Перейти до основного вмісту

Ксепліон 50 Мг Розчин ДЛЯ Ін'єкцій

Запит на рецепт онлайн

Запит на рецепт онлайн

Лікар проаналізує вашу ситуацію та визначить, чи є призначення рецепта клінічно доцільним.

Поговоріть з лікарем про ці ліки

Поговоріть з лікарем про ці ліки

Обговоріть свої скарги та можливий план дій під час короткого онлайн-прийому.

Лікар
5.0(24)

Таїсія Пройда

Психіатрія7 років досвіду
Ліцензія № 70352

Таїсія Пройда — лікар-терапевт із спеціалізацією в галузі ментального здоровʼя та когнітивно-поведінкова терапевтка (CBT), членкиня Європейської психіатричної асоціації. Проводить онлайн-консультації для дорослих від 18 років, поєднуючи доказову медицину з індивідуальним підходом у сфері психічного здоров’я. Спеціалізується на консультуванні та підтримці при різних ментальних станах, зокрема: 

  • афективні розлади: депресія, біполярний розлад, післяпологова депресія;
  • тривожні розлади: генералізована тривога, ОКР, панічні атаки, фобії;
  • посттравматичний стресовий розлад (ПТСР) і складний ПТСР;
  • синдром дефіциту уваги з гіперактивністю (СДУГ) і розлади спектра аутизму (РСА). Оцінка проводиться лише після первинної психіатричної діагностики та на повторному прийомі;
  • розлади особистості та емоційна нестабільність;
  • циклотимія та коливання настрою;
  • розлади спектра шизофренії та споріднені стани.

Таїсія Пройда поєднує клінічну експертизу з емпатійним підходом — надає структуровану підтримку на основі доказової медицини. У роботі використовує методи когнітивно-поведінкової терапії в поєднанні з фармакотерапією, з особливою увагою до тривожних і депресивних станів. Працює з людьми з різних країн і культурних контекстів, адаптуючи стиль комунікації та рекомендації до індивідуальних особливостей. Має досвід участі в міжнародних клінічних дослідженнях (Pfizer, Merck) і цінує прозорість, довіру та партнерство у відносинах з пацієнтами.

Записатися на відеоконсультацію
€170
Сторінка містить загальні відомості. Для отримання індивідуальної поради зверніться до лікаря. У разі гострих чи загрозливих симптомів негайно викличте екстрену допомогу.
About the medicine

Інструкція із застосування КСЕПЛІОН 50 мг СУСПЕНЗІЯ ДЛЯ ІН'ЄКЦІЙ ПРОЛОНГОВАНОЇ ДІЇ

Зміст інструкції

  1. Введення
  2. Що таке Xeplion і для чого він використовується
  3. Що вам потрібно знати перед тим, як почати використовувати Xeplion
  4. Як використовувати Xeplion
  5. Можливі побічні ефекти
  6. Зберігання Xeplion
  7. Зміст упаковки та додаткова інформація

Введення

Опис: Інформація для користувача

Xeplion 25 мг суспензія для ін'єкцій з тривалою дією

Xeplion 50 мг суспензія для ін'єкцій з тривалою дією

Xeplion 75 мг суспензія для ін'єкцій з тривалою дією

Xeplion 100 мг суспензія для ін'єкцій з тривалою дією

Xeplion 150 мг суспензія для ін'єкцій з тривалою дією

Паліперидон

Прочитайте уважно весь опис перед тим, як почати використовувати цей лікарський засіб, оскільки він містить важливу інформацію для вас.

  • Збережіть цей опис, оскільки вам може знадобитися знову його прочитати.
  • Якщо у вас виникли питання, проконсультуйтеся з вашим лікарем, фармацевтом або медсестрою.
  • Якщо ви відчуваєте побічні ефекти, проконсультуйтеся з вашим лікарем, фармацевтом або медсестрою, навіть якщо це побічні ефекти, які не вказані в цьому описі. Див. розділ 4.

Зміст опису:

  1. Що таке Xeplion і для чого він використовується
  2. Що вам потрібно знати перед тим, як почати використовувати Xeplion
  1. Як використовувати Xeplion
  2. Можливі побічні ефекти
  3. Збереження Xeplion
  1. Зміст упаковки та додаткова інформація

1. Що таке Xeplion і для чого він використовується

Xeplion містить активну речовину паліперидон, яка належить до класу лікарських засобів антипсихотичної дії, і використовується як підтримуюче лікування симптомів шизофренії у дорослих пацієнтів, які були стабілізовані під впливом паліперидону або рисперидону.

Якщо ви раніше реагували на паліперидон або рисперидон і маєте легкі або помірні симптоми, ваш лікар може призначити лікування Xeplion без попередньої стабілізації під впливом паліперидону або рисперидону.

Шизофренія - це розлад, який характеризується симптомами "позитивними" і "негативними". Позитивний означає надмірність симптомів, які зазвичай не присутні. Наприклад, людина з шизофренією може чути голоси або бачити речі, які не існують (галюцинації), мати помилкові переконання (делюзії) або мати надмірну підозрілість до інших. Негативний відноситься до відсутності поведінки або почуттів, які зазвичай присутні. Наприклад, людина з шизофренією може ізолюватися від інших і не реагувати на жодні емоційні стимули або можуть мати проблеми з чіткою і логічною мовою. Люди, які страждають на цей розлад, також можуть відчувати депресію, тривогу, провину або напруженість.

Xeplion може допомогти полегшити симптоми вашого захворювання і запобігти їх поверненню.

Doctor consultation

Не впевнені, чи підходить вам цей препарат?

Обговоріть скарги та можливі варіанти терапії з лікарем у дистанційному форматі.

2. Що вам потрібно знати перед тим, як почати використовувати Xeplion

Не використовуйте Xeplion

  • якщо ви алергічні на паліперидон або будь-який інший компонент цього лікарського засобу (включно з розділом 6).
  • якщо ви алергічні на будь-який інший лікарський засіб антипсихотичної дії, включаючи рисперидон.

Попередження та застереження

Проконсультуйтеся з вашим лікарем, фармацевтом або медсестрою перед тим, як почати використовувати Xeplion.

Цей лікарський засіб не був вивчений у пацієнтів похилого віку з деменцією. Однак пацієнти похилого віку з деменцією, які лікуються іншими подібними лікарськими засобами, можуть мати підвищений ризик інсульту або смерті (див. розділ 4, можливі побічні ефекти).

