Перейти к основному содержимому

Фебрильные судороги

Приступ на фоне высокой температуры — одно из самых страшных зрелищ, какое может достаться родителю.

Запросить рецепт онлайн

Запросить рецепт онлайн

Врач рассмотрит ваш запрос и выдаст рецепт, если это будет медицински обосновано.

Поговорить с врачом онлайн

Поговорить с врачом онлайн

Обсудите симптомы и возможные дальнейшие шаги с врачом.

Врач
5.0(16)

Сергей Ильясов

ПсихиатрияНеврология7 лет опыта

Сергей Ильясов — опытный врач-невролог и квалифицированный психиатр, предоставляющий онлайн-консультации для взрослых и подростков. Сочетая глубокую неврологическую экспертизу с современным психиатрическим подходом, он обеспечивает комплексную диагностику и эффективное лечение широкого спектра состояний, затрагивающих как физическое, так и психическое здоровье.

Доктор помогает пациентам в таких случаях:

  • Хронические головные боли (мигрень, головная боль напряжения), боли в спине, невропатические боли, головокружения, онемение конечностей, нарушения координации.
  • Тревожные расстройства (панические атаки, генерализованное тревожное расстройство), депрессия (в том числе атипичная и резистентная), нарушения сна (бессонница, сонливость, кошмары), стресс, выгорание.
  • Хронические болевые синдромы и психосоматические симптомы (например, синдром раздражённого кишечника на нервной почве, вегетососудистая дистония).
  • Поведенческие нарушения и трудности с концентрацией внимания у подростков (включая СДВГ, расстройства аутистического спектра), нервные тики.
  • Нарушения памяти, фобии, обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), эмоциональные качели, а также поддержка при посттравматическом стрессовом расстройстве (ПТСР).

Благодаря двойной специализации в неврологии и психиатрии, Сергей Ильясов предлагает интегрированную и доказательную помощь при сложных состояниях, требующих междисциплинарного подхода. Его консультации направлены на точную диагностику, разработку индивидуального плана лечения (включая фармакотерапию и психотерапевтические методики) и долгосрочную поддержку, адаптированную к уникальным потребностям каждого пациента.

Запишитесь на онлайн-консультацию с доктором Сергеем Ильясовым, чтобы получить квалифицированную помощь и улучшить своё самочувствие уже сегодня.

Записаться на онлайн-консультацию
€106
Эта страница содержит общую справочную информацию и не заменяет консультацию врача. Если симптомы выраженные или ухудшаются, обратитесь за медицинской помощью.

Приступ на фоне высокой температуры — одно из самых страшных зрелищ, какое может достаться родителю. Ребёнок вдруг застывает, закатывает глаза, начинает подёргиваться и не отзывается на имя. Кажется, что он умирает. На деле фебрильные судороги переносит примерно каждый двадцатый ребёнок, почти всегда без последствий: мозг от них не страдает, развитие не меняется, и большинство детей перерастает это к школе. Но есть две вещи, ради которых стоит прочитать эту страницу заранее: как вести себя в те три минуты, пока всё происходит, и как не пропустить за приступом инфекцию, которая действительно опасна.

Как выглядит приступ

Судороги приходят на подъёме температуры, часто в первые часы болезни, иногда раньше, чем родители вообще заметили жар. Типичная картина такая: ребёнок теряет сознание, всё тело напрягается и вытягивается, потом начинаются ритмичные подёргивания рук и ног. Глаза открыты и закачены, дыхание становится хриплым и неровным, губы могут посинеть, изо рта идёт пена или слюна, случается непроизвольное мочеиспускание. Ребёнок не реагирует ни на голос, ни на прикосновение.

Длится это обычно две-три минуты, хотя тому, кто смотрит, кажется, что полчаса. После приступа ребёнок вялый, растерянный, может капризничать или крепко спать — час-полтора такого состояния нормальны. Бывает и с частичным сознанием: ребёнок обмякает и смотрит в никуда без всяких подёргиваний.

Врачам важно разделять два варианта. Простой приступ захватывает всё тело, длится меньше четверти часа и за сутки случается один раз — таких большинство. Сложным называют приступ, который затянулся, повторился в те же сутки или прошёл только в одной половине тела: рука и нога с одной стороны, поворот головы и глаз в сторону. Разница не в тяжести самих минут, а в том, что сложный приступ требует более внимательного обследования. Возраст обычно от полугода до пяти-шести лет, чаще всего около полутора.

