Инструкция: информация для пациента
Эстрадиол Мериестра 2 мг таблетки, покрытые пленочной оболочкой ЕФГ
Прочитайте внимательно всю инструкцию перед началом приема этого препарата, поскольку она содержит важную информацию для вас.
Содержание инструкции
Эстрадиол Мериестра является гормональной заместительной терапией (ГЗТ), содержащей женский гормон эстроген.
Эстрадиол Мериестра используется для:
Облегчения симптомов, возникающих после менопаузы.
Менопауза возникает естественным образом у всех женщин, обычно между 45 и 55 годами. Она также встречается у более молодых женщин, которым была проведена удаление яичников. Во время менопаузы количество эстрогенов, производимых организмом женщины, резко снижается. Это может привести к симптомам, таким как ощущение жара в лице, шее и груди («приливы»). Эстрадиол Мериестра облегчает эти симптомы после менопаузы. Ваш врач назначит вам Эстрадиол Мериестра только в том случае, если симптомы, которые вы испытываете, существенно влияют на вашу повседневную жизнь.
Эстрадиол Мериестра содержит только эстрогены, что специально показано для женщин без матки, которые не нуждаются в приеме прогестагенов. Если у вас не удален матка, вам необходимо принимать прогестагены вместе с Эстрадиолом Мериестрой, следуя инструкциям вашего врача.
Профилактика остеопороза
После менопаузы некоторые женщины развивают слабость костей (остеопороз). Вам необходимо обсудить с вашим врачом все доступные варианты.
Если у вас высокий риск переломов из-за остеопороза и других препаратов, которые не подходят для вас, вы можете принимать Эстрадиол Мериестра для профилактики остеопороза после менопаузы.
Существует ограниченный опыт лечения женщин старше 65 лет Эстрадиолом Мериестрой.
Медицинская история и периодические осмотры
Применение ТГС связано с рядом рисков, которые следует взвесить при решении о начале или продолжении приема.
Опыт лечения женщин с преждевременной менопаузой (из-за отказа или удаления яичников) ограничен. Если у вас преждевременная менопауза, риски использования ТГС могут быть другими. Обратитесь к вашему врачу.
Перед началом (или возобновлением) ТГС ваш врач задаст вам вопросы о вашей медицинской истории и истории вашей семьи. Ваш врач может потребовать провести медицинский осмотр, который может включать осмотр молочных желез и/или внутренний осмотр, если это необходимо.
Как только вы начнете принимать Эстрадиол Мериестра, вам необходимо регулярно проходить медицинские осмотры (не менее одного раза в год). Во время этих осмотров обсудите с вашим врачом преимущества и риски продолжения лечения Эстрадиол Мериестра.
Проводите регулярные маммографии, как определит ваш врач.
Не принимайте Эстрадиол Мериестра
Если у вас есть один из следующих случаев. Если вы не уверены в одном из следующих пунктов, обратитесь к вашему врачуперед приемом Эстрадиол Мериестра.
Не принимайте Эстрадиол Мериестра
Прекратите принимать Эстрадиол Мериестра и немедленно обратитесь к врачу.
Если у вас出现ит один из этих событий во время приема ТГС:
Для получения более подробной информации см. "Тромбы в вене (тромбоз)".
Примечание:Эстрадиол Мериестра не является противозачаточным средством. Если прошло менее 12 месяцев с момента вашей последней менструации или вам меньше 50 лет, вам все равно может потребоваться использовать дополнительный метод контрацепции, чтобы избежать беременности. Обратитесь к вашему врачу.
ТГС и рак
Чрезмерное утолщение внутренней стенки матки (гиперплазия эндометрия) и рак внутренней стенки матки (рак эндометрия)
Прием ТГС с эстрогенами только увеличивает риск чрезмерного утолщения внутренней стенки матки (гиперплазии эндометрия) и рака внутренней стенки матки (рака эндометрия).
Прием прогестагенов в дополнение к эстрогенам не менее 12 дней каждые 28 дней помогает защитить от этого дополнительного риска. Поэтому, если у вас сохранена матка, ваш врач назначит вам прогестагены. Если у вас была удалена матка (гистерэктомия), обратитесь к вашему врачу, чтобы узнать, можно ли принимать этот препарат без прогестагенов.