Усі лікарські засоби мають побічні ефекти, і деякі з них можуть погіршити симптоми інших захворювань. Через це важливо обговорити з вашим лікарем будь-які з наступних захворювань, які можуть погіршитися під час лікування цим лікарським засобом:

  • якщо ви маєте хворобу Паркінсона
  • якщо ви раніше були діагностовані з захворюванням, симптомами якого є підвищена температура і м'язова ригідність (також відоме як синдром нейролептичної мальності)
  • якщо ви раніше мали аномальні рухи мови або обличчя (тардива дискінезія)
  • якщо ви мали низький рівень білих кров'яних тілечок (що може бути викликано іншими лікарськими засобами)
  • якщо ви діабетик або маєте схильність до цукрового діабету
  • якщо ви мали рак молочної залози або пухлину гіпофізу мозку
  • якщо ви маєте захворювання серця або приймаєте лікування серцевих захворювань, які можуть зробити вас більш схильними до зниження артеріального тиску
  • якщо ви маєте низький артеріальний тиск, коли встаєте або швидко змінюєте положення
  • якщо ви маєте епілепсію
  • якщо ви маєте проблеми з нирками
  • якщо ви маєте проблеми з печінкою
  • якщо ви маєте тривалу або болючу ерекцію
  • якщо ви маєте труднощі з регулюванням температури тіла або відчуваєте жар
  • якщо ви маєте аномально високий рівень гормону пролактину в крові або пухлину, яка залежить від пролактину
  • якщо ви або хтось з вашої сім'ї має історію утворення кров'яних згустків, оскільки антипсихотичні лікарські засоби можуть бути пов'язані з утворенням кров'яних згустків.

Якщо ви маєте будь-яке з цих захворювань, будь ласка, проконсультуйтеся з вашим лікарем, оскільки може бути необхідним коригування вашої дози або спостереження за вами протягом певного часу.

Через те, що в дуже рідких випадках було спостережено у пацієнтів, які приймають цей лікарський засіб, небезпечно низький рівень білих кров'яних тілечок, необхідних для боротьби з інфекціями в крові, ваш лікар може перевіряти рівень білих кров'яних тілечок.

Навіть якщо ви раніше переносили пероральний паліперидон або рисперидон, рідко трапляються алергічні реакції після ін'єкцій Xeplion. Проконсультуйтеся з лікарем негайно, якщо ви відчуваєте висип, набряк горла, свербіж або проблеми з диханням, оскільки ці можуть бути ознаками серйозної алергічної реакції.

Цей лікарський засіб може викликати збільшення ваги. Значне збільшення ваги може негативно вплинути на ваше здоров'я. Ваш лікар буде регулярно контролювати вашу вагу.

У пацієнтів, які приймають цей лікарський засіб, було спостережено цукровий діабет або погіршення діабету, який вже існував. Ваш лікар повинен перевіряти ознаки підвищення рівня цукру в крові. У пацієнтів з діабетом, який вже існував, необхідно регулярно контролювати рівень цукру в крові.

Через те, що цей лікарський засіб може знижувати блювотний рефлекс, існує можливість того, що він може маскувати нормальну реакцію організму на прийняття токсичних речовин або інших захворювань.

Під час операції на очах з катарактою зіниці (коло чорне в центрі ока) можуть не збільшуватися в розмірах, як це потрібно. Крім того, райдужна оболонка (кольорова частина ока) може ставати фляцідною під час операції, що може викликати пошкодження ока. Якщо ви плануєте операцію на очах, повідомте вашого офтальмолога про те, що ви приймаєте цей лікарський засіб.

Діти та підлітки

Не використовуйте цей лікарський засіб у дітей молодше 18 років.

Використання Xeplion з іншими лікарськими засобами

Повідомте вашого лікаря, якщо ви приймаєте, нещодавно приймали або можете приймати інші лікарські засоби.

Прийом цього лікарського засобу разом з карбамазепіном (антиепілептичним та стабілізуючим настрій засобом) може потребувати зміни вашої дози цього лікарського засобу.

Через те, що цей лікарський засіб діє в основному на мозок, взаємодія з іншими лікарськими засобами, які також діють на мозок, може викликати посилення побічних ефектів, таких як сонливість або інші ефекти на мозок, наприклад, інші психіатричні лікарські засоби, опіоїди, антигістамінні засоби та засіб для сну.

Через те, що цей лікарський засіб може знижувати артеріальний тиск, вам потрібно бути обережним, якщо ви приймаєте цей лікарський засіб з іншими лікарськими засобами, які також знижують артеріальний тиск.

Цей лікарський засіб може знижувати ефект лікарських засобів для захворювання Паркінсона та синдрому неспокійних ніг (наприклад, леводопа).

Цей лікарський засіб може викликати аномалію на електрокардіограмі (ЕКГ), яка вказує на необхідність тривалого періоду для проходження електричного імпульсу через певну частину серця (відоме як "пролонгація інтервалу QT"). Інші лікарські засоби, які мають цей ефект, включають деякі лікарські засоби для лікування серцевого ритму або для лікування інфекцій, а також інші антипсихотичні лікарські засоби.

Якщо ви схильні до розвитку судових нападів, цей лікарський засіб може збільшити ваші шанси на їх розвиток. Інші лікарські засоби, які мають цей ефект, включають деякі лікарські засоби для лікування депресії або для лікування інфекцій, а також інші антипсихотичні лікарські засоби.

Xeplion слід використовувати з обережністю з лікарськими засобами, які збільшують активність центральної нервової системи (психостимулятори, такі як метилфенідат).

Xeplion з алкоголем

Відповідно уникайте алкоголю.

Вагітність та годування груддю

Якщо ви вагітні або годуєте груддю, вважаєте, що можете бути вагітною або плануєте вагітність, проконсультуйтеся з вашим лікарем або фармацевтом перед тим, як використовувати цей лікарський засіб. Не слід використовувати цей лікарський засіб під час вагітності, якщо тільки ви не обговорили це з вашим лікарем. Можуть виникнути наступні симптоми у новонароджених дітей матерів, які були ліковані паліперидоном у останньому триместрі вагітності (останні три місяці вагітності): тремор, ригідність і/або м'язова слабкість, сонливість, агітація, проблеми з диханням та труднощі з годуванням. Якщо ваша дитина розвиває будь-які з цих симптомів, ви повинні проконсультуватися з вашим лікарем.

