гострі симптоми, які потребують швидкої оцінки
  • контроль хронічних захворювань
  • медичний супровід під час перебування за кордоном
  • тлумачення результатів аналізів і корекція лікування
  • запитання щодо загального самопочуття та профілактики

Освіту здобув в Університеті Лісабона. Працював викладачем у Школі медицини Бостонського університету, має діючі дозволи на медичну практику в Португалії та Великій Британії. Член Американської кардіологічної асоціації. Консультації проходять англійською або португальською. Пацієнти цінують його уважність, чіткість у поясненнях і повагу до кожного запиту.

Лікар Антоніу Кайатте надає комплексну допомогу при широкому спектрі поширених станів здоров’я, включаючи:

  • Дихальна система та ЛОР: гострий бронхіт, стани, пов’язані з пневмонією, синусит, тонзиліт, вушні інфекції, захворювання горла, алергічний риніт
  •  Здоров’я очей: алергічний та інфекційний кон’юнктивіт, почервоніння або подразнення очей
  •  Травна та сечовидільна системи: гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ), гастрит, інфекції сечовивідних шляхів, цистит
  •  Хронічні стани: гіпертонія, підвищений холестерин, структуроване планування контролю ваги
Записатися на відеоконсультацію
€66

Будьте в курсі новин Oladoctor

Відомості про нові сервіси, зміни на платформі та корисні публікації для пацієнтів.

Слідкуйте за нами в соціальних мережах