Противопоказания: информация для пациента
Донабель 2 мг/0,03 мг таблетки покрытые пленочной оболочкой EFG
диеногест/этинилэстрадиол
Важные вещи, которые вы должны знать о комбинированных гормональных контрацептивах (КГК)
Прочитайте этот листок внимательно перед началом приема этого препарата, потому что он содержит важную информацию для вас.
Донабель является лекарством
Он содержит небольшое количество женских гормонов, конкретно прогестерона (дигенест) и эстрогена (этинилэстрадиол).
Пиллы противозачаточные, содержащие две гормоны, называются «сочетанными» или комбинированными противозачаточными таблетками.
Противозачаточные таблетки (принимаемые перорально) являются очень эффективным методом планирования семьи. Если принимать их регулярно (без пропуска таблеток), вероятность зачатия очень низка.
Перед началом приема Донабела прочтите информацию о кровотечениях в разделе 2. Особенно важно прочитать симптомы кровотечения (см. раздел 2 «Кровотечения»)..
Перед тем, как вы сможете начать принимать Донабел, ваш врач задаст вам несколько вопросов о ваших личных медицинских историях и историях ваших ближайших родственников. Врач также измерит вашу артериальную давление и, в зависимости от вашей личной ситуации, может провести дополнительные тесты.
В этом проспекте описаны несколько ситуаций, в которых вы должны прекратить принимать этот препарат, или в которых эффективность этого препарата снижена. В таких ситуациях не следует заниматься сексом без дополнительных нехормональных контрацептивов, таких как использование презерватива или другого барьерного метода. Не используйте методы ритма или температуры. Эти методы не надежны, поскольку гормональные контрацептивы изменяют обычные изменения температуры и цервикального секрета, которые происходят во время менструального цикла.
Донабел, как и другие комбинированные гормональные контрацептивы, не защищает от заражения ВИЧ (СИДА) или любой другой инфекции, передаваемой половым путем.
Ваш акне улучшится обычно в течение трех-шести месяцев после начала лечения и может продолжать улучшаться даже после шести месяцев. Обратите внимание на необходимость продолжения лечения в течение трех-шести месяцев после начала и периодически затем.
Не принимайте Донабел
Не следует принимать Донабел, если у вас есть одна из следующих проблем. Обратите внимание на врача, если у вас есть одна из следующих проблем. Врач расскажет вам, какую другую форму контрацепции будет лучше использовать.
Не принимайте Донабел
Если у вас есть одна из вышеуказанных проблем, сообщите об этом врачу перед началом приема Донабела. Врач, возможно, порекомендует другой тип контрацептивного препарата или гормонального контрацептива. См. раздел «Общие рекомендации».
Дополнительная информация о специальных группах населения
Дети и подростки
Донабел не предназначен для использования у девочек, которые еще не имели первый менструальный цикл.
Женщины пожилого возраста
Донабел не предназначен для использования после менопаузы.
Печеночная недостаточность
Не принимайте Донабел, если у вас есть заболевание печени. См. раздел «Не принимайте Донабел» и «Предупреждения и предостережения».
Недостаточность почек
Поговорите с врачом. Доступные данные не указывают на необходимость изменения использования Донабела.
Предупреждения и предостережения
Когда следует обратиться к врачу?
Получите срочную медицинскую помощь
Чтобы получить описание симптомов этих серьезных побочных эффектов, см. раздел «Как распознать кровотечение».
Если комбинированный контрацептив используется женщиной, которая также испытывает одну из следующих проблем, возможно, следует более тщательно следить за ее состоянием.
Сообщите врачу, если у вас есть одна из следующих проблем
Если у вас развивается или ухудшается одна из следующих проблем, также сообщите об этом врачу.
Если у вас развивается или ухудшается одна из вышеуказанных проблем, сообщите об этом врачу как можно скорее.
Кровотечения
Использование комбинированного гормонального контрацептива, такого как Донабел, увеличивает ваш риск развития кровотечения по сравнению с тем, если бы вы не использовали его. В редких случаях кровотечение может блокировать кровеносные сосуды и вызывать серьезные проблемы.
