ЛАНТУС 100 ЕД/МЛ раствор для инъекций в картридже

Введение

Инструкция: информация для пользователя

Лантус 100единиц/мл раствор для инъекций в картридже

Инсулин гларгин

Прочитайте внимательно всю инструкцию перед началом использования этого препарата, поскольку она содержит важную информацию для вас.Инструкции по использованию инсулиновой ручки прилагаются к вашей инсулиновой ручке. Прочитайте их перед использованием вашего препарата.

• Сохраните эту инструкцию, поскольку вам может потребоваться перечитать ее.
• Если у вас есть какие-либо сомнения, проконсультируйтесь с вашим врачом, фармацевтом или медсестрой.
• Этот препарат назначен только вам, и не передавайте его другим людям, даже если у них такие же симптомы, как у вас, поскольку это может нанести им вред.
• Если вы испытываете побочные эффекты, проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом, даже если это побочные эффекты, которые не указаны в этой инструкции. См. раздел 4.

Содержание инструкции

1. Что такое Лантус и для чего он используется
2. Что вам нужно знать перед началом использования Лантуса
3. Как использовать Лантус
4. Возможные побочные эффекты
5. Хранение Лантуса
6. Содержание упаковки и дополнительная информация

1. Что такое Лантус и для чего он используется

Лантус содержит инсулин гларгин. Это модифицированный инсулин, очень похожий на человеческий инсулин.

Лантус используется для лечения сахарного диабета у взрослых пациентов, подростков и детей от 2 лет. Сахарный диабет - это заболевание, при котором ваш организм не производит достаточно инсулина для контроля уровня сахара в крови. Инсулин гларгин имеет длительное и постоянное действие по снижению уровня сахара в крови.

2. Что вам нужно знать перед началом использования Лантуса

Не используйте Лантус

Если вы аллергичны к инсулину гларгину или к любому другому компоненту этого препарата (указанному в разделе 6).

Предостережения и меры предосторожности

Лантус в картриджах предназначен только для введения под кожу с помощью многоразовой ручки (см. также раздел 3). Проконсультируйтесь с вашим врачом, если вам необходимо вводить инсулин другим методом.

Проконсультируйтесь с вашим врачом, фармацевтом или медсестрой перед использованием Лантуса.

Соблюдайте строго инструкции по дозировке, контролю (анализам крови и мочи), диете и физической активности (физическому труду и упражнениям), которые вы установили с вашим врачом.

Если ваш уровень сахара в крови слишком низок (гипогликемия), следуйте руководству по гипогликемии (см. рамку в конце этой инструкции).

Изменения кожи в месте инъекции

Необходимо менять место инъекции, чтобы избежать изменений кожи, таких как уплотнения под кожей. Инсулин может не работать очень хорошо, если его вводить в уплотненную зону (см. Как использовать Лантус). Свяжитесь с вашим врачом, если вы сейчас вводите инсулин в уплотненную зону, прежде чем начать вводить его в другую зону. Ваш врач может порекомендовать вам проверять уровень сахара в крови более часто и корректировать инсулин или дозу других противодиабетических препаратов.

Путешествия

Проконсультируйтесь с вашим врачом перед поездкой. Вам может потребоваться проконсультироваться о:

• доступности вашего инсулина в стране, которую вы собираетесь посетить,
• запасах инсулина, иглах и т. д.,
• правильном хранении инсулина во время путешествия,
• графике приема пищи и введения инсулина во время путешествия,
• возможных эффектах смены часовых поясов,
• возможных новых рисках для здоровья в странах, которые вы собираетесь посетить.
• о том, что делать в случае экстренных ситуаций, когда вы чувствуете себя плохо или заболеваете.

Заболевания и травмы

Управление вашим диабетом может потребовать особого ухода в следующих ситуациях (например, корректировки дозы инсулина, анализов крови и мочи):

• Если вы больны или получили серьезную травму, ваш уровень сахара в крови может повыситься (гипергликемия).
  • Если вы не едите достаточно, ваш уровень сахара в крови может снизиться слишком сильно (гипогликемия).

В большинстве случаев вам понадобится врач. Убедитесь, что вы проконсультировались с врачом немедленно.

