Implanon nxt 68 mg implante

Противорецидивное средство: информация дляпациентки

Implanon NXT68мг имплантат

этоногестрел

Читайте весь лист инструкции внимательно до начала использования этого препарата,поскольку он содержит важную информацию для вас.

• Храните этот лист инструкции, поскольку может потребоваться повторное его прочтение.
• 1. Если у вас есть какие-либо вопросы, обратитесь к вашемуврачу,аптекарюили медсестре.
• Если у вас появляются побочные эффекты,обратитесь к вашему врачу, аптекарю или медсестре, дажееслипобочные эффекты не указаны в этом листе инструкции. См. раздел 4.

Ваш врач предоставит вам карту информации для пациентки,которая содержит важную информацию, которую вы должны знать. Сохраните карту в безопасном месте и покажите ее своему медицинскому работникупри любой посещении, связанной с использованием имплантата.

Информация для медицинского работника

ИмпланонNXT- это предзаряженный контрацептивный имплант, который находится в одноразовом приложении. Его эффективность и безопасность были подтверждены у женщин в возрасте от 18 до 40 лет. Имплант представляет собой небольшую мягкую и гибкую пластиковую палочку длиной 4см и диаметром 2мм, содержащую 68миллиграммов активного вещества этоногестрела. Приложение позволяет медицинскому работнику вставить имплант прямо под кожу на верхней части руки. Этоногестрел - это синтетическая женская гормона, которая напоминает прогестерон. Малая доза этоногестрела постоянно высвобождается в кровоток. Имплант изготовлен из поливинилхлорид-этиленового сополимера, который не растворяется в организме. Кроме того, он содержит небольшое количество бариевого сульфата, которое делает его видимым на рентгенограммах.

ИмпланонNXTиспользуется для предотвращения беременности

Как действует ИмпланонNXT

Имплант вставляется прямо под кожу. Активное вещество, этоногестрел, действует двумя способами:

• Остается бездействующим, не позволяя яйцеклетке выйти из яичников.

• Производит изменения в шее матки, которые затрудняют вход спермы в матку.

В результате ИмпланонNXTзащищает от беременности в течение трех лет, но если у вас есть лишний вес, ваш врач может рекомендовать замену импланта до трех лет. ИмпланонNXTявляется одним из различных контрацептивных методов. Другой распространенный метод контроля рождаемости - комбинированная противозачаточная таблетка. В отличие от комбинированных таблеток, ИмпланонNXTможет использоваться женщинами, которые не могут или не хотят использовать эстрогены. При использовании ИмпланонNXTне нужно вспоминать о ежедневном приеме таблетки.

Одной из причин того, почему ИмпланонNXTочень надежен (более 99% эффективности), является то, что если имплант не был вставлен правильно или не был вставлен полностью, вы не защищены от беременности. Во время использования ИмпланонNXTваш менструальный цикл может измениться и исчезнуть, стать нерегулярным, появиться редко или часто, быть длинным или интенсивным. Ваши менструальные выделения за первые три месяца обычно указывают на будущий менструальный цикл. Боль во время менструации может улучшиться.

Вы можете оставить ИмпланонNXTв любое время (см. также“Если вы хотите оставить ИмпланонNXT”).

Гормональные противозачаточные средства, включая ImplanonNXT, не предохраняют от заражения ВИЧ (СПИД) или других заболеваний, передаваемых половым путем.

Не используйте ImplanonNXT

Не используйте ImplanonNXT, если у вас есть какие-либо из следующих состояний. Если у вас есть одно из них, сообщите своему врачу перед тем, как ему будут вставлять ImplanonNXT. Возможно, ваш врач посоветует использовать другой метод контрацепции.

• если вы аллергины на этоногестрел или накакое-либоиз других компонентов этого препарата (указанных в разделе 6).
• если у вас есть тромбоз. Тромбоз — это образование свертка крови в кровеносном сосуде [например, в ногах (тромбоз глубоких вен) или в легких (эмболия легочной артерии)].
• если у вас есть желтуха (желтоватый цвет кожи), тяжелое заболевание печени (когда печень не работает правильно) или опухоль в печени.
• если у вас есть рак молочной железы или половых органов или есть подозрения, что у вас может быть рак.
• если у вас есть кровотечение из влагалища без каких-либо обоснованных причин.

