


Спросите врача о рецепте на ЛЕВОТИРОКСИНА НАТРИЯ ТЕВА 50 мкг ТАБЛЕТКИ
Инструкция: информация для пациента
Левотироксин натрия Тева 50 микрограммов таблетки EFG
Левотироксин натрия
Прочитайте внимательно всю инструкцию перед началом приема этого препарата, поскольку она содержит важную информацию для вас.
Содержание инструкции
Левотироксин натрия Тева содержит гормон щитовидной железы в качестве активного вещества.
Целью лечения левотироксином натрия является замена гормона щитовидной железы и/или облегчение нагрузки на щитовидную железу.
Левотироксин натрия используется как:
Не принимайте Левотироксин содия Тева
Во время беременности левотироксин не должен использоваться одновременно с препаратами против гиперактивной щитовидной железы (антитиреоидными препаратами) (см. также «Беременность, лактация и фертильность»).
Проверка наличия заболеваний
До начала лечения Левотироксином содия Тева необходимо исключить или вылечить следующие заболевания:
Предостережения и меры предосторожности
Проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом перед началом приема Левотироксина содия Тева.
Необходимо медицинское наблюдение за возможными симптомами, вызванными избытком гормонов щитовидной железы, вызванными приемом Левотироксина содия Тева, (см. раздел 4. «Возможные побочные эффекты») и таким образом избежать слишком высоких уровней гормонов в крови. В этих случаях вам необходимо регулярно проверять уровни гормонов щитовидной железы (см. раздел 3).
Проконсультируйтесь с вашим врачом:
Неправильное применение
Гормоны щитовидной железы не подходят для снижения веса. Прием гормонов щитовидной железы не уменьшит ваш вес, если у вас нормальный уровень гормонов щитовидной железы. Если вы увеличиваете дозу без специального контроля врача, могут возникнуть серьезные побочные эффекты или даже угроза жизни, особенно если вы принимаете другие препараты для похудения.
Смена терапии
Если вам необходимо изменить препарат на другой, содержащий левотироксин, может возникнуть дисбаланс щитовидной железы. Проконсультируйтесь с врачом, если у вас есть сомнения относительно смены терапии. Необходимо тщательное наблюдение (клиническое и биологическое) во время переходного периода. Необходимо сообщить врачу о любых побочных эффектах, поскольку может потребоваться коррекция дозы.
Дети
Артериальное давление будет регулярно контролироваться при начале лечения левотироксином у недоношенных детей с очень низким весом при рождении, поскольку может возникнуть быстрое снижение артериального давления (так называемый коллапс кровообращения).
Если ваш ребенок получает заместительную терапию щитовидной железы, может возникнуть частичная потеря волос в течение первых месяцев после начала приема этого препарата, хотя это обычно временно и нормально волосы снова растут.
Пожилые люди
У пациентов пожилого возраста доза должна быть тщательно измерена и индивидуализирована, особенно для пациентов с сердечной недостаточностью, и они должны быть более часто наблюдаемы врачом.
Прием Левотироксина содия Тева с другими препаратами
Сообщите врачу или фармацевту, если вы принимаете, недавно принимали или можете принять любой другой препарат.
Левотироксин содия Тева влияет на эффективность следующих препаратов:
Антидиабетические препараты (препараты для снижения уровня сахара в крови)
Левотироксин может уменьшить эффект этих препаратов, снижающих уровень глюкозы в крови, таких как метформин, глимепирид, глибенкламид, а также инсулин. Вам может потребоваться дополнительный контроль над уровнем сахара в крови, особенно в начале и конце лечения, и если необходимо, будет скорректирована доза антидиабетических препаратов.
Дериваты кумарина (препараты, используемые для предотвращения свертывания крови)
Левотироксин может усилить эффект этих препаратов из-за смещения связи с плазменными белками. Вам может потребоваться периодический контроль над показателями свертывания крови во время лечения левотироксином; если необходимо, будет скорректирована доза кумаринового препарата.
