Прочитайте весь инструкцию внимательно перед началом использования этого препарата.
Содержание инструкции
Метилпреднизолона относится к группе препаратов, называемых кортикостероидами (он действует на клеточном уровне, уменьшая производство веществ, которые вызывают воспаление или аллергию).
Благодаря быстрому началу действия он особенно показан в тех случаях, когда по своей тяжести требуют немедленного лечения или когда прием метилпреднизолоны в таблетках невозможен, включая:
Не используйте Метилпреднизолона Нормон
Предостережения и меры предосторожности
Проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом перед началом использования Метилпреднизолона Нормон:
Свяжитесь с вашим врачом немедленно, если вы испытываете мышечную слабость, боли в мышцах, спазмы и жесткость во время использования метилпреднизолоны. Это могут быть симптомы заболевания, называемого периодической тиrotоксической параличей, которое может возникнуть у пациентов с гиперактивностью щитовидной железы (гипертиреозом), леченных метилпреднизолоной. Возможно, вам потребуется дополнительное лечение для облегчения этого состояния.
Использование в спорте
Этот препарат содержит метилпреднизолону, который может вызвать положительный результат в тестах на допинг.
Другие препараты и Метилпреднизолона Нормон
Сообщите вашему врачу или фармацевту, если вы принимаете или недавно принимали другие препараты, включая те, которые можно купить без рецепта.
Некоторые препараты могут усиливать эффекты метилпреднизолоны, поэтому ваш врач будет тщательно контролировать вас, если вы принимаете эти препараты (включая некоторые противо-ВИЧ-препараты: ритонавир, кобикистат).
Метилпреднизолона Нормон может взаимодействовать с следующими препаратами:
Взаимодействие с аналитическими тестами
Если вам будут проводиться кожные пробы «Тесты на аллергию», сообщите врачу, что вы используете этот препарат, поскольку он может изменить результаты.
Использование Метилпреднизолона Нормон с продуктами питания и напитками
Вам следует избегать употребления больших количеств грейпфрутового сока, поскольку это может взаимодействовать с метилпреднизолоной.
Беременность, лактация и фертильность
Если вы беременны или в период лактации, считаете, что можете быть беременной или планируете стать беременной, проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом перед использованием этого препарата.
Метилпреднизолона, как и большинство препаратов, не должен использоваться во время беременности или лактации, если только ваш врач не считает это абсолютно необходимым.
Используйте метилпреднизолону во время первого триместра беременности только после консультации с вашим врачом о потенциальных преимуществах и рисках для вас и плода при различных вариантах лечения. Это связано с тем, что метилпреднизолона может увеличить риск рождения ребенка с дефектами, такими как расщелина губы и/или нёба (отверстия или дефекты в верхней губе и/или нёбе). Если вы беременны или планируете стать беременной, проконсультируйтесь с вашим врачом об использовании метилпреднизолоны.
Метилпреднизолона проникает в грудное молоко. Если необходимо введение высоких доз метилпреднизолоны, следует избегать грудного вскармливания.
Вождение и использование машин
Во время лечения метилпреднизолоной не управляйте транспортными средствами и не используйте инструменты или машины. Некоторые побочные эффекты (нарушения зрения, головокружение, головная боль) могут изменить вашу способность концентрироваться и реагировать.
Важная информация о некоторых компонентах Метилпреднизолона Нормон
Этот препарат содержит менее 23 мг (1 ммоль) натрия на флакон; это означает, что он практически «не содержит натрия».
Следуйте точно инструкциям по введению этого препарата, указанным вашим врачом. В случае сомнений проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом.
Этот препарат может быть введен путем внутривенной или внутримышечной инъекции.
Доза будет индивидуальной для каждого пациента и может быть изменена вашим врачом в зависимости от тяжести состояния и реакции пациента. Рекомендуется 20-40 мг в день для взрослых и 8-16 мг в день для детей.
В тяжелых случаях, когда в течение получаса не было достигнуто достаточного терапевтического эффекта, можно повторить инъекции, до максимальной рекомендованной дозы 80 мг. Интервалы между двумя инъекциями составят от 30 минут до 24 часов, в зависимости от тяжести состояния пациента.