Что делать в эти минуты

Главное правило простое: приступ нельзя остановить, его можно только безопасно переждать. Ваша задача — чтобы ребёнок не поранился и мог дышать.

  • Посмотрите на часы и запомните время начала. Это тот единственный факт, который потом спросит врач и который никто, кроме вас, не знает.
  • Уложите ребёнка на пол или на широкую кровать, подальше от углов, батарей и мебели. С высокого пеленального стола снимите.
  • Подложите под голову что-нибудь мягкое — сложенную кофту, подушку, свою ладонь.
  • Расстегните ворот, снимите лишнее.
  • Когда подёргивания кончились, поверните ребёнка на бок: так слюна и рвотные массы вытекают наружу, а язык не перекрывает дыхание.
  • Оставайтесь рядом до конца и, если получится, снимите происходящее на телефон. Видео стоит целой страницы описаний.

Чего делать нельзя: удерживать ребёнка силой и разгибать ему руки и ноги, разжимать зубы и совать что-либо в рот — ложку, палец, соску (язык не западает, а вот зубы и пальцы страдают), давать лекарства, воду или еду, пока сознание не вернулось, обливать холодной водой и обтирать спиртом или уксусом, чтобы «сбить температуру». Резкое охлаждение приступ не прекращает и переносится плохо.

Когда вызывать скорую

Скорую (в Европе действует единый номер 112) вызывают, если:

  • приступ случился впервые в жизни — здесь без вариантов, ребёнка должен осмотреть врач;
  • судороги длятся дольше пяти минут или не прекращаются;
  • сразу за первым приступом пошёл второй, или за сутки их было больше одного;
  • ребёнку меньше полугода;
  • подёргивания только с одной стороны тела;
  • дыхание после приступа затруднено, ребёнок остаётся синюшным или очень бледным;
  • сознание не возвращается больше часа или ребёнок не узнаёт близких;
  • после приступа рука или нога не работает как раньше.

Ребёнка, у которого приступ ещё идёт или который не пришёл в себя, не везут в больницу своей машиной — вызывают скорую. Если врач уже назначал вам противосудорожный препарат для приступа, дайте его так, как вас учили, и обязательно скажите об этом бригаде.

Что важнее самого приступа

Фебрильные судороги сами по себе почти безобидны. Опасность в другом: точно так же начинаются менингит и энцефалит, а у маленького ребёнка эти болезни не дают привычных взрослых признаков. Поэтому после приступа врач ищет не столько причину судорог, сколько источник температуры.

Признаки, при которых счёт идёт на часы: сыпь в виде мелких красных или фиолетовых точек и пятен, которые не бледнеют, если прижать их прозрачным стаканом; напряжённый или выбухающий родничок у младенца; скованность шеи, невозможность прижать подбородок к груди; резкая непереносимость света; необычный, монотонно-пронзительный плач; отказ от еды вместе с постоянной сонливостью; холодные кисти и стопы при горячем теле; пятнистая, серая или мраморная кожа. Любого из этого хватает, чтобы ехать немедленно и не ждать «как будет к утру».

Есть и вторая линия рассуждений. Если приступ случился у ребёнка с явной инфекцией — с отитом, с картиной обычной вирусной болезни, — это одно. Если температура непонятная, в моче есть изменения или ребёнок недавно принимал антибиотики, которые могли смазать картину, врач проверяет тщательнее.

Что делают в больнице

После первого приступа ребёнка чаще всего оставляют на несколько часов под наблюдением, реже на сутки. Основное — обычный осмотр: врач ищет очаг инфекции, смотрит горло, уши, лёгкие, кожу, оценивает сознание и неврологические признаки. Дальше по обстоятельствам берут анализ крови, анализ мочи, при подозрении на менингит делают спинномозговую пункцию — иглой берут немного жидкости из-под оболочек мозга и смотрят, есть ли там воспаление и что его вызвало. Пункции боятся зря: у детей она переносится легко, а вреда от невыявленного менингита несравнимо больше.

Электроэнцефалограмму и томографию после простого приступа не делают: они ничего не добавляют. Их назначают при сложном или затянувшемся приступе, при односторонних судорогах, при нарушениях со стороны нервной системы, оставшихся после того, как ребёнок пришёл в себя. Лечат при этом не судороги, а болезнь, которая дала температуру.

Повторится ли и можно ли это предупредить

Повторится примерно у трети детей — либо при той же болезни, либо при следующей высокой температуре. Вероятность выше, если первый приступ случился на первом-втором году жизни, если в семье такое уже бывало и если судороги начались при не очень высокой температуре или почти сразу после её подъёма.