Эффективность Левотироксина содия Тева может быть нарушена следующими препаратами:
Ионообменные смолы,связывающие желчные кислоты
Препараты для лечения холестерина (такие как коレスтирамин, коレстипол, колевельам) или снижения высокого уровня калия или фосфата в крови (соли кальция и соли натрия сульфатполистирола, севеламер) могут блокировать абсорбцию левотироксина из кишечника. По этой причине убедитесь, что принимаете Левотироксин содия Тева за 4-5 часов до этих препаратов.
Антиациды, содержащие алюминий, препараты, содержащие железо или кальций
Препараты, содержащие алюминий, используемые для связывания желудочной кислоты (антиациды, сукралфат), препараты, содержащие железо и кальций, могут уменьшить абсорбцию левотироксина из кишечника. По этой причине убедитесь, что принимаете Левотироксин содия Тева за 2 часа до этих препаратов.
Ингибиторы протонной помпы
Ингибиторы протонной помпы (такие как омепразол, эзомепразол, пантопразол, рабепразол и лансопразол) используются для снижения количества кислоты, производимой желудком, что может уменьшить абсорбцию левотироксина в кишечнике и, таким образом, сделать его менее эффективным. Если вы принимаете левотироксин одновременно с ингибиторами протонной помпы, ваш врач должен контролировать функцию щитовидной железы и может быть необходимо скорректировать дозу Левотироксина содия Тева.
Пропилтиоурацил (антитиреоидный препарат), глюкокортикоиды (гормоны коры надпочечников) и бета-блокаторы (препараты, снижающие сердечный ритм и артериальное давление)
Эти вещества блокируют превращение левотироксина в наиболее активную форму, лиотиронин, и, таким образом, могут сделать Левотироксин содия Тева менее эффективным.
Амиодарон (препарат, используемый для лечения нарушений сердечного ритма) и контрастные средства, содержащие йод(определенныеагенты, используемые в рентгенодиагностике)могут привести к высокому содержанию йода, что может привести к гипотиреозу и гипертиреозу. Необходимо особое внимание у пациентов с узловым аутономным зобом (узлами в щитовидной железе, вырабатывающими гормоны).
Амиодарон блокирует превращение левотироксина в лиотиронин, наиболее активную форму, и, таким образом, может повлиять на эффект Левотироксина содия Тева. Может быть необходимо скорректировать дозу Левотироксина содия Тева.
Салицилаты, дикумарол, фуросемид, клофибрат
Левотироксин может быть смещен из связи с плазменными белками салицилатами (препаратами, используемыми для облегчения боли и снижения температуры), в частности, в дозах выше 2,0 г/день, дикумаролом (препаратом, предотвращающим свертывание крови), фуросемидом в высоких дозах 250 мг (мочегонным препаратом), клофибратом (препаратом, снижающим уровень жиров в крови) и другими веществами. Это может привести к увеличению концентрации свободной тироксина в крови.
Препараты, содержащие эстрогены, используемые в гормональной заместительной терапии во время и после менопаузы или для предотвращения беременности
Необходимость левотироксина может увеличиться у пациентов, получающих гормональную заместительную терапию (оральные контрацептивы или гормональную терапию во время и после менопаузы).
Сертралин (антидепрессивный препарат), хлорохин или прогуанил (препарат для предотвращения или лечения малярии и ревматических заболеваний)
Эти вещества снижают эффект левотироксина и увеличивают уровень ТШ в крови.
Трициклические антидепрессанты (такие как амитриптилин, имипрамин)
Если вы принимаете левотироксин, ответ на лечение антидепрессантами будет ускорен, поскольку увеличивается чувствительность рецепторов к катехоламинам.
Ингибиторы тирозинкиназы (препараты, используемые для лечения рака и воспалительных заболеваний)
Эти препараты (например, иматиниб, сунитиниб, сорафениб, мотезаниб) могут снизить концентрацию левотироксина (тироксина) в крови. Ваш врач может скорректировать дозу Левотироксина содия Тева.