Если у вас появляется любое из этих состояний во время использования ImplanonNXT, вы должны немедленно обратиться к своему врачу.

Предупреждения и предостережения

Советуйтеся с вашим врачом, фармацевтом или медсестрой перед тем, как начать использоватьImplanonNXT.

Если вам будут вставлять ImplanonNXTи у вас есть одно из следующих заболеваний, может потребоваться специальный медицинский контроль. Врач объяснит, что нужно делать. Если у вас есть одно из этих заболеваний, сообщите своему врачу перед тем, как ему будут вставлять ImplanonNXT. Также сообщите своему врачу, если у вас будет диагностировано одно из этих заболеваний во время лечения ImplanonNXT, или если у вас уже было одно из этих заболеваний и оно ухудшается во время использования ImplanonNXT.

• если у вас был рак молочной железы;
• если у вас есть заболевание печени;
• если у вас был тромбоз;
• если у вас диабет;
• если у вас ожирение;
• если у вас эпилепсия;
• если у вас туберкулез;
• если у вас гипертония (повышенная артериальная давление);
• если у вас или у ваших родственников есть или было меланхолия (пятна желто-коричневого цвета на коже, особенно на лице); в этом случае избегайте интенсивного воздействия солнечного света или ультрафиолетовых лучей.

Возможные серьезные ситуации

Рак

Следующая информация получена из исследований с женщинами, принимавшими ежедневно комбинированные противозачаточные таблетки с двумя разными гормонами женского типа («Биологическая таблетка»). Не известно, как эти данные могут повлиять на женщин, использующих другой тип гормональной контрацепции, такой как имплант, содержащий только прогестоген.

Было замечено слегка повышенное количество случаев рака молочной железы у женщин, принимающих комбинированные таблетки, хотя неизвестно, является ли это воздействием лечения или женщин, принимающих комбинированные таблетки, просто чаще посещают медицинские осмотры. Этот рост частоты снижается постепенно после того, как женщины перестают принимать комбинированные таблетки.Важно регулярно осматривать молочные железы и сообщать врачу, если вы замечаете какое-либо уплотнение на груди.Также сообщайте врачу, если у ваших родственников есть или было раком молочной железы.

Редко сообщались случаи доброкачественных опухолей печени, а в еще меньшем количестве случаев — злокачественных опухолей печени у женщин, принимающих «Биологическую таблетку». Если у вас очень сильный живот, немедленно свяжитесь с врачом.

Тромбоз

Сверток крови в вене (называемый тромбозом вены) может перекрыть вену. Это может произойти в венах ног, легких (эмболия легочной артерии) или других органах. Сверток крови в артерии (называемый тромбозом артерии) может перекрыть артерию. Например, сверток крови в артерии может вызвать инфаркт или в мозге вызвать инсульт.

Использование любого комбинированного гормонального контрацептива увеличивает риск у женщины в сравнении с женщинами, не принимающими комбинированные гормональные контрацептивы, развития этих свертков.

Риск не такой высок, как риск развития свертка крови во время беременности.

Считается, что риск у женщин, принимающих только прогестоген, такой как ImplanonNXT, меньше, чем у женщин, принимающих комбинированные таблетки. Были сообщены случаи образования свертков крови, таких как эмболия легочной артерии, тромбоз глубоких вен, инфаркт и инсульт у женщин, принимающих импланты с этоногестрелом. Однако доступные данные не указывают на увеличение риска развития этих событий у женщин, принимающих импланты.

Если вы замечаете возможные признаки тромбоза, немедленно обратитесь к врачу.(см. также «Когда следует обратиться к врачу»).

Другие ситуации

Изменения в режиме менструального кровотечения

Как и с другими контрацептивами, содержащими только прогестоген, режим вашего менструального кровотечения может измениться во время использования ImplanonNXT. Вы можете испытывать изменения в частоте кровотечения (отсутствие, снижение, более частые или продолжительные кровотечения), интенсивности (снижение или увеличение) или продолжительности. 1 из 5женщин не имеют кровотечения, а 1 из 5 женщин испытывают частые и/или продолжительные кровотечения. Иногда сообщались случаи интенсивного кровотечения. В клинических исследованиях изменения в режиме кровотечения были основной причиной отказа от лечения (примерно 11%). Ваши менструальные кровотечения за первые три месяца обычно указывают на ваш будущий режим кровотечения.

