Ячмень (гордеолум)
Ячмень — это небольшой болезненный гнойничок у края века. Начинается он с ощущения, будто в глаз что-то попало, за день-другой на этом месте появляется…
Запросить рецепт онлайн
Врач рассмотрит ваш запрос и выдаст рецепт, если это будет медицински обосновано.
Поговорить с врачом онлайн
Обсудите симптомы и возможные дальнейшие шаги с врачом.
На этой странице
Лекарства, которые могут применяться при Ячмень (гордеолум)
Информация приведена только в справочных целях. Перед приемом любых лекарств проконсультируйтесь с врачом.
Форма выпуска и дозировка: МАЗЬ, 20 мг/гДействующее вещество: мупироцинПроизводитель лекарства: Farmalider S.A.Отпускается по рецептуФорма выпуска и дозировка: ГЛАЗНАЯ МАЗЬ, 10 мгДействующее вещество: ХлорамфениколПроизводитель лекарства: Omnivision GmbhОтпускается по рецептуФорма выпуска и дозировка: МАЗЬ, 20 мг/гДействующее вещество: мупироцинПроизводитель лекарства: Isdin S.A.Отпускается по рецепту
Ячмень — это небольшой болезненный гнойничок у края века. Начинается он с ощущения, будто в глаз что-то попало, за день-другой на этом месте появляется красная припухлость, а на её верхушке — жёлтая точка. Выглядит это неприятнее, чем есть на самом деле: почти всегда ячмень проходит сам, и главное, что от вас требуется, — не мешать ему и не делать того, от чего он превратится в настоящую проблему.
Что происходит на веке
По краю века тянется ряд мелких желёз, а у каждой ресницы есть свой корень с сальной железой. Проток одной из них закупоривается, внутри размножаются бактерии — обычно те, что и так живут на коже, — и возникает маленький гнойник. Отсюда и вид: точечная краснота, отёк, болезненность при нажатии, ощущение соринки при моргании. Ячмень бывает наружным, ближе к ресницам, и внутренним, со стороны слизистой; внутренний болит сильнее и виден, только если вывернуть веко.
Чаще всего ячмень один и на одном глазу, но их может быть и несколько сразу. Слегка слезящийся глаз и чувствительность к свету — нормальная часть картины. Заразным ячмень практически не считается: полотенце с домашними лучше не делить, но изолировать ребёнка от садика из-за ячменя не нужно.
Сколько это длится и что действительно помогает
Обычный срок — от недели до полутора. Гнойничок созревает, вскрывается сам, выходит капля гноя, и всё быстро стихает. Ускорить это по-настоящему нечем, но кое-что помогает пройти путь легче и быстрее.
- Тёплый компресс. Смочите чистую салфетку тёплой водой, отожмите и подержите на закрытом веке пять-десять минут, три-четыре раза в день. Вода должна быть приятно тёплой, а не горячей. Тепло размягчает густое содержимое протока и помогает ему выйти наружу — это единственное домашнее средство, которое действительно работает.
- Мягкая гигиена края века. После компресса аккуратно протрите край века вдоль линии ресниц — влажным ватным диском или готовой салфеткой для век. Без нажима и без попыток «отчистить».
- Обезболивающее, если веко сильно болит: подойдут обычные безрецептурные средства. Детям и подросткам аспирин не дают.
Мази и капли с антибиотиком при обычном ячмене не нужны: он вызван закупоркой, а не разлитой инфекцией, и от капель созревает не быстрее. Их назначает врач и только в отдельных случаях — например, когда воспаление выходит за пределы гнойничка.
Чего делать нельзя
- Не выдавливать и не прокалывать. Это главное правило. Веко обильно кровоснабжается, и вены здесь сообщаются с венами внутри черепа; выдавливание проталкивает гной в глубину и превращает безобидный гнойничок в разлитое воспаление. Ждите, пока он вскроется сам.
- Не выдёргивать ресницу и не ковырять корочку.
- Не носить контактные линзы, пока всё не пройдёт, — только очки. Ту пару линз, что была надета в начале, лучше заменить.
- Не краситься. Тушь, подводка и тени на воспалённом веке поддерживают закупорку. Косметику, которой вы пользовались перед появлением ячменя, стоит выбросить: она уже обсеменена.