Могут образовываться кровотечения:
Восстановление кровотечения не всегда полное. В редких случаях могут быть серьезные долгосрочные последствия или, в крайнем случае, даже смерть.
Важно помнить, что общий риск развития вредного кровотечения из-за Донабела мал.
КАК РАЗОПЛАСТИТЬ КРОВОТЕЧЕНИЕ
Получите срочную медицинскую помощьЕсли вы замечаете один из следующих признаков или симптомов.
Вы испытываете один из следующих признаков? | Возможно, вы страдаете от: |
| Тромбоз глубоких вен |
| Эмболия легочной артерии |
| Тромбоз венечных вен (кровотечение в глазу) |
| Сердечный приступ |
| Искемический инсульт |
| Кровотечения, которые блокируют другие кровеносные сосуды. |
Кровотечения в вене
Что может произойти, если образуется кровотечение в вене?
Когда риск развития кровотечения в вене выше?
Риск развития кровотечения в вене выше в первый год, когда вы начинаете принимать комбинированный гормональный контрацептив. Риск может быть выше, если вы начинаете принимать комбинированный гормональный контрацептив снова после перерыва в 4 недели или более.
После первого года риск снижается, но всегда выше, чем если бы вы не использовали комбинированный гормональный контрацептив.
Когда вы перестаете принимать Донабел, ваш риск развития кровотечения в вене возвращается к норме в течение нескольких недель.
Какой риск развития кровотечения?
Риск зависит от вашего естественного риска развития ТЭВ и типа комбинированного гормонального контрацептива, который вы принимаете.
Риск развития кровотечения зависит от ваших личных факторов (см. раздел «Факторы, которые увеличивают ваш риск развития кровотечения» ниже).
Риск развития кровотечения в вену в течение года | |
Женщины, которые | Около 2 из 10 000 женщин |
Используют комбинированный гормональный контрацептив, содержащий | Около 5-7 из 10 000 женщин |
Используют Донабел | Около 8-11 из 10 000 женщин |
Факторы, которые увеличивают ваш риск развития кровотечения в вене
Риск развития кровотечения выше в первый год, когда вы начинаете принимать комбинированный гормональный контрацептив. Риск может быть выше, если вы начинаете принимать комбинированный гормональный контрацептив снова после перерыва в 4 недели или более.
После первого года риск снижается, но всегда выше, чем если бы вы не использовали комбинированный гормональный контрацептив.
Когда вы перестаете принимать Донабел, ваш риск развития кровотечения в вене возвращается к норме в течение нескольких недель.
Риск развития кровотечения зависит от ваших личных факторов (см. раздел «Факторы, которые увеличивают ваш риск развития кровотечения» ниже).
Риск развития кровотечения выше, чем у женщин, которые не принимают комбинированный гормональный контрацептив.
Путешествия на самолете (> 4 часа) могут временно увеличить риск развития кровотечения, особенно если у вас есть другие факторы риска, перечисленные выше.
Важно сообщить врачу, если у вас есть одна из вышеуказанных проблем, хотя бы не уверены. Врач может решить, что нужно прекратить принимать Донабел.
Если у вас есть одна из вышеуказанных проблем, но она изменилась, когда вы принимаете Донабел, например, если у одного из ваших ближайших родственников развилось кровотечение без причины или вы сильно прибавили в весе, сообщите об этом врачу.
Кровотечения в артерии
Что может произойти, если образуется кровотечение в артерии?
Как и кровотечение в вене, кровотечение в артерии может вызвать серьезные проблемы. Например, это может вызвать сердечный приступ или инсульт.
Факторы, которые увеличивают ваш риск развития кровотечения в артерии
Важно отметить, что риск сердечного приступа или инсульта из-за использования Донабела очень мал, но может быть выше:
Если у вас есть одна или несколько из этих проблем или если одна из них особенно серьезна, риск развития кровотечения может быть выше.
Если у вас есть одна из вышеуказанных проблем, но она изменилась, когда вы принимаете Донабел, например, если вы начали курить, у одного из ваших ближайших родственников развилось кровотечение без причины или вы сильно прибавили в весе, сообщите об этом врачу.