Изменение режима кровотечения не означает, что ImplanonNXTне подходит для вас или что он не защищает вас от беременности. Обычно не требуется никаких мер. Обратитесь к врачу, если кровотечение из влагалища интенсивное или продолжительное.

Проблемы, связанные с вставкой и извлечением импланта

Имплант может сместиться в руке его первоначального места вставки по разным причинам, например, если он был вставлен неправильно или может быть вызвано внешними факторами (например, манипуляция имплантом или спортивные контактные виды спорта). В редких случаях импланты находились в кровеносных сосудах руки или в легочной артерии (одном кровеносном сосуде в легких). В случаях, когда имплант сместился с места его первоначальной вставки, местоположение импланта может быть более сложным, а извлечение может потребовать более крупную разрез илихирургическое вмешательство в больнице. Если имплант не может быть найден в руке, ваш медицинский работник может сделать рентген или использовать другие методы изображения для его местоположения в грудной клетке. Если имплант находится в грудной клетке, может потребоваться хирургия. Если имплант не может быть найден, и нет доказательств того, что он вышел, контрацепция и риск развития побочных эффектов, связанных с прогестогеном, могут длиться дольше, чем желаемо.

Если в любом случае вы не можете найти имплант,немедленно свяжитесь с вашим врачом.

Психические расстройства

Некоторые женщины, принимающие гормональные контрацептивы, такие как ImplanonNXT, сообщали о депрессии или депрессивном настроении. Депрессия может быть серьезной и иногда может привести к мыслям о самоубийстве. Если вы испытываете изменения настроения и депрессивные симптомы, немедленно свяжитесь с врачом для получения дополнительной медицинской консультации.

Кисты яичников

При использовании всех гормональных контрацептивов с низкой дозой могут развиваться небольшие полости, наполненные жидкостью в яичниках, называемые кистами яичников, которые обычно исчезают сами по себе. В некоторых случаях они могут вызвать легкий боль в животе и только редко могут вызвать более серьезные проблемы.

Разбитый или согнутый имплант

Функционирование импланта не должно быть нарушено, если имплант разбивается или сгибается во время его вставки в руку. Имплант может разбиться или согнуться из-за внешних сил. Разбитый имплантможет сместиться с места его вставки.Если у вас есть какие-либо сомнения, обратитесь к вашему медицинскому работнику.

Использование Implanon NXTсдругими препаратами

Всегда сообщайте своему врачу о том, какие препараты или растения вы используете. Также сообщайте любому врачу или фармацевту, который назначает вам другой препарат (или фармацевту), что вы используете ImplanonNXT. Они могут подсказать вам, нужно ли принимать дополнительную контрацепцию (например, использование презервативов) и, если необходимо, в течение какого времени, или же нужно изменить использование другого препарата.

Некоторые препараты

- могут влиять на уровни ImplanonNXTв крови

- могут сделать егоменее эффективным в предотвращении беременности

- могут вызвать неожиданные кровотечения.

Это включает препараты, используемые для лечения:

• эпилепсии (например, primidona, fenitoína, барбитураты,карбамазепина, окскарбазепина, топирамата, фелбамата),
• туберкулеза (например, рифампицина),
• инфекций ВИЧ-СПИД (ритонавира, нелфинавира,невирапина, эфаивренца),
• инфекций вируса гепатита С (например, бозеприва, телаприва);
• других инфекций (гризеофульвина),
• повышенного артериального давления в легочных сосудах (бозентана),
• депрессивного настроения (например, гиперико или трава святого Иоанна(Hypericum perforatum)).

ImplanonNXTможет влиять на действие других препаратов, например:

-препараты, содержащие циклоспорин

-антепилептический ламотриджин (что может привести к увеличению частоты судорог).

Советуйтеся с вашим врачом или фармацевтом перед тем, как принимать любой препарат.

Implanon NXTспищами и напитками

Не обнаружено, чтопищ и напитковвлияют на использование ImplanonNXT.

Беременность и грудное вскармливание

Не используйте ImplanonNXT, если вы беременны или подозреваете, что вы беременны. Если у вас есть сомнения о беременности, вам необходимо сделать тест на беременность перед тем, как вам будут вставлять ImplanonNXT.