- Не греть сухим теплом «до жжения», не прикладывать спиртовые примочки, чайные пакетики и прочие домашние средства к самому глазу.
Ячмень или халязион
Их постоянно путают, а лечатся они по-разному. Ячмень острый: болит, краснеет, зреет за несколько дней и проходит примерно за неделю. Халязион — это плотный безболезненный узелок в толще века, который остаётся после того, как воспаление стихло: железа закупорилась, содержимое загустело и осталось внутри капсулой. Он не болит, кожа над ним обычного цвета, и держится он неделями и месяцами.
Начинать с ним стоит с того же самого: тёплые компрессы и гигиена века, только дольше и настойчивее, — многие халязионы так и рассасываются. Если узелок сохраняется месяцами, мешает смотреть, давит на роговицу и искажает зрение или просто сильно заметен, его убирают у офтальмолога: небольшая процедура под местным обезболиванием изнутри века.
Есть и третий вариант: если веко покраснело и опухло, а плотного узелка нет вовсе, глаз слезится и по утрам склеивается, это скорее воспаление края век или конъюнктивит, и подход там другой. Отдельно насторожить должен узелок, который упорно возвращается на одном и том же месте, с потерей ресниц или изменением края века: такое обязательно показывают врачу.
Когда нужна помощь в тот же день
Ячмень безобиден ровно до тех пор, пока воспаление ограничено маленькой точкой у края века. Если оно выходит за её пределы и захватывает ткани вокруг глаза, речь идёт уже о флегмоне глазницы — состоянии, которое лечат в больнице внутривенными антибиотиками и которое угрожает зрению. У детей оно развивается особенно быстро.
Обратитесь за медицинской помощью в тот же день, если появилось хотя бы одно из этого:
- краснота и отёк распространяются на всё веко и на кожу вокруг глаза, глаз заплывает и не открывается;
- больно двигать глазом или глаз стало трудно повернуть;
- зрение ухудшилось, появилось двоение;
- глаз будто выпирает вперёд;
- поднялась температура, есть озноб, ребёнок вялый;
- сильная боль в самом глазу, а не в веке, светобоязнь.
К врачу, но не так срочно, стоит сходить и в более спокойных случаях: ячмень не проходит дольше двух недель, возвращается снова и снова, появляется сразу несколько, или ячмени случаются на фоне диабета либо сниженного иммунитета.
Почему он возвращается
Один ячмень — случайность. Череда ячменей почти всегда означает, что есть фон, и чаще всего это хроническое воспаление края век: железы работают вязким секретом, протоки закупориваются легко. Способствуют этому розацеа, сухость глаз, привычка тереть глаза, стойкий недосып и стресс, у подростков — гормональные перемены. Отдельно стоит вспомнить о диабете, если ячмени пошли чередой у взрослого без явной причины.
Что реально снижает частоту:
- ежедневная гигиена век: тёплый компресс и протирание края века по утрам, особенно при воспалении края век, — это делают постоянно, а не курсом;
- смывать косметику на ночь, не пользоваться чужой и менять тушь регулярно;
- мыть руки перед тем, как трогать глаза и обращаться с линзами, соблюдать сроки ношения и не спать в линзах;
- лечить то, что лежит в основе: розацеа, сухость глаз, воспаление края век — с этим справляются, но не за неделю.
Онлайн-консультация
Дистанционный приём хорошо закрывает главный вопрос: ячмень это или что-то другое и можно ли просто подождать. По фотографии века и вашему описанию врач отличит ячмень от халязиона и от воспаления края век, скажет, как правильно делать компрессы и гигиену, и объяснит, чего в вашем случае ждать по срокам. Разберёт ситуацию с повторяющимися ячменями и подскажет, что проверить, если они идут один за другим. Поможет решить, когда пора к офтальмологу с застарелым узелком и что там будут делать. А признаки из раздела о срочной помощи онлайн не разбирают: с ними обращаются за очной помощью в тот же день.
Этот материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.
Обсудите Ячмень (гордеолум) с врачом онлайн
Расскажите о симптомах и получите рекомендации с учетом вашей ситуации.
Врачи онлайн по Ячмень (гордеолум)
Обсудите симптомы и возможные дальнейшие шаги по Ячмень (гордеолум) с врачом онлайн.