Пилла и рак
Рак молочной железы был обнаружен с немного большей частотой у женщин, принимающих комбинированные гормональные контрацептивы, но неизвестно, вызывает ли это лечение или обнаруживается чаще у женщин, принимающих комбинированные гормональные контрацептивы, потому что их более часто осматривают врачи. Риск появления опухолей молочной железы становится постепенно меньше после прекращения приема комбинированных гормональных контрацептивов. Важно регулярно осматривать свои молочные железы и сообщать врачу, если вы заметите любые бугорки.
В редких случаях сообщалось о доброкачественных опухолях печени и в меньшей степени о злокачественных опухолях печени у женщин, принимающих комбинированные гормональные контрацептивы. Эти опухоли могут вызывать внутренние кровотечения, потенциально смертельные. Сразу же обратитесь к врачу, если у вас сильная боль в животе.
Самый важный фактор риска для рака шейки матки — это хроническое заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ).
Некоторые исследования предполагают, что долгосрочное использование комбинированных гормональных контрацептивов является фактором риска для развития рака шейки матки у женщин. Однако неизвестно, насколько этот риск увеличивается из-за поведения при половом акте или других факторов, таких как ВПЧ.
Названные выше опухоли могут вызвать потен Вы должны принимать таблетки каждый день в одно и то же время, если необходимо с жидкостью. Вы должны принимать одну таблетку в день в течение 21 дня подряд. Принятие таблеток из следующей упаковки начинается через интервал в 7 дней без таблеток, в течение которых обычно происходит кровотечение, которое обычно начинается через 2-3 дня после приема последней таблетки и может не закончиться до начала следующей упаковки. Начните принимать следующую упаковку Donabel на 8-й день после приема последней таблетки. Вы должны начать принимать следующую упаковку Donabel даже если продолжается кровотечение. Каждая новая упаковка начинается в тот же день недели, что и предыдущая, что делает его легче вспомнить, когда следует начать снова, а также ваш цикл будет всегда в один и тот же день месяца. Если вы следите за инструкциями, противозачаточный препарат защитит вас от нежелательной беременности с первого дня лечения. Принятие первого пакета Donabel Если не было использовано никакого гормонального противозачаточного средства в последний месяц Начните принимать таблетку в первый день менструального цикла (первый день менструации). Также можно принимать с 2-го по 5-й день менструации, но в этом случае необходимо использовать дополнительный метод барьерной контрацепции в течение первых семи дней приема таблеток. Смена на Donabel от другого комбинированного противозачаточного средства (комбинированный оральный контрацептив (КОК), влагалищный кольцо, трансдермальный комбинированный контрацептивный пластырь) Вы можете начать принимать Donabel на следующий день после приема последней таблетки своего предыдущего контрацептивного средства (что означает, что между ними не будет перерыва в приеме таблеток). Если ваш предыдущая упаковка также содержала таблетки без активных веществ (плацебо-таблетки), вы можете начать принимать Donabel на следующий день после приема последней активной таблетки (если вы не уверены, являются ли таблетки активными, обратитесь к врачу или фармацевту). Вы можете начать принимать его позже, но не позже, чем на следующий день после окончания перерыва в приеме предыдущего контрацептивного средства (или после приема последней плацебо-таблетки предыдущего контрацептивного средства). В случае пластыря или влагалищного кольца вы должны начать принимать Donabel, предпочтительно в день, когда вы их снимаете, и не позже, чем в день, когда вы их снова прикладываете. Если вы следите за инструкциями, вам не понадобится использовать никакие другие методы контрацепции. Смена с противозачаточного средства с только одним прогестогеном (таблетки, инъекции, имплантаты) или системой внутриутробного прогестогенового освобождения (СВПО) Вы можете прекратить принимать таблетки с только одним прогестогеном в любое время и начать принимать Donabel на следующий день после обычной времени. Однако если вы имеете сексуальные отношения, используйте