Цей лікарський засіб може передаватися від матері до дитини через грудне молоко та може нашкодити дитині. Тому не слід годувати груддю під час лікування цим лікарським засобом.

Водіння транспортних засобів та використання машин

Під час лікування цим лікарським засобом можуть виникнути головокружіння, надмірна втома та проблеми з зором (див. розділ 4). Це слід враховувати при необхідності максимальної уваги, наприклад, при водінні транспортних засобів або використанні машин.

Xeplion містить натрій

Цей лікарський засіб містить менше 1 ммоль натрію (23 мг) на дозу; тобто, він практично не містить натрію.

3. Як використовувати Xeplion

Ваш лікар або інший медичний працівник введе цей лікарський засіб. Ваш лікар призначить час наступної ін'єкції. важливо не пропускати жодної з запланованих ін'єкцій. Якщо ви не можете відвідати лікаря, негайно зв'яжіться з ним, щоб призначити іншу зустріч якнайшвидше.

Ви отримаєте першу ін'єкцію (150 мг) та другу ін'єкцію (100 мг) цього лікарського засобу в верхню частину плеча з інтервалом приблизно в один тиждень. Після цього ви отримаєте ін'єкцію (від 25 мг до 150 мг) в верхню частину плеча або в сідниці один раз на місяць.

Якщо ваш лікар заміняє рисперидон ін'єкцій з тривалою дією на цей лікарський засіб, ви отримаєте першу ін'єкцію цього лікарського засобу (від 25 мг до 150 мг) в верхню частину плеча або в сідниці під час наступної запланованої ін'єкції. Після цього ви отримаєте ін'єкцію (від 25 мг до 150 мг) в верхню частину плеча або в сідниці один раз на місяць.

Відповідно до ваших симптомів лікар може збільшувати або зменшувати кількість лікарського засобу, який ви отримуєте, на рівні дози під час запланованої місячної ін'єкції.

Пацієнти з проблемами нирок

Ваш лікар може коригувати дозу цього лікарського засобу відповідно до функції нирок. Якщо у вас легкі проблеми з нирками, лікар може призначити меншу дозу. Не слід використовувати цей лікарський засіб, якщо у вас помірні або тяжкі проблеми з нирками.

Пацієнти похилого віку

Ваш лікар може зменшувати дозу цього лікарського засобу, якщо функція нирок знижена.

Якщо ви отримали більше Xeplion, ніж потрібно

Ви отримаєте цей лікарський засіб під медичним наглядом; тому малоймовірно, що ви отримаєте надмірну дозу.

Пацієнти, які отримали надмірну дозу паліперидону, можуть відчувати такі симптоми: сонливість або седація, швидка серцева діяльність, низький артеріальний тиск, аномалії на електрокардіограмі (трасуванні електричної діяльності серця), або повільні або аномальні рухи обличчя, тіла, рук або ніг.

Якщо ви припините лікування Xeplion

Якщо ви припините отримувати ін'єкції, ви втрачите ефект лікарського засобу. Не слід припиняти використання цього лікарського засобу, якщо тільки лікар не призначить це, оскільки симптоми можуть повернутися.

Якщо у вас є будь-які інші питання щодо використання цього лікарського засобу, проконсультуйтеся з лікарем або фармацевтом.

Medicine questions

Виникли запитання під час прийому ліків?

Розкажіть лікарю про свої скарги та поточне лікування під час онлайн-прийому.

4. Можливі побічні ефекти

Як і всі лікарські засоби, цей лікарський засіб може викликати побічні ефекти, хоча не всі люди їх відчувають.

Негайно повідомте своєму лікареві, якщо:

  • у вас з'являються кров'яні згортки в судинах, особливо в ногах (симптоми включають набряк, біль і почервоніння ноги), які можуть поширюватися через кровоносні судини до легенів, викликаючи біль у грудній клітці та труднощі з диханням. Якщо ви помітили будь-які з цих симптомів, негайно зверніться за медичною допомогою.
  • у вас розвивається деменція і ви відчуваєте раптову зміну свого психічного стану або раптову слабкість чи оніміння обличчя, рук чи ніг, особливо на одній стороні, або у вас виникають труднощі з мовленням, навіть протягом короткого періоду часу. Це можуть бути ознаки інсульту.
  • у вас з'являється гарячка, м'язова ригідність, потовиділення чи зниження рівня свідомості (розлад, відомий як "Синдром нейролептичної малігнації"). Ви можете потребувати негайної медичної допомоги.
  • ви чоловік і відчуваєте тривалу чи болючу ерекцію. Це називається пріапізмом. Ви можете потребувати негайної медичної допомоги.
  • у вас з'являються ритмічні рухи мови, рота чи обличчя. Це може бути ознакою необхідності відміни паліперидону.
  • у вас розвивається сильна алергічна реакція, характеризована гарячкою, набряком рота, обличчя, губ чи мови, труднощами з диханням, свербінням, висипом на шкірі та інколи зниженням артеріального тиску (тобто "анafilактична реакція"). Навіть якщо ви раніше переносили пероральний рісперидон чи паліперидон, в окремих випадках з'являлися алергічні реакції після ін'єкцій паліперидону.
  • ви плануєте операцію на оці, повідомте своєму офтальмологу, що приймаєте цей лікарський засіб. Під час операції на оці через катаракту можливо, що райдужна оболонка (колірна частина ока) стане флакцидною під час операції (що називається "Синдромом флакцидної райдужної оболонки"), що може викликати пошкодження ока.
  • у вас з'являється небезпечно низький рівень певного типу білих клітин крові, необхідних для боротьби з інфекціями.

Можуть з'явитися наступні побічні ефекти:

Часті побічні ефекти: можуть впливати на понад 1 з 10 пацієнтів

  • труднощі з сном.

