Пароксетин
Тривожні розлади, при лікуванні яких використовується препарат Сероксат, включають: обсесивно-компульсивний розлад (повторювані, обсесивні думки з неконтрольованою поведінкою), тривожний розлад з пандезіями (пандезії, включаючи ті, що викликані агорафобією, яка є страхом перед відкритим простором), соціальна фобія (страх або уникання соціальних ситуацій), посттравматичний стресовий розлад (тривога, викликана травматичною подією), генералізований тривожний розлад (генералізоване відчуття тривоги або збудження).
Препарат Сероксат належить до групи препаратів, званих селективними інгібіторами зворотного захоплення серотоніну (SSRI). Не зовсім зрозуміло, як діє препарат Сероксат і інші препарати групи SSRI, але вони можуть збільшувати концентрацію серотоніну в мозку. Правильне лікування депресії та тривожних розладів важливо, щоб пацієнт відчував себе краще.
Якщо відповідь позитивна на будь-яке з вище згаданих питаньі якщо пацієнт ще не звернувся до лікаря, необхідно знову звернутися до лікаряі запитати, як використовувати препарат Сероксат.
Препарат Сероксат не повинен використовуватися у дітей та підлітків молодше 18 років.Пацієнти молодше 18 років підлягають підвищеному ризику побічних ефектів, таких як спроби самогубства, самогубчі думки та ворожість (особливо агресія, бунтарська поведінка та прояви гніву) під час прийому препарату Сероксат. Якщо лікар призначив препарат Сероксат пацієнту молодше 18 років, а виникли сумніви, потрібно звернутися до лікаря. Якщо виникли або погіршилися перелічені симптоми під час прийому препарату Сероксат, потрібно повідомити про це лікаря. Крім того, на даний час немає даних про довгострокову безпеку використання препарату щодо росту, дозрівання та розвитку когнітивних функцій і поведінки в цій віковій групі.
У дослідженнях препарату Сероксат у пацієнтів молодше 18 років частими побічними ефектами, які виникали з частотою менше 1 випадку на 10, були: збільшена частота самогубчих думок і спроб самогубства, умисне самопошкодження, ворожість, агресивна поведінка або ворожа поведінка, зниження апетиту, тремор, аномальне потовиділення, надмірна активність (виявлення надлишку енергії), збудження, емоційна нестабільність (включаючи плачливість і зміни настрою) та незвичайні синяки або кровотечі (такі як носові кровотечі).
Ці дослідження також показали, що такі самі симптоми виникали, хоча й рідше, у дітей та підлітків, які приймали так звані цукрові таблетки (плацебо) замість препарату Сероксат.
У деяких пацієнтів молодше 18 років у цих дослідженнях виникли симптоми, пов'язані з відміною препарату Сероксат. Ці симптоми були дуже схожі на симптоми, спостережувані у дорослих після припинення використання препарату Сероксат (див. пункт 3). Крім того, у пацієнтів молодше 18 років також часто (з частотою менше 1 випадку на 10) виникали болі в животі, відчуття тривоги та емоційна нестабільність (включаючи плачливість, зміни настрою, спроби самопошкодження, самогубчі думки та спроби самогубства).
У пацієнтів з депресією та (або) тривожними розладами іноді виникають думки про самопошкодження або самогубство. Вони можуть бути посилені на початку прийому антидепресивних препаратів, оскільки може пройти певний час, зазвичай близько двох тижнів, перш ніж препарати починають діяти, а іноді й довше.
У пацієнтатакі думки можуть виникати частіше:
Корисно буде повідомити про свою депресію або тривожний розлад родичеві або друговіі попросити їх прочитати цю інструкцію. Пацієнт може попросити повідомити йому, якщо вони помітять, що депресія або тривожний розлад погіршилися або виникли небажані зміни в його поведінці.
У деяких пацієнтів, які приймають препарат Сероксат, можуть розвинутися симптоми, звані акатизією.
Вони відчувають тривогу і не можуть сидіти або стояти нерухомо. У інших пацієнтів може розвинутися так званий серотоніновий синдром або злий нейролептичний синдром, при якому пацієнти мають деякі або всі з наступних симптомів: відчуття сильного збудження або розdraжнення, відчуття дезорієнтації, тривоги, жару, потовиділення, тремору, ознобу, галюцинацій (дивні видіння або слухання дивних звуків), мі'язевої ригідності, раптових скурчів м'язів або швидкого серцебиття. Симптоми можуть посилюватися, що може привести до втрати свідомості. Якщо пацієнт помітить будь-який з цих симптомів, він повинен звернутися до лікаря. Докладнішу інформацію про ці або інші побічні ефекти препарату Сероксат див. у пункті 4.
