Фуросемідум Полпгарма

Упаковка до лікарського засобу: інформація для пацієнта

Фуросемід Полфарма, 10 мг/мл (20 мг/2 мл), розчин для ін'єкцій

Фуросемід

Перш ніж використовувати лікарський засіб, уважно ознайомтеся з вмістом цієї брошури, оскільки вона містить важливу інформацію для пацієнта.

• Збережіть цю брошуру, щоб у разі потреби ви могли її знову прочитати.
• Якщо у вас виникли будь-які сумніви, зверніться до лікаря або медсестри.
• Цей лікарський засіб призначений лише для конкретної особи. Не передавайте його іншим. Лікарський засіб може нашкодити іншій особі, навіть якщо симптоми її хвороби такі самі.
• Якщо в пацієнта виникли будь-які побічні ефекти, включаючи будь-які побічні ефекти, не перелічені в цій брошурі, повідомте про це лікаря або медсестру. Див. пункт 4.

Зміст брошури

• 1. Що таке лікарський засіб Фуросемід Полфарма і для чого він використовується
• 2. Інформація, яку потрібно знати перед використанням лікарського засобу Фуросемід Полфарма
• 3. Як використовувати лікарський засіб Фуросемід Полфарма
• 4. Можливі побічні ефекти
• 5. Як зберігати лікарський засіб Фуросемід Полфарма
• 6. Зміст упаковки і інші інформації

1. Що таке лікарський засіб Фуросемід Полфарма і для чого він використовується

Фуросемід є потужним діуретиком.
Гіпотензивна дія фуросеміду пояснюється зменшенням об'єму циркулюючої крові
крові. Фуросемід також зменшує напруження стінок кровоносних судин.
Після внутрішньовенного введення фуросеміду, діуретична дія виникає протягом 5 хвилин після введення
і триває близько 2 годин, максимальна дія виникає через 20-60 хвилин.

Лікарський засіб Фуросемід Полфарма призначений для лікування:

• відімів, пов'язаних із застійною негодоланністю кровообігу, цирозом печінки і захворюваннями нирок, включаючи відім легень, коли показане використання діуретиків з сильною і швидкою дією;
• гострого гемодинамічного відіму легень - також пов'язаного з гіпертонічною кризою або гострою негодоланністю нирок; При гіпертонічній кризі фуросемід слід використовувати в поєднанні з іншими швидко діючими гіпотензивними засобами.
• збільшення рівня іонів кальцію в крові (гіперкальціємія); Фуросемід застосовується разом із ізотонічним розчином хлориду натрію для збільшення кількості сечі (діурезу) і збільшення виділення іонів кальцію з сечею.

2. Інформація, яку потрібно знати перед використанням лікарського засобу Фуросемід Полфарма

Коли не використовувати лікарський засіб Фуросемід Полфарма

• якщо пацієнт має алергію на фуросемід, сульфонаміди або будь-який з інших компонентів цього лікарського засобу (перелічених у пункті 6);
• якщо в пацієнта виникла анурія або негодоланність нирок, яка перебігає з анурією, не реагує на фуросемід;
• якщо пацієнт має гіповолемію (стан зменшеного наповнення судин кровообігу)

або є депривованим;

• якщо пацієнт має негодоланність нирок, яка виникла внаслідок отруєння речовинами, токсичними для нирок, або гепатотоксичними, або негодоланність нирок, пов'язану з комою печінки;
• якщо пацієнт має важку гіпокаліємію і важку гіпонатріємію;
• якщо пацієнт перебуває в стані передкоми і коми, пов'язаної з печінковою енцефалопатією;
• якщо пацієнтка годує грудьми.

