Есциталопрам
Лексапро і Сіпралекса - це різні торгові назви одного й того самого препарату.
Препарат Лексапро містить активну речовину есциталопрам. Препарат Лексапро належить до групи антидепресантів, званих селективними інгібіторами зворотного захоплення серотоніну (англ. SSRI - Selective Serotonin Reuptake Inhibitors). Ці препарати діють на серотонінергічну систему мозку шляхом збільшення концентрації серотоніну.
Препарат Лексапро застосовується для лікування депресії (великих депресивних епізодів), тривожних розладів (таких як тривожний розлад з пандезією з агорафобією або без агорафобії, соціальна фобія, генералізований тривожний розлад та обсесивно-компульсивний розлад).
Може пройти кілька тижнів лікування, перш ніж почнеться поліпшення. Необхідно продовжувати приймати препарат Лексапро, навіть якщо пройшов деякий час до поліпшення стану пацієнта.
Якщо не відбулося поліпшення або пацієнт почувається гірше, необхідно звернутися до лікаря.
Перед початком застосування препарату Лексапро необхідно обговорити це з лікарем або фармацевтом. Необхідно повідомити лікаря, якщо в пацієнта є інші розлади або хвороби, оскільки лікар повинен врахувати таку інформацію. Особливо необхідно повідомити лікаря:
У деяких пацієнтів з афективним розладом біполярного типу може виникнути маніакальна фаза. Вона характеризується незвичайними та швидко змінюваними ідеями, необґрунтованим відчуттям щастя та надмірною фізичною активністю. Якщо з'являються ці симптоми, необхідно звернутися до лікаря.
У перші тижні лікування також можуть виникнути такі симптоми, як тривога або труднощі з сидінням або стоянням на місці.
У разі появи таких симптомів необхідно негайно повідомити про це лікаря.
Препарати, такі як препарат Лексапро (так звані ССРІ або СНРІ), можуть спричинити виникнення симптомів розладів статевої функції (див. пункт 4). У деяких випадках ці симптоми зберігалися після припинення лікування.
Особи, у яких є депресія або тривожні розлади, іноді можуть мати думки про самопошкодження або самогубство.
Такі симптоми чи поведінка можуть посилюватися на початку застосування антидепресантів, оскільки ці препарати починають діяти зазвичай лише через близько 2 тижні, іноді пізніше.
Вищезазначені симптоми більш ймовірні у:
Якщо в пацієнта з'являються думки про самопошкодження або самогубство, необхідно негайно
зв'язатися з лікарем або звернутися до лікарні.
Корисним може бути повідомлення близьких родичів або друзівпро депресію або тривожні розлади та прохання про прочитання цієї брошури. Пацієнт може попросити
про інформування його, коли вони помітять, що депресія або стан пацієнта погіршуються або з'являються тривожні зміни в поведінці.
Препарат Лексапро не повинен застосовуватися у дітей та підлітків у віці до 18 років. Необхідно також підкреслити, що у разі прийому препаратів цієї групи пацієнти у віці до 18 років піддаються підвищеному ризику виникнення побічних ефектів, таких як спроби самогубства, самогубчі думки та ворожість (особливо агресія, бунтарська поведінка та прояви гніву). Тим не менш, лікар може призначити препарат Лексапро пацієнтам у віці до 18 років, якщо вважає, що це знаходиться в їхніх найкращих інтересах. Якщо лікар призначив препарат Лексапро пацієнту у віці до 18 років, у разі виникнення будь-яких сумнівів просимо зв'язатися з лікарем. Якщо розвинуться або посиляться вищеозначені симптоми у пацієнтів у віці до 18 років, які приймають препарат Лексапро, необхідно повідомити про це лікаря. Крім того, на даний час відсутні дані щодо довгострокової безпеки застосування препарату Лексапро в цій віковій групі щодо росту, дозрівання та розвитку когнітивних функцій і поведінки.
Необхідно повідомити лікаря або фармацевта про всі препарати, які пацієнт зараз приймає або приймав недавно, а також про препарати, які пацієнт планує приймати.