У женщин с маткой, которые не принимают ТГС, в среднем 5 из 1000 будут диагностированы с раком эндометрия между 50 и 65 годами.
У женщин между 50 и 65 годами, которые сохраняют матку и принимают ТГС, содержащую только эстрогены, между 10 и 60 женщин из 1000 будут диагностированы с раком эндометрия (т.е. между 5 и 55 дополнительными случаями), в зависимости от дозы и продолжительности лечения.
Непредвиденные кровотечения
У вас будет менструальное кровотечение один раз в месяц (также называемое кровотечением отмены) во время приема Эстрадиол Мериестра. Однако, если у вас есть непредвиденные кровотечения или кровянистые выделения вне вашего менструального цикла, которые:
обратитесь к вашему врачу как можно скорее
Рак молочной железы
Существующие данные показывают, что применение ТГС с эстрогенами-прогестагенами или только эстрогенами увеличивает риск рака молочной железы. Дополнительный риск зависит от продолжительности приема ТГС. Дополнительный риск становится очевидным после примерно 3 лет приема. После прекращения ТГС дополнительный риск уменьшается с течением времени, но риск может сохраняться в течение 10 лет или более, если вы принимали ТГС более 5 лет.
Сравнение
У женщин между 50 и 54 годами, которые не принимают ТГС, в среднем 13-17 из 1000 будут диагностированы с раком молочной железы в течение 5-летнего периода.
У женщин 50 лет, которые начинают принимать ТГС с только эстрогенами в течение 5 лет, будет 16-17 случаев на 1000 женщин (т.е. 0-3 дополнительных случая).
У женщин 50 лет, которые начинают принимать ТГС с эстрогеном-прогестагеном в течение 5 лет, будет 21 случай на 1000 женщин (т.е. 4-8 дополнительных случаев).
У женщин между 50 и 59 годами, которые не принимают ТГС, в среднем будет диагностировано 27 случаев рака молочной железы на 1000 женщин в течение 10-летнего периода. У женщин 50 лет, которые начинают принимать ТГС с только эстрогенами в течение более 10 лет, будет 34 случая на 1000 женщин (т.е. 7 дополнительных случаев). У женщин 50 лет, которые начинают принимать ТГС с эстрогеном-прогестагеном в течение 10 лет, будет 48 случаев на 1000 женщин (т.е. 21 дополнительный случай).
Осмотрите ваши груди регулярно. Обратитесь к вашему врачу, если вы заметите какие-либо из этих изменений:
Рак яичников
Рак яичников редок (гораздо реже, чем рак молочной железы). Применение ТГС с эстрогенами только или с комбинацией эстрогенов-прогестагенов было связано с небольшим увеличением риска рака яичников.
Риск рака яичников варьируется в зависимости от возраста. Например, у женщин между 50 и 54 годами, которые не принимают ТГС, примерно 2 из 2000 будут диагностированы с раком яичников в течение 5-летнего периода. У женщин, принимающих ТГС в течение 5 лет, будет примерно 3 случая на 2000 женщин (т.е. примерно 1 дополнительный случай).
Влияние ТГС на сердце и кровообращение
Тромбы в вене (тромбоз)
Риск тромбов в венахпримерно в 1,3-3 раза выше у женщин, принимающих ТГС, по сравнению с теми, кто не принимает ТГС, особенно в течение первого года лечения.
Тромбы могут быть тяжелыми и, если они достигают легких, могут вызвать боль в груди, трудности с дыханием, обморок и даже смерть.
У вас больше шансов иметь тромб в вене с возрастом и если одно из следующих условий применяется к вам. Сообщите вашему врачу, если одно из этих условий применяется к вам:
Для получения информации о симптомах тромбов см. "Прекратите принимать Эстрадиол Мериестра и немедленно обратитесь к врачу".
Сравнение
У женщин 50 лет, которые не принимают ТГС, ожидается, что примерно 4-7 из 1000 будут иметь тромб в вене в течение 5-летнего периода.