Осторожності та заходи обережності

Перш ніж почати використовувати лікарський засіб Фуросемід Полфарма, потрібно обговорити це з лікарем.
Потрібно бути особливо обережним:

• якщо пацієнт має гіперплазію передміхурової залози або інші порушення, які проявляються утрудненим сечовиділенням через збільшене ризик виникнення раптового затору сечі під час використання фуросеміду;
• якщо значно зменшується об'єм виділеної сечі, потрібно тоді відмінити лікарський засіб і звернутися до лікаря;
• якщо пацієнт має цироз печінки; Пацієнти з цирозом печінки повинні починати лікування фуросемідом у лікарні.
• якщо пацієнт має важку негодоланність нирок або приймає одночасно фуросемід і антибіотики аміноглікозиди, кислоту етакринову або інші лікарські засоби, які можуть пошкоджувати слух, оскільки частіше виникають порушення, які проявляються відчуттям дзвону в вухах, шумом у вухах, зниженням слуху; Про виникнення перелічених або подібних симптомів потрібно якомога швидше повідомити лікаря.
• якщо пацієнт алергічний на сульфонаміди, оскільки можуть виникати реакції надчутливості до фуросеміду; Під час лікування фуросемідом можуть загостритися симптоми системного червоного вовчака.
• якщо пацієнт має цукровий діабет, оскільки під час лікування фуросемідом може збільшитися рівень глюкози в крові; Пацієнти, хворі на цукровий діабет, повинні частіше визначати рівень глюкози в крові та (або) сечі.
• якщо фуросемід застосовується у новонароджених, оскільки збільшує ризик виживання артеріального протоку;
• якщо пацієнт є особою похилого віку, приймає інші лікарські засоби, які можуть викликати зниження артеріального тиску, або у нього є інші стани, які пов'язані з ризиком зниження артеріального тиску.

Під час використання фуросеміду може виникнути депривування і порушення складу електролітів
у сироватці крові. Необхідно часте спостереження за рівнем електролітів у сироватці крові (особливо
калію), креатиніну, сечовини, параметрів кислотно-лужної рівноваги.
Суворе спостереження за станом здоров'я необхідне:

• у пацієнтів з гіпотонією;
• у пацієнтів, які піддаються значному зниженню артеріального тиску;
• у пацієнтів з подагрою;
• у пацієнтів з печінково-нирковим синдромом;
• у пацієнтів з гіпопротеїнемією, наприклад, пов'язаною з нефротичним синдромом (дію фуросеміду може бути ослабленою, а його ототоксичну дію може збільшитися); Необхідна обережність при дозуванні.
• у передчасних дітей (через можливість виникнення нефрокальцинозу/кам'яної хвороби нирок, функцію нирок потрібно спостерігати і провести ультразвукове дослідження нирок).

Надмірне депривування може викликати порушення функції кровообігу (наприклад, омолодження).
При лікуванні відімів зниження маси тіла пацієнта не повинно бути більшою ніж 1 кг на добу.
Якщо це показано, перед початком терапії потрібно вирівняти гіпотонію і гіповолемію.
Не рекомендується введення фуросеміду як засобу, який збільшує діурез у пацієнтів, які належать до групи високого ризику виникнення нефропатії внаслідок введення контрастних засобів під час радіологічних досліджень.

Лікарський засіб Фуросемід Полфарма та інші лікарські засоби

Повідомте лікаря про всі лікарські засоби, які зараз приймає пацієнт, а також про лікарські засоби, які пацієнт планує приймати.