Побічні ефекти часто: можуть впливати до 1 з 10 пацієнтів

  • симптоми простуди, інфекції сечовивідних шляхів, відчуття, ніби у вас грип
  • Xeplion може збільшувати рівні певної гормони, такої як "пролактин", яку виявляють у аналізах крові (що може чи не може викликати симптоми). Коли з'являються симптоми збільшення пролактину, вони можуть включати (у чоловіків) набряк грудей, труднощі з досягненням чи утриманням ерекції чи інші сексуальні дисфункції; (у жінок) незручність у грудях, виділення молока з грудей, відсутність менструацій чи інші проблеми з циклом.
  • збільшення цукру в крові, збільшення ваги, зниження ваги, зниження апетиту
  • ірритація, депресія, тривога
  • паркінсонізм: Цей розлад може включати повільний чи змінений рух, відчуття ригідності чи напруження м'язів (що викликає раптові рухи) та інколи відчуття "замороження" руху, яке потім відновлюється. Інші ознаки паркінсонізму включають повільну ходу, тремор під час відпочинку, збільшення слини та/або слинування і зниження виразності обличчя
  • незручність, відчуття сонливості чи меншої уваги
  • дистонія: Це розлад, який включає повільну чи тривалу інволюційну контракцію м'язів. Хоча будь-яка частина тіла може бути уражена (і може викликати аномальні постави), дистонія часто уражає м'язи обличчя, включаючи аномальні рухи очей, рота, мови чи щелепи
  • головокружіння
  • дискінезія: Цей розлад включає інволюційні рухи м'язів і може включати повторювані, спазматичні чи скручуальні рухи, або спазми
  • тремор (agitación)
  • головний біль
  • швидке серцебиття
  • збільшення артеріального тиску
  • кашель, кон'юнктивіт
  • біль у животі, блювота, нудота, запор, діарея, диспепсія, біль у зубах
  • збільшення трансаміназ печінки в крові
  • біль у кістках чи м'язах, біль у спині, біль у суглобах
  • відсутність менструацій
  • виділення молока з грудей
  • гарячка, слабкість, втома (зниження сили)
  • реакція на місці ін'єкції, включаючи свербіння, біль чи набряк.

Побічні ефекти часто: можуть впливати до 1 з 100 пацієнтів

  • пневмонія, інфекція легенів (бронхіт), інфекція дихальних шляхів, інфекція носа, інфекція сечового міхура, інфекція вух, інфекція нігтів на ногах, ангіна, інфекція шкіри
  • зниження кількості білих клітин крові, зниження певного типу білих клітин крові, які допомагають боротися з інфекціями, зниження тромбоцитів (клітин крові, які допомагають зупинити кровотечу), анемія
  • алергічна реакція
  • цукровий діабет чи погіршення діабету, збільшення інсуліну (гормону, який контролює рівень цукру в крові) в крові
  • збільшення апетиту
  • зниження апетиту, яке викликає недоїдання та зниження ваги тіла
  • збільшення тригліцеридів в крові (жир), збільшення холестерину в крові
  • розлад сну, ейфорія (манія), зниження сексуального потягу, нервозність, кошмари
  • дискінезія, яка виникає пізно (спазми чи інволюційні рухи, які не можуть бути контрольовані на обличчі, мові чи інших частинах тіла). Повідомте своєму лікареві негайно, якщо ви відчуваєте інволюційні рухи мови, рота чи обличчя. Можливо, буде необхідне відміна цього лікарського засобу.
  • зниження свідомості, незручність, яка викликає рух частин тіла, головокружіння при встанні, порушення уваги, проблеми з мовленням, зниження смаку чи зміни смаку, зниження чутливості шкіри до болю чи дотику, відчуття оніміння, поколювання чи свербіння шкіри
  • заважене зір, інфекція очей чи "червоне око", сухість очей
  • відчуття, ніби все обертається (вертіго), звук у вухах, біль у вухах
  • переривання проведення між верхніми та нижніми частинами серця, аномалія електричної діяльності серця, подовження інтервалу QT у серці, швидке серцебиття при встанні, повільне серцебиття, аномалії електрокардіограми (ЕКГ), відчуття алету чи удaru в грудній клітці (пальпітації)
  • зниження артеріального тиску, низький артеріальний тиск при встанні (тому деякі люди, які приймають цей лікарський засіб, можуть відчувати слабкість, головокружіння чи непритомність при раптовому встанні чи сіданні)
  • переривчасте дихання, кон'юнктивіт дихальних шляхів, задишка, біль у горлі, носові кровотечі
  • незручність у животі, інфекція шлунка чи кишок, труднощі з ковтанням, сухість у роті
  • надмірне виділення газів чи метеоризм
  • збільшення ГГТ (ферменту печінки, гамма-глутамілтрансферази) в крові, збільшення ферментів печінки в крові
  • кропив'янка (або "уртикарія"), свербіння, висип, випадіння волосся, екзема, сухість шкіри, червоність шкіри, акне
  • збільшення КФК (креатинфосфокінази) в крові, ферменту, який інколи виділяється при розкладанні м'язів
  • м'язові спазми, ригідність суглобів, м'язова слабкість, біль у шиї
  • незтримання сечі, часте сечовипускання, біль при сечовипусканні
  • імпотенція, розлад еякуляції, відсутність менструацій чи інші проблеми з циклом (у жінок), розвиток грудей у чоловіків, сексуальна дисфункція, біль у грудях
  • набряк обличчя, рота, очей чи губ, набряк тіла, рук чи ніг
  • збільшення температури тіла
  • зміна походки
  • біль у грудній клітці, незручність у грудній клітці, відчуття незручності
  • згустіння шкіри
  • падіння.

Побічні ефекти рідко: можуть впливати до 1 з 1000 пацієнтів

  • інфекція очей
  • інфекція шкіри, викликана кліщами, абсцес під шкірою
  • збільшення еозінофілів (типу білих клітин крові) в крові
  • недостатнє виділення гормону, який контролює об'єм сечі
  • цукор у сечі
  • ускладнення неконтрольованого цукрового діабету, які можуть бути смертельними
  • зниження цукру в крові
  • надмірне споживання води
  • відсутність руху чи реакції при пробудженні (кататонія)
  • замішання
  • сонамбулізм
  • відсутність емоцій
  • неможливість досягнути оргазму
  • синдром нейролептичної малігнації (замішання, зниження чи втрата свідомості, висока гарячка та важка м'язова ригідність), проблеми з кровоносними судинами мозку, які включають раптову втрату кровотоку до мозку (інсульт чи "міні-інсульт"), відсутність реакції на стимули, втрата свідомості, зниження рівня свідомості, судоми (епілептичні кризи), розлад рівноваги
  • анормальна координація
  • глаукома (збільшення тиску ока)
  • проблеми з рухом очей, гиро очей, гіперчутливість очей до світла, збільшення сльозотечі, червоність очей
  • фібриляція передсердь (анормальний серцевий ритм), нерегулярне серцебиття
  • кров'яні згортки в судинах, особливо в ногах (симптоми включають набряк, біль та почервоніння ноги). Якщо ви відчуваєте будь-які з цих симптомів, негайно зверніться за медичною допомогою.
  • червоність
  • труднощі з диханням під час сну (апное сну)
  • кон'юнктивіт легенів
  • крепітантні звуки легенів
  • інфекція підшлункової залози, набряк мови, недержання калу, дуже тверді фекалії
  • тріщини на губах
  • висип на шкірі, пов'язаний з лікарським засобом, загустіння шкіри, луска
  • розпад м'язових волокон та м'язовий біль (рабдоміоліз)
  • набряк суглобів
  • нездатність сечовипускання
  • незручність у грудях, зростання грудних залоз, зростання молочної залози
  • виділення з вагіни
  • надто низька температура тіла, озноб, відчуття спраги,
  • симптоми відміни лікарського засобу
  • накопичення гною через інфекцію в місці ін'єкції, глибока інфекція шкіри, кіста в місці ін'єкції, синяк в місці ін'єкції.

