Буллёзный пемфигоид
Буллёзный пемфигоид — редкое аутоиммунное заболевание кожи, при котором иммунная система атакует место соединения верхнего слоя кожи с нижним.
На этой странице
Лекарства, которые могут применяться при Буллёзный пемфигоид
Информация приведена только в справочных целях. Перед приемом любых лекарств проконсультируйтесь с врачом.
Форма выпуска и дозировка: КАПСУЛА С МОДИФИЦИРОВАННЫМ ВЫСВОБОЖДЕНИЕМ, 40 мгДействующее вещество: ДоксициклинПроизводитель лекарства: Laboratorios Galderma S.A.Отпускается по рецептуФорма выпуска и дозировка: ТАБЛЕТКА, 100 мгДействующее вещество: ДоксициклинПроизводитель лекарства: Pierre Fabre Iberica S.A.Отпускается по рецептуФорма выпуска и дозировка: КАПСУЛА, 100 мгДействующее вещество: ДоксициклинПроизводитель лекарства: Hospira Invicta S.A.Отпускается по рецепту
Буллёзный пемфигоид — редкое аутоиммунное заболевание кожи, при котором иммунная система атакует место соединения верхнего слоя кожи с нижним. Из-за этого слои расходятся и образуются крупные напряжённые пузыри с прозрачным содержимым. Болеют преимущественно люди старше 70 лет. Заболевание не заразно, течёт волнами и в большинстве случаев со временем угасает, но лечения требует обязательно.
Симптомы
Заболевание нередко начинается задолго до появления пузырей — с одного только сильного зуда, из-за чего его поначалу принимают за экзему или аллергию.
- выраженный зуд, иногда за недели и месяцы до высыпаний;
- зудящие приподнятые пятна и волдыри, похожие на укусы;
- крупные напряжённые пузыри с прозрачной или слегка кровянистой жидкостью, плотные на ощупь, не вскрывающиеся при легком прикосновении;
- типичное расположение: сгибы — под коленями, в подмышках, на внутренней стороне локтей, — а также живот, бёдра, предплечья;
- у части людей появляются пузыри и эрозии во рту, из-за чего становится больно есть и трудно глотать;
- после заживления рубцов обычно не остаётся, но кожа может стать темнее.
Когда обратиться к врачу
- зуд не проходит несколько недель, а причина непонятна — это повод обратиться, даже если пузырей нет;
- появились крупные или болезненные пузыри;
- пузыри возникают снова и снова;
- есть пузыри и эрозии во рту, трудно глотать;
- кожа вокруг стала горячей, болезненной, отёчной — признаки присоединившейся инфекции;
- пузырь заполнен гноем или кровью;
- поражена большая площадь кожи.
Как ставят диагноз
Диагноз подтверждает дерматолог. Осмотра недостаточно: берут биопсию кожи, причём два образца — из области поражения для обычного исследования и из соседней внешне здоровой кожи для метода прямой иммунофлуоресценции, который показывает отложения антител. Дополнительно исследуют кровь на специфические антитела. Это важный этап: под похожую картину маскируются пузырчатка, буллёзная форма экземы, реакции на лекарства и герпетиформный дерматит, а лечение у них разное.
Лечение
Цель — остановить появление новых пузырей, дать коже зажить и не допустить инфекции.
- Сильные кортикостероиды наружно. При ограниченном поражении этого часто достаточно, и это предпочтительный вариант: меньше системных побочных эффектов;
- кортикостероиды в таблетках — при распространённом процессе. Дозу подбирают минимально эффективную и снижают по мере улучшения;
- антибиотики тетрациклинового ряда — используются за счёт противовоспалительного действия, иногда вместе с никотинамидом;
- препараты, подавляющие иммунитет — когда нужно снизить дозу гормонов;
- уход за кожей — нераздражающие моющие средства, стерильные повязки на эрозии, обработка по назначению врача.
Важно: не вскрывайте пузыри самостоятельно, если вас этому не обучил медработник. Неповреждённый пузырь — естественная защита от инфекции.
Возможные осложнения
Заболевание может протекать тяжело, особенно у пожилых людей с сопутствующими болезнями. Основные риски — инфицирование кожи с возможным развитием сепсиса и побочные эффекты длительного приёма кортикостероидов: повышение давления и сахара крови, потеря плотности костей, повышенная восприимчивость к инфекциям.
Именно поэтому гормоны назначают в минимально работающей дозе, параллельно контролируют давление, сахар и состояние костей и не пропускают плановые осмотры. Самостоятельно менять дозу или бросать препарат нельзя — возможно резкое обострение.
Почему это происходит
Иммунная система по ошибке вырабатывает антитела к белкам, которые скрепляют слои кожи. Точная причина неизвестна. Известны факторы, способные запустить процесс:
- некоторые лекарства — отдельные препараты от диабета из группы глиптинов, диуретики, антибиотики, средства от повышенного давления;
- солнечный ожог и лучевая терапия;
- операция, травма, ожог;
- неврологические заболевания — деменция, болезнь Паркинсона, перенесённый инсульт: связь с ними прослеживается отчётливо.
Если есть подозрение на связь с лекарством, скажите об этом врачу — но не отменяйте препарат сами.
Частые вопросы
Это передаётся другим людям? Нет, заболевание не заразно.
Это навсегда? Обычно нет. У многих через несколько лет наступает стойкая ремиссия, и лечение удаётся отменить.
Останутся ли рубцы? При буллёзном пемфигоиде — как правило, нет. Возможна стойкая пигментация.
Консультация онлайн
На онлайн-приёме врач оценит фотографии высыпаний, объяснит, какие обследования нужны для подтверждения диагноза, поможет разобраться с назначенной схемой лечения и контролем побочных эффектов и подскажет, когда нужен срочный очный осмотр. Биопсию выполняют только очно.
Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача.
Медицинская проверка:
Проверено 5 июл 2026 г
Врачи онлайн по Буллёзный пемфигоид
Обсудите симптомы и возможные дальнейшие шаги по Буллёзный пемфигоид с врачом онлайн.