Препарати, такі як Сероксат (так звані SSRI), можуть викликати виникнення симптомів розладів сексуальної функції (див. пункт 4). У деяких випадках ці симптоми тривали після припинення лікування.
Деякі препарати можуть впливати на дію препарату Сероксат або збільшувати ризик побічних ефектів.
Препарат Сероксат також може впливати на дію інших препаратів. До цих препаратів належать:
Якщо пацієнт зараз приймає або нещодавно приймав будь-який з перелічених препаратів, і не обговорив цього з лікарем, повинен знову звернутися до лікаряі запитати, як діяти. Дозу препарату може бути змінено або потрібно буде приймати інший препарат.
Про всі препарати, які пацієнт зараз приймає або планує приймати, включаючи ті, які видаються без рецепта.
Під час прийому препарату Сероксат не слід вживати алкоголь. Алкоголь може посилювати симптоми хвороби або побічні ефекти. Прийом препарату Сероксат ранком, під час їжі, зменшує ймовірність виникнення нудоти.
Якщо пацієнтка вагітна або годує грудьми, підозрює вагітність або планує мати дитину, повинна звернутися до лікаря або фармацевта перед використанням цього препарату.
Є деякі повідомлення, які свідчать про те, що у дітей, чиї матері приймали препарат Сероксат протягом перших几个 місяців вагітності, виникли вроджені вади розвитку, зокрема вади серця. У загальній популяції близько 1 з 100 дітей народжується з вадою серця. Ця кількість збільшується до 2 з 100 дітей, якщо мати приймає препарат Сероксат. Лікар разом з пацієнткою вирішить, чи краще для пацієнтки замінити препарат на інший або поступово припинити прийом препарату Сероксат. У деяких випадках лікар також може порекоменувати продовжувати прийом препарату Сероксат.
Прийом препарату Сероксат наприкінці вагітності може збільшувати ризик важкого кровотечі з pochvy, який виникає невдовзі після пологів, особливо якщо у пацієнтки раніше були порушення згортання крові. Якщо пацієнтка приймає препарат Сероксат, повинна повідомити про це лікаря або акушера, щоб вони могли надати відповідні поради. Препарати, такі як Сероксат, які приймаються під час вагітності, особливо у її пізньому періоді, можуть збільшувати ризик виникнення у новонародженого важких ускладнень, званих синдромом персистуючого пульмонального гіпертензу новонародженого (ППГН).
При ППГН артеріальний тиск у кровоносних судинах між серцем і легенями дитини надто високий. Якщо пацієнтка приймає препарат Сероксат протягом останніх трьох місяців вагітності, у новонародженого також можуть виникнути інші симптоми, зокрема:
Препарат Сероксат може проникати в грудне молоко в дуже малих кількостях.Якщо пацієнтка приймає препарат Сероксат, повинна звернутися до лікаря перед початком годування грудьми. Лікар разом з пацієнткою вирішить, чи можна продовжувати годування грудьми під час прийому препарату Сероксат.
У дослідженнях на тваринах було показано, що пароксетин знижує якість сперми. Теоретично це може впливати на фертильність, хоча вплив на фертильність у людей не був встановлений.
Можливі побічні ефекти, викликані препаратом Сероксат, включають: головокружіння, дезорієнтацію, сонливість та порушення зору. У разі виникнення таких побічних ефектів не слід керувати транспортними засобами чи обслуговувати машини.
Цей препарат містить менше 1 ммоль (23 мг) натрію на одну таблетку, тобто препарат вважається "безнатрійним".
Цей препарат завжди слід використовувати згідно з рекомендаціями лікаря.У разі виникнення сумнівів зверніться до лікаря або фармацевта.
Іноді прийом однієї таблетки не забезпечує прийому всієї рекомендованої дози препарату. Нижче наведена таблиця, яка показує, скільки таблеток препарату Сероксат потрібно прийняти для певної дози.
10 мг
половина таблетки
20 мг
одна таблетка
30 мг
півтори таблетки
40 мг
дві таблетки
50 мг
дві з половиною таблетки
60 мг
три таблетки
Зазвичай використовувані дози при різних захворюваннях наведені нижче.