ImplanonNXTможно использовать во время грудного вскармливания. Хотя небольшое количество активного вещества ImplanonNXTпроходит в грудное молоко, оно не влияет на производство или качество грудного молока, а также на рост и развитие детей.

Если вы находитесь в периоде грудного вскармливания,свяжитесь с вашим врачом перед тем, как использовать этот препарат.

Дети и подростки

Не установлено безопасность и эффективность ImplanonNXTу подростков моложе 18 лет.

Вождение и использование машин

Не обнаружено, что использование ImplanonNXTвлияет на способность вести машину и использовать машины.

Когда следует обратиться к врачу

Сообщите своему медицинскому работнику, если вы беременны или подозреваете беременность до того, как будет вставлен ImplanonNXT(например, если вы имели половой акт без защиты в текущем менструальном цикле).

Как использовать

ImplanonNXTдолжен быть вставлен и извлечен только медицинским работником, знакомым с процедурами, описанными в пункте 7 этого бюллетеня.

Медицинский работник решит вместе с вами, когда наиболее подходящее время для вставки. Это зависит от вашей личной ситуации (например, от используемого вами метода контрацепции). Если вы не меняете метод контрацепции, вставка производится в дни 1-5 вашего естественного менструального цикла, чтобы исключить беременность. Если имплант вставлен после пятого дня менструации, вам необходимо использовать дополнительный метод контрацепции (например, презерватив) в течение первых 7 дней после вставки.

Перед вставкой или извлечением ImplanonNXTвам будет дана местная анестезия. ImplanonNXTвставляется прямо под кожу, на внутренней стороне верхней части нерабочей руки (руки, которой вы не используете для письма). В пункте 6 бюллетеня показаны процедуры вставки и извлечения ImplanonNXT.

Имплант должен быть ощутим после вставки

После вставки медицинский работник попросит вас проверить, действительно ли имплант вставлен в руку (чувствовать имплант под кожей). Правильно вставленный имплант должен быть четко ощутим для медицинского работника и для вас, и вы должны быть в состоянии заметить его концы между пальцами указательным и средним. Нужно учитывать, что ощутимость не обеспечивает полную проверку наличия имплантата.Если вы не можете ощутить имплант сразу после вставки, илив любое время, может быть, что имплант не был вставлен, может быть, что он был вставлен глубоко, или он может переместиться с места вставки.

Поэтому важно время от времени мягко ощупывать имплантчтобы убедиться, что вы знаете, где он находится. Если вы не можете заметить имплант в любое время, свяжитесь с врачом как можно скорее.

Если у вас есть какие-либо сомнения, вам необходимо использовать барьерный метод контрацепции (например, презерватив) до тех пор, пока медицинский работник и вы не будете полностью уверены, что имплант вставлен. Вам может потребоваться сделать рентген, УЗИ или МРТ, или медицинский работник может попросить вас сделать анализ крови, чтобы убедиться, что имплант вставлен. Если имплант не может быть найден в руке после тщательного поиска, медицинский работник может сделать рентген или использовать другие методы изображения для его локализации втолстом кишечнике. Как только медицинский работник найдет имплант, который не был ощутим, он должен быть извлечен.

Имплант должен быть извлечен или заменен до трех лет после вставки.

Карта информации для пациента

Чтобы помочь вам вспомнить, когда и где был вставлен ImplanonNXT, а также срок извлечения, медицинский работник даст вамКарту информациидля пациента с этой информацией.Карта информациидля пациентатакже включает в себя инструкции по тому, как время от времени мягко ощупывать имплантчтобы убедиться, что вы знаете, где он находится.Если вы не можете заметить имплант в любое время, свяжитесь с врачом как можно скорее.Храните карту в безопасном месте.ПокажитеКарту информациидля пациентасвоему медицинскому работникупри любой посещении, связанной с использованием имплантата.

Если вы хотите, чтобы вставили новый ImplanonNXTпо окончании использования того, который у вас есть, новый имплант должен быть вставлен сразу после извлечения предыдущего. Новый имплант можно вставить в том же руке, часто в том же месте, что и предыдущий имплант,если только место находится в правильном месте. Consulte с медицинским работником.