Дигиталис-препараты (такие как дигоксин, используемый для лечения сердечных заболеваний)
Если вы начинаете лечение левотироксином, одновременно принимая дигиталис-препараты, ваш врач может необходимо скорректировать дозу этих препаратов. Пациенты с гипертиреозом могут потребовать постепенного увеличения дозы дигоксина, поскольку они изначально относительно чувствительны к дигоксину.
Симпатомиметические агенты (такие как адреналин)
Когда симпатомиметические агенты используются вместе с левотироксином, их эффект усиливается.
Препараты, активирующие определенные ферменты
Рифампицин (антибиотик), карбамазепин (препарат, используемый для лечения судорог), фенитоин (препарат, используемый для лечения судорог и нарушений сердечного ритма), барбитураты (используемые для лечения судорог, анестезии; определенные снотворные) и продукты, содержащие зверобой (фитопрепарат), могут ослабить эффект левотироксина.
Ингибиторы протеазы (препараты, используемые для лечения ВИЧ-инфекции и хронической инфекции вирусом гепатита С)
Было сообщено о потере терапевтического эффекта левотироксина при одновременном использовании с лопинавиром/ритонавиром. По этой причине необходимо тщательно контролировать клинические симптомы и функцию щитовидной железы у пациентов, принимающих левотироксин и ингибиторы протеазы.
Орлистат (препарат, используемый для лечения ожирения)
Когда орлистат и левотироксин принимаются вместе, может возникнуть гипотиреоз и/или снижение контроля над гипотиреозом.
Семаглутид
Если вы принимаете левотироксин одновременно с семаглутидом (антидиабетическим препаратом), это может повлиять на уровень левотироксина, и ваш врач может необходимо скорректировать дозу левотироксина.
Вмешательства в лабораторные тесты
Биотин
Если вы принимаете или недавно принимали биотин, вы должны сообщить врачу и/или лабораторному персоналу, когда собираетесь пройти лабораторные тесты для проверки уровней гормонов щитовидной железы. Биотин может повлиять на результаты лабораторных тестов (см. «Предостережения и меры предосторожности»).
Левотироксин содия Тева с продуктами питания и напитками
Если ваша диета содержит сою, ваш врач будет более часто контролировать уровни гормонов щитовидной железы в крови. Возможно, вашему врачу придется скорректировать дозу левотироксина во время и после прекращения такой диеты (может потребоваться необычно высокая доза), поскольку продукты, содержащие сою, могут изменить абсорбцию левотироксина в кишечнике и, таким образом, сделать его менее эффективным.
Не принимайте Левотироксин содия Тева вместе с кофе, поскольку это может снизить абсорбцию левотироксина в кишечнике и, таким образом, снизить его эффективность. После приема левотироксина вы должны подождать хотя бы 30 минут до 1 часа, прежде чем принимать кофе. Рекомендуется пациентам, уже принимающим левотироксин, не менять привычку пить кофе без контроля уровней левотироксина и наблюдения врача.
Беременность, лактация и фертильность
Если вы беременны или кормите грудью, считаете, что можете быть беременной или планируете стать беременной, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом перед использованием этого препарата.
Лечение гормонами щитовидной железы особенно важно во время беременности и лактации, поэтому оно должно продолжаться под наблюдением врача. Несмотря на широкое использование во время беременности, не было зарегистрировано негативных эффектов левотироксина на беременность или здоровье плода или новорожденного.
Во время беременности может увеличиться потребность в левотироксине из-за высоких уровней эстрогена (женского полового гормона). Поэтому функция щитовидной железы должна контролироваться во время и после беременности, а также доза гормона щитовидной железы будет скорректирована соответственно.