Частота невідома: не може бути оцінена з наявних даних

  • небезпечно низький рівень певного типу білих клітин крові, необхідних для боротьби з інфекціями
  • сильна алергічна реакція, характеризована гарячкою, набряком рота, обличчя, губ чи мови, труднощами з диханням, свербінням, висипом на шкірі та інколи зниженням артеріального тиску
  • надмірне споживання води
  • розлад харчування, пов'язаний зі сном
  • кома через неконтрольований цукровий діабет
  • agitación голови
  • кров'яні згортки в легенях, які викликають біль у грудній клітці та труднощі з диханням. Якщо ви відчуваєте будь-які з цих симптомів, негайно зверніться за медичною допомогою.
  • зниження рівня кисню в частинах тіла (через зниження кровотоку)
  • швидке та поверхневе дихання, пневмонія, викликана аспірацією їжі, розлад голосу
  • закупорка кишечника, відсутність руху кишечника, який викликає закупорку
  • жовті плями на шкірі та очах (жовтяниця)
  • сильна алергічна реакція з набряком, який може впливати на горло, викликаючи труднощі з диханням
  • збліднення шкіри, луска на шкірі чи волоссі
  • анормальна постава
  • новонароджені діти матерів, які приймали Xeplion під час вагітності, можуть відчувати побічні ефекти лікарського засобу та/або симптоми відміни, такі як незручність, м'язові спазми чи утримання, агитація, сонливість, проблеми з диханням чи труднощі з харчуванням
  • приапізм (тривала ерекція, яка може потребувати хірургічного лікування)
  • зниження температури тіла
  • мертві клітини шкіри в місці ін'єкції та виразка в місці ін'єкції.

Повідомлення про побічні ефекти

Якщо ви відчуваєте будь-який побічний ефект, зверніться до свого лікаря, фармацевта чи медсестри, навіть якщо це можливі побічні ефекти, які не вказані в цьому листку.

Ви також можете повідомити про них безпосередньо через національну систему повідомлення, включену до Додатка V.

Повідомляючи про побічні ефекти, ви можете допомогти надати більше інформації про безпеку цього лікарського засобу.

5. Зберігання Xeplion

Тримайте цей лікарський засіб поза зоною видимості та досягнення дітей.

Не використовуйте цей лікарський засіб після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці. Термін придатності - останній день місяця, який вказано.

Не зберігайте при температурі вище 30°C.

Лікарські засоби не повинні бути викинуті в каналізацію чи сміття. Спитайте свого фармацевта, як позбутися упаковок та лікарських засобів, які вам більше не потрібні. Таким чином, ви допоможете захистити навколишнє середовище.

6. Зміст упаковки та додаткова інформація

Склад Xeplion

Активний інгредієнт - паліперидон.

Кожна попередньо наповнена шприц Xeplion 25 мг містить 39 мг паліперидон палмітату.

Кожна попередньо наповнена шприц Xeplion 50 мг містить 78 мг паліперидон палмітату.

Кожна попередньо наповнена шприц Xeplion 75 мг містить 117 мг паліперидон палмітату.

Кожна попередньо наповнена шприц Xeplion 100 мг містить 156 мг паліперидон палмітату.

Кожна попередньо наповнена шприц Xeplion 150 мг містить 234 мг паліперидон палмітату.

Інші складові частини:

Полісорбат 20

Поліетиленгліколь 4000

Цитринова кислота моногідрат

Дисодний фосфат анігідрид

Моногідрат дифосфату натрію

Гідроксид натрію (для регулювання pH)

Вода для ін'єкційних препаратів

Вигляд продукту та вміст упаковки

Xeplion - це ін'єкційна суспензія тривалої дії білого або білуватого кольору, яка поставляється в попередньо наповненому шприці.

Кожна упаковка містить 1 попередньо наповнений шприц і 2 голки.

Стартовий набір для лікування:

Кожна упаковка містить 1 упаковку Xeplion 150 мг і 1 упаковку Xeplion 100 мг.

Можливо, що тільки деякі розміри упаковок будуть доступні для продажу.

Власник дозволу на маркетинг

Janssen-Cilag International NV

Turnhoutseweg 30

B-2340 Beerse

Бельгія

Виробник

Janssen Pharmaceutica NV

Turnhoutseweg 30

B-2340 Beerse

Бельгія

Для отримання додаткової інформації про цей лікарський засіб зверніться до місцевого представника власника дозволу на маркетинг.

Бельгія

Janssen-Cilag NV

Тел: +32 14 64 94 11

Литва

UAB “JOHNSON & JOHNSON”

Тел: +370 5 278 68 88

Болгарія

”Джонсон та Джонсон” ЕООД

Тел: +359 2 489 94 00

Люксембург

Janssen-Cilag NV

Тел: +32 14 64 94 11

Чехія

Janssen-Cilag s.r.o.

Тел: +420 227 012 227

Угорщина

Janssen-Cilag Kft.

Тел: +36 1 884 2858

Данія

Janssen-Cilag A/S

Тел: +45 45 94 82 82

Мальта

AM MANGION LTD.

Тел: +356 2397 6000

Німеччина

Janssen-Cilag GmbH

Тел: +49 2137-955-955

Нідерланди

Janssen-Cilag B.V.

