Диклофенак натрію
Диклак 50 і Диклофенак Сандоз 50 мг є різними торговими назвами одного й того ж препарату.
Препарат Диклак 50 містить диклофенак натрію, який належить до групи так званих нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП), що діють протиреуматично, протизапально, протиболісно та протигорячково. У механізмі дії препарату Диклак 50 важливе значення має гальмування біосинтезу простагландинів, які відіграють основну роль у патогенезі запального процесу, болю та гарячки.
Препарат Диклак 50 застосовують для лікування:
У пацієнтів з діагностованою хворобою серця або значними факторами ризику серцевих захворювань лікар, який спостерігає за пацієнтом, буде періодично оцінювати потребу пацієнта в симптоматичному лікуванні та його реакцію на препарат, особливо якщо лікування триває довше 4 тижнів.
Під час лікування лікар буде призначати регулярні аналізи крові для контролю функції печінки (активність амінотрансфераз), функції нирок (концентрація креатиніну) та кількості кров'яних клітин (кількість лейкоцитів і еритроцитів та тромбоцитів). З урахуванням результатів аналізів лікар буде приймати рішення про припинення лікування препаратом Диклак 50 або необхідність зміни дози препарату.
Пацієнт повинен повідомити лікаря про наявність цих захворювань.
Перед застосуванням препарату Диклак 50 необхідно обговорити це з лікарем, якщо:
Перед прийняттям диклофенаку необхідно повідомити лікаря:
Необхідно застосовувати найменшу дозу препарату Диклак 50, яка спричиняє полегшення болю та (або) набряку, та застосовувати її протягом якомога коротшого часу, щоб мінімізувати ризик побічних ефектів.
Якщо в будь-який момент застосування препарату Диклак 50 в пацієнта з'являються симптоми, які свідчать про проблеми з серцем або судинами (такі як біль у грудній клітці, задиха, слабкість або невиразна мова), необхідно негайно звернутися до лікаря або шпитального відділення невідкладної допомоги.
Застосування диклофенаку може в рідких випадках (особливо на початку лікування) викликати небезпечні для життя шкірні реакції (наприклад, лущення шкіри, синдром Стівенса-Джонсона з розлогою висипкою, високою гарячкою та болем суглобів та токсичне відшарування шкіри зі змінами в ділянці шкіри та слизових оболонок, високою гарячкою та важким загальним станом). Після перших ознак висипки, змін на слизових оболонках або інших симптомів алергічної реакції препарат слід негайно скасувати та звернутися до лікаря.
Препарат може маскувати симптоми інфекції (тобто біль у голові, підвищену температуру тіла) та ускладнювати правильну діагностику. Під час медичних обстежень необхідно повідомити лікаря про застосування препарату.
Не слід одночасно застосовувати препарат Диклак 50 з іншими системними нестероїдними протизапальними препаратами (НПЗП), включаючи селективні інгібітори циклооксигенази-2.
Перед застосуванням препарату необхідно повідомити лікаря або фармацевта про наявність вищезазначених захворювань.
Прийом таких препаратів, як Диклак 50, може бути пов'язаний з незначним збільшенням ризику серцевого нападу (інфаркту міокарда) або інсульту. Ризик збільшується при тривалому прийомі великих доз препарату. Не слід застосовувати більші дози та триваліший час лікування, ніж рекомендовано.
У разі проблем з серцем, інсульту або підозри на ці порушення (наприклад, підвищеного артеріального тиску, цукрового діабету, підвищених рівнів холестеролу, куріння) необхідно обговорити спосіб лікування з лікарем або фармацевтом.
Препарат може тимчасово гальмувати агрегацію тромбоцитів.
Препарат не слід застосовувати у дітей та підлітків у віці до 14 років.
Особи похилого віку можуть сильніше реагувати на дію препарату, ніж інші дорослі особи. Необхідно дотримуватися рекомендацій, зазначених в інструкції, та застосовувати препарат згідно з рекомендаціями лікаря у найменших ефективних дозах та повідомляти лікаря про всі побічні ефекти, які спостерігаються під час лікування.
Необхідно повідомити лікаря про всі препарати, які пацієнт приймає зараз або приймав раніше, а також про препарати, які пацієнт планує приймати.
Препарати, які гальмують зсідання крові та дію тромбоцитів
Таблетки слід ковтати цілими, запивючи водою, найкраще перед їжею.
Якщо жінка вагітна або годує грудьми, підозрює вагітність або планує мати дитину, вона повинна проконсультуватися з лікарем перед застосуванням цього препарату.