Во время беременности не следует принимать Левотироксин содия Тева одновременно с антитиреоидными препаратами (так называемыми тиреостатиками), поскольку это приведет к необходимости более высокой дозы тиреостатика. Тиреостатические препараты (в отличие от левотироксина) могут проникать в кровоток плода через плаценту и способны вызывать гипофункцию щитовидной железы у плода. Если у вас гиперактивная щитовидная железа, ваш врач должен лечить ее во время беременности только тиреостатиками в низких дозах.
Если вы кормите грудью, продолжайте принимать левотироксин согласно указаниям врача. Даже при лечении высокими дозами левотироксина количество левотироксина, переходящее в грудное молоко во время лактации, очень низкое и, таким образом, безвредное.
Гипотиреоз или гипертиреоз могут повлиять на фертильность. Когда лечат пациентов с гипотиреозом, доза Левотироксина содия Тева должна корректироваться в соответствии с результатами лабораторных тестов, поскольку недостаточная доза может не улучшить гипотиреоз, а передозировка может вызвать гипертиреоз.
Вождение и использование машин
Не проводились исследования влияния на способность управлять транспортными средствами и использовать машины. Поскольку левотироксин идентичен гормону щитовидной железы, производимому естественным путем, не ожидается, что Левотироксин содия Тева будет влиять на способность управлять транспортными средствами и использовать машины.
Левотироксин содия Тева содержит натрий
Этот препарат содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) на таблетку, что практически «не содержит натрия».
Следуйте точно инструкциям по применению этого препарата, указанным вашим врачом или фармацевтом. В случае сомнений проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом.
Ваш врач определит вашу индивидуальную дозу на основе проведенных обследований и лабораторных анализов.
Если сохраняется любая остаточная функция щитовидной железы, будет достаточно низкой дозы тиреоидного гормона.
При начале лечения требуется особая осторожность у пациентов пожилого возраста, пациентов с сердечной недостаточностью и пациентов с тяжелой или длительной гипофункцией щитовидной железы. Это означает, что начинают с низкой дозы, которую постепенно увеличивают с большими интервалами времени, проводя частые лабораторные анализы. Также было показано, что у пациентов с низким весом тела и крупными зобами необходимо начинать с низких доз.
Дозировка
Для индивидуального лечения таблетки выпускаются в разных дозировках от 25 до 200 микрограммов левотироксина натрия. В большинстве случаев принимается только одна таблетка в день.
Взрослые с гипофункцией щитовидной железы (гипотиреозом) начинают с 25-50 микрограммов левотироксина натрия в день (эквивалентно 25–50 микрограммам левотироксина натрия). Эта доза увеличивается согласно инструкциям врача на 25-50 микрограммов левотироксина натрия (эквивалентно половине таблетки до 1 таблетки) с интервалом 2-4 недели, до суточной дозы 100-200 микрограммов левотироксина натрия.
Для предотвращения повторного появления зоба после операции и для лечения доброкачественного зоба принимают ежедневно 75–200 микрограммов левотироксина натрия.
В качестве сопровождения к лечению антитиреоидными препаратами при гиперфункции щитовидной железы принимают 50-100 микрограммов левотироксина натрия в день.
После операции на щитовидной железе по поводу злокачественной опухоли щитовидной железы суточная доза составляет 150-300 микрограммов левотироксина натрия.
В целом, лечение начинают с низкой дозы, которую постепенно увеличивают у взрослых и при лечении детей.
Таблетку можно разделить на равные дозы.
Применение у детей
У новорожденных и младенцев с гипотиреозом, для которых важно начать лечение как можно скорее, чтобы обеспечить нормальное умственное и физическое развитие, рекомендуемая начальная доза составляет 10-15 микрограммов на килограмм веса тела в течение первых трех месяцев. После этого ваш врач будет корректировать дозу индивидуально.
Дети с приобретенным гипотиреозом начинают с максимальной суточной дозы 12,5-50 микрограммов левотироксина натрия; эту дозу постепенно увеличивают с большими интервалами времени, согласно инструкциям врача. Доза для длительного лечения зависит от возраста и веса тела ребенка.