Если вы считаете, что действие метилпреднизолоны слишком сильное или слишком слабое, сообщите об этом вашему врачу или фармацевту.
В ситуациях, которые представляют угрозу для жизни пациента, рекомендуется начать лечение с единичных доз 250-1000 мг метилпреднизолоны для взрослых и 4-20 мг/кг веса тела для детей. Для этого может потребоваться использование других коммерческих форм метилпреднизолоны в качестве активного вещества.
Ниже указаны рекомендуемые дозы в зависимости от различных показаний:
Острые обострения астмы: 30-90 мг в день. При статусе астматикус рекомендуется 250-500 мг метилпреднизолоны.
Анафилактический шок и ситуации, представляющие непосредственную угрозу для жизни пациента: 250-500 мг метилпреднизолоны.
Церебральный отек: 250-500 мг метилпреднизолоны.
Кризисы Аддисона: 16-32 мг в перфузии, за которыми следуют другие 16 мг в течение 24 часов. В этих кризисах и в синдроме Ватерхауса-Фридериксена показана одновременная администрация минералокортикоидов.
Острые приступы рассеянного склероза: обычно 1 г в день внутривенно в течение 3-5 дней.
Кризисы отторжения: до 30 мг метилпреднизолоны/кг веса тела.
В случаях церебрального отека, статуса астматикус и иммунологических кризисов рекомендуется продолжить лечение пероральными формами метилпреднизолоны в постепенно снижающихся дозах.
Метилпреднизолона используется в дополнение к базовой терапии (например, замене объема циркулирующей жидкости, лечению сердца и кровообращения, введению антител, обезболиванию и т. д.).
Продолжительное лечение метилпреднизолоной, особенно при относительно высоких дозах, не должно быть прервано внезапно, а постепенно (и если необходимо, под дополнительным лечением адренокортикотропным гормоном, АКТГ).
Если вы используете больше Метилпреднизолона Нормон, чем должно
В случае передозировки или случайного приема проконсультируйтесь немедленно с вашим врачом или фармацевтом или позвоните в Службу токсикологической информации, телефон 91 562 04 20, указав препарат и количество, принятое или введенное. Рекомендуется взять с собой инструкцию и упаковку к медицинскому специалисту.
Передозировка может вызвать тревогу, депрессию, спутанность сознания, судороги или желудочно-кишечные кровотечения, повышение уровня глюкозы (гипергликемия), повышение артериального давления (артериальная гипертония) и отек.
Если вы пропустили использование Метилпреднизолона Нормон
Не используйте двойную дозу для компенсации пропущенных доз.
Если вы прекратили лечение Метилпреднизолона Нормон
Не прекращайте использовать этот препарат без консультации с вашим врачом.
После длительного использования метилпреднизолоны, если вам необходимо прекратить лечение, следуйте рекомендациям вашего врача. Ваш врач может указать вам постепенно уменьшать количество препарата, который вы принимаете, до полного прекращения.
Внезапное прекращение лечения может вызвать:
Если у вас есть какие-либо другие вопросы об использовании этого препарата, проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом.
Как и все лекарства, Метилпреднизолона Нормон может вызывать побочные эффекты, хотя не все люди их испытывают.
Для классификации использованы следующие определения частоты:
Очень частые: могут повлиять на более 1 из 10 человек
Частые: могут повлиять до 1 из 10 человек
Нечастые: могут повлиять до 1 из 100 человек
Редкие: могут повлиять до 1 из 1 000 человек
Очень редкие: могут повлиять до 1 из 10 000 человек
Частота неизвестна: не может быть оценена из доступных данных
Во время лечения Метилпреднизолоной Нормон были обнаружены следующие побочные эффекты:
Расстройства метаболизма и питания
Частые:Аномальное распределение жира, ожирение, повышение уровня сахара в крови, изменения в уровне жира в крови (например, холестерина или триглицеридов), отсутствие менструации, рост волос, набор веса.
Редкие:Импотенция, проблемы с надпочечной корой (гlands, расположенные над почками и производящие гормоны), задержка роста у детей, увеличение метаболизма белков, повышение уровня мочевины.
Очень редкие:Воспаление жира в эпидуральном пространстве или грудной полости.