Если вы хотите перестать использовать ImplanonNXT

Вы можете попросить медицинского работника извлечьимплантв любое время, когда вы этого захотите.

Если имплант не может быть найден путем ощупывания, медицинский работник может сделать рентген, УЗИ или использовать системы магнитно-резонансной томографии для его локализации. В зависимости от точной позиции имплантата извлечение может быть более сложным, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Если вы не хотите забеременеть после извлечения ImplanonNXT, обратитесь к медицинским работникам о других надежных методах контрацепции.

Если вы перестаете использовать ImplanonNXT, потому что хотите забеременеть, в целом рекомендуется подождать месячных, прежде чем попытаться зачать ребенка. Это поможет вам рассчитать время родов.

Как и все лекарства,это лекарствоможет вызывать побочные эффекты, хотя не все люди их испытывают.

При использовании ИмпланонаNXTменструация может быть нерегулярной. Этот кровотечение может быть всего лишь легким пятном, которое не требует использования тампонов. Также может быть более интенсивным, подобным слабой менструации, требующей использования тампонов. Возможно, что вообще не будет кровотечения. Нерегулярные кровотечения не являются признаком снижения контрацептивной защиты ИмпланонаNXT. Обычно не потребуется никаких мер. Однако, если кровотечение интенсивное и продолжительное, обратитесь к врачу.

Описаны серьезные побочные эффекты в разделе 2 «Рак» и «Тромбозы». Ознакомьтесь с этой информацией и обратитесь к врачу, если сочтете это необходимым.

Отмечены следующие побочные эффекты:

Кроме этих побочных эффектов, иногда наблюдается повышение артериального давления. Отмечено повышение давления в головном мозге (бенигна внутричерепная гипертензия) с признаками, такими как постоянная головная боль, вместе с ощущением болезни (тошнота), чувством болезни (рвота) и изменениями зрения, включая зрение, как бы мутное.

Также отмечено как побочный эффект себорея. Если вы испытываете симптомы тяжелой аллергической реакции, такие как (i) опухание лица, языка или горла; (ii) проблемы с глотанием; или (iii) уртикария и проблемы с дыханием, обратитесь к врачу немедленно.

При установке или удалении ИмпланонаNXTмогут возникнуть кровоподтеки (тяжелые в некоторых случаях), боль, отек или зуд и в редких случаях инфекция. Возможно, образуется шрам или развивается абсцесс в месте имплантации.Из-заустановкиимплантата,вы можете испытать потерю сознания. Могут возникнуть отек или чувство онемения (или отсутствие чувствительности). Возможно, имплантат вытолкнет или переместится, если он не был вставлен правильно. В редких случаях сообщалось о случаях имплантата, расположенного в кровеносном сосуде, включая сосуд в легких, что может быть связано с затруднением дыхания и/или кашлем с или без кровотечения.Возможно, потребуется хирургическое вмешательство для удаления имплантата.

Отмечено несколько случаев образования тромбов в вене (называемых тромбозом вены) или артерии (называемых тромбозом артерии) у женщин, использующих имплантаты этоногестрела. Тромб в вене может перекрыть вену и может возникнуть в венах ног (тромбоз глубоких вен), легких (эмболизм легких) или других органов. Тромб в артерии может перекрыть артерию и может привести к инфаркту миокарда, или в мозге может вызвать инсульт.

Если вы испытываете любой тип побочного эффекта, обратитесь к врачу, фармацевту или медсестре, даже если это возможные побочные эффекты, которые не указаны в этом листе информации.

Сообщение о побочных эффектах:

Если вы испытываете любой тип побочного эффекта, обратитесь к врачу или фармацевту, даже если это возможные побочные эффекты, которые не указаны в этом листе информации. Вы также можете сообщить их напрямую через Испанскую систему мониторинга безопасности лекарств для использования у человека:https://www.notificaram.es. Сообщение о побочных эффектах может помочь предоставить более подробную информацию о безопасности этого лекарства.

Хранить этот препарат внезрения и доступадетей.

Не использовать этот препарат после даты окончания срока годности, указанной на упаковке (блястер и коробке).

Хранить в оригинальной упаковке.