Если у вас диабет 1-го типа (инсулинозависимый диабет), не прекращайте вводить инсулин и не переставайте принимать достаточно углеводов. Всегда информируйте людей, которые занимаются вашим уходом или лечением, о том, что вам нужен инсулин.

Лечение инсулином может вызвать производство антител к инсулину (веществ, которые действуют против инсулина) в вашем организме. Однако только в очень редких случаях вам может потребоваться изменить дозу инсулина.

Некоторые пациенты с диабетом 2-го типа, имеющие длительную историю заболевания и сердечно-сосудистые заболевания или инсульт, которые были лечены пиоглитазоном (оральным противодиабетическим препаратом, используемым для лечения диабета 2-го типа) и инсулином, испытывали развитие сердечной недостаточности. Сообщите вашему врачу как можно скорее, если вы испытываете симптомы сердечной недостаточности, такие как необычная одышка или быстрое увеличение веса или локальное отекание (отек).

Дети

Нет опыта использования Лантуса у детей младше 2 лет.

Использование Лантуса с другими препаратами

Некоторые препараты могут вызывать изменения уровня сахара в крови (повышение, снижение или оба, в зависимости от ситуации). В каждом случае может потребоваться корректировка дозы инсулина, чтобы избежать слишком низких или слишком высоких уровней сахара в крови. Будьте осторожны, когда начинаете принимать другой препарат, и когда перестаете принимать его.

Сообщите вашему врачу или фармацевту, если вы принимаете, недавно принимали или можете принимать любой другой препарат. Спросите вашего врача, прежде чем принимать препарат, может ли он повлиять на уровень сахара в вашей крови и какие меры вам необходимо принять в вашем случае.

Среди препаратов, которые могут вызвать снижение уровня сахара в крови (гипогликемию), являются:

• все другие препараты для лечения диабета,
• ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) (используемые для лечения некоторых сердечно-сосудистых заболеваний или повышенного артериального давления),
• дисопирамид (используемый для лечения некоторых сердечно-сосудистых заболеваний),
• флуоксетин (используемый для лечения депрессии),
• фибраты (используемые для снижения уровня липидов в крови),
• ингибиторы моноаминоксидазы (МАО) (используемые для лечения депрессии),
• пентоксифиллин, пропоксифен, салицилаты (такие как ацетилсалициловая кислота, используемая для облегчения боли и снижения температуры),
• антибиотики группы сульфаниламидов.

Среди препаратов, которые могут вызвать повышение уровня сахара в крови (гипергликемию), являются:

• кортикостероиды (такие как "кортизон", используемый для лечения воспаления),
• даназол (препарат, влияющий на овуляцию),
• диазоксид (используемый для лечения повышенного артериального давления),
• мочегонные препараты (используемые для лечения повышенного артериального давления или избыточной задержки жидкости),
• глюкагон (поджелудочная гормон, используемый для лечения тяжелой гипогликемии),
• изониазид (используемый для лечения туберкулеза),

• эстрогены и прогестагены (такие как в противозачаточных таблетках, используемых для контроля над рождаемостью),

• производные фенотиазина (используемые для лечения психиатрических заболеваний),
• соматотропин (гормон роста),
• симватикомиметические препараты (такие как адреналин, сальбутамол, тербуталин для лечения астмы),
• • тиреоидные гормоны (используемые для лечения дисфункции щитовидной железы),
• атипичные антипсихотические препараты (такие как клозапин, оланзапин),
• ингибиторы протеазы (используемые для лечения ВИЧ).

Ваш уровень сахара в крови может повыситься или снизиться, если вы принимаете:

• бета-блокаторы (используемые для лечения повышенного артериального давления),
• клонидин (используемый для лечения повышенного артериального давления),
• соли лития (используемые для лечения психиатрических заболеваний).

Пентамидина (используемая для лечения некоторых инфекций, вызванных паразитами) может вызвать гипогликемию, которая иногда может быть followed гипергликемией.

Бета-блокаторы, как и другие симпатолитические препараты (такие как клонидин, гуанетидин и резерпин), могут уменьшить или полностью устранить первые предупреждающие симптомы, которые могут помочь вам распознать гипогликемию.

