Медицина в Італії 2025: повний гайд

Огляд системи охорони здоров’я Італії

Servizio Sanitario Nazionale (SSN) — національна служба охорони здоров’я Італії, що фінансується з податків і забезпечує універсальне покриття для громадян, легальних резидентів і — завдяки європейським угодам — більшості відвідувачів з ЄС. Базові послуги — первинна допомога, стаціонар, пологи та профілактика — надаються безоплатно в місці звернення (див. Міністерство охорони здоров’я Італії — «Переваги SSN»).

Попри єдині базові рівні допомоги (LEA), система дуже децентралізована. Кожен із 20 регіонів (а також автономні провінції Трентіно-Альто-Адідже/Південний Тіроль) керує своїми місцевими управліннями охорони здоров’я (ASL) і державними лікарнями, самостійно формуючи бюджети, штат і черги. Тому час очікування, розмір ticket sanitario та навіть календар щеплень можуть суттєво відрізнятися між Ломбардією та Сицилією.

Держава покриває близько 75 усіх медичних витрат; решту становлять прямі платежі пацієнтів та добровільне страхування. У 2023 р. Італія спрямувала на медицину приблизно 9% ВВП (~176 млрд €). У 2021 р. витрати на одну особу були 2 800€, що на 30% нижче за середній показник ЄС.

Фінансування та регіональна структура

1. Джерела доходів. SSN фінансується переважно за рахунок державних і регіональних податків (ПДФО, податок на прибуток, ПДВ). Рим розподіляє єдиний медичний фонд між регіонами за формулою потреб; регіони можуть установлювати додаткові надбавки чи цільові збори (OECD ЄС, 2023).
2. Коплатеж (ticket sanitario). Прийом у сімейного лікаря та госпіталізація безоплатні, але більшість спеціалізованих консультацій, діагностичних тестів і непільгових рецептів коштують 15–45€ (верхня межа — 46€). Пільги діють для дітей до 6 років, людей 65+ з низьким доходом, вагітних і при 59 хронічних захворюваннях (ItaliaHello, 2024).
3. Модель «покупець — постачальник». ASL укладають контракти з державними лікарнями та приватними акредитованими клініками. Регіони, що перевищують бюджет, переходять під тимчасовий державний нагляд — так було в Кампанії, Калабрії та Лаціо (Bordignon M. та ін., 2020).
4. Цифрові інвестиції. Із 2024 р. кожен регіон зобов’язаний спрямовувати щонайменше 2% свого медичного бюджету на цифрові рішення: електронні рецепти, Fascicolo Sanitario Elettronico, телемоніторинг. Темпи впровадження різняться: лідирують Емілія-Романья та Венето (Budget Law 2025).

Отже, Італія поєднує універсальну «модель Беверіджа» з вагомою регіональною автономією та помірними коплатежами. Розуміння того, хто контролює фінанси і як працює ticket sanitario, дає змогу реалістично планувати витрати — особливо якщо ви переїжджаєте між регіонами чи звертаєтеся до приватних клінік під час довгих черг.

Хто може отримати медичну допомогу в Італії

Італія застосовує багаторівневу модель доступу: ваш маршрут залежить від юридичного статусу, країни походження та тривалості перебування.

Громадяни та іноземні резиденти

Будь-хто з чинним дозволом на проживання (італійським чи іноземним) може зареєструватися в місцевому медичному управлінні ASL за місцем проживання.

• Реєстрація безплатна для найманих працівників і самозайнятих осіб.
• Добровільна реєстрація для студентів, ау-перів та утриманців — річний внесок від 700€ (2024 р.) — див. Italian Citizenship Assistance, 2024.
• Після реєстрації ви отримуєте Tessera Sanitaria, яка є і медичною карткою, і карткою ЄС для страхування здоров’я.

Детальна інструкція: Expats Living in Rome, 2025.

Відвідувачі з ЄС, ЄЕЗ, Швейцарії

Якщо ви тимчасово подорожуєте Італією з чинною Європейською карткою медичного страхування (EHIC), маєте право на всю «медично необхідну» державну допомогу на умовах італійських резидентів (Комісія ЄС, 2025).

EHIC не замінює туристичне страхування і не покриває приватні клініки чи репатріацію (літня нотатка ЄС, 2025).