• Діуретики з інших фармакологічних груп, які застосовуються з фуросемідом, посилюють його діуретичну дію.
• Діуретики, які зберігають калій, які вводяться одночасно з фуросемідом, зменшують виділення калію з сечею і запобігають гіпокаліємії (зниженню рівня калію). Деякі порушення електролітного балансу (наприклад, гіпокаліємія, гіпомагніємія) можуть збільшувати токсичність деяких лікарських засобів (наприклад, продуктів напарстниці і лікарських засобів, які викликають синдром витягнутого інтервалу QT).
• Фуросемід подовжує час тривалості блокади нервово-м'язової провідності, викликаної лікарськими засобами, які блокують нервово-м'язову провідність (наприклад, тубокурарином).
• Фуросемід може зменшувати взаємодію амін катехоламінів з м'язовими тканинами.
• Рівночасне введення з кортикостероїдами може викликати затору натрію.
• Кортикостероїди системного дії, карбеноксолон, лікурія, β-симпатоміметики, які застосовуються у великих кількостях, тривале застосування проносних засобів, ребоксетин, кортикотропін і амфотерцин Б збільшують ризик виникнення гіпокаліємії.
• Фуросемід збільшує токсичність літію під час рівночасного застосування. Не рекомендується спільне застосування цих лікарських засобів. У разі необхідності такого лікування потрібно госпіталізувати пацієнта і контролювати рівень літію в сироватці крові.
• Фуросемід зменшує дію інсуліну і пероральних антидіабетичних лікарських засобів.
• Фуросемід посилює дію інших гіпотензивних лікарських засобів, саліцилатів, посилює ототоксичну дію антибіотиків аміноглікозидів, цисплатини і інших ототоксичних лікарських засобів.
• Після додавання інгібіторів АПФ і антагоністів рецепторів ангіотензину II до терапії фуросемідом або після збільшення їх дози спостерігається виражене зниження артеріального тиску і погіршення функції нирок. Дозу фуросеміду потрібно зменшити або лікарський засіб потрібно відмінити принаймні за три дні до початку лікування або збільшення дози інгібіторів АПФ і антагоністів рецепторів ангіотензину II.
• Індрометацин та інші нестероїдні протизапальні лікарські засоби можуть ослаблювати діуретичну і гіпотензивну дію фуросеміду. Рівночасне застосування цих лікарських засобів з фуросемідом збільшує ризик виникнення гострої негодоланності нирок.
• Фенітоїн і його похідні, які застосовуються тривалий час, ослаблюють діуретичну дію фуросеміду.
• Під час рівночасного застосування фуросеміду з антибіотиками, які мають нефротоксичну дію (дію токсичну для нирок), збільшується їх нефротоксичність.
• Рівночасне застосування з карбамазепіном або аміноглутетимідом може збільшувати ризик гіпонатріємії (зниження рівня натрію).
• Пробенецид, метотрексат і інші лікарські засоби, які як фуросемід видаляються з організму переважно через ниркові канальці, можуть зменшувати дію фуросеміду. З іншого боку, фуросемід може зменшувати виділення цих лікарських засобів через ниркові канальці. Застосування великих доз (як фуросеміду, так і інших лікарських засобів) може привести до збільшення рівня в сироватці крові і ризику виникнення побічних ефектів, притаманних фуросеміду або іншим лікарським засобам, які застосовуються одночасно.
• Пероральне введення фуросеміду і сукарalfату потрібно розрізняти принаймні двогодинним інтервалом, оскільки сукарalfат зменшує всмоктування фуросеміду з шлунково-кишкового тракту, через що зменшується ефект його дії.
• При рівночасному застосуванні з рисперидоном потрібно бути обережним і оцінити співвідношення користі і ризику, через підвищення смертності.
• У пацієнтів, які одночасно отримують фуросемід і високі дози деяких цефалоспоринів, може виникнути порушення функції нирок.
• Рівночасне введення циклоспорину і фуросеміду несе за собою ризик виникнення подагри.
• Під час спільного застосування фуросеміду у вигляді ін'єкцій і розчинів з зниженим pH (наприклад, розчинів глюкози) може виникнути випадіння фуросеміду.
• Лікарського засобу не слід змішувати в шприці з іншими лікарськими засобами.

Вагітність і годування грудьми

Якщо пацієнтка вагітна або годує грудьми, припускає, що вона може бути вагітною або коли планує мати
дитину, повинна проконсультуватися з лікарем перед використанням цього лікарського засобу.
Вагітність
Фуросемід може бути використаний під час вагітності, виключно у короткочасній терапії, якщо користь
від лікування матері переважує ризик пошкодження плоду.
Застосування фуросеміду під час вагітності вимагає спостереження за плodem.
Годування грудьми
Застосування фуросеміду під час годування грудьми є протипоказаним.
Фуросемід проникає в молоко матері і може зупинити лактацію.