Способ применения
Принимайте одну дозу в день на пустой желудок утром, как минимум за полчаса до завтрака, поскольку активное вещество лучше всасывается на пустой желудок, чем до или после еды. Таблетки следует глотать целиком, не разжевывая, предпочтительно с небольшим количеством жидкости, например, с половиной стакана воды.
Дети могут принимать всю суточную дозу как минимум за полчаса до первого приема пищи в день. Непосредственно перед приемом таблетку необходимо растолочь и смешать с небольшим количеством воды (10-15 мл) и дать ребенку с немного большим количеством жидкости (5-10 мл). Смесь всегда готовьте непосредственно перед приемом.
Продолжительность лечения
Ваш врач укажет продолжительность лечения Левотироксином натрия Тева 50 микрограммов.
Если вы приняли больше Левотироксина натрия Тева, чем следует
В случае передозировки будут наблюдаться типичные симптомы гиперфункции щитовидной железы (гипертиреоз, см. раздел 4 «Возможные побочные эффекты»). Немедленно проконсультируйтесь с вашим врачом, если появятся эти симптомы.
В случае передозировки или случайного приема немедленно проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом или позвоните в Центр токсикологической информации, телефон: 91 562 04 20, указав препарат и количество, принятое внутрь.
Если вы забыли принять Левотироксин натрия Тева
Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенные дозы.
Продолжайте принимать таблетки регулярно, как было назначено.
Если вы прекратите лечение Левотироксином натрия Тева
Вы должны принимать Левотироксин натрия Тева ежедневно в назначенной вашим врачом дозе. Ни в коем случае не изменяйте, не приостанавливайте и не прекращайте назначенное лечение без консультации с вашим врачом. Симптомы могут вернуться, если вы прекратите или приостановите лечение раньше, чем следует. Природа этих симптомов зависит от основного заболевания.
Если у вас есть другие вопросы о применении этого препарата, проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом.
Как и все лекарства, этот препарат может вызывать побочные эффекты, хотя не все люди их испытывают.
Гиперчувствительность к активному веществу или другим компонентам левотироксина
В случае гиперчувствительности к левотироксину натрия или любому другому компоненту Левотироксина натрия Тева могут возникать аллергические реакции на коже и в области дыхательных путей (немедленно или через несколько дней после приема препарата), которые могут угрожать жизни. Симптомы могут включать трудности с дыханием, отек век, лица, губ, горла или языка (ангиоэдема), кожную сыпь, уртикарию или зуд. Немедленно обратитесь к врачу или пойдите в ближайший госпиталь.
Нетерпимость к дозе, передозировка
Если назначенная доза не терпима или доза слишком высока, могут появиться типичные симптомы гиперфункции щитовидной железы (гипертиреоз), особенно если доза быстро увеличивается в начале лечения.
Очень часто (могут возникать у более 1 из 10 пациентов)
Часто (могут возникать у до 1 из 10 пациентов)
Редко (могут возникать у до 1 из 1000 пациентов)
Неизвестно (частота не может быть оценена на основе доступных данных):
Меры по лечению передозировки
В случае появления побочных эффектов сообщите вашему врачу. Ваш врач может рассмотреть возможность приостановки лечения на несколько дней или снижения суточной дозы до тех пор, пока побочные эффекты не исчезнут. Лечение можно возобновить, когда побочный эффект исчезнет.
Сообщение о побочных эффектах:
Если вы испытываете любой тип побочного эффекта, проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом, даже если это возможные побочные эффекты, которые не перечислены в этом листке. Вы также можете сообщить об этом напрямую через Испанскую систему фармаковигиланса лекарственных средств для человека: https://www.notificaram.es. Сообщая о побочных эффектах, вы можете внести свой вклад в предоставление более полной информации о безопасности этого препарата.
Храните этот препарат в недоступном для детей месте.