Гості з Великої Британії (після Brexit)

Британським мандрівникам слід мати Global Health Insurance Card (GHIC), що надає ту ж «медично необхідну» допомогу в держзакладах, що й EHIC. Уряд Великої Британії наголошує: GHIC «може не покривати всі витрати і не замінює туристичне страхування» (DHSC, січ. 2025).

Туристи з країн поза ЄС

Подорожні з-поза ЄС / ЄЕЗ / Великої Британії оплачують послуги самостійно або через приватне страхування — як у державних, так і приватних закладах. Планове лікування (наприклад, операція) можливе лише за візою для медичного лікування (permesso di soggiorno per cure mediche).

Люди без документів і шукачі притулку

Особи без дозволу на проживання можуть отримати невідкладну чи іншу життєво необхідну допомогу, оформивши тимчасовий код STP (Straniero Temporaneamente Presente) у будь-якій ASL чи приймальному покої. Код діє шість місяців по всій країні й передбачає ті самі правила ticket sanitario, що й для резидентів (регіон Лаціо, інструкція STP 2025).

Вартість медичних послуг в Італії 2025: ticket sanitario та коплатежі

Система SSN, що фінансується з податків, робить більшість допомоги безоплатною, проте три послуги й далі потребують ticket sanitario (коплатежу):

• Візит до спеціаліста або діагностичний тест — 15–36,15€ по всій країні. У п’яти регіонах діє доплата 10€, тож максимальна сума — 46€. Див. Nomenclatore tariffario від Міністерства охорони здоров’я Італії, 2025.
• Невідкладна допомога, білий код — 25€. Платіж стягують лише якщо тріаж підтверджує, що випадок не терміновий (AUSL Romagna, 2025).
• Рецептурні ліки класу A — 0–4 € за упаковку залежно від регіону; класи B і C (здебільшого OTC) не відшкодовуються (ItaliaHello, 2024).

Порада ощадливому пацієнту: коплатежі становлять 3% бюджету SSN, але італійці все одно витрачають приблизно 550 € на особу щороку — здебільшого на швидші консультації та ліки класу C (WHO Health-Systems Monitor, 2025).

Не хочете чекати в чергах? У приватних клініках прийом сімейного лікаря коштує 50–70 €, а спеціаліста — 80–150 €. З сімейним лікарем онлайн від Oladoctor від 39 € можна проконсультуватися українською й уникнути регіональних доплат.

Як платити менше (або зовсім нічого)

1. Попросіть направлення від сімейного лікаря. З дійсним направленням послугу кодують як необхідну, і ticket sanitario залишиться в установлених межах.
2. Перевірте свій код пільги (E01/E02 — низький дохід, E11 — вагітність тощо). Код видає ASL і обнуляє коплатежі за пов’язані послуги.
3. Зберігайте scontrino parlante. Аптечні чеки з вашим податковим кодом дають змогу відняти витрати на ліки класів B/C у річній декларації.

Італія стрімко переходить до принципу «digital by default», що важливо і для резидентів, і для мандрівників, які шукають лікаря онлайн в Італії під час подорожі.

Електронний рецепт — тепер стандарт

З 1 січня 2025 р. будь-який рецепт — державний чи приватний — виписують лише в електронному форматі. Лікар генерує QR-код, який аптека сканує за секунди; паперова копія слугує лише довідкою.
Реформа закріплена у Бюджетному законі 2025 і дозволяє подовжувати рецепт онлайн, не виходячи з дому.

Переваги: менше візитів до сімейного, миттєві страхові відшкодування, автоматичне збереження даних у медкартці.

Fascicolo Sanitario Elettronico 2.0 (національна е-картка пацієнта)

Усі регіони вже користуються FSE 2.0, профінансованою Планом відновлення ЄС. Аналізи, сертифікати щеплень та кожен новий е-рецепт потрапляють сюди автоматично.

• Вхід через SPID або PIN електронної ID-картки (CIE).
• Бригади швидкої бачать ваш файл, коли ви набираєте 112.
• Відмовитися від завантаження старих даних можна було до 30 червня 2024 р.; нові документи додаються автоматично.

Телемедицина інтегрована у SSN

Національні рекомендації (Декрет 21 вересня 2022) фінансують відеоконсультації й домашній моніторинг для щонайменше 200 000 хронічних пацієнтів до кінця 2025 р.