Лекарства не следует выбрасывать через канализацию или в мусор. Сдайте упаковки и лекарства, которые вы не используете, в точку SIGREфармацевтической аптеки. В случае сомнений обратитесь к фармацевту за советом, как правильно утилизировать упаковки и лекарства, которые вы не используете. Таким образом, вы будете способствовать защите окружающей среды.

Не требует специальных условий хранения.

Состав Implanon NXT

В каждом применителе содержится имплант с

- Активное вещество: этоногестрел (68мг).

- Другие компоненты: полимер винилового и этиленового акрилата, бариевый сульфат и магниевый стеарат.

Внешний вид препарата и содержание упаковки

Implanon NXTявляется долгопериодическим контрацептивом, вводимым под кожу. Он состоит из радиопрозрачного имплантата, содержащего только прогестагены, и предназначен для использования с новым предназначенным для использования и утилизации приложением.

Имплантат имеет белый цвет, имеет длину 4 сантиметра и диаметр 2 миллиметра и содержит этоногестрел и бариевый сульфат. Приложение предназначено для упрощения вставки имплантата прямо под кожу в верхней внутренней части нерабочего руки (руки, не используемой для письма). Имплантат должен вставляться и удаляться только квалифицированным медицинским работником, знакомым с обоими процедурами. Для безопасной удалки имплантата необходимо, чтобы он был вставлен прямо под кожу. Нужно применить местное обезболивание перед вставкой или удалением имплантата. Риск осложнений минимален, если следовать указанным ниже инструкциям.

Размеры упаковки: коробка с 1 блистером, коробка с 5 блистерами.

Возможно, будут продаваться только некоторые размеры упаковок.

Название регистрации и ответственное лицо за производство

Название регистрации:

Organon Salud, S.L.

Paseo de la Castellana, 77

28046 Madrid

Испания

Тел.: 915911279

Ответственное лицо за производство:

N.V. Organon

Kloosterstraat 6,

5349 AB Oss,

Нидерланды

Этот препарат зарегистрирован в государствах Европейского экономического пространстваи в Соединенном Королевстве (Северная Ирландия)с следующими названиями:

Германия, Австрия, Бельгия, Словакия, Испания, Ирландия, Люксембург, Мальта, Нидерланды, Польша, Португалия: Implanon NXT

Дания, Эстония, Финляндия, Франция, Исландия, Италия, Норвегия, Соединенное Королевство(Северная Ирландия), Румыния, Швеция: Nexplanon

Дата последней проверки этогопротокола:май 2024.

Подробная и обновленная информация о этом препарате доступна на веб-сайте Агентства по лекарственным средствам и медицинским продуктам Испании (AEMPS) (http://www.aemps.gob.es/)

Назначение этих пиктограмм — только для иллюстрации процедур вставки и удаления имплантатадля женщины, которая будет использовать имплантат.

Примечание: Точные процедуры вставки и удаления Implanon NXTпроходят квалифицированным медицинским работником, описаны в Техническом листе и в разделе 7, на другой стороне этого протокола.

Следующая информация предназначена только длямедицинских работников.

7.Информация для медицинских работников

7.1Когда вставлять Implanon NXT

ВНИМАНИЕ: Наличие беременности должно быть исключено перед вставкой имплантата.

Время вставки зависит от истории использования контрацептивов женщины, следующим образом:

Если женщина не использовала гормональные контрацептивы в течение последнего месяца

Имплантат должен быть вставлен между 1 (первый день менструации) и 5 днем цикла менструации женщины, даже если женщина все еще кровоточит.

Если вставка проводится в соответствии с указанными инструкциями, не требуется дополнительный метод контрацепции. В случае отклонения от указанного времени вставки имплантата следует рекомендовать женщине использовать барьерный метод контрацепции в течение 7 дней после вставки имплантата. В случае, если женщина уже имела половую связь, необходимо исключить беременность.

Смена другого гормонального контрацептива на Implanon NXTNXT

Смена после комбинированного гормонального контрацептива (комбинированный оральный контрацептив, вагинальный кольцо или трансдермальный пластырь)

Имплантат должен быть вставлен, как правило, на следующий день после последнего активного компонента комбинированного орального контрацептива или на следующий день после удаления вагинального кольца или трансдермального пластыря. В крайнем случае, имплантат должен быть вставлен на следующий день после периода отдыха любого из указанных выше методов контрацепции или периода приема плацебо-компрессов комбинированного орального контрацептива. Не все методы контрацепции (трансдермальный пластырь, вагинальное кольцо) доступны во всех странах.