Частота неизвестна:Накопление жировой ткани в определенных частях тела. Были зарегистрированы случаи синдрома лизиса опухоли у пациентов с гематологическими злокачественными новообразованиями. Синдром лизиса опухоли может быть выявлен врачом на основе изменений в анализах крови, таких как повышение уровня мочевой кислоты, калия или фосфора и снижение уровня кальция, и может вызывать симптомы, такие как судороги, мышечная слабость, спутанность сознания, потеря или нарушение зрения, затруднение дыхания, судороги, нерегулярный сердечный ритм или почечная недостаточность (снижение количества или потемнение мочи). Если вы испытываете такие симптомы, немедленно сообщите об этом вашему врачу (см. раздел "Предостережения и меры предосторожности").
Расстройства сердечно-сосудистой системы
Частота неизвестна:Болезнь сердца (гипертрофическая кардиомиопатия) у недоношенных детей, аритмии и остановка сердца, связанные с терапией высокими дозами.
Расстройства кровеносных сосудов
Частые:Задержка натрия и воды, повышение экскреции калия и возможно гипокалиемия. У пациентов с сердечной недостаточностью может увеличиться легочная конгестия и развиться гипертония.
Расстройства кровеносных сосудов, включая васкулит (аллергическое воспаление кровеносных сосудов), повышение давления в черепе с воспалением зрительного нерва.
Частота неизвестна:Увеличение тромбов в крови.
Другие эффекты включают склонность к увеличению количества тромбоцитов (тромбоцитоз) и повышение риска тромбоза.
Расстройства кожи и подкожной ткани
Частые:Изменения кожи (атрофия, стрии, акне, красно-фиолетовые пятна из-за накопления небольших количеств крови в коже, небольшие красные пятна).
Редкие:Аллергические реакции (кожные высыпания), включая анафилаксию в редких случаях после парентерального введения, особенно у пациентов с бронхиальной астмой или после трансплантации почки.
Расстройства крови и лимфатической системы
Частые:Замедление заживления ран.
Частота неизвестна:Повышение количества лейкоцитов, тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов).
Расстройства мышечно-скелетной системы и соединительной ткани
Частые:Остеопороз, который в тяжелых случаях может привести к переломам.
Редкие:Мышечная слабость (обратимая). У пациентов с миастенией может произойти обратимое ухудшение мышечной слабости, что может привести к миастеническому кризису. Также возможно развитие тяжелой мышечной болезни (острой миопатии) при совместном применении не деполяризующих миорелаксантов.
Очень редкие:Некроз костной ткани головки бедра или плеча, разрыв сухожилий (у людей с предшествующей травмой сухожилия, диабетом или высоким уровнем мочевой кислоты в крови)
При введении метилпреднизолоны в высоких дозах в течение длительного времени могут произойти мышечные расстройства.
Расстройства почек и мочевыделительной системы
Частота неизвестна:Почечный склеродермический кризис у пациентов с уже существующим склеродермией (аутоиммунным расстройством). Признаки почечного склеродермического кризиса включают повышение артериального давления и снижение производства мочи.
Расстройства желудочно-кишечной системы
Редкие:Язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, и если они перфорируются, перитонит (тяжелая желудочно-кишечная инфекция), панкреатит (воспаление поджелудочной железы) или абдоминальный дискомфорт.
Частота неизвестна:Газ в кишечной стенке (интестинальная пневматоз).
Расстройства печени и желчевыделительной системы
Частота неизвестна:Метилпреднизолона может повредить вашу печень; были зарегистрированы случаи гепатита и повышения печеночных ферментов, холестаза и повреждения клеток, которое может включать острую печеночную недостаточность (см. раздел "Предостережения и меры предосторожности").
Расстройства эндокринной системы
Частота неизвестна:Феохромоцитомный кризис (см. раздел "Предостережения и меры предосторожности").
После внезапного прекращения метилпреднизолоны после длительного использования были обнаружены следующие побочные эффекты, хотя не все люди их испытывают:
Расстройства глаза
Редкие:Повреждения глаз: катаракта, повышение давления в глазах, глаукома (болезнь глаз, которая может привести к потере зрения).
Частота неизвестна:Болезнь сетчатки и хориоидеи, размытое зрение.