дополнительный метод барьерной контрацепции (метод барьерной контрацепции) в течение первых 7 дней приема таблеток. В случае инъекции, имплантата или СВПО начните принимать Donabel в день, когда обычно следует сделать следующую инъекцию или когда имплантат или СВПО будут удалены. Однако если вы имеете сексуальные отношения, используйте дополнительный метод барьерной контрацепции (метод барьерной контрацепции) в течение первых 7 дней приема таблеток. После родов Если вы недавно родили, ваш врач может посоветовать вам начать принимать Donabel после вашего первого периода. Однако в некоторых случаях вы можете начать принимать гормональный контрацептив до этого, пожалуйста, обратитесь к врачу. Вы не должны кормить грудью, если принимаете Donabel, за исключением случаев, когда это было назначено вашим врачом. Если вы кормите грудью и хотите начать принимать Donabel, поговорите с вашим врачом. После аборта или спонтанного аборта Обратитесь к врачу о возможности приема Donabel. Если вы принимаете больше Donabel, чем следует Не имеется данных о передозировке Donabel. Передозировка может привести к тошноте, рвоте и, у молодых женщин, к кровотечению. Это кровотечение может появиться даже у девочек, которые еще не имели своего первого менструального цикла, если они случайно принимают этот препарат. Если вы принимали больше Donabel, чем следует, свяжитесь с вашим врачом. Если вы заметили, что ребенок, вероятно, принял несколько таблеток, немедленно свяжитесь с вашим врачом. В случае передозировки или случайного приема свяжитесь с вашим врачом или фармацевтом или позвоните в Токсикологический информационный центр, телефон 91 562 04 20, указав препарат и принятую дозу. Если вы забыли принять Donabel Риск беременности особенно высок, если вы пропустите таблетку в начале или конце упаковки. Поэтому вам следует следовать следующим правилам: Свяжитесь с вашим врачом. Не принимайте более 2 таблеток в день, чтобы заменить пропущенную таблетку. Если вы пропустили несколько таблеток и у вас нет кровотечения из-за недостатка в первом перерыве, вам следует рассмотреть возможность беременности. В этом случае вы должны поговорить с вашим врачом перед началом следующей упаковки. Следуйте следующим инструкциям, если вы забыли принять таблетку: Если вы забыли таблетку в неделе 1 Если вы забыли начать принимать новый пакет или забыли принять таблетку в течение первых 7 дней, существует риск беременности (если вы имели сексуальные отношения в течение 7 дней до забывания таблетки). Свяжитесь с вашим врачом перед началом нового пакета. Если вы не имели сексуальных отношений до пропущенной таблетки, принимайте пропущенную таблетку как можно скорее (даже если это означает принять две таблетки одновременно) и продолжайте принимать следующие таблетки в обычное время. Принимайте дополнительные методы контрацепции (методы барьерной контрацепции) в течение следующих 7 дней. Если вы забыли таблетку в неделе 2 Принимайте пропущенную таблетку как можно скорее (даже если это означает принять две таблетки одновременно) и продолжайте принимать следующие таблетки в обычное время. Эффективность контрацепции сохраняется, и вам не нужно использовать дополнительные методы контрацепции. Если вы забыли таблетку в неделе 3 Если вы следите за одним из двух указанных ниже способов, вам не нужно использовать дополнительные методы контрацепции: или Если вы рвотите или испытываете сильную диарею Если у вас рвота или сильная диарея в течение 3-4 часов после приема таблетки, возможно, таблетка не будет правильно всасываться в желудочно-кишечном тракте. Ситуация аналогична ситуации, когда вы забыли принять таблетку. В этом случае вам следует принять таблетку как можно скорее, если возможно, до 12 часов. Если пройдет более 12 часов, вам следует следовать указаниям раздела «Если вы забыли принять Donabel». Если вы хотите отсрочить менструацию Вы можете отсрочить время менструации, если после завершения предыдущей упаковки продолжите принимать Donabel без перерыва. Менструация может быть отсрочена до конца второго упаковки или, если необходимо, на более короткий период. В течение приема второго упаковки вы можете испытывать некоторое окрашивание или кровотечение, пока принимаете таблетки. Регулярное