Если вы не уверены, принимаете ли вы некоторые из этих препаратов, проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом.

Использование Лантуса с алкоголем

Ваш уровень сахара в крови может повыситься или снизиться, если вы потребляете алкоголь.

Беременность и лактация

Проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом перед использованием любого препарата.

Сообщите вашему врачу, если вы планируете стать беременной или если вы уже беременны. Ваша доза инсулина может потребовать корректировки во время беременности и после родов. Особенно тщательный контроль вашего диабета и предотвращение гипогликемии важны для здоровья вашего ребенка.

Если вы кормите грудью, проконсультируйтесь с вашим врачом, поскольку вам может потребоваться корректировка дозы инсулина и диеты.

Вождение и использование машин

Ваша способность концентрироваться или реагировать может быть снижена, если:

• у вас гипогликемия (низкий уровень сахара в крови),
• у вас гипергликемия (высокий уровень сахара в крови),
• у вас проблемы с зрением.

Будьте осторожны с этой возможной проблемой, учитывая все ситуации, которые могут быть причиной риска для вас или других (такие как вождение транспортного средства или использование машин). Вы должны попросить вашего врача, чтобы он посоветовал вам о способности водить транспортное средство, если:

• у вас частые эпизоды гипогликемии,
• снижены или не появляются первые предупреждающие симптомы, которые могут помочь вам распознать гипогликемию.

Важная информация о некоторых компонентах Лантуса

Этот препарат содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия на дозу, что означает, что он практически не содержит натрия.

3. Как использовать Лантус

Следуйте точно инструкциям по введению этого препарата, указанным вашим врачом. В случае сомнений проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом.

Хотя Лантус содержит тот же активный ингредиент, что и Туджео (инсулин гларгин 300 единиц/мл), эти препараты не взаимозаменяемы. Переход от одного препарата инсулина к другому требует медицинского назначения, медицинского наблюдения и контроля уровня сахара в крови. Для получения более подробной информации проконсультируйтесь с вашим врачом.

Доза

В зависимости от вашего образа жизни и результатов ваших анализов сахара (глюкозы) в крови и вашего предыдущего лечения инсулином, ваш врач:

• определит дозу Лантуса, которую вам необходимо вводить каждый день и в какое время,
• порекомендует, когда вам необходимо анализировать уровень сахара в крови и是否 вам необходимо проводить анализ мочи,
• порекомендует, когда вам может потребоваться введение более высокой или более низкой дозы Лантуса.

Лантус - это инсулин длительного действия. Ваш врач может порекомендовать использовать его в сочетании с инсулином короткого действия или таблетками для лечения повышения уровня сахара в крови.

Многие факторы могут влиять на уровень сахара в вашей крови. Вам необходимо знать эти факторы, чтобы вы могли правильно реагировать на изменения уровня сахара в крови и избежать слишком сильного повышения или снижения. Для получения более подробной информации см. рамку в конце инструкции.

Использование у детей и подростков

Лантус может использоваться у подростков и детей от 2 лет и старше. Используйте этот препарат так, как указал ваш врач.

Частота введения

Вам необходимо вводить Лантус один раз в день, всегда в одно и то же время.

Способ введения

Лантус вводится под кожу. НЕ вводите Лантус в вену, поскольку это изменит его действие и может вызвать гипогликемию.

Ваш врач покажет вам, в какой области кожи необходимо вводить Лантус. При каждой инъекции необходимо менять место укола внутри конкретной области кожи, которую вы используете.

Как обращаться с картриджами

Лантус в картриджах предназначен только для введения под кожу с помощью многоразовой ручки. Проконсультируйтесь с вашим врачом, если вам необходимо вводить инсулин другим методом.

Чтобы обеспечить точную дозу, картриджи Лантуса должны использоваться только с следующими ручками:

• JuniorSTAR, который выдает дозы с шагом 0,5 единиц.

• ClikSTAR, Tactipen, Autopen 24, AllStar или AllStar PRO, которые выдают дозы с шагом 1 единица.

В вашей стране могут быть доступны только некоторые из этих ручек.