Необхідно повідомити лікаря, якщо пацієнт приймає будь-який з наступних препаратів:
Не слід приймати препарат Лексапро одночасно з препаратами, що застосовуються для лікування розладів ритму серця або препаратами, які можуть впливати на ритм серця, такими як антиаритмічні препарати класу IA і III, антипсихотичні препарати (наприклад, похідні фенотіазину, пімозид, галоперидол), тріциклічні антидепресанти, деякі антибактерійні препарати (наприклад, спарфлоксацин, моксифлоксацин, еритроміцин IV, пентамідин, препарати проти малярії - особливо галофантрин), деякі протихістамінні препарати (астемізол, гідроксизин, мізоластин) тощо. Необхідно звернутися до лікаря у разі будь-яких подальших питань.
Препарат Лексапро можна приймати під час їжі або незалежно від їжі (див. пункт 3 «Як застосовувати препарат Лексапро»).
Як і у випадку з багатьма препаратами, не рекомендується одночасне прийняття препарату Лексапро та вживання алкоголю, хоча взаємодія препарату Лексапро з алкоголем не очікується.
Якщо пацієнтка є в стані вагітності або годує грудьми, підозрює, що може бути в стані вагітності або планує мати дитину, вона повинна проконсультуватися з лікарем або фармацевтом перед застосуванням цього препарату.
Пацієнтка не повинна застосовувати препарат Лексапро під час вагітності та期间 годування грудьми, доки не обговорить з лікарем ризики та вигоди лікування.
Якщо пацієнтка приймає препарат Лексапро в останні 3 місяці вагітності, вона повинна бути обізнана, що у новонародженого можуть виникнути наступні симптоми: труднощі з диханням, синя шкіра, судоми, коливання температури тіла, труднощі з ковтанням, блювота, низька концентрація глюкози в крові, напруга або в'ялість м'язів, підвищена рефлексія, тремор, дрожання, раздражливість, летаргія, постійний плач, сонливість та труднощі з засипанням. Якщо у новонародженого виникнуть будь-які з цих симптомів, необхідно негайно звернутися до лікаря.
Необхідно повідомити лікаря та (або) акушера про застосування препарату Лексапро. Прийом під час вагітності препаратів, таких як препарат Лексапро, особливо в трьох останніх місяцях вагітності, може збільшувати ризик виникнення у новонародженого важких ускладнень, званих синдромом персистуючого пульмонального гіпертензії новонародженого (ППГН). Симптомами цього стану є прискорене дихання та синюшність. Ці симптоми зазвичай з'являються в перший день після пологів. Якщо такі симптоми виникнуть у новонародженого, необхідно негайно зв'язатися з лікарем та (або) акушером.
Прийом препарату Лексапро наприкінці вагітності може збільшувати ризик важкого материнського кровотечі, що відбувається коротко після пологів, особливо якщо в анамнезі пацієнтки були порушення згортання крові. Якщо пацієнтка приймає препарат Лексапро, вона повинна повідомити про це лікаря або акушера, щоб вони могли надати пацієнтці відповідні поради.
Під час вагітності не слід раптово припиняти застосування препарату Лексапро.
Прупускається, що есциталопрам проникає в грудне молоко.
У дослідженнях на тваринах було показано, що циталопрам, препарат, подібний до есциталопраму, знижує якість сперми. Теоретично це може впливати на фертильність, хоча на даний час не спостерігається вплив на фертильність у людей.
Пацієнт не повинен керувати транспортними засобами або обслуговувати машини, доки не встановить, як на нього впливає препарат Лексапро.
Цей препарат містить менше 1 ммоль натрію (23 мг) на таблетку, тобто препарат вважається «безнатрієвим».
Цей препарат завжди слід застосовувати згідно з рекомендаціями лікаря. У разі сумнівів необхідно звернутися до лікаря або фармацевта.
Рекомендована доза
Дорослі:
Депресія
Звичайна рекомендована доза препарату Лексапро становить 10 мг, приймається як одна доза на добу. Дозу можна збільшувати лікарем до максимальної добової дози 20 мг.
Тривожний розлад з пандезією
Початкова доза препарату Лексапро становить 5 мг один раз на добу протягом першого тижня лікування, потім дозу збільшують до 10 мг на добу. Дозу можна подальше збільшувати лікарем до максимальної добової дози 20 мг.
Соціальна фобія
Звичайна рекомендована доза препарату Лексапро становить 10 мг, приймається як одна доза на добу. Дозу можна подальше зменшувати лікарем до 5 мг на добу або збільшувати до максимальної добової дози 20 мг, залежно від реакції пацієнта на препарат.