принятие Donabel возобновляется после обычного перерыва в 7 дней без таблеток. Если вы хотите изменить первый день менструации Если вы следите за инструкциями, принимая таблетки, ваш менструальный цикл начнется примерно в один и тот же день каждые четыре недели. Если вам нужно изменить этот день, вы можете сократить (но никогда не увеличивать) следующий перерыв в 7 дней на столько дней, сколько вы хотите. Например, если ваш менструальный цикл обычно начинается в пятницу, и вы хотите, чтобы он начался в среду (т. е. на три дня раньше), вы должны начать следующую упаковку на три дня раньше, чем обычно. Однако если перерыв слишком короткий (менее 3 дней), не произойдет кровотечение из-за недостатка, но может произойти окрашивание или кровотечение между менструациями в течение дней, когда вы принимаете таблетки. Что делать, если у вас кровотечение между менструациями В некоторых случаях женщины, принимающие комбинированные оральные контрацептивы, могут испытывать небольшие кровотечения или окрашивание между менструациями, особенно в первые месяцы. Когда ваш организм приспособится к эффекту таблеток, окрашивание между менструациями исчезнет; обычно это происходит в третьем цикле. Если кровотечение продолжается, усиливается или возвращается, поговорите с вашим врачом. Что делать, если не произошло кровотечение Если вы правильно принимаете таблетки, в соответствии с инструкциями, и не было рвоты или диареи, очень маловероятно, что вы забеременеете. Вы должны продолжать принимать Donabel в обычное время. Если у вас не будет менструации дважды подряд, вы, возможно, беременны. Сразу же свяжитесь с вашим врачом. Вы можете продолжать принимать Donabel после того, как будет проведена беременность-тест и ваш врач подтвердит, что вы можете это сделать. Если вы прекращаете лечение Donabel Вы можете прекратить принимать Donabel в любое время, которое вы захотите. Если вы не хотите забеременеть, обратитесь к вашему врачу о других надежных методах контрацепции. Если у вас есть любые другие вопросы о применении этого препарата, обратитесь к вашему врачу или фармацевту. Как и все лекарства, этот препарат может вызывать побочные эффекты, хотя не все люди их испытывают. Если у вас возникнет любой побочный эффект, особенно если он серьезен и продолжителен, или если у вас появится любое изменение здоровья, которое вы считаете связанным с Донабелом, обратитесь к врачу. Все женщины, принимающие комбинированные противозачаточные таблетки, имеют повышенный риск развития тромбоэмболии венозной (ТЭВ) или тромбоэмболии артериальной (ТЭА). Для получения более подробной информации о различных рисках приема комбинированных противозачаточных таблеток см. раздел 2 «Что нужно знать перед началом приема Донабела». Грубые побочные эффекты Для серьезных побочных эффектов у женщин, принимающих комбинированные противозачаточные таблетки, см. раздел «Предупреждения и предостережения». Если это необходимо, обратитесь за медицинской помощью немедленно. Сообщите своему врачу немедленно, если у вас возникнут следующие симптомы ангиоэдемы: опухание лица, языка и/или гортани и/или затруднение глотания или потенциально затруднительная дыхательная недостаточность (см. также раздел «Предупреждения и предостережения»). Следующая это список побочных эффектов, связанных с использованием Донабела: Частые побочные эффекты(могут повлиять на до 1 из 10 человек): Небольшие побочные эффекты(могут повлиять на до 1 из 100 человек): Редкие побочные эффекты(могут повлиять на до 1 из 1 000 человек): Побочные эффекты, которые были связаны с использованием противозачаточных таблеток, но для которых не известна точная частота: изменения настроения, повышение или снижение сексуального влечения (либидо), непереносимость контактных линз, уртикария, кожные расстройства, такие как эритема нодозная или многоформная, секреция молочной железы, отеки. Возможность образования кровяных сгустков может быть выше, если у вас есть любая другая болезнь, которая увеличивает этот риск (см. раздел 2 для получения более подробной информации о болезнях, которые увеличивают риск образования кровяных сгустков и симптомы кровяного сгустка). Описание выбранных побочных эффектов Побочные эффекты с очень низкой частотой или поздние