• Відеовізит прирівнюється до очного: лікар може виписати е-рецепт і лікарняний.
• Пацієнти з хронічними захворюваннями отримують набори для моніторингу безкоштовно.
• Сеанси захищені наскрізним шифруванням; сервери розташовані в ЄС.

Потрібна допомога швидко? Онлайн-лікарі на Oladoctor від 39 €: запишіться за кілька хвилин і отримайте е-рецепт одразу у свій FSE.

Рецепти та аптеки в Італії — що потрібно знати у 2025 році

Електронний рецепт ricetta dematerializzata і розгалужена мережа farmacie роблять купівлю ліків простою — якщо знати правила.

Як працює електронний рецепт

• Лікар створює QR-код і 15-значний електронний номер (NRE). Покажіть будь-який із них у будь-якій аптеці країни — система автоматично перевірить пільги й цінові ліміти.
• Строк дії: 30 днів для більшості препаратів; до 12 місяців для хронічних рецептів.
• Копія автоматично зберігається у вашому FSE 2.0, тож її легко повторно завантажити, якщо втратите паперову копію.

Скільки реально коштує упаковка

• Ліки класу A відшкодовуються державою: ви сплачуєте регіональний коплатіж (макс. 4 €) або 0 €, якщо маєте пільгу — див. список класу A на сайті AIFA.
• Клас C (OTC та частина Rx) оплачується повністю пацієнтом.
• Якщо обираєте бренд дорожчий за референтну ціну, доплачуєте різницю самостійно — див. Закон про ціни та відшкодування, 2024.

Дженерики (farmaci equivalenti): як зекономити

Аптекар запропонує найдешевший еквівалент, якщо лікар не зазначив «non sostituibile». Дженерики проходять ті самі перевірки якості, що й бренд-препарати, і входять до Списку прозорості AIFA, який оновлюють щомісяця (FAQ AIFA про дженерики).

Як знайти аптеку

• Шукайте знак зелений хрест; більшість аптек працює 08:30–12:30 і 15:30–19:30.
• Увечері та у свята звертайтеся до farmacia di turno (чергова аптека). Додаткова плата — 4 € вдень або 10 € вночі, плюс стандартний ticket sanitario (Mama Loves Italy, 2022).
• У разі невідкладної ситуації телефонуйте 112 (або 118 — лише медична служба); парамедики можуть одразу завантажити рецепт до FSE — докладніше в розділі «Служби екстреної допомоги».

Швидкий чек-лист для туристів

1. Візьміть QR-код і паспорт: деякі аптеки вимагають ID для антибіотиків чи кодеїну.
2. Зберігайте упаковку й scontrino parlante — знадобляться для страхового відшкодування та на митниці.
3. Поширені знеболювальні продаються без рецепта, але великі флакони ібупрофену або будь-який антибіотик потребують електронного рецепта.

Якщо вам знадобиться викликати швидку в Італії, запам’ятайте ці номери, правила очікування та тарифи.

1. Наберіть правильний номер

• 112 — єдиний європейський номер екстреної допомоги, працює по всій країні; оператор спрямує виклик до поліції, пожежників чи медиків (див. Єврокомісія про 112, 2025).
• 118 — пряма медична диспетчерська; діє скрізь, але МОЗ Італії радить туристам дзвонити на 112 (огляд 118).

Порада: увімкніть AML (Advanced Mobile Location) на Android/iOS — 112 визначить ваше місцезнаходження за 30 секунд.

2. Як колір тріажу впливає на час очікування

Італійські приймальні відділення використовують чотири кольори: Червоний (загроза життю), Жовтий (серйозний стан), Зелений (помірна терміновість) та Білий (не екстрений). Норми описані у Національних рекомендаціях з тріажу, 2023.
Білий код означає фіксований ticket sanitario 25 € і найдовше очікування.

3. Тарифи на швидку та приймальне відділення у 2025 р.

• Швидка 118/112 (державна) — безплатно при червоному/жовтому коді; при зеленому чи білому — 26–55 € (див. тариф Ломбардії 2025).
• Відвідування приймального, білий код — загальнонаціональний квиток 25 €.
• Приватна швидка — від 90 € + 1 €/км, оплата повністю на пацієнті.