Ручка должна использоваться так, как рекомендует производитель устройства.

Инструкции производителя для использования ручки должны следоваться тщательно при загрузке картриджа, вставке иглы и введении инъекции инсулина.

Держите картридж при комнатной температуре в течение 1-2 часов перед тем, как поместить его в ручку.

Осмотрите картридж перед использованием. Его можно использовать только если раствор прозрачный, бесцветный и водянистый, и не содержит видимых частиц внутри. Не встряхивайте и не смешивайте перед использованием.

После вставки нового картриджа:

Вы должны проверить, что ваша инсулиновая ручка работает правильно перед тем, как ввести первую дозу (см. инструкции по использованию вашей ручки).

Используйте всегда новый картридж, если вы заметите, что контроль вашего уровня сахара в крови ухудшается внезапно. Это связано с тем, что инсулин может потерять часть своей эффективности. Если вы считаете, что у вас есть проблема с Лантусом, попросите вашего врача или фармацевта проверить его.

Особые меры предосторожности перед инъекцией

Перед инъекцией необходимо удалить образовавшиеся пузырьки воздуха (см. инструкции по использованию ручки).

Убедитесь, что инсулин не загрязняется алкоголем или другими дезинфицирующими средствами, а также другими веществами. Не заполняйте и не используйте повторно пустые картриджи. Не добавляйте никакой другой инсулин в картридж. Не смешивайте Лантус с любым другим инсулином или препаратом. Не разбавляйте его. Его смешивание или разбавление могут изменить действие Лантуса.

Проблемы с инсулиновой ручкой?

Проконсультируйтесь с инструкциями производителя ручки.

Если ваша инсулиновая ручка повреждена или не работает правильно (из-за механических проблем), ее необходимо утилизировать и использовать новую инсулиновую ручку.

Перепутывание инсулина

Вы всегда должны проверять этикетку инсулина перед каждой инъекцией, чтобы избежать перепутывания Лантуса с другими инсулинами.

Если вы использовали больше Лантуса, чем необходимо

• Если вы ввели слишком много Лантуса, ваш уровень сахара в крови может стать очень низким (гипогликемия).

Проверяйте ваш уровень сахара в крови часто. В общем, чтобы предотвратить гипогликемию, вам необходимо есть больше и контролировать уровень сахара в крови. Для получения более подробной информации о лечении гипогликемии см. рамку в конце инструкции.

Если вы забыли использовать Лантус

• Если вы забыли принять дозу Лантуса или если вы не ввели достаточно инсулина, ваш уровень сахара в крови может сильно повыситься (гипергликемия). Проверяйте ваш уровень сахара в крови часто.

Для получения более подробной информации о лечении гипергликемии см. рамку в конце инструкции.

• Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенные дозы.

Если вы прекратите лечение Лантусом

Это может привести к тяжелой гипергликемии (очень высокому уровню сахара в крови) и кетоацидозу (повышению уровня кислоты в крови, потому что организм разрушает жиры вместо сахара). Не прекращайте лечение Лантусом без консультации с вашим врачом, он скажет вам, что делать.

Если у вас есть какие-либо другие вопросы о использовании этого препарата, проконсультируйтесь с вашим врачом, фармацевтом или медсестрой.

4. Возможные побочные эффекты

Как и все лекарства, Лантус может вызывать побочные эффекты, хотя не все люди их испытывают.

Если вы заметите признаки того, что ваш уровень сахара в крови слишком низок (гипогликемия),действуйте немедленно, чтобы повысить уровень сахара в крови (см. рамку в конце этого листка). Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови) может быть очень серьезной и часто встречается во время лечения инсулином (может затронуть более 1 из 10 человек). Низкий уровень сахара в крови означает, что в крови не хватает сахара. Если ваш уровень сахара в крови упадет слишком низко, вы можете потерять сознание. Серьезная гипогликемия может вызвать повреждение мозга и может быть потенциально смертельной. Для получения более подробной информации см. рамку в конце этого листка.