Керування транспортними засобами і обслуговування машин

Деякі побічні ефекти, які виникають у пацієнтів, які приймають фуросемід, такі як головокружіння,
чувство надмірної сонливості, нерівне бачення, можуть незначно або помірно порушувати психофізичну працездатність. У разі сумнівів потрібно проконсультуватися з лікарем.

Лікарський засіб містить натрій

Лікарський засіб містить 3,83 мг натрію (основного компонента кухонної солі) в 1 мл розчину. 2 мл розчину
(одна ампула) містить 7,66 мг натрію, що відповідає 0,38% максимальної добової дози натрію у дорослих.
Лікарський засіб може бути розведений. Зміст натрію, який походить з розчинника, потрібно враховувати при розрахунку загального вмісту натрію в підготовленому розчині лікарського засобу. Для отримання точної інформації про вміст натрію в розчині, який використовується для розведення лікарського засобу, потрібно ознайомитися з брошукою або характеристикою використовуваного розчинника.
У пацієнтів з зниженою функцією нирок і пацієнтів, які контролюють вміст натрію в дієті, потрібно враховувати вміст натрію в лікарському засобі, готовому до введення.
Лікарський засіб Фуросемід Полфарма потрібно вводити повільним внутрішньовенним введенням, внутрішньовенним введенням (з швидкістю не більшою ніж 4 мг на хвилину) або внутрішньом'язовим введенням.
Внутрішньом'язове введення фуросеміду потрібно обмежити винятковими ситуаціями, коли ні пероральне, ні внутрішньовенне введення не може бути виконане. потрібно пам'ятати, що внутрішньом'язове введення не рекомендується при лікуванні гострих станів, таких як відім легень.
Лікарський засіб потрібно застосовувати безпосередньо після відкриття ампули.
Не застосовуйте лікарський засіб, якщо розчин змінив колір або виникло забруднення, видиме неозброєним оком.

3. Як застосовувати лікарський засіб Фуросемід Полфарма

Цей лікарський засіб потрібно завжди застосовувати згідно з рекомендаціями лікаря. У разі сумнівів потрібно звернутися до лікаря.
Дозу лікарського засобу лікар встановлює індивідуально для кожного пацієнта.
Детальне дозування та спосіб застосування і підготовки лікарського засобу для введення наведено в кінці брошури, у пункті «Інформація, призначена виключно для фахового медичного персоналу».

Застосування більшої ніж рекомендована дози лікарського засобу Фуросемід Полфарма

Якщо пацієнт припускає, що отримав надто велику дозу лікарського засобу, потрібно повідомити про це лікаря.
Симптоми введення надто великої дози лікарського засобу залежать переважно від ступеня і наслідків втрати електролітів і рідини, наприклад, гіповолемії (стану зменшеного наповнення судин кровообігу), депривування, загущення крові, порушень ритму серця, викликаних надмірним діуретичним ефектом. Спостерігаються важкі гіпотонії (що призводять до шоку), гостра негодоланність нирок, тромбоз, судоми, паралічі, апатія і втома.
Лікування спрямоване на відновлення рідини і корекцію порушень електролітного балансу. Одночасно лікар призначить докладне спостереження за станом здоров'я пацієнта.

Пропуск застосування лікарського засобу Фуросемід Полфарма

Якщо пацієнт припускає, що пропустив введення дози лікарського засобу, потрібно якомога швидше повідомити про це лікаря.
У разі будь-яких подальших сумнівів, пов'язаних з застосуванням цього лікарського засобу, потрібно звернутися до лікаря або медсестри.

4. Можливі побічні ефекти

Як і будь-який лікарський засіб, цей лікарський засіб може викликати побічні ефекти, хоча вони не виникають у кожного.
Фуросемід загалом добре переноситься. Побічні ефекти мають зазвичай помірне вираження, найчастіше проходять без лікування і тільки рідко є причиною відміни лікарського засобу.