Вагітність
Не слід приймати препарат Диклак 50, якщо пацієнтка знаходиться в останніх 3 місяцях вагітності, оскільки він може нашкодити ненародженій дитині або спричинити ускладнення під час пологів. Препарат Диклак 50 може спричинити порушення функції нирок та серця у ненародженій дитині. Він також може збільшити схильність до кровотеч у пацієнтки та дитини та спричинити затримку або подовження періоду пологів. У перші 6 місяців вагітності не слід застосовувати препарат Диклак 50, якщо тільки лікар не вважає його застосування абсолютно необхідним. Якщо лікування необхідно під час цього періоду або під час спроб вагітності, слід застосовувати найменшу дозу протягом можливого коротшого часу. Починаючи з 20 тижня вагітності, препарат Диклак 50 може спричинити порушення функції нирок у ненародженій дитині, якщо його приймати тривалий час. Це може привести до низького рівня плідної води, яка оточує дитину (олігогідрамніозу), або звуження судини (провідної артерії) у серці дитини. Якщо лікування необхідно протягом тривалого періоду, лікар може призначити додатковий моніторинг.
Годування грудьми
Не слід застосовувати препарат Диклак 50 у жінок, які годують грудьми, оскільки він може нашкодити немовляті.
Лікар обговорить з пацієнткою потенційний ризик застосування препарату Диклак 50 під час вагітності та годування грудьми.
Фертильність
Прийом препарату Диклак 50 може ускладнити зачаття. Якщо пацієнтка планує вагітність або має проблеми з зачаттям, вона повинна повідомити про це лікаря.
Вплив препарату Диклак 50 на здатність керувати транспортними засобами, обслуговувати машини або виконувати інші дії, які вимагають особливої уваги, є малоймовірним.
Якщо раніше в пацієнта спостерігалася нетолерантність деяких цукрів, пацієнт повинен проконсультуватися з лікарем перед прийняттям препарату.
Препарат містить менше 1 ммоль (23 мг) натрію в таблетці, тобто препарат вважається "вільним від натрію".
Цей препарат слід завжди застосовувати згідно з рекомендаціями лікаря. У разі сумнівів слід звернутися до лікаря або фармацевта.
Не слід перевищувати рекомендовані дози. Якщо препарат Диклак 50 застосовується тривалий час, необхідно регулярно проводити контрольні медичні обстеження для виключення наявності непомітних побічних ефектів.
Дозу препарату лікар встановлює індивідуально для кожного пацієнта. Принципом є застосування найменшої ефективної дози протягом можливого коротшого часу.
Якщо пацієнт вважає, що дія препарату надто сильна або надто слабка, він повинен звернутися до лікаря.
Рекомендована початкова добова доза становить від 100 мг до 150 мг.
У легких випадках та при тривалому лікуванні дозу до 100 мг на добу вважають достатньою.
Загальну добову дозу слід приймати у 2-3 роздільних дозах. Для зниження нічного болю та ранкової кристалізації лікування таблетками вдень можна доповнити введенням свічки перед сном (не перевищуючи загальної максимальної добової дози 150 мг).
При первинному болісному місячному лікуванні лікар встановлює добову дозу індивідуально для кожної пацієнтки. Зазвичай вона становить від 50 мг до 150 мг. Спочатку слід призначити 50 мг до 100 мг, а при необхідності цю дозу можна збільшити протягом кількох менструальних циклів до максимальної добової дози 200 мг. Лікування слід розпочинати в момент появи перших симптомів та продовжувати протягом кількох днів, залежно від їхньої інтенсивності.
Застосування препарату Диклак 50 не рекомендується у дітей та підлітків.
Пацієнти з встановленою серцево-судинною хворобою або пацієнти зі значними факторами ризику серцево-судинних подій повинні приймати диклофенак лише після оцінки лікарем та лише в дозі ≤100 мг на добу, якщо лікування триває довше 4 тижнів.
Застосування препарату Диклак 50 у пацієнтів з нирковою недостатністю є протипоказаним.
Не проводилися спеціальні дослідження у пацієнтів з порушеннями функції нирок, тому не можна сформулювати відповідні рекомендації щодо корекції дози. У пацієнтів з легкими до помірних порушеннями функції нирок рекомендується дотримуватися обережності.
Застосування препарату Диклак 50 у пацієнтів з печінковою недостатністю є протипоказаним.
Не проводилися спеціальні дослідження у пацієнтів з порушеннями функції печінки, тому не можна сформулювати відповідні рекомендації щодо корекції дози. У пацієнтів з легкими до помірних порушеннями функції печінки рекомендується дотримуватися обережності.
Таблетки слід ковтати цілими, запивуючи водою, найкраще перед їжею. Таблетки не слід ділити чи жувати.