Тяжелые аллергические реакции(редко, могут затронуть до 1 из 1000 человек) – признаки могут включать кожные реакции в крупном масштабе (кожная сыпь и зуд по всему телу), сильное отекание кожи или слизистых оболочек (ангиоэдем), затруднение дыхания, снижение артериального давления с быстрым сердечным ритмом и потоотделением. Тяжелые аллергические реакции на инсулин могут быть потенциально смертельными. Сообщите вашему врачу немедленно, если вы заметите признаки тяжелых аллергических реакций.

• Изменения кожи в месте инъекции:

Если вы вводите инсулин слишком часто в одно и то же место, жировая ткань может атрофироваться (липоатрофия) (может затронуть до 1 из 100 человек) или стать более толстой (липогипертрофия) (может затронуть до 1 из 10 человек). Подкожные узлы также могут образовываться из-за накопления белка, называемого амилоидом (кутаная амилоидоз; неизвестно, как часто это происходит). Инсулин может не работать очень хорошо, если вводить его в уплотненную зону. Меняйте место инъекции, чтобы помочь избежать этих изменений кожи.

Частые побочные эффекты(могут затронуть до 1 из 10 человек)

• Побочные эффекты кожи и аллергические реакции в месте инъекции

Признаки могут включать покраснение, сильную боль при инъекции, зуд, крапивницу, отекание или воспаление. Эти реакции могут распространяться вокруг места инъекции. Большинство легких реакций на инсулин обычно проходят в течение нескольких дней или недель.

Редкие побочные эффекты(могут затронуть до 1 из 1000 человек)

• Глазные реакции

Значительное изменение (улучшение или ухудшение) контроля уровня сахара в крови может временно повлиять на ваше зрение. Если вы страдаете пролиферативной ретинопатией (заболеванием глаз, связанным с диабетом), тяжелые гипогликемические приступы могут вызвать временную потерю зрения.

• Общие расстройства

В редких случаях лечение инсулином также может вызвать временное задержание воды в организме, с отеканием икр и лодыжек.

Очень редкие побочные эффекты(могут затронуть до 1 из 10 000 человек)

В очень редких случаях может произойти дисгевзия (нарушения вкуса) и миалгия (мышечные боли).

Применение у детей и подростков

В целом, побочные эффекты у детей и подростков в возрасте 18 лет или младше подобны тем, которые встречаются у взрослых.

Более часто сообщаются жалобы на реакции в месте инъекции (боль в месте инъекции, реакция в месте инъекции) и кожные реакции (сыпь, крапивница) у детей и подростков в возрасте 18 лет или младше, чем у взрослых.

Нет опыта применения у детей младше 2 лет.

Сообщение о побочных эффектах

Если вы испытываете любой побочный эффект, проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом, даже если это возможные побочные эффекты, которые не перечислены в этом листке. Вы также можете сообщить о них напрямую через национальную систему уведомления, включенную в Приложение V. Сообщая о побочных эффектах, вы можете внести свой вклад в предоставление более подробной информации о безопасности этого лекарства.

5. Хранение Лантуса

Храните это лекарство в недоступном для детей месте.

Не используйте это лекарство после даты истечения срока годности, указанной на упаковке и на этикетке картриджа после CAD/EXP. Дата истечения срока годности – последний день месяца, указанного.

Неповрежденные картриджи

Храните в холодильнике (при температуре между 2°C и 8°C). Не замораживайте и не размещайте рядом с морозильником или охладителем. Храните картридж в наружной упаковке, чтобы защитить его от света.

Используемые картриджи

Используемые картриджи (в инсулиновой笔е) или для переноски в качестве запаса могут храниться в течение максимум 4 недель при температуре ниже 30°C и защищены от прямого тепла или прямого света. Используемый картридж в инсулиновой笔е не должен храниться в холодильнике. Не используйте после этого срока.

Не используйте Лантус, если вы заметите какие-либо частицы внутри него. Лантус должен использоваться только в том случае, если раствор прозрачный, бесцветный и водянистый.

Лекарства не должны выбрасываться в канализацию или мусор. Спросите вашего фармацевта, как утилизировать упаковку и лекарства, которые вам больше не нужны. Таким образом, вы поможете защитить окружающую среду.