Фуросемід може викликати виникнення наступних побічних ефектів:

• гемолітична анемія, тромбоцитопенія (зниження кількості тромбоцитів), анемія, апластична анемія, лейкопенія (зниження кількості білих кров'яних тілець), агранулоцитоз (зниження кількості нейтрофілів), еозінофілія (зниження кількості еозінофілів);
• гальмування функції кісткового мозку, потрібно тоді припинити введення лікарського засобу;
• висип, надчутливість до світла, запалення судин, гарячка, міжстінове запалення нирок, шок; У разі виникнення вищезазначених реакцій введення фуросеміду потрібно припинити.
• важкі анафілактичні або анафілактоїдні реакції;
• брак апетиту, депривування значного ступеня, гіперглікемія;
• чувство неспокою;
• головні болі, головокружіння, парестезії (чуття опачне);
• порушення слуху і шуми в вухах, хоча зазвичай проходять, можуть виникнути рідко, зазвичай у пацієнтів з негодоланністю нирок, гіпопротеїнемією (наприклад, у нефротичному синдромі) і (або) коли фуросемід був введений внутрішньовенно надто швидко;
• ортостатична гіпотонія, посилена алкоголем, барбітуратами або наркотичними анальгетиками;
• спазматичні болі в животі, діарея, запор, подразнення шлунка, нудота, блювота, рідко під час тривалого застосування - гостре запалення підшлункової залози;
• жовтяниця, холестаз внутрішньопечінковий (застій жовчі);
• У пацієнтів з ушкодженням печінкових клітин може виникнути печінкова енцефалопатія.
• лущивий дерматит, плямистий дерматит, мультиформний еритем, пемфігус бульозний, кропив'янка, висип, свербіж, синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз;
• часте сечовиділення;
• У передчасно народжених дітей спостерігалося нефрокальциноз/кам'яна хвороба нирок.
• Збільшення виділення сечі може викликати або посилити порушення у пацієнтів з утрудненим відтоком сечі. Таким чином, у пацієнтів, які страждають на порушення опорожнення сечового міхура, гіперплазію передміхурової залози або звуження сечоводу, може виникнути гострий затор сечі з можливістю виникнення вторинних ускладнень.
• чувство слабкості, гарячка;
• після внутрішньом'язового введення - біль у місці введення.

Побічні ефекти, які виникають не надто часто (у менше 1 з 100 пацієнтів):

• глухота, іноді необоротна.

Побічні ефекти, частота яких невідома (частота не може бути визначена на підставі наявних даних):

• гостра універсальна пустульозна екзантема (гостра гарячкова висипна хвороба - AGEP, англ. acute generalised exanthematous pustulosis );
• головокружіння, омолодження і втрата свідомості (внаслідок симптоматичної гіпотонії).

Подібно до інших діуретиків, фуросемід під час тривалого застосування може порушувати баланс електролітів і рідини. Фуросемід викликає збільшене виділення натрію і хлоридів, а тим самим рідини. Крім того, під час терапії фуросемідом збільшується виділення інших електролітів (особливо калію, кальцію і магнію). Симптоми порушення рівня електролітів і метаболічного алкалозу можуть розвинутися у вигляді поступового нарощування дефіциту електролітів або (наприклад, коли вводяться вищі дози фуросеміду пацієнтам з нормальною функцією нирок) гострої і важкої втрати електролітів. Симптомами, які супроводжують дефіцит електролітів, є збільшене спрага, головний біль, гіпотонія, сплутаність, судоми, тетанія, слабкість м'язів, порушення ритму серця і порушення шлунково-кишкового тракту.
Під час лікування фуросемідом може загостритися існуюча раніше метаболічна алкалоз (наприклад, у неусунутій цирозі печінки).
Діуретична дія фуросеміду може привести або сприяти гіповолемії і депривуванню, особливо у пацієнтів похилого віку. Значна втрата рідини може привести до загущення крові з можливістю виникнення тромбозу.
Фуросемід, введений передчасно народженим дітям у перші тижні життя, може збільшувати тривалість існування патологічного артеріального протоку.