Тел: +31 76 711 1111

Естонія

UAB “JOHNSON & JOHNSON” Естонський філіал

Тел: +372 617 7410

Норвегія

Janssen-Cilag AS

Тел: +47 24 12 65 00

Греція

Janssen-Cilag Фармацевтична компанія АЕБЕ

Тел: +30 210 80 90 000

Австрія

Janssen-Cilag Pharma GmbH

Тел: +43 1 610 300

Іспанія

Janssen-Cilag, S.A.

Тел: +34 91 722 81 00

Польща

Janssen-Cilag Польща Сп. з о.о.

Тел: +48 22 237 60 00

Франція

Janssen-Cilag

Тел: 0 800 25 50 75 / +33 1 55 00 40 03

Португалія

Janssen-Cilag Фармацевтична, Лда.

Тел: +351 214 368 600

Хорватія

Johnson & Johnson С.Е. д.о.о.

Тел: +385 1 6610 700

Румунія

Johnson & Johnson Румунія СРЛ

Тел: +40 21 207 1800

Ірландія

Janssen Sciences Ірландія ЮС

Тел: +353 1 800 709 122

Словенія

Johnson & Johnson д.о.о.

Тел: +386 1 401 18 00

Ісландія

Janssen-Cilag АБ

C/o Vistor hf

Тел: +354 535 7000

Словаччина

Johnson & Johnson с.р.о.

Тел: +421 232 408 400

Італія

Janssen-Cilag СпА

Тел: +39 02 2510 1

Фінляндія

Janssen-Cilag Ой

Тел: +358 207 531 300

Кіпр

Варнавас Хаджипанагіс Лтд

Тел: +357 22 207 700

Швеція

Janssen-Cilag АБ

Тел: +46 8 626 50 00

Латвія

UAB “JOHNSON & JOHNSON” філіал Латвія

Тел: +371 6789 3561

Велика Британія

Janssen-Cilag Лтд.

Тел: +44 1 494 567 444

Дата останнього перегляду цього листка:

Детальна інформація про цей лікарський засіб доступна на сайті Європейського агентства з лікарських засобів: http://www.ema.europa.eu

Ця інформація призначена лише для лікарів або медичних працівників і повинна читатися разом з повною інформацією про призначення (Резюме характеристик продукту).

Ін'єкційна суспензія призначена для одноразового використання. Перед введенням необхідно візуально перевірити на наявність сторонніх частинок. Не використовувати продукт, якщо шприц не знаходиться візуально вільним від сторонніх частинок.

Упаковка містить попередньо наповнений шприц і дві голки безпеки (одна голка діаметром 22 з довжиною 1½ дюйма [38,1 мм х 0,72 мм] і одна голка діаметром 23 з довжиною 1 дюйм [25,4 мм х 0,64 мм]) для ін'єкції в м'яз. Xeplion також доступний у вигляді стартового набору для лікування, який містить дві попередньо наповнені шприци (150 мг + 100 мг) і дві додаткові голки безпеки.

Голка з відтягнутим захистом, що показує пронумеровані частини від 1 до 5 і стрілки, що вказують на процес видалення захисного блакитного ковпачка

  1. Діаметр 22 х 1½” (Вісь сірого кольору)
  2. Діаметр 23 х 1” (Вісь блакитного кольору)
  3. Попередньо наповнений шприц
  1. Вісь
  2. Захист від голки
  1. Встряхніть шприц енергійно протягом至少 10 секунд, щоб забезпечити однорідну суспензію.

Рука, що тримає ін'єкційний пристрій з голкою, видимою стрілками, що вказують на напрямок введення та видалення

  1. Виберіть відповідну голку.

Перша стартова доза Xeplion (150 мг) вводиться в м'яз дельтоподібний на 1-й день, використовуючи голку для ін'єкції в дельтоподібний м'яз. Друга стартова доза Xeplion (100 мг) вводиться також у м'яз дельтоподібний через тиждень (8-й день), використовуючи голку для ін'єкції в дельтоподібний м'яз.

Якщо пацієнта переводять з рисперидону довготривалої дії на Xeplion, перша ін'єкція Xeplion (діапазон доз 25 мг до 150 мг) може бути введена в м'яз дельтоподібний або в м'яз глутеус, використовуючи відповідну голку для місця ін'єкції, в момент наступної запланованої ін'єкції.

Пізніше ін'єкції підтримки можна вводити як в м'яз дельтоподібний, так і в м'яз глутеус, використовуючи відповідну голку для місця ін'єкції.

У разі ін'єкції в дельтоподібний м'яз, якщо пацієнт важить менше 90 кг, використовуйте голку діаметром 23 з довжиною 1 дюйм (25,4 мм х 0,64 мм) (голка з вісьмою блакитного кольору); якщо пацієнт важить 90 кг або більше, використовуйте голку діаметром 22 з довжиною 1½ дюйма (38,1 мм х 0,72 мм) (голка з вісьмою сірого кольору).

У разі ін'єкції в м'яз глутеус використовуйте голку діаметром 22 з довжиною 1½ дюйма (38,1 мм х 0,72 мм) (голка з вісьмою сірого кольору).

  1. Тримаючи шприц у вертикальному положенні, зніміть гумовому захисний ковпачок з голки поворотним рухом.

Рука, що тримає ін'єкційний пристрій з голкою, видимою стрілками, що вказують на напрямок обертання, і інша рука, що тримає основу пристрою

  1. Відкрийте пакет з голкою безпеки на половину. Утримуйте захисний ковпачок голки за допомогою паперу з пакета, який ви тільки що відкрили. Приєднайте голку безпеки до з’єднання Luer шприца простим поворотним рухом за годинниковою стрілкою.

Руки, що тримає ін'єкційний пристрій з голкою, видимою стрілками, що вказують на напрямок активації пристрою

  1. Відтягніть захисний ковпачок від голки прямо, не обертаючи його, оскільки голка може відокремитися від шприца.

Рука, що тримає шприц з голкою, видимою, витягаючи лікарський засіб з прозорого флакона з другою рукою, що тримає флакон

  1. Помістіть шприц з голкою у вертикальне положення для видалення повітря. Видаліть повітря з шприца, повільно натискаючи на поршень.

Рука, що тримає шприц з голкою, введеною в шкіру, стрілка вказує на напрямок ін'єкції, підшкірна техніка

  1. Введіть увесь вміст повільно, глибоко в м’яз дельтоподібний або глутеус пацієнта. Не вводіть внутрішньовенно або підшкірно.
  1. Після закінчення ін'єкції використовуйте великий палець або інший палець руки (8а, 8б) або плоску поверхню (8в) для активації системи захисту голки. Система повністю активується, коли чути клацання. Витратьте шприц з голкою належним чином.