У женщин 50 лет, которые принимали ТГС с эстрогеном-прогестагеном в течение 5 лет, будет 9-12 случаев на 1000 женщин (т.е. 5 дополнительных случаев).
Дополнительное предупреждение для препаратов на основе только эстрогенов: у женщин 50-60 лет, которым была удалена матка и которые принимали ТГС с только эстрогеном в течение 5 лет, будет 5-8 случаев на 1000 женщин (т.е. 1 дополнительный случай).
Сердечные заболевания (инфаркт)
Нет доказательств того, что ТГС предотвращает инфаркт.
Женщины старше 60 лет, принимающие ТГС с эстрогеном-прогестагеном, немного более склонны к развитию сердечных заболеваний, чем те, кто не принимает ТГС.
У женщин, которым была удалена матка и которые принимают только эстроген, нет повышенного риска развития сердечных заболеваний.
Инсульт
Риск инсульта примерно в 1,5 раза выше у женщин, принимающих ТГС, чем у тех, кто не принимает ТГС. Количество дополнительных случаев инсульта, связанных с применением ТГС, увеличивается с возрастом.
Сравнение
У женщин 50 лет, которые не принимают ТГС, в среднем ожидается, что 8 из 1000 будут иметь инсульт. У женщин 50 лет, которые принимают ТГС, будет 11 случаев на 1000 женщин в течение 5-летнего периода (т.е. 3 дополнительных случая).
ТГС и другие расстройства
ТГС не предотвратит потерю памяти. Некоторые исследования указывают на более высокий риск потери памяти у женщин, которые начинают принимать ТГС после 65 лет. Обратитесь к вашему врачу.
Применение эстрадиола может вызвать задержку жидкости в организме. Если у вас есть почечная или сердечная недостаточность, вам необходимо быть под контролем вашего врача во время приема эстрадиола.
В некоторых случаях применение эстрогенов может значительно увеличить уровень липидов в крови и в редких случаях вызвать панкреатит. Если у вас очень высокий уровень триглицеридов в крови (гипертриглицеридемия), вам необходимо быть под наблюдением во время приема эстрадиола.
Обратитесь к вашему врачу, если вы соответствуете одному из вышеуказанных предупреждений или если они были у вас в прошлом.
Другие препараты и Эстрадиол Мериестра
Некоторые препараты могут уменьшить эффективность Эстрадиол Мериестра. Это может привести к нерегулярным кровотечениям. Это может произойти с следующими препаратами:
ТГС может повлиять на эффективность других препаратов:
Сообщите вашему врачу или фармацевту, если вы принимаете, недавно принимали или можете принять любой другой препарат. Ваш врач проинформирует вас об этом.
Лабораторные тесты
Если вам необходимо сдать анализ крови, сообщите вашему врачу или лабораторному персоналу, что вы принимаете эстрадиол, поскольку этот препарат может повлиять на результаты некоторых тестов.
Беременность и лактация
Если вы беременны или кормите грудью, считаете, что можете быть беременной или планируете стать беременной, обратитесь к вашему врачу или фармацевту перед приемом этого препарата.
Эстрадиол Мериестра должен применяться только у женщин в постменопаузе. Если вы становитесь беременной, прекратите принимать этот препарат и обратитесь к вашему врачу.
Беременность
Если вы беременны, не должны принимать Эстрадиол Мериестра. Если вы становитесь беременной во время приема Эстрадиол Мериестра, должны немедленно прекратить лечение.
Лактация
Не должны принимать Эстрадиол Мериестра во время лактации.
Вождение и использование машин
Эстрадиол Мериестра не влияет на способность управлять транспортными средствами или использовать машины.
Эстрадиол Мериестра содержит лактозу
Если ваш врач сказал вам, что у вас есть непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к нему перед приемом этого препарата.
Следуйте точно инструкциям по применению этого препарата, указанным вашим врачом или фармацевтом. В случае сомнений обратитесь к вашему врачу или фармацевту. Ваш врач назначит самую низкую возможную дозу для лечения симптомов в течение минимального периода. Обратитесь к вашему врачу, если вы считаете, что назначенная доза слишком высока или слишком низка.