Генералізований тривожний розлад
Звичайна рекомендована доза препарату Лексапро становить 10 мг, приймається як одна доза на добу. Дозу можна збільшувати лікарем до максимальної добової дози 20 мг.
Обсесивно-компульсивний розлад
Звичайна рекомендована доза препарату Лексапро становить 10 мг, приймається як одна доза на добу. Дозу можна збільшувати лікарем до максимальної добової дози 20 мг.
Пацієнти похилого віку (понад 65 років)
Рекомендована початкова доза препарату Лексапро становить 5 мг, приймається як одна доза на добу. Лікар може рекомендувати збільшення дози до 10 мг на добу.
Застосування у дітей та підлітків
Препарат Лексапро зазвичай не слід застосовувати у дітей та підлітків. Додаткову інформацію див. у пункті 2 «Остережності та заходи обережності».
Розлади функції нирок
Необхідно бути обережним у пацієнтів з важким порушенням функції нирок. Препарат слід застосовувати згідно з рекомендаціями лікаря.
Розлади функції печінки
Пацієнти з порушенням функції печінки не повинні перевищувати добову дозу 10 мг. Препарат слід застосовувати згідно з рекомендаціями лікаря.
Пацієнти, що повільно метаболізують препарати з участю ізоензиму CYP2C19
Пацієнти з цим відомим генотипом не повинні перевищувати добову дозу 10 мг. Препарат слід застосовувати згідно з рекомендаціями лікаря.
Як застосовувати препарат Лексапро
Препарат Лексапро можна приймати під час їжі або незалежно від їжі. Таблетки слід ковтати, запиваючи водою. Не слід їх розжовувати, оскільки вони мають гіркий смак.
У разі потреби таблетки можна розламати на дві частини. Для цього необхідно покласти таблетку на плоскій поверхні рядком до гори, а потім розламати на дві частини, тиснучи кожен з кінців вниз пальцями обох рук, як показано на малюнку.
Пацієнт може почати відчувати себе краще лише після кількох тижнів лікування. Тому необхідно продовжувати застосування препарату Лексапро, навіть якщо пройшов деякий час до поліпшення самопочуття.
Не слід змінювати дозування без консультації з лікарем.
Препарат слід застосовувати так довго, як рекомендує лікар. Якщо пацієнт припинить лікування занадто рано, симптоми можуть повернутися. Тому рекомендується продовжувати лікування протягом щонайменше 6 місяців після досягнення доброго самопочуття.
Якщо пацієнт прийняв більшу ніж призначена дозу препарату Лексапро, він повинен негайно звернутися до лікаря або звернутися до приймального відділення найближчої лікарні. Необхідно зробити це навіть якщо пацієнт не відчуває жодних незручностей. До симптомів передозування належать головокружіння, тремор, збудження, судоми, кома, нудота, блювота, розлади ритму серця, зниження артеріального тиску та розлади водно-електролітного балансу. На відвідування лікаря або в лікарню необхідно взяти з собою упаковку препарату Лексапро.
Не слід застосовувати подвійну дозу для компенсації пропущеної дози.
Якщо пацієнт забув прийняти дозу і згадав про це перед сном, він повинен негайно прийняти пропущену дозу. Необхідно прийняти наступну дозу наступного дня. Якщо пацієнт згадав про пропуск дози вночі або наступного дня, він повинен відмовитися від пропущеної дози та прийняти наступну дозу як зазвичай.
Не слід припиняти застосування препарату Лексапро, доки не порекомендує лікар. Коли пацієнт закінчує лікування, зазвичай рекомендують поступове зменшення дози препарату Лексапро протягом кількох тижнів.
Після припинення застосування препарату Лексапро, особливо якщо це відбувається раптово, пацієнт може відчувати симптоми відміни. Ці симптоми є частими, коли лікування препаратом Лексапро припиняється. Ризик є більшим, коли препарат Лексапро застосовувався тривалий час, у великих дозах або коли дозу занадто швидко зменшували. У більшості пацієнтів симптоми є легкими та проходять самостійно протягом двох тижнів. У деяких пацієнтів вони можуть бути більш вираженими або триватимуть довше (2-3 місяці або довше). У разі виникнення важких симптомів відміни після припинення застосування препарату Лексапро необхідно звернутися до лікаря. Лікар може рекомендувати повторне початок прийому препарату та повільніше його відміну.