Если вставка проводится в соответствии с указанными инструкциями, не требуется дополнительный метод контрацепции. В случае отклонения от указанного времени вставки имплантата следует рекомендовать женщине использовать барьерный метод контрацепции в течение 7 дней после вставки имплантата. В случае, если женщина уже имела половую связь, необходимо исключить беременность.

Смена после контрацептива с только прогестагеном (например, таблетка с только прогестагеном, инъекция, другой имплантат или система внутриутробного прогестагенового выпуска [СВУП])

Поскольку существует несколько типов контрацептивов с только прогестагеном, вставка имплантата должна проводиться следующим образом:

• Инъекции: Имплантат должен быть вставлен в день, когда должна быть сделана следующая инъекция.
• Таблетка с только прогестагеном: Женщина, принимающая таблетку с только прогестагеном, может сменить на Implanon NXT в любой день месяца. Имплантат должен быть вставлен в течение 24 часов после приема последнего таблетки.
• Имплантат/СВУП: Имплантат должен быть вставлен в тот же день, когда будет удален предыдущий имплантат или СВУП.

Если вставка проводится в соответствии с указанными инструкциями, не требуется дополнительный метод контрацепции. В случае отклонения от указанного времени вставки имплантата следует рекомендовать женщине использовать барьерный метод контрацепции в течение 7 дней после вставки имплантата. В случае, если женщина уже имела половую связь, необходимо исключить беременность.

После аборта

Имплантат можно вставить сразу после аборта, как спланированного, так и неожиданного.

• Первый триместр: Если имплантат вставляетсяв течение 5дней послеаборта, не требуется дополнительный метод контрацепции.
• Второй триместр: Если имплантат вставляетсяв течение 21дней послеаборта, не требуется дополнительный метод контрацепции.

Если имплантат вставляется после указанного времени, следует рекомендовать женщине использовать барьерный метод контрацепции в течение 7 дней после вставки имплантата. В случае, если женщина уже имела половую связь, необходимо исключить беременность.

После родов

Имплантат можно вставить сразу после родов, как у женщин, находящихся на грудном вскармливании, так и у тех, кто не находится на грудном вскармливании, в зависимости от индивидуальной оценки соотношения пользы и риска.

• Если имплантат вставляетсяв течение 21дней послеродов, не требуется дополнительный метод контрацепции.
• Если имплантат вставляетсяпосле 21дней послеродов, следует рекомендовать женщине использовать барьерный метод контрацепции в течение 7 дней после вставки имплантата. В случае, если женщина уже имела половую связь, необходимо исключить беременность.

7.2Как вставить Implanon NXTNXT

Основой успешного использования и последующей удалки Implanon NXT являются правильная и тщательная вставка имплантата под кожу в нерабочей руке, в соответствии с указанными ниже инструкциями. Оба медицинский работник и женщина должны быть в состоянии обнаружить имплантат под кожей после его вставки.

Имплантат должен быть вставлен под кожу в нерабочей руке, в верхней внутренней части руки.

• Имплантат, вставленный на большую глубину, чем поддэрмальная ткань (глубокая вставка), может не быть обнаружимым и затруднить его локализацию и/или удаление (см. раздел 4.4 Технического листа).
• Если имплантат вставлен глубоко, могут возникнуть неврологические или сосудистые повреждения. В редких случаях были отмечены случаи глубокой вставки или неправильной вставки имплантата.

Вставка Implanon NXT должна проводиться в условиях стерильности и только квалифицированным медицинским работником, знакомым с техникой. Вставка имплантата должна проводиться только с предназначенным для использования и утилизации приложением.

Процедура вставки

Чтобы помочь убедиться, что имплантат вставлен под кожу, медицинский работник должен расположиться так, чтобы иметь возможность убедиться в продвижении иглы, глядя на приложение с боку руки, а не сверху. С боку руки можно видеть место вставки и движение иглы под кожу (см. рисунок 6).

Для иллюстрации следующие рисунки представляют собой внутреннюю часть левой руки.

Если имплантат не обнаруживается после вставки

7.3Как удалить Implanon NXT

Удаление имп