Рекомендуемая доза:
Лечение симптомов дефицита эстрогена у постменопаузальных женщин:
Обычно ваш врач назначит вам половину таблетки Эстрадиол Мериестра один раз в день в начале лечения. Если он считает это необходимым (например, не достигаются желаемые результаты через 3 месяца), ваш врач может скорректировать дозу.
Женщины с маткой:
Продолжительное использование эстрогенов без одновременного приема прогестагенов увеличивает риск рака эндометрия у женщин с маткой. Эстрогены должны приниматься вместе с таблетками прогестагенов не менее 12 дней в месяц, чтобы снизить этот риск.
Могут быть назначены два различных лечения:
Циклическое лечение:
Принимайте половину или 1 таблетку Эстрадиол Мериестра в день в течение 21 дня (3 недели), за которым следует перерыв в 7 дней.
Обычно ваш врач также назначит вам лечение гормоном, называемым прогестагеном. Вы должны принимать таблетки прогестагена в течение последних 12-14 дней 21-дневного цикла эстрогенов. В четвертую неделю, когда вы не принимаете никаких препаратов, вы также не принимаете прогестаген. Во время перерыва в лечении может возникнуть кровотечение, вызванное отказом (менструация).
Непрерывное лечение:
Принимайте половину или 1 таблетку Эстрадиол Мериестра каждый день без перерыва.
Обычно ваш врач также назначит вам другой гормон, называемый прогестагеном.
Вам необходимо принимать таблетки прогестагена в течение последних 12-14 дней месяца. Может возникнуть кровотечение, вызванное отказом (менструация), во время лечения, когда эстрогены принимаются в сочетании с прогестагенами.
Женщины без матки:
Если только у вас нет состояния, при котором клетки стенки матки выходят из нее (эндометриоз), лечение эстрогенами не должно проводиться вместе с прогестагенами, если вам удалили матку. Принимайте половину или 1 таблетку Эстрадиол Мериестра один раз в день без перерыва.
Таблетку можно разделить на равные части, положив таблетку на твердую поверхность марками вниз и надавив на нее.
Если вы используете Эстрадиол Мериестра для лечения симптомов менопаузы и замечаете, что эффекты Эстрадиол Мериестра слишком сильные или слишком слабые, обратитесь к вашему врачу.
Если вы ранее принимали другие ГТС, обратитесь к вашему врачу или фармацевту, когда вам нужно начать принимать Эстрадиол Мериестра.
Профилактика остеопороза
1 таблетка Эстрадиол Мериестра в день, как определит ваш врач.
Принимайте таблетку с достаточным количеством жидкости (например, стаканом воды).
Как долго вы должны принимать Эстрадиол Мериестра?
Периодически вы должны обсуждать с вашим врачом возможные риски, связанные с Эстрадиол Мериестра, и вопрос о том, нужно ли вам продолжать лечение. Важно, чтобы вы принимали минимальную эффективную дозу и только в течение необходимого периода.
Если вы приняли слишком много Эстрадиол Мериестра
Если вы приняли слишком много Эстрадиол Мериестра, немедленно обратитесь к вашему врачу, фармацевту или позвоните в Службу токсикологической информации, телефон: 91 562 04 20, указав препарат и количество, принятое внутрь. Среди симптомов, которые могут возникнуть, включены тошнота, рвота и кровотечения, вызванные отказом.
Если вы забыли принять Эстрадиол Мериестра
Если вы забыли принять таблетку, примите ее как можно скорее. Если прошло более 12 часов, продолжайте лечение в нормальном режиме без приема пропущенной таблетки. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенные дозы. Если вы уже забыли принять какую-либо таблетку ранее, возможно, у вас возникнет кровотечение, вызванное отказом.
Если вам необходимо хирургическое вмешательство
Если вам предстоит операция, вы должны сообщить хирургу, что принимаете Эстрадиол Мериестра. Возможно, вам придется прекратить прием Эстрадиол Мериестра за 4-6 недель до операции, чтобы избежать риска образования血яных сгустков (см. в разделе 2, «Кровяные сгустки в вене (тромбоз»)). Обратитесь к вашему врачу, когда вы можете возобновить лечение Эстрадиол Мериестра.