Лікар призначить, з якої дози препарату Сероксат потрібно почати лікування.Більшість пацієнтів починають відчувати себе краще після кількох тижнів. Якщо після цього часу не відбулося покращення, потрібно звернутися до лікаря за порадою. Лікар може вирішити поступово збільшувати дозу на 10 мг, аж до максимальної добової дози.
Лікар обговорить з пацієнтом, як довго потрібно приймати таблетки. Лікування може тривати кілька місяців або навіть довше.
Максимальна добова доза у пацієнтів старше 65 років становить 40 мг.
У пацієнта з захворюванням печінки або важким захворюванням нирок лікар може призначити меншу дозу препарату Сероксат, ніж зазвичай використовується.
Ніколи не слід приймати більше таблеток, ніж призначив лікар.Якщо пацієнт (або інша особа) прийняв quá багато таблеток препарату Сероксат, потрібно негайно повідомити про це лікаря або звернутися до найближчого шпитального відділення невідкладної допомоги. Нужно показати їм упаковку з таблетками.
У разі передозування препарату Сероксат у пацієнта можуть виникнути симптоми, описані у пункті 4: Можливі побічні ефектиабо наступні симптоми: гарячка, мимовільні скурчування м'язів.
Препарат потрібно приймати о певній годині кожного дня.
У разі пропуску прийому та nhớ про це перед сном, потрібно негайно прийняти його. Наступного дня потрібно прийняти дозу, як зазвичай.
Якщо пацієнт пригадав про пропуск препарату вночі або наступного дня, не слід приймати пропущену дозу. У пацієнта можуть виникнути симптоми відміни, але вони повинні швидко пройти після прийому наступної дози о звичайній годині.
Не слід приймати подвійну дозу для компенсації пропущеної дози.
Початкова доза | Рекомендована добова доза | Максимальна добова доза | |
Депресія | 20 мг | 20 мг | 50 мг |
Обсесивно-компульсивний розлад | 20 мг | 40 мг | 60 мг |
Тривожний розлад з пандезіями | 10 мг | 40 мг | 60 мг |
Соціальна фобія | 20 мг | 20 мг | 50 мг |
Посттравматичний стресовий розлад | 20 мг | 20 мг | 50 мг |
Генералізований тривожний розлад | 20 мг | 20 мг | 50 мг |
Препарат Сероксат не зменшує симптоми хвороби одразу –всі антидепресивні препарати починають діяти лише після певного часу. Деякі пацієнти починають відчувати себе краще після кількох тижнів, а інші - пізніше. Деякі пацієнти, які приймають антидепресивні препарати, почуваються гірше, перш ніж почнуть відчувати себе краще. Якщо пацієнт не відчуває себе краще після кількох тижнів лікування, повинен звернутися до лікаря за порадою. Лікар повинен призначити пацієнту контрольний візит після кількох тижнів від початку прийому препарату вперше. Необхідно повідомити лікаря, якщо пацієнт не почуває себе краще.
У разі відміни препарату Сероксатлікар допоможе поступово зменшувати дозу протягом кількох тижнів або місяців - це повинно обмежити можливість виникнення симптомів відміни. Одним із способів є поступове зменшення прийманої пацієнтом дози препарату Сероксат на 10 мг на тиждень. У більшості пацієнтів симптоми відміни є легкими і проходять самі протягом двох тижнів. У деяких пацієнтів симптоми можуть бути більш вираженими або тривати довше.
Якщо у пацієнта виникнуть симптоми відмінипісля припинення прийому таблеток, лікар може вирішити, що пацієнту потрібно повільніше припиняти прийом препарату. У разі виникнення виражених симптомів під час відміни препарату Сероксат потрібно звернутися до лікаря. Лікар може порекоменувати знову розпочати прийом таблеток і повільніше припиняти їх.
Дослідження показали, що 3 з 10 пацієнтів помітили один або кілька симптомів відміни під час припинення терапії препаратом Сероксат. Деякі з цих симптомів виникають частіше, ніж інші.
У разі виникнення будь-яких подальших сумнівів щодо використання цього препарату зверніться до лікаря або фармацевта.
Як і будь-який препарат, цей препарат може викликати побічні ефекти, хоча не у всіх пацієнтів вони виникають.
Побічні ефекти частіше виникають у перші тижні прийому препарату Сероксат.