8а

Рука, що тримає шприц з голкою, введеною в шкіру, стрілка вказує на напрямок введення, пристрій безпеки видимий

8б

Рука, що тримає шприц з голкою, введеною в шкіру, стрілка вказує на напрямок ін'єкції, пристрій безпеки видимий

8в

Шприц з голкою, введеною в шкіру під кутом, показуючи поршень і заточку голки з стрілкою, що вказує на напрямок

Видалення незастосованого лікарського засобу та всіх матеріалів, які були в контакті з ним, здійснюється згідно з місцевими правилами.

Лікарі онлайн щодо КСЕПЛІОН 50 мг СУСПЕНЗІЯ ДЛЯ ІН'ЄКЦІЙ ПРОЛОНГОВАНОЇ ДІЇ

Питання застосування, безпеки та можливості виписки рецепта — за підсумками клінічної оцінки.

Лікар
5.0(24)

Таїсія Пройда

Психіатрія7 років досвіду
Ліцензія № 70352

Таїсія Пройда — лікар-терапевт із спеціалізацією в галузі ментального здоровʼя та когнітивно-поведінкова терапевтка (CBT), членкиня Європейської психіатричної асоціації. Проводить онлайн-консультації для дорослих від 18 років, поєднуючи доказову медицину з індивідуальним підходом у сфері психічного здоров’я. Спеціалізується на консультуванні та підтримці при різних ментальних станах, зокрема: 

  • афективні розлади: депресія, біполярний розлад, післяпологова депресія;
  • тривожні розлади: генералізована тривога, ОКР, панічні атаки, фобії;
  • посттравматичний стресовий розлад (ПТСР) і складний ПТСР;
  • синдром дефіциту уваги з гіперактивністю (СДУГ) і розлади спектра аутизму (РСА). Оцінка проводиться лише після первинної психіатричної діагностики та на повторному прийомі;
  • розлади особистості та емоційна нестабільність;
  • циклотимія та коливання настрою;
  • розлади спектра шизофренії та споріднені стани.

Таїсія Пройда поєднує клінічну експертизу з емпатійним підходом — надає структуровану підтримку на основі доказової медицини. У роботі використовує методи когнітивно-поведінкової терапії в поєднанні з фармакотерапією, з особливою увагою до тривожних і депресивних станів. Працює з людьми з різних країн і культурних контекстів, адаптуючи стиль комунікації та рекомендації до індивідуальних особливостей. Має досвід участі в міжнародних клінічних дослідженнях (Pfizer, Merck) і цінує прозорість, довіру та партнерство у відносинах з пацієнтами.

Записатися на відеоконсультацію
€170
Лікар
5.0(7)

Анастасія Гладких

Психіатрія15 років досвіду

Анастасія Гладких – лікарка-психотерапевт і психолог із понад 14-річним досвідом роботи з людьми, які мають різні види залежностей, а також з їхніми родинами. Проводить онлайн-консультації для дорослих, поєднуючи медичний підхід із глибокою психологічною підтримкою та практичними інструментами.

Основні напрямки роботи:

  • Залежності – алкоголізм, наркозалежність, ігрові залежності, компульсивна поведінка, співзалежні стосунки.
  • Супровід родичів залежних, психокорекція сімейних сценаріїв, стабілізація ситуації вдома.
  • Психічне здоров’я – депресія, біполярні розлади, обсесивно-компульсивні стани, тривожні розлади, фобії, ПТСР, генералізована тривожність, психологічні наслідки втрати чи еміграції.
  • Психоосвіта: пояснення складних механізмів простою мовою, формування чіткого плану дій для пацієнта або його близьких.
Підхід до пацієнта:
  • Працює клієнтоорієнтовано, з гнучким підходом до кожного випадку, без надмірного медикаментозного навантаження.
  • У разі потреби може призначити медикаментозне лікування, орієнтуючись на актуальний стан пацієнта.
  • Застосовує сертифіковані методи: КПТ, НЛП, ериксонівський гіпноз, символдрама, арт-терапія, системний підхід.
  • Пацієнти отримують не лише емоційну підтримку, а й чіткі інструкції, як діяти у складних життєвих ситуаціях.
Досвід та професійна активність:
  • Член асоціації Gesundheitpraktikerin у Німеччині, учасниця ГО «Mit dem Sonne in jedem Herzen».
  • Понад 18 публікацій у міжнародних фахових журналах, багатомовні переклади.
  • Допомагає українським біженцям і військовим як волонтерка в університетській клініці м. Регенсбург.
  • Працює в приватному наркологічному центрі, має досвід виступів на телебаченні.
Записатися на відеоконсультацію
€156
Лікар
5.0(1)

Дарія Портнова

Психіатрія31 рік досвіду

Лікарка Дарія Портнова – психіатриня та психотерапевтка з понад 30 роками клінічного досвіду. Вона працює з підлітками від 14 років і дорослими, надаючи психіатричну та психотерапевтичну допомогу при широкому спектрі психічних розладів і складних емоційних станів. Консультації проводяться онлайн.

У своїй практиці лікарка допомагає людям із дебютом психічних захворювань, психозами, тривалими розладами психіки, наслідками психологічних травм і складними життєвими кризами. Робота будується структуровано, з увагою до безпеки, стабілізації стану та довгострокового покращення якості життя.

До лікарки Дарії Портнової звертаються з такими станами та запитами:

  • екзистенційна криза, складні життєві ситуації;
  • втрата, горювання, емоційне виснаження;
  • складні міжособистісні стосунки, розставання, розлучення;
  • психологічні та психічні травми, зокрема комплексна ПТСР (cPTSD);
  • тривожні розлади: генералізований тривожний розлад, панічний розлад;
  • соціальна тривога та соціофобія;
  • обсесивно-компульсивний розлад (ОКР);
  • розлади сну;
  • депресивні розлади;
  • біполярний афективний розлад;
  • шизоафективний розлад;
  • шизофренія;
  • розлади особистості.
Лікарка поєднує психіатричну діагностику з психотерапевтичним підходом. У роботі використовує сучасні методи, зокрема когнітивно-поведінкову терапію (КПТ), а також підходи ACT, FACT і CFT. Консультації спрямовані на глибоке розуміння стану, чіткі рекомендації та підтримку в динаміці.
Записатися на відеоконсультацію
€116
Лікар
5.0(2)

Тетяна Радчук

ПсихіатріяНеврологія11 років досвіду

Тетяна Радчук — лікар-психіатр, психотерапевт і невролог. Проводить онлайн-консультації для дорослих із розладами настрою, тривожного спектру та станами, що впливають на сон, працездатність і якість життя. Поєднання трьох спеціальностей дозволяє оцінювати стан комплексно — враховуючи як психічні, так і неврологічні чинники — та формувати обґрунтований план лікування.