До симптомів відміни належать головокружіння (непевний хід, розлади рівноваги), відчуття оніміння, відчуття печіння та (рідше) відчуття ударів електричним струмом, також у голові, розлади сну (виразні сни, кошмари, безсоння), відчуття тривоги, головний біль, нудота (нудота), потіння (у тому числі нічне потіння), тривога психорухового характеру або збудження, тремор, відчуття дезорієнтації, емоційна нестабільність або раздражливість, діарея (розладний стул), розлади зору, тремор серця або серцебиття.
У разі будь-яких подальших сумнівів щодо застосування цього препарату необхідно звернутися до лікаря або фармацевта.
Як і будь-який препарат, цей препарат може спричиняти побічні ефекти, хоча не у всіх вони виникнуть.
Побічні ефекти зазвичай проходять після кількох тижнів лікування. Необхідно пам'ятати, що деякі з цих ефектів також можуть бути симптомами хвороби, і вони пройдуть разом з поліпшенням самопочуття.
Не дуже часто (можуть виникнути у не більше 1 особи на 100):
Рідко (можуть виникнути у не більше 1 особи на 1000):
Побічні ефекти з невідомою частотою виникнення (частота не може бути встановлена на підставі доступних даних):
Дуже часто (можуть виникнути у більше 1 особи на 10):
Часто (можуть виникнути у не більше 1 особи на 10):
Не дуже часто (можуть виникнути у не більше 1 особи на 100):
Рідко (можуть виникнути у не більше 1 особи на 1000):
Побічні ефекти з невідомою частотою виникнення (частота не може бути встановлена на підставі доступних даних)
Крім того, відомі побічні ефекти препаратів з подібним механізмом дії, як есциталопрам (активна речовина препарату Лексапро). Це:
Якщо виникнуть будь-які побічні ефекти, включаючи всі побічні ефекти, не перелічені в цій брошурі, необхідно повідомити про це лікаря або фармацевта. Побічні ефекти можна повідомляти безпосередньо до Департаменту моніторингу непередбачуваних побічних ефектів лікарських засобів Управління реєстрації лікарських засобів, медичних виробів та біоцидів,
Алея Єрусалимська 181С, 02-222 Варшава, тел.: + 48 22 49 21 301, факс: + 48 22 49 21 309, веб-сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl.
Звітність про побічні ефекти дозволить зібрати більше інформації про безпеку застосування препарату.
Препарат слід зберігати в місці, недоступному для дітей.
Не слід застосовувати цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці. Термін придатності означає останній день вказаного місяця.
Відсутні спеціальні рекомендації щодо зберігання.
Лікарських засобів не слід викидати в каналізацію або домашні контейнери для відходів. Необхідно запитати у фармацевта, як видалити лікарські засоби, яких вже не використовують. Таке поводження допоможе захистити навколишнє середовище.
Активна речовина - есциталопрам. Кожна таблетка препарату Лексапро містить 10 мг есциталопраму (у вигляді есциталопраму щавлевого).
Інші компоненти препарату: ядро таблетки: мікрокристалічна целюлоза, безводний колоїдний діоксид кремнію, тальк, кроскармелоза натрію та стеарин магнію.
Плівкова оболонка: гіпромелоза, макрогол 400, двутленок титану (Е 171).
Препарат Лексапро має форму плівкових таблеток, що містять 10 мг активної речовини.
Нижче наведено опис таблеток.
Овальні, білі плівкові таблетки розміром 8x5,5 мм. Таблетки мають поділ на дві частини та позначені літерою «Е» з одного боку та літерою «Л» з іншого боку від поділу, на одній стороні таблетки.
Препарат Лексапро випускається в наступних упаковках:
Блістер у паперовій коробці:
14 таблеток (один блистер по 14 таблеток) та 28 таблеток (два блистери по 14 таблеток).
Для отримання більш детальної інформації необхідно звернутися до особи, відповідальної за випуск, або паралельного імпортера.
InPharm Sp. z o.o., вул. Струмикова 28/11, 03-138 Варшава
InPharm Sp. z o.o. Services sp. k., вул. Чельмжинська 249, 04-458 Варшава
Номер дозволу в Бельгії, країні експорту:BE238971
Номер дозволу на паралельний імпорт:295/22
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.