Діагностичні дослідження

Глікозурія, збільшення рівня амінотрансфераз печінки, може зменшитися рівень кальцію в сироватці, у дуже рідких випадках спостерігалося тетанія.
Під час терапії фуросемідом може збільшитися рівень холестерину і тригліцеридів в сироватці. Після тривалої терапії фуросемідом їх рівень повернеться до норми протягом шести місяців.
Введення фуросеміду може знижувати толерантність до глюкози. У пацієнтів з цукровим діабетом це може привести до порушення метаболічних процесів, а також можуть проявитися симптоми латентного цукрового діабету.
Так само, як і інші діуретики, введення фуросеміду може привести до тимчасового збільшення рівня креатиніну та сечовини в крові. Можливо збільшення рівня сечової кислоти в сироватці і виникнення нападу подагри.
У разі спостереження наступних симптомів: гарячка, висип на шкірі, слабкість, головокружіння, сонливість, нерівне бачення, потрібно відмінити лікарський засіб Фуросемід Полфарма і негайно звернутися до лікаря.

Звітність про побічні ефекти

Якщо виникли будь-які побічні ефекти, включаючи будь-які побічні ефекти, не перелічені в цій брошурі, потрібно повідомити про це лікаря або медсестру. Побічні ефекти можна повідомляти безпосередньо до Департаменту моніторингу небажаних дій лікарських засобів Міністерства охорони здоров'я України
вул. Миколи Амосова, 7
03057, м. Київ
тел.: +38 (044) 279-64-04
факс: +38 (044) 279-64-05
Електронна адреса: adr@moz.gov.ua
Веб-сайт: https://adr.moz.gov.ua/
Побічні ефекти також можна повідомляти подовіжу особи.
Звітність про побічні ефекти дозволить зібрати більше інформації про безпеку застосування лікарського засобу.

5. Як зберігати лікарський засіб Фуросемід Полфарма

Лікарський засіб потрібно зберігати в місці, недоступному для дітей.
Зберігати при температурі нижче 25°C. Зберігати в оригінальній упаковці.
Не застосовуйте цей лікарський засіб після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці. Термін придатності позначає останній день вказаного місяця.
Напис на упаковці після скорочення EXP позначає термін придатності, а після скорочення Lot - номер серії.
Лікарських засобів не слід викидати в каналізацію або домашні контейнери для відходів. потрібно запитати фармацевта, як видалити лікарські засоби, які вже не використовуються. Таке поводження допоможе захистити навколишнє середовище.

6. Зміст упаковки і інші інформації

Що містить лікарський засіб Фуросемід Полфарма

• Активною речовиною лікарського засобу є фуросемід. Кожна ампула (2 мл розчину) містить 20 мг фуросеміду.
• Інші компоненти - гідроксид натрію, версенат дисодію, хлорид натрію, вода для ін'єкцій.

Як виглядає лікарський засіб Фуросемід Полфарма і що містить упаковка

Прозорий, безбарвний розчин для ін'єкцій для внутрішньовенних або внутрішньом'язових ін'єкцій в ампулах зі скла оранжевого кольору. Упаковка містить 5 або 50 ампул по 2 мл.

Подова особа і виробник

Заклади фармацевтичної промисловості POLPHARMA S.A.
вул. Пелплінська, 19, 83-200 Старогард-Ґданський
тел.: +48 22 364 61 01

Дата останньої актуалізації брошури: ---------------------------------------------------------------------------

Інформація, призначена виключно для фахового медичного персоналу:

Фуросемід Полфарма, 10 мг/мл (20 мг/2 мл), розчин для ін'єкцій

Фуросемід

Інформація щодо пацієнтів на дієті з низьким вмістом натрію та з зниженою функцією нирок