Основні напрямки:

 • депресивні розлади, знижений настрій, астенія та емоційне виснаження

 • тривожні розлади, панічні атаки, фобії, генералізована тривога

 • порушення сну та безсоння

 • біполярний афективний розлад і розлади настрою

 • обсесивно-компульсивний розлад (ОКР)

 • РДУГ та розлади аутистичного спектру (РАС) у дорослих — діагностика та супровід

 • психосоматичні розлади, реакції на стрес і розлади адаптації

 • головний біль, мігрень, вегетативні порушення

 • фармакотерапія: підбір, корекція та контроль лікування, психотерапевтичний супровід

У практиці Тетяна Радчук поєднує клінічну точність із доказовим підходом і уважним ставленням до кожного пацієнта. Діагностика й лікування ґрунтуються на сучасних клінічних рекомендаціях, а рішення ухвалюються разом із пацієнтом з урахуванням його стану та обставин. Онлайн-формат забезпечує своєчасний доступ до фахової допомоги — конфіденційно та у зручний час.

Записатися на відеоконсультацію
€136
Лікар
0.0(0)

Єлизавета Марінічева

Психіатрія5 років досвіду

Єлизавета Марінічева — лікар-психіатр, практикує з 2022 року. Здобула вищу медичну освіту в Міланському університеті (Università degli Studi di Milano, UNIMI) та має офіційний допуск до медичної практики в Італії (Abilitazione all'esercizio della professione medica). Є членом Ордена лікарів Мілана (Ordine dei Medici di Milano).

Проходить спеціалізацію з психіатрії в Римському університеті Ла Сапієнца (Sapienza Università di Roma). Додатково здобула освіту в галузі психоаналізу та пройшла понад 500 годин особистої психоаналітичної терапії.

У своїй роботі лікарка поєднує сучасний медичний підхід до психічного здоров’я з увагою до індивідуальної історії та стану пацієнта. За необхідності фармакотерапії призначення ґрунтуються на принципах доказової медицини та актуальних міжнародних клінічних рекомендаціях, зокрема NICE, APA, WFSBP і CANMAT.

Лікарка проводить онлайн-консультації з питань тривоги, зниженого настрою, емоційної нестабільності, порушень сну, хронічного стресу та інших станів, що впливають на психічне самопочуття та якість життя. Під час консультації лікарка оцінює симптоми й загальний стан пацієнта, обговорює можливу тактику лікування та, за наявності клінічних показань, підбирає медикаментозну терапію і подальше спостереження.

Записатися на відеоконсультацію
€166

Часті запитання

КСЕПЛІОН 50 мг СУСПЕНЗІЯ ДЛЯ ІН'ЄКЦІЙ ПРОЛОНГОВАНОЇ ДІЇ потребує рецепта в Іспанія. Ви можете обговорити з лікарем в онлайн-форматі, чи підходить цей препарат для вашого випадку.

Активний компонент КСЕПЛІОН 50 мг СУСПЕНЗІЯ ДЛЯ ІН'ЄКЦІЙ ПРОЛОНГОВАНОЇ ДІЇ — paliperidone. Це дозволяє знайти препарати з ідентичним складом під іншими торговими марками.

Орієнтовна аптечна ціна на КСЕПЛІОН 50 мг СУСПЕНЗІЯ ДЛЯ ІН'ЄКЦІЙ ПРОЛОНГОВАНОЇ ДІЇ — приблизно 104.73 EUR. Вартість може варіюватися залежно від виробника, лікарської форми та конкретної аптеки.

КСЕПЛІОН 50 мг СУСПЕНЗІЯ ДЛЯ ІН'ЄКЦІЙ ПРОЛОНГОВАНОЇ ДІЇ випускається компанією Janssen-Cilag International N.V. Торгова назва та дизайн упаковки можуть відрізнятися залежно від дистрибʼютора.

Фахівці, зокрема Психіатри, Неврологи, Терапевти, Лікарі з лікування болю, Анестезіологи, можуть оцінити доцільність призначення КСЕПЛІОН 50 мг СУСПЕНЗІЯ ДЛЯ ІН'ЄКЦІЙ ПРОЛОНГОВАНОЇ ДІЇ з урахуванням вашого стану здоров'я та чинних правил. Забронюйте онлайн-прийом, щоб обговорити скарги та визначити подальший план дій.

Рецепт виписує лікар після оцінки стану здоров'я. В Іспанії КСЕПЛІОН 50 мг СУСПЕНЗІЯ ДЛЯ ІН'ЄКЦІЙ ПРОЛОНГОВАНОЇ ДІЇ відпускається в аптеках за цим рецептом. Онлайн-консультація не гарантує виписки рецепта: рішення завжди залишається за лікарем.

Щоб надіслати запит на розгляд, ви можете скористатися Oladoctor:

Інші препарати з тим самим активним компонентом (paliperidone) — БАЦЕК 150 МГ та БАЦЕК 100 МГ СУСПЕНЗІЯ ДЛЯ ІН'ЄКЦІЙ ПРОЛОНГОВАНОЇ ДІЇ, БАЦЕК 50 мг СУСПЕНЗІЯ ДЛЯ ІН'ЄКЦІЙ ПРОЛОНГОВАНОЇ ДІЇ, БЯННЛІ 1000 МГ СУСПЕНЗІЯ ДЛЯ ІН'ЄКЦІЙ ПРОЛОНГОВАНОЇ ДІЇ У ПЕРЕДНАПОВНЕНИХ ШПРИЦАХ. Вони можуть відрізнятися за торговою назвою чи формою випуску, але містять однаковий терапевтичний інгредієнт. Перед заміною або початком нового препарату рекомендується порадитися з лікарем.

Будьте в курсі новин Oladoctor

Відомості про нові сервіси, зміни на платформі та корисні публікації для пацієнтів.

Слідкуйте за нами в соціальних мережах