Эсциталопрам
Пралекс и Эсциталопрам Орион 10 мг являются разными торговыми названиями одного и того же препарата.
Эсциталопрам относится к группе антидепрессивных препаратов, также называемых селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС, англ. Selective Serotonin Reuptake Inhibitors).
Эти препараты действуют на серотонинergic систему мозга путем увеличения концентрации серотонина. Нарушения серотонинergic системы считаются серьезным фактором, влияющим на развитие депрессии и связанных с ней заболеваний.
Препарат Пралекс содержит активное вещество эсциталопрам и используется для лечения депрессии (больших депрессивных эпизодов), тревожных расстройств (таких, как тревожные расстройства с паническими атаками с агорафобией или без агорафобии, социальная фобия, генерализованное тревожное расстройство и обсессивно-компульсивное расстройство).
Улучшение может наступить только после нескольких недель лечения. Применение препарата Пралекс следует продолжать, даже если пройдет некоторое время, прежде чем наступит улучшение самочувствия.
Необходимо сообщить врачу