Если вы прекратите лечение Эстрадиол Мериестра
Прекращение приема Эстрадиол Мериестра 2 мг может увеличить риск возникновения кровотечений или пятен. Если это происходит после прекращения лечения, немедленно обратитесь к вашему врачу. Ваш врач должен выяснить причину этого. После длительного перерыва в лечении обратитесь к вашему врачу, прежде чем возобновить прием Эстрадиол Мериестра.
Если у вас есть какие-либо другие вопросы о применении этого препарата, обратитесь к вашему врачу или фармацевту.
Как и все препараты, этот препарат может вызывать побочные эффекты, хотя не все люди испытывают их.
Было сообщено о возникновении следующих заболеваний чаще у женщин, принимающих ГТС:
Для получения более подробной информации о побочных эффектах см. раздел 2.
Другие серьезные побочные эффекты:
Если вы испытываете один из упомянутых симптомов, немедленно прекратите принимать Эстрадиол Мериестра и обратитесь за медицинской помощью как можно скорее.
Чувствительность в груди является наиболее часто сообщаемым побочным эффектом при лечении эстрадиолом.
Было сообщено о возникновении следующих побочных эффектов при лечении эстрадиолом:
Частые: могут возникать у более 1 из 10 человек
Нечастые: могут возникать у до 1 из 100 человек
Редкие: могут возникать у до 1 из 1000 человек
Другие побочные эффекты, которые могут возникнуть при лечении эстрадиолом, включают:
Другие побочные эффекты, которые возникают при гормональной заместительной терапии, включают:
Важно, чтобы вы обратились к вашему врачу, если вы не чувствуете себя хорошо или испытываете какой-либо необычный симптом, который вы не понимаете.
Сообщение о побочных эффектах
Если вы испытываете любой побочный эффект, обратитесь к вашему врачу или фармацевту, даже если это возможные побочные эффекты, которые не перечислены в этом листке. Вы также можете сообщить об этом напрямую через Систему фармаковигиланса Испании: https://www.notificaram.es. Сообщая о побочных эффектах, вы можете способствовать предоставлению более подробной информации о безопасности этого препарата.
Храните этот препарат в недоступном для детей месте.
Не используйте этот препарат после даты истечения срока годности, указанной на блистере и коробке после «CAD/EXP». Дата истечения срока годности - последний день месяца, указанного.
Не требует специальных условий хранения.
Препараты не должны выбрасываться в канализацию или мусор. Поместите упаковки и препараты, которые вам больше не нужны, в пункт сбора SIGRE в аптеке. Если у вас есть сомнения, обратитесь к вашему фармацевту, как избавиться от упаковок и препаратов, которые вам больше не нужны. Таким образом, вы поможете защитить окружающую среду.
Состав Эстрадиол Мериестра
Ядро таблетки:микрокристаллическая целлюлоза, лактоза моногидрат, стеарат магния, кукурузный крахмал, коллоидная безводная диоксид кремния.
Покрытие таблетки:гидроксид алюминия, гипромеллоза, индиготин (E132), лактоза моногидрат, макрогол 4000, диоксид титана (E171).
Внешний вид продукта и содержимое упаковки
Эстрадиол Мериестра - таблетки, покрытые пленкой, круглые, синего цвета и имеющие насечку на одной стороне (щель).
Эстрадиол Мериестра выпускается в блистерных упаковках из алюминия/поливинилхлорида по 28, 3 x 28, 30, 60, 90 или 100 таблеток, покрытых пленкой.
Возможно, не все размеры упаковок будут продаваться.
Владелец разрешения на маркетинг и производитель
Владелец разрешения на маркетинг
Sandoz Farmacéutica, S.A
Центр Empresarial Parque Norte
Эдифисио Roble
К/ Serrano Galvache, 56
28033 Madrid
Испания
Производитель
Salutas Pharma GmbH
Отто-фон-Герике Аллее 1
39179 Barleben
Германия
Дата последнего пересмотра этого листка:апрель 2025
Подробная информация о этом препарате доступна на сайте Агентства по лекарственным средствам и медицинским изделиям Испании (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/