Честный ответ насчёт профилактики неприятный, но важный: предупредить приступ нельзя. Жаропонижающие, которые дают заранее и по часам, частоту фебрильных судорог не снижают — это проверялось не раз. Давать их стоит по другой причине, ради самочувствия: с температурой ребёнку плохо, он не пьёт и не спит. Из препаратов детям подходят обычные детские жаропонижающие в возрастной дозировке; аспирин и другие салицилаты детям и подросткам при лихорадке не дают. Регулярный приём противосудорожных препаратов «на всякий случай» большинству детей не назначают: побочные эффекты перевешивают пользу. Исключение делают для редких случаев с частыми и затяжными приступами — тогда врач даёт средство для введения в щёку или в прямую кишку и подробно объясняет, когда и как его применять.

Лихорадка после прививки тоже иногда провоцирует приступ. Это не повод отказываться от вакцинации: болезни, от которых прививают, дают и высокую температуру, и куда более тяжёлые осложнения. Скажите врачу, что у ребёнка были фебрильные судороги, и получите совет, как вести себя в дни после укола.

Судороги и эпилепсия

Фебрильные судороги — это не эпилепсия, и одно в другое напрямую не переходит. У детей после простого приступа риск получить эпилепсию в дальнейшем повышен совсем немного по сравнению с любым другим ребёнком, и разница эта мала настолько, что на жизнь семьи не влияет.

Заметнее риск в другой группе: у детей со сложными и повторяющимися приступами, с задержкой развития или с эпилепсией у близких родственников. Таких детей наблюдает невролог, и внимание здесь — не тревожный знак, а нормальная предосторожность. И ещё, о чём часто спрашивают: на память, речь, школьные успехи и характер фебрильные судороги не влияют.

Онлайн-консультация

Дистанционно удобно разобрать то, что остаётся после приступа: почему это случилось, чего ждать при следующей болезни, как измерять температуру и когда давать жаропонижающее, что держать в аптечке и по каким признакам решать, что пора вызывать скорую. Врач разберёт с вами описание приступа или снятое видео, объяснит, чем простой приступ отличается от сложного и в каких случаях нужен невролог. Это же спокойный способ обсудить прививки и режим ребёнка, который недавно перенёс судороги. Сам приступ дистанционно не ведут: если он идёт прямо сейчас или случился впервые, нужна скорая.

Этот материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.

Обсудите Фебрильные судороги с врачом онлайн

Обсудите Фебрильные судороги с врачом онлайн

Расскажите о симптомах и получите рекомендации с учетом вашей ситуации.

Врачи онлайн по Фебрильные судороги

Обсудите симптомы и возможные дальнейшие шаги по Фебрильные судороги с врачом онлайн.

Врач
5.0(16)

Сергей Ильясов

ПсихиатрияНеврология7 лет опыта

Сергей Ильясов — опытный врач-невролог и квалифицированный психиатр, предоставляющий онлайн-консультации для взрослых и подростков. Сочетая глубокую неврологическую экспертизу с современным психиатрическим подходом, он обеспечивает комплексную диагностику и эффективное лечение широкого спектра состояний, затрагивающих как физическое, так и психическое здоровье.

Доктор помогает пациентам в таких случаях:

  • Хронические головные боли (мигрень, головная боль напряжения), боли в спине, невропатические боли, головокружения, онемение конечностей, нарушения координации.
  • Тревожные расстройства (панические атаки, генерализованное тревожное расстройство), депрессия (в том числе атипичная и резистентная), нарушения сна (бессонница, сонливость, кошмары), стресс, выгорание.
  • Хронические болевые синдромы и психосоматические симптомы (например, синдром раздражённого кишечника на нервной почве, вегетососудистая дистония).
  • Поведенческие нарушения и трудности с концентрацией внимания у подростков (включая СДВГ, расстройства аутистического спектра), нервные тики.
  • Нарушения памяти, фобии, обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), эмоциональные качели, а также поддержка при посттравматическом стрессовом расстройстве (ПТСР).

Благодаря двойной специализации в неврологии и психиатрии, Сергей Ильясов предлагает интегрированную и доказательную помощь при сложных состояниях, требующих междисциплинарного подхода. Его консультации направлены на точную диагностику, разработку индивидуального плана лечения (включая фармакотерапию и психотерапевтические методики) и долгосрочную поддержку, адаптированную к уникальным потребностям каждого пациента.