Лікарський засіб містить 3,83 мг натрію в 1 мл розчину. 2 мл розчину (одна ампула) містить 7,66 мг натрію, що відповідає 0,38% рекомендованої Всесвітньою організацією охорони здоров'я максимальної добової дози натрію у дорослих.
Лікарський засіб може бути розведений. Зміст натрію, який походить з розчинника, потрібно враховувати при розрахунку загального вмісту натрію в підготовленому розчині лікарського засобу. Для отримання точної інформації про вміст натрію в розчині, який використовується для розведення лікарського засобу, потрібно ознайомитися з брошукою або характеристикою використовуваного розчинника.
У пацієнтів з зниженою функцією нирок і пацієнтів, які контролюють вміст натрію в дієті, потрібно враховувати вміст натрію в лікарському засобі, готовому до введення.
Лікарський засіб Фуросемід Полфарма потрібно вводити повільним внутрішньовенним введенням, внутрішньовенним введенням (з швидкістю не більшою ніж 4 мг на хвилину) або внутрішньом'язовим введенням.
Внутрішньом'язове введення фуросеміду потрібно обмежити винятковими ситуаціями, коли ні пероральне, ні внутрішньовенне введення не може бути виконане. потрібно пам'ятати, що внутрішньом'язове введення не рекомендується при лікуванні гострих станів, таких як відім легень.
Лікарський засіб потрібно застосовувати безпосередньо після відкриття ампули.
Не застосовуйте лікарський засіб, якщо розчин змінив колір або виникло забруднення, видиме неозброєним оком.

Застосування у дорослих

Відіми, пов'язані із застійною негодоланністю кровообігу, цирозом печінки і захворюваннями нирок:

20-40 мг фуросеміду (1-2 ампули) однократно внутрішньовенно або внутрішньом'язово з швидкістю не більшою ніж 4 мг/хв. У залежності від потреби, наступну таку ж дозу 20 мг лікарського засобу можна вводити кожні 2 години, поки не буде досягнутий необхідний ефект лікування. Якщо показано введення більшої дози, потрібно вводити лікарський засіб у вигляді внутрішньовенної інфузії.
Максимальна рекомендована добова доза фуросеміду при внутрішньовенному введенні дорослим становить 1500 мг.
Фуросемід у вигляді ін'єкцій потрібно застосовувати протягом короткого часу.
Під час застосування фуросеміду у великих дозах або тривалий час потрібно часте спостереження за рівнем електролітів у сироватці крові, кислотно-лужної рівноваги та рівнем креатиніну і сечовини в сироватці крові.

Відім легень

Початкова доза зазвичай становить 40 мг (2 ампули) фуросеміду внутрішньовенно. У разі потреби через півгодини можна вводити дозу 40-80 мг.

Гіпертонічна криза

У пацієнтів з нормальною функцією нирок початкова доза зазвичай становить 40-80 мг (2-4 ампули) фуросеміду внутрішньовенно разом з іншими швидко діючими гіпотензивними лікарськими засобами.
У пацієнтів із супутнім відімом легень або гострою негодоланністю нирок - 100-200 мг (5-10 ампул) фуросеміду.

Гіперкальціємія

Внутрішньовенно 80-100 мг (4-5 ампул) з інтервалом 2-12 годин протягом 24 годин, разом із ізотонічним розчином хлориду натрію. Після закінчення лікування гіперкальціємії може виникнути гіпокаліємія, викликана фуросемідом, яку потрібно усунути.

Застосування у пацієнтів похилого віку

У пацієнтів похилого віку фуросемід виділяється з організму повільніше, що може потребувати зменшення доз.

Застосування у новонароджених і дітей

У новонароджених і дітей фуросемід застосовується у дозі 0,5-1,5 мг/кг маси тіла на добу. Максимальна добова доза становить 20 мг незалежно від маси тіла дитини.

Застосування при гострій і хронічній негодоланності нирок

У цих станах зазвичай вводять 80-120 мг (4-6 ампул) на добу.
У пацієнтів з важкою негодоланністю нирок (рівень креатиніну в сироватці крові >5 мг/дл) рекомендується, щоб швидкість внутрішньовенної інфузії не перевищувала 2,5 мг на хвилину.