Не используйте этот препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке и блистере после «CAD». Срок годности - последний день месяца, указанного.
Не храните при температуре выше 25°C.
Не используйте этот препарат, если вы заметили видимые признаки порчи.
Лекарства не следует выбрасывать в канализацию или мусор. Сдавайте упаковку и лекарства, которые вам больше не нужны, в пункт сбора SIGRE в аптеке. Если у вас есть сомнения, проконсультируйтесь с вашим фармацевтом о том, как утилизировать упаковку и лекарства, которые вам больше не нужны. Таким образом, вы поможете защитить окружающую среду.
Состав Левотироксина натрия Тева
Каждая таблетка содержит 50 микрограммов левотироксина натрия.
Внешний вид продукта и содержание упаковки
Левотироксин натрия Тева 50 микрограммов - белые или почти белые, круглые таблетки диаметром 8 мм, плоские, с крестовым надрезом на одной стороне и надписью «L2» на другой стороне.
Левотироксин натрия Тева 50 микрограммов выпускается в следующих упаковках:
50x1 (блистер однодозовый), 98 (календарный упаковщик);
Возможно, не все размеры упаковок выпускаются.
Владелец разрешения на маркетинг и производитель
Владелец
Teva Pharma, S.L.U.
Anabel Segura, 11 Edificio Albatros B, 1-я плоскость
28108 Alcobendas, Madrid
Производитель
TEVA Pharmaceutical Works Private Limited Company
Pallagi út 13, 4042 Debrecen,
Венгрия
или
PLIVA Krakow Zaklady Farmaceutyczne S.A.,
ul. Mogilska 80. 31-546, Krakow,
Польша
или
Pharmachemie B.V.,
Swensweg 5, 2031 GA Haarlem,
Нидерланды
или
TEVA Santé,
Rue Bellocier, 89107 Sens,
Франция
или
Teva Czech Industries s.r.o.,
Ostravska 29, c.p. 305, 74770
Opava-Komarov, Чехия
или
TEVA PHARMA S.L.U.,
C/C, n. 4, Poligono Industrial Malpica, 50016 Zaragoza,
Испания
или
Teva Kutno S.A.,
Ul. Sienkiewicza 25,
99-300 Kutno, Польша
или
Merckle GmbH,
Ludwig-Merckle Strasse 3,
D-89143 Blaubeuren, Германия
Этот препарат разрешен в государствах-членах Европейского экономического пространства под следующими названиями:
Германия: L-Thyroxin-Na-CT
Италия: Levotiroxina Teva
Испания: Levotiroxina sódica Teva 50 микрограммов таблетки EFG
Нидерланды: Levothyroxinenatrium Teva
Португалия: Levotiroxina sódica Ratiopharm
Дата последнего пересмотра этого листка:декабрь 2024
Подробная информация о этом препарате доступна на сайте Испанского агентства по лекарственным средствам и медицинским изделиям (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/
Вы можете получить доступ к подробной и актуальной информации о этом препарате, отсканировав код QR, включенный в картонную упаковку, с помощью вашего мобильного телефона (смартфона). Вы также можете получить доступ к этой информации на следующем сайте: https://cima.aemps.es/cima/dochtml/p/77048/P_77048.html
Код QR + URL
Средняя цена на ЛЕВОТИРОКСИНА НАТРИЯ ТЕВА 50 мкг ТАБЛЕТКИ в ноябрь, 2025 года составляет около 1.22 евро. Финальная стоимость может зависеть от региона, конкретной аптеки и рецептурного статуса. Для точной информации лучше проверить онлайн или в ближайшей аптеке.
Лучшие аналоги с тем же действующим веществом и терапевтическим эффектом.
Консультация по дозировке, побочным эффектам, взаимодействиям, противопоказаниям и продлению рецепта на ЛЕВОТИРОКСИНА НАТРИЯ ТЕВА 50 мкг ТАБЛЕТКИ – по решению врача и с учетом местных правил.