Запишитесь на онлайн-консультацию с доктором Сергеем Ильясовым, чтобы получить квалифицированную помощь и улучшить своё самочувствие уже сегодня.

Записаться на онлайн-консультацию
€106
Врач
5.0(3)

Екатерина Агапова

НеврологияМедицина боли9 лет опыта

Екатерина Агапова — врач-невролог, специализируется на диагностике и лечении неврологических заболеваний и хронической боли. Проводит онлайн-консультации для взрослых, сочетая доказательную медицину и персональный подход.

С какими жалобами можно обратиться:

  • Головные боли — мигрень, головная боль напряжения, кластерная боль.
  • Боль в спине и шее, острая и хроническая.
  • Фибромиалгия и невропатическая боль, боль после травм.
  • Невралгии и мононевропатии — синдром запястного канала, невралгия тройничного нерва, паралич лицевого нерва.
  • Полинейропатии — диабетическая, токсическая, алкогольная.
  • Рассеянный склероз — диагностика, сопровождение.
  • Головокружение и нарушения координации.
  • Расстройства сна — бессонница, дневная сонливость.
  • Тревожность, депрессия и стрессовые состояния.

Врач помогает пациентам, страдающим от хронической боли, невралгий, мигрени, нарушений сна и тревожных состояний. Онлайн-консультации включают точную диагностику, разбор симптомов и подбор эффективного лечения.

Если вы испытываете боль, онемение, мышечную слабость или эмоциональные нарушения — получите профессиональную помощь и рекомендации по восстановлению самочувствия.

Записаться на онлайн-консультацию
€61
Врач
0.0(0)

Андрея Матеску

Педиатрия8 лет опыта

Врач Андрея Матеску — педиатр с 7-летним клиническим опытом. Окончила Университет медицины и фармации Carol Davila в Бухаресте (Румыния), прошла ординатуру по педиатрии в INSMC Alessandrescu-Rusescu. Имеет дополнительную подготовку по общей ультразвуковой диагностике.

Врач работает с детьми всех возрастов, сочетая доказательную медицину с внимательным и индивидуальным подходом. Большое значение она уделяет понятной коммуникации с родителями и созданию спокойной, безопасной среды для ребенка – это помогает выстроить доверие и принимать взвешенные медицинские решения.

Онлайн-консультации с врачом Андреей Матеску подходят для следующих вопросов:

  • профилактические осмотры и наблюдение за ростом и развитием ребенка;
  • планирование вакцинации, в том числе индивидуальные и догоняющие графики;
  • оценка психомоторного, эмоционального и физического развития;
  • диагностика и сопровождение острых и хронических заболеваний у детей;
  • вопросы питания младенцев, подбор адаптированных смесей по медицинским показаниям;
  • ведение детей со сложными или редкими состояниями;
  • практические рекомендации и поддержка для родителей.
Врач работает спокойно и структурированно, объясняет медицинские решения простым и понятным языком и помогает родителям уверенно ориентироваться в вопросах здоровья ребенка на каждом этапе его развития.
Записаться на онлайн-консультацию
€60
Врач
0.0(0)

Даниэль Чики

ТерапияПедиатрия24 года опыта

Даниэль Чики – врач семейной медицины с более чем 20-летним клиническим опытом. Проводит онлайн-консультации для взрослых, помогая разобраться с острыми симптомами, контролировать хронические заболевания и принимать взвешенные медицинские решения.Благодаря опыту работы в экстренной помощи, скорой медицинской службе и семейной медицине, врач умеет быстро оценивать состояние, выявлять тревожные признаки и подсказывать безопасные дальнейшие шаги — домашнее лечение, коррекцию терапии или необходимость очного осмотра.К Даниэлю Чики обращаются по следующим вопросам:

  • острые симптомы: повышение температуры, инфекции, гриппоподобные состояния, кашель, боль в горле, одышка;

  • незначительный дискомфорт в груди, сердцебиение, головокружение, слабость, колебания артериального давления;

  • нарушения пищеварения: боль в животе, тошнота, диарея, запоры, изжога;

  • боли в мышцах, суставах и спине, легкие травмы, посттравматические жалобы;

  • хронические заболевания: гипертония, сахарный диабет, повышенный холестерин, заболевания щитовидной железы;

  • разбор и интерпретация анализов, результатов обследований и медицинских документов;

  • пересмотр медикаментов и коррекция лечения;

  • медицинские консультации во время поездок или проживания за границей;

  • второе мнение и рекомендации о необходимости очного обращения к врачу.