Препарат Диклак 50 слід завжди застосовувати згідно з рекомендаціями лікаря.
У разі тривалого застосування препарату Диклак 50 необхідно регулярно контактувати з лікарем, щоб упевнитися, що не з'явилися будь-які побічні ефекти.
У разі сумнівів щодо тривалості лікування слід звернутися до лікаря або фармацевта.
Передозування препарату Диклак 50 не спричиняє характерних симптомів, однак можуть з'явитися:
вомітинг, кровотеча з шлунково-кишкового тракту, діарея, запаморочення, шум у вухах або судоми. У разі значного отруєння може статися гостра ниркова недостатність та пошкодження печінки.
У разі випадкового прийняття більшої кількості таблеток, ніж рекомендовано, необхідно негайно звернутися до лікаря, фармацевта або до шпитального відділення невідкладної допомоги.
Якщо пацієнт пропустив дозу препарату, він повинен її прийняти негайно після того, як про це вспомнить.
Якщо ж минула більше половини часу між двома дозами, не слід приймати пропущену дозу, а слід прийняти наступну таблетку згідно з попереднім схемою дозування.
Не слід застосовувати подвійну дозу для компенсації пропущеної дози.
Як і будь-який препарат, цей препарат може спричиняти побічні ефекти, хоча вони не з'являються у кожного.
Нижче перелічені побічні ефекти стосуються диклофенаку в формі таблеток з покриттям та диклофенаку в інших фармацевтичних формах, які застосовуються короткочасно або тривало.
Часті(можуть з'явитися рідше, ніж у 1 з 10 осіб, які приймають препарат):
Недостатньо часті(можуть з'явитися рідше, ніж у 1 з 100 осіб, які приймають препарат):
Рідкі(можуть з'явитися рідше, ніж у 1 з 1000 осіб, які приймають препарат):
Бардzo рідкі(можуть з'явитися рідше, ніж у 1 з 10 000 осіб, які приймають препарат):
З невідомою частотою(частота не може бути встановлена на основі доступних даних):
Прийом таких препаратів, як Диклак 50, може бути пов'язаний з незначним збільшенням ризику серцевого нападу (інфаркту міокарда) або інсульту.
У деяких осіб під час застосування препарату Диклак 50 можуть з'явитися інші побічні ефекти.
Якщо погіршується будь-який із побічних ефектів або з'являються будь-які побічні ефекти, не перелічені в цій інструкції, необхідно повідомити про це лікаря або фармацевта.
Деякі побічні ефекти можуть бути серйозними.
Ці недостатньо часті побічні ефекти можуть з'явитися у 1-10 осіб з 1000, особливо при застосуванні великих добових доз (150 мг) тривалий час
У разі тривалого застосування препарату Диклак 50 протягом більше ніж кількох тижнів необхідно регулярно контактувати з лікарем, щоб упевнитися, що не з'явилися будь-які побічні ефекти.
Якщо з'являються будь-які побічні ефекти, включаючи всі побічні ефекти, не перелічені в цій інструкції, необхідно повідомити про це лікаря або фармацевта.
Побічні ефекти можна zgолошувати безпосередньо до Департаменту моніторингу небажаних дій лікарських засобів Міністерства охорони здоров'я України, вул. Миколи Амосова, 7, м. Київ, 03022, тел.: +38 (044) 279-64-04, факс: +38 (044) 279-64-05, електронна пошта: adversereactions@moz.gov.ua, веб-сайт: http://www.moz.gov.ua/.
Зголошуючи побічні ефекти, можна буде зібрати більше інформації про безпеку застосування препарату.
Таблетки упаковуються в блистерні упаковки з полімерної плівки та алюмінієвої фольги в картонній коробці.
Упаковки містять 30 або 50 таблеток з покриттям.
Для отримання більш детальної інформації про препарат необхідно звернутися до особи, відповідальної за випуск, або паралельного імпортера.
Sandoz Farmacêutica, Lda.
Аvenida Професора Доктора Кавако Сілви, 10Е
Taguspark
2740-255 Порту-Сальво, Португалія
Salutas Pharma GmbH
Отто-фон-Геріке-Алле, 1
Д-39179 Барлебен
Німеччина
InPharm Sp. з о.о.
вул. Струмикова, 28/11
03-138 Варшава
InPharm Sp. з о.о. Services сп. к.
вул. Чехожинська, 249
04-458 Варшава
Pharma Innovations Sp. з о.о.
вул. Ягеллонська, 76
03-301 Варшава
Номер дозволу в Португалії, країні експорту:5762299
5670898
Номер дозволу на паралельний імпорт:314/20
[Інформація про зареєстрований товарний знак]
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.