симптомы, связанные с группой комбинированных противозачаточных таблеток, перечислены ниже (см. также «Не принимайте Донабел» и «Что нужно знать перед началом приема Донабела»). Рак Другие состояния Взаимодействия Непредвиденное кровотечение и/или неэффективность противозачаточных таблеток могут быть вызваны взаимодействием других препаратов с противозачаточными таблетками (например, трава Сент-Иоанна, препараты для лечения эпилепсии, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и других инфекций). См. также «Другие препараты и Донабел». Сообщение о побочных эффектах Если у вас возникнет любой тип побочного эффекта, обратитесь к врачу, фармацевту или медсестре, даже если это будут возможные побочные эффекты, которые не указаны в этом листе информации. Вы также можете сообщить о них напрямую через Систему испанского фармаковигиланса лекарственных средств для человека:https://www.notificaram.es. Сообщение о побочных эффектах может помочь предоставить более подробную информацию о безопасности этого препарата. Более информации о противозачаточных таблетках Противозачаточные таблетки также могут вызывать положительные эффекты для здоровья, не связанные с контрацепцией. Месячные могут быть более слабыми и корочкими. Это может означать меньший риск анемии. Боль, связанная с месячными, может быть меньше или исчезнуть полностью. Кроме того, сообщалось, что женщины, принимающие таблетки с 50 микрограммами этинилэстроген (таблетки высокого дозирования), имеют меньшую частоту некоторых серьезных заболеваний. Среди них — доброкачественные заболевания молочной железы, кисты яичников, инфекции половых органов (болезни, вызванные воспалением органов малого таза), беременность вне матки (эмбрион развивается вне матки) и рак эндометрия (слизистой матки) и яичников. Это также может относиться к использованию таблеток низкой дозировки, но пока подтверждено только для рака эндометрия и яичников. Хранить этот препарат вне видимости и доступа детей. Не используйте этот препарат после даты окончания срока годности, указанной на упаковке и блистере после CAD. Дата окончания срока годности — последний день месяца, указанного Этот препарат не требует специальных условий хранения. Препараты не следует выбрасывать через канализацию или в мусор. Утилизируйте упаковки и препараты, которые не нужны, в Пункт SIGREаптеки. В случае сомнений обратитесь к вашему аптекарю за советом, как правильно утилизировать упаковки и препараты, которые не нужны. Таким образом, вы поможете защитить окружающую среду. Состав Donabel Ядро таблетки: лактоза моногидрат, магниевый стеарат, кукурузный крахмал, пovidona 30, тальк. Нанесение: Opaglos 2 clear, содержащий: содовый кармелоза, глюкоза, мальтодекстрины, содовый цитрат дигидрат, соевая лецитина. Внешний вид продукта и содержание упаковки Donabel - это таблетка с белой пленочной оболочкой, круглая и биконвексная. Donabel доступна в упаковках, содержащих 21, 3 x 21, 6 x 21 и 13 x 21 таблетки с пленочной оболочкой. Возможно, будут продаваться только некоторые размеры упаковок. Название разрешения на продажу Лаборатории Effik, S.A. C/ San Rafael, 3 28108 Alcobendas, Madrid Испания Ответственный за производство Лаборатории León Farma, S.A. C/ La Vallina s/n, Полигон Индустриальный Navatejera 24193 Villaquilambre, Леон Испания Этот препарат разрешен в государствах-членах Европейского экономического пространства с следующими названиями: CZ: Calleto ES: Donabel 2 мг/0,03 мг таблетки с пленочной оболочкой EFG PT: Denille 2 мг + 0,03 мг таблетка с пленочной оболочкой EE: Ammily 2 мг/0,03 мг LT: Ammily 2 мг/0,03 мг плевельные таблетки LV: Ammily 2 мг/0,03 мг апвалкота таблетки IT: Effiprev 2 мг/0,03 мг FR: Dienopil 2 мг/0,03 мг LU: Louise 2 мг/0,03 мг BE: Louise 2 мг/0,03 мг Дата последней проверки этого проспекта:Январь 2023 Подробная и обновленная информация о этом препарате доступна на веб-сайте Агентства Испанских Медицинских Продуктов и Упражнений (AEMPS)http://www.aemps.gob.es/3. Как принимать Донабель
4. Возможные побочные эффекты
5. Conservация Донабела
6. Содержание упаковки и дополнительная информация
Есть вопросы по этому лекарству или вашим симптомам? Свяжитесь с лицензированным врачом для получения помощи и персонализированного ухода.