Консультации врача Чики практичны и ориентированы на результат. Он ясно объясняет медицинскую ситуацию, оценивает риски и дает понятные рекомендации, помогая пациентам принимать обоснованные решения о своем здоровье.

Записаться на онлайн-консультацию
€69
Врач
5.0(2)

Любовь Попова

НеврологияТерапия7 лет опыта

Доктор Любовь Попова - врач-невролог и с 2019 года консультирует взрослых пациентов в Валенсии. Она проводит консультации исключительно онлайн, помогая пациентам понять их неврологические симптомы, определить возможные причины жалоб и разобраться в дальнейших шагах диагностики и лечения.

Пациенты обычно обращаются к ней с такими симптомами, как:

  • головная боль и мигрень
  • головокружение
  • онемение конечностей
  • нарушения сна
  • тремор
  • боль в шее и спине
  • болезнь Паркинсона
  • а также другие жалобы, связанные с нервной системой

Во время консультации доктор внимательно анализирует симптомы, медицинский анамнез и результаты уже проведённых обследований, чтобы предоставить пациенту понятные и обоснованные рекомендации.

Доктор работает со взрослыми пациентами и проводит консультации на русском, английском и испанском языках. В своей практике она уделяет особое внимание тому, чтобы каждая консультация была не только профессиональной, но и комфортной и понятной для пациента, независимо от того, где он находится.

Записаться на онлайн-консультацию
€86
Врач
5.0(2)

Татьяна Радчук

ПсихиатрияНеврология11 лет опыта

Татьяна Радчук — врач-психиатр, психотерапевт и невролог. Проводит онлайн-консультации для взрослых с расстройствами настроения, тревожными состояниями и неврологическими симптомами, влияющими на сон, работоспособность и качество жизни.

Сочетание трёх специальностей позволяет комплексно оценивать состояние пациента, учитывая как психическое, так и неврологическое здоровье, и формировать индивидуальный план лечения.

Основные направления

  •  депрессия, сниженное настроение, астения и эмоциональное истощение; 
  •  тревожные расстройства, панические атаки, фобии и генерализованное тревожное расстройство; 
  •  бессонница и другие нарушения сна; 
  •  биполярное аффективное расстройство и другие расстройства настроения; 
  •  обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР); 
  •  СДВГ и расстройства аутистического спектра (РАС) у взрослых — диагностика и сопровождение; 
  •  психосоматические расстройства, стрессовые реакции и расстройства адаптации; 
  •  головная боль, мигрень и вегетативные нарушения; 
  •  подбор, коррекция и контроль медикаментозной терапии, психотерапевтическое сопровождение. 

В своей практике Татьяна Радчук сочетает доказательный подход, клиническую точность и внимательное отношение к каждому пациенту. Диагностика и лечение основаны на современных клинических рекомендациях, а решения принимаются совместно с пациентом с учётом его состояния и индивидуальных обстоятельств. Онлайн-консультации позволяют получить профессиональную помощь конфиденциально и в удобное время.

Записаться на онлайн-консультацию
€136
Врач
0.0(0)

Svitlana Medvedkova

Неврология23 года опыта

Светлана Медведкова — врач-невролог высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук, профессор. Имеет 23 года клинического и 19 лет преподавательского опыта. Специализируется на неврологии, физической и реабилитационной медицине, медицинской психологии.

Направления работы:

  • Острые и хронические сосудистые заболевания головного и спинного мозга, профилактика инсульта

  • Рассеянный склероз и другие демиелинизирующие заболевания

  • Нейродегенеративные заболевания, в том числе болезнь Паркинсона

  • Заболевания периферической и вегетативной нервной системы: вертеброгенные поражения, моно- и полинейропатии, поражения черепных нервов

  • Мигрень, головные боли и головокружение

  • Травматические поражения центральной и периферической нервной системы

  • Нарушения памяти и концентрации внимания

  • Тревожно-депрессивные состояния, панические атаки, повышенная тревожность, астения и синдром хронической усталости

  • Бессонница и другие нарушения сна

  • Реабилитация после инсультов, травм и других поражений нервной системы

Врач придерживается принципов доказательной медицины и более 20 лет участвует в международных клинических исследованиях (GCP). Разрабатывает индивидуальные программы профилактики, реабилитации и поддержки когнитивных функций.

Формат работы: онлайн-консультации и дистанционное сопровождение.

Записаться на онлайн-консультацию
€176

Получайте полезные обновления о здоровье

Новости медицинских услуг, обновления сервиса и практические материалы для пациентов в понятном формате.

Мы в социальных сетях