Можна потрібно негайно звернутися до лікаря або до найближчого шпитального відділення невідкладної допомоги.
відчуття сильного збудження або розdraжнення, відчуття дезорієнтації, тривоги, жару, потовиділення, тремору, ознобу, галюцинацій (дивні видіння або слухання дивних звуків), мі'язевої ригідності, раптових скурчів м'язів або швидкого серцебиття. Симптоми можуть посилюватися, що може привести до втрати свідомості. У разі виникнення таких симптомів потрібно звернутися до лікаря;
Побічні ефекти з невідомою частотою виникнення(частота не може бути встановлена на основі доступних даних)
Побічні ефекти з невідомою частотою виникнення(частота не може бути встановлена на основі доступних даних):
У деяких пацієнтів під час прийому препарату Сероксат можуть виникнути звукові ефекти, такі як гудіння, свист або інші тривалі звуки в вухах (тінітус).
У пацієнтів, які приймають препарати цього типу, було спостережено підвищене ризик переломів кісток.
Якщо виникнуть будь-які побічні ефекти, включаючи ті, які не перелічені в цій інструкції, потрібно повідомити про це лікаря або фармацевта. Побічні ефекти можна повідомляти безпосередньо до Департаменту моніторингу небажаних дій лікарських засобів Міністерства охорони здоров'я України, вул. Миколи Амосова, 7, м. Київ, 03041, телефон: +38 (044) 279-64-04, факс: +38 (044) 279-64-05, електронна пошта: [adverse.event@moz.gov.ua](mailto:adverse.event@moz.gov.ua)
Звітуючи про побічні ефекти, можна зібрати більше інформації про безпеку використання препарату.
Препарат потрібно зберігати в місці, недоступному для дітей.
Не слід використовувати цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці. Термін придатності вказується останнім днем вказаного місяця.
Не слід зберігати при температурі вище 30°C.
Зберігати в оригінальній упаковці для захисту від світла.
Якщо пацієнт використовує половинки таблеток, повинен бути обережним, щоб зберігати їх в упаковці препарату.
Препарати не слід викидати в каналізацію чи домашні контейнери для відходів. Необхідно запитати у фармацевта, як усунути препарати, які вже не використовуються. Таке поводження допоможе захистити навколишнє середовище.
Активною речовиною препарату є пароксетин (20 мг) у вигляді пароксетину гідрохлориду гемігідрату.
Інші складові препарату включають:
Ядро таблетки: гідрофосфат кальцію дигідрат, стеарин магнію, карбоксиметилцелюлоза натрію (тип А).
Покриття таблетки: Opadry White YS-1R-7003: гіпромелоза, діоксид титану (E 171), макрогол 400, Полісорбат 80.
Препарат Сероксат 20 мг, покриті таблетки - білі покриті таблетки, овальні, двовипуклі, з написом "20" на одній стороні та рисками на другій стороні.
Кожна упаковка препарату Сероксат 20 мг покритих таблеток містить 30 таблеток у блистерних упаковках, захищених від дітей.
Для отримання більш детальної інформації зверніться до особи, відповідальній за випуск, або паралельного імпортера.
GlaxoSmithKline (Ireland) Limited
12 Riverwalk, Citywest Business Campus
Dublin 24
Ірландія
DELPHARM POZNAŃ SPÓŁKA AKCYJNA
вул. Грюнвальдська, 189
60-322 Познань
Польща
Medezin Sp. z o.o.
вул. Збоншинська, 3
91-342 Лодзь
Medezin Sp. z o.o.
вул. Збоншинська, 3
91-342 Лодзь
Номер дозволу на випуск в Україні: УА/0447/01/01
Номер дозволу на паралельний імпорт: УА/0447/01/01
Для пацієнта буде корисно звернутися до групи підтримки або організації пацієнтів, де він зможе дізнатися більше про свою хворобу. Докладнішу інформацію надасть лікар.
[Інформація про захищену торгова марку]
Австрія, Бельгія, Кіпр, Чехія, Данія, Естонія, Фінляндія, Греція, Іспанія, Нідерланди, Ісландія, Ірландія, Литва, Люксембург, Латвія, Мальта, Німеччина, Норвегія, Польща, Португалія, Словаччина, Словенія, Швеція, Велика Британія (Північна Ірландія), Італія | Сероксат |
Франція | Дероксат |
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.