Расстройства иммунной системы
Нечастые:Снижение защитных сил организма и повышение риска инфекции. Если вы страдаете какой-либо вирусной болезнью, такой как ветрянка, простой герпес или герпес зостер, ваше состояние может ухудшиться, в некоторых случаях с серьезным риском для вашего здоровья.
Расстройства нервной системы
Редкие:Судороги,
Частота неизвестна:головокружение, головная боль и нарушения сна.
Расстройства психики
Редкие:Развитие или ухудшение психических проблем, которые у пациента были до начала лечения (эйфория, изменения настроения, изменения личности, депрессия, психоз).
Общие расстройства и изменения в месте введения
Может произойти атрофия кожи при введении в жировую ткань.
Если лечение метилпреднизолоной прекращается быстро (не постепенно) после длительного лечения, может произойти мышечная боль, боль в суставах, проблемы с дыханием, анорексия, тошнота, рвота, лихорадка, низкое кровяное давление, низкий уровень сахара в крови, и в некоторых случаях может привести к смерти из-за острой надпочечной недостаточности (см. раздел "Предостережения и меры предосторожности").
Сообщение о побочных эффектах
Если вы испытываете любой побочный эффект, проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом, даже если это возможные побочные эффекты, которые не указаны в этом листке-вкладыше. Также вы можете сообщить об этом напрямую через Испанскую систему фармаковигиланса лекарственных средств для человека: https://www.notificaram.es. Сообщая о побочных эффектах, вы можете внести свой вклад в предоставление более полной информации о безопасности этого лекарства.
Храните это лекарство в недоступном для детей месте.
Не требуется специальных условий хранения.
Не используйте это лекарство после даты истечения срока годности, указанной на упаковке после "Cad". Дата истечения срока годности - последний день месяца, указанного.
После растворения раствора его следует использовать немедленно.
Лекарства не следует выбрасывать в канализацию или мусор. Положите упаковку и лекарства, которые вам больше не нужны, в пункт сбора SIGRE в аптеке. Если у вас есть сомнения, спросите у вашего фармацевта, как избавиться от упаковки и лекарств, которые вам больше не нужны. Таким образом, вы поможете защитить окружающую среду.
Состав Метилпреднизолоны Нормон 20 мг порошок для растворения для инъекционного раствора ЕФГ:
Внешний вид продукта и содержание упаковки:
Метилпреднизолона Нормон 20 мг выпускается в виде порошка и растворителя для инъекционного раствора. Флакон содержит лиофилизированную массу белого или почти белого цвета, пористой структуры, и ампула содержит прозрачную бесцветную жидкость. Каждая упаковка содержит 1 флакон и 1 ампулу.
Владелец разрешения на продажу и ответственный за производство:
LABORATORIOS NORMON, S.A.
Ronda de Valdecarrizo, 6 – 28760 Tres Cantos – Madrid, España
Эта информация предназначена только для врачей или медицинских специалистов
Это лекарство можно вводить путем внутривенной или внутримышечной инъекции.
Внутривенная инъекция должна проводиться медленно (каждый флакон в течение 1 или 2 минут).
Ваш врач или медсестра растворит содержимое одного флакона Метилпреднизолоны Нормон в 1 мл воды для инъекционных препаратов, содержащейся в ампуле растворителя.
Необходимо избегать совместного введения растворенных растворов метилпреднизолоны с другими лекарствами в одной шприце, поскольку это может привести к осаждению. Смешивание с растворами для инфузии также может привести к помутнению раствора или образованию осадка.
Приготовленные растворы для инъекции следует использовать как можно скорее.
Дата последнего обновления этого листка-вкладыша: октябрь 2024
Подробная информация о этом лекарстве доступна на сайте Испанского агентства лекарственных средств и медицинских изделий (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/
Средняя цена на МЕТИЛПРЕДНИЗОЛОН НОРМОН 20 мг ПОРОШОК И РАСТВОРИТЕЛЬ ДЛЯ ПРИГОТОВЛЕНИЯ ИНЪЕКЦИОННОГО РАСТВОРА в октябрь, 2025 года составляет около 1.37 евро. Финальная стоимость может зависеть от региона, конкретной аптеки и рецептурного статуса. Для точной информации лучше проверить онлайн или в ближайшей аптеке.