4. Guardia Medica — лікар поза робочими годинами

При нічних болях чи легких симптомах телефонуйте до служби Guardia Medica (Continuità Assistenziale) у вашому районі. Прийом безплатний для резидентів і туристів з EHIC/GHIC; рецепти оформлюють електронно. Потрібна консультація негайно? Запишіться до лікаря онлайн на Oladoctor.

5. Мовна підтримка

Оператори говорять італійською та базовою англійською. Попросіть servizio di mediazione, якщо потрібен інший переклад. Великі лікарні пропонують відеопереклад за кілька хвилин — корисно мандрівникам, які не володіють італійською.

Особливі групи пацієнтів: діти, психічне здоров’я та хронічні хвороби

Педіатрична допомога (0–14 р.)

• Запишіть дитину до pediatra di libera scelta: прийоми, щеплення та контроль росту безоплатні до 14 років (Expatica).
• Національний календар щеплень (гексавалентна, MMRV, HPV) — безкоштовний; обов’язково беріть Tessera Sanitaria.
• Потрібна нічна порада? Зателефонуйте у Guardia Medica pediatrica або замовте педіатра онлайн на Oladoctor — рецепт надійде у вигляді QR-коду.

Психічне здоров’я та Bonus Psicologo

• Квиток: перший візит часто безоплатний; подальші — за стандартним ticket sanitario.
• Bonus Psicologo 2025: до 1 500 € на приватні сесії, якщо ваш ISEE 50 000 € (Expatica).
• Призначати ліки може лише психіатр або інший лікар, а не психолог. Деталі у нашому гіді «Психіатр vs психолог: кого обрати?».

Хронічні захворювання та пільги для вагітних

• При одній із 59 хронічних хвороб (діабет, астма, хвороба Крона тощо) або під час вагітності більшість аналізів і ліків коштують 0 €. Оформіть код E у своїй ASL — аптека застосує пільгу автоматично.
• Стандартне ведення вагітності включає УЗД на 12-му, 20-му та 32-му тижнях плюс базові аналізи; додаткові дослідження оплачуються, якщо немає медичних показань (Expatica).
• Пацієнти з рідкісними хворобами користуються пільгами за кодом R. Повний перелік LEA — на сайті Міністерства охорони здоров’я Італії.

Збережіть або роздрукуйте цей чек-лист здоров’я в Італії — шість кроків, які варто виконати у перші 7 днів.

1. Зареєструйтесь у своїй ASL і оберіть medico di base (сімейного лікаря). Візьміть довідку про проживання та податковий код — подробиці у розділі «Огляд».
2. Отримайте Tessera Sanitaria. Синя картка підтверджує ваше покриття SSN і водночас слугує Європейською картою медичного страхування (EHIC).
3. Активуйте SPID або PIN CIE, щоб входити до FSE 2.0 і переглядати аналізи чи е-рецепти — див. розділ «Цифрова медицина».
4. Перевірте пільговий код ticket sanitario. Запитайте, чи маєте право на код E (низький дохід, хронічна хвороба, вагітність), який зменшує або обнуляє коплатежі.
5. Збережіть номери 112 та 118 у телефоні й увімкніть функцію AML для точного визначення місця.
6. Додайте у закладки онлайн-лікаря українською. У неробочі години скористайтеся сервісом Oladoctor: сімейний лікар онлайн — від 39 €, відеоконсультація та е-рецепт у той же день.

Швидкий медичний чек-лист для туристів в Італії

Скористайтеся цим чек-листом туриста, щоб уникнути неприємних сюрпризів під час подорожі.

1. Візьміть EHIC або GHIC (для мандрівників з ЄС/Великої Британії) чи підтвердження приватної медстраховки, якщо прибуваєте з-поза Європи.
2. Додайте 112 у «Улюблені» — єдиний європейський екстрений номер; 118 працює лише для медичних викликів.
3. Попросіть цифрові копії ваших рецептів перед поїздкою — італійські аптеки приймають QR-коди англійською.
4. Знайте можливі коплатежі. Неекстрений візит із білим кодом обійдеться у 25 € — докладно в розділі про ticket sanitario.
5. Знайдіть цілодобову аптеку неподалік житла; шукайте зелений хрест і перевірте нічну надбавку (4 € вдень / 10 € уночі).
6. Майте план швидкої консультації. Потрібен лікар українською? Запишіться на експрес-консультацію Oladoctor — прийом у будь-якому регіоні, рецепт одразу надсилається у найближчу аптеку.