6. Содержимое упаковки и дополнительная информация

Состав Лантуса

• Активное вещество – инсулин гларгин. Каждый мл раствора содержит 100 единиц инсулина гларгина (эквивалентно 3,64 мг).
  • Другие компоненты – хлорид цинка, метакрезол, глицерол, гидроксид натрия (см. раздел 2 «Важная информация о некоторых компонентах Лантуса») и соляная кислота (для коррекции pH) и вода для инъекционных препаратов.

Внешний вид продукта и содержимое упаковки

Лантус 100 единиц/мл раствор для инъекции в картридже – прозрачный и бесцветный раствор.

Лантус выпускается в специальном картридже для использования только с инсулиновыми笔ами ClikSTAR, Tactipen, Autopen 24, AllStar, AllStar PRO или JuniorSTAR. Каждый картридж содержит 3 мл раствора для инъекции (эквивалентно 300 единицам).

Упаковки по 1, 3, 4, 5, 6, 8, 9 и 10 картриджей. Возможно, не все размеры упаковок будут продаваться.

Владелец разрешения на маркетинг и производитель

Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, D‑65926 Франкфурт-на-Майне, Германия.

Вы можете запросить более подробную информацию о этом лекарстве, обратившись к местному представителю владельца разрешения на маркетинг.

Дата последнего пересмотра этого листка:

Другие источники информации

Подробная информация о этом лекарстве доступна на сайте Европейского агентства по лекарственным средствам: http://www.ema.europa.eu/

ГИПЕРГЛИКЕМИЯ И ГИПОГЛИКЕМИЯ

Всегда носите с собой немного сахара (не менее 20 граммов).

Носите с собой информацию, которая указывает, что вы диабетик.

ГИПЕРГЛИКЕМИЯ (высокие уровни сахара в крови)

Если у вас очень высокий уровень сахара в крови (гипергликемия), вы, возможно, не ввели достаточно инсулина.

Почему у вас возникает гипергликемия?

Некоторые примеры:

• вы не ввели инсулин или не ввели достаточное количество, или если его эффект уменьшился, например, из-за неправильного хранения,
• ваша инсулиновая笔а не работает правильно,
• вы меньше занимаетесь спортом, чем обычно, испытываете стресс (эмоциональное напряжение, нервозность) или страдаете от травмы, операции, инфекции или лихорадки,
• вы принимаете или принимали определенные лекарства (см. раздел 2, «Применение Лантуса с другими лекарствами»).

Симптомы предупреждения гипергликемии

Жажда, увеличение необходимости мочеиспускания, усталость, сухость кожи, покраснение лица, потеря аппетита, низкое артериальное давление, быстрый сердечный ритм и наличие глюкозы и кетоновых тел в моче. Боль в животе, глубокое и быстрое дыхание, сонливость или даже потеря сознания могут быть признаками серьезного состояния (кетоацидоз) из-за недостатка инсулина.

Что делать, если у вас возникает гипергликемия?

Вы должны проанализировать уровень сахара в крови и уровень ацетона в моче как можно скорее после появления любого из вышеуказанных симптомов.Гипергликемия или тяжелый кетоацидоз должны быть лечены врачом, обычно в больнице.

ГИПОГЛИКЕМИЯ (низкие уровни сахара в крови)

Если уровень сахара в крови упадет слишком низко, вы можете потерять сознание. Тяжелая гипогликемия может вызвать сердечный приступ или повреждение мозга и может быть опасной для жизни. Обычно вы должны быть в состоянии распознать, когда уровень сахара в крови падает слишком низко, чтобы принять необходимые меры.

Почему у вас возникает гипогликемия?

Некоторые примеры:

• вы ввели слишком много инсулина,
• пропустили приемы пищи или отложили их,
• не съели достаточно, или съели продукты, содержащие меньше углеводов, чем обычно (сахар и вещества, подобные сахару, называются углеводами; однако, искусственные подсластители НЕ являются углеводами),
• потеряли углеводы из-за рвоты или диареи,
• употребили алкоголь, особенно если не ели много,
• занимаетесь спортом больше, чем обычно, или другой вид физической активности,
• восстанавливаетесь после травмы, операции или других видов стресса,
• восстанавливаетесь после болезни или лихорадки,
• принимаете или перестали принимать определенные лекарства (см. раздел 2, «Применение Лантуса с другими лекарствами»).

Также более вероятно, что произойдет гипогликемия, если:

• вы только что начали лечение инсулином или изменили инсулин (когда вы меняете с предыдущего базового инсулина на Лантус, если возникает гипогликемия, она более вероятна утром, чем ночью),
• уровни сахара в крови почти нормальные или нестабильные,
• вы изменили место инъекции инсулина (например, с бедра на верхнюю часть руки),
• у вас есть серьезное заболевание почек или печени или другое заболевание, такое как гипотиреоз.

Симптомы предупреждения гипогликемии

• В вашем теле

Примеры, которые указывают на то, что уровень сахара в крови падает слишком низко или слишком быстро: потоотделение, влажная и липкая кожа, тревога, быстрый сердечный ритм, высокое артериальное давление, сердечные перебои и нерегулярный сердечный ритм. Эти симптомы часто возникают до появления симптомов низкого уровня сахара в мозге.

• В вашем мозге

Примеры, которые указывают на то, что существует низкий уровень сахара в мозге: головные боли, сильный голод, тошнота, рвота, усталость, сонливость, нарушения сна, беспокойство, агрессивное поведение, нарушения концентрации, измененные реакции, депрессия, путаница, нарушения речи (иногда, полная потеря речи), нарушения зрения, тремор, паралич, ощущения онемения и покалывания (парестезии), ощущения онемения и покалывания в области рта, головокружение, потеря самообладания, чувство беспомощности, судороги, потеря сознания.

Первые симптомы предупреждения гипогликемии («симптомы предупреждения») могут измениться, уменьшиться или отсутствовать полностью, если

• вы человек пожилого возраста,
• вы страдаете диабетом в течение долгого времени,
• у вас есть определенный тип нервного заболевания (автономная диабетическая нейропатия),
• вы недавно пережили эпизод гипогликемии (например, вчера) или если она развивается постепенно,
• у вас почти нормальные или, по крайней мере, очень улучшенные уровни сахара в крови,
• вы недавно изменили инсулин с животного на человеческий, такой как Лантус.
• вы принимаете или принимали определенные лекарства (см. раздел 2, «Применение Лантуса с другими лекарствами»).

В этом случае вы можете испытать тяжелую гипогликемию (и даже потерять сознание) до того, как осознаете проблему. Всегда будьте знакомы со своими симптомами предупреждения. Если необходимо, более частый анализ уровня сахара в крови может помочь выявить легкие гипогликемические эпизоды, которые в противном случае могли бы остаться незамеченными. Если вы не уверены, что можете распознать свои симптомы предупреждения, избегайте ситуаций (например, вождения автомобиля), которые могут подвергнуть вас или других людей опасности в результате гипогликемии.

Что делать, если у вас возникает гипогликемия?

1. Не вводите инсулин. Принимайте сразу 10-20 граммов сахара в виде глюкозы, сахарных кубиков или сладкой газировки. Примечание: искусственные подсластители и продукты с искусственными подсластителями вместо сахара (например, диетическая газировка) не помогут при лечении гипогликемии.
2. После этого съешьте что-то, что увеличит уровень сахара в крови на длительный период (например, хлеб или макароны). Ваш врач или медсестра должны были обсудить это с вами ранее.

Восстановление после гипогликемии может быть задержано, потому что Лантус имеет длительное действие.

1. Если гипогликемия повторяется, принимайте еще 10-20 граммов сахара.
2. Немедленно проконсультируйтесь с врачом, если вы не можете контролировать гипогликемию или если она повторяется.

Сообщите вашим близким, друзьям и людям, которые находятся рядом с вами:

Если вы не можете глотать или потеряете сознание, вам понадобится инъекция глюкозы или глюкагона (лекарство, которое увеличивает уровень сахара в крови). Эти инъекции оправданы, даже если вы не уверены, что у вас гипогликемия.

Рекомендуется проанализировать уровень сахара в крови сразу после приема глюкозы, чтобы подтвердить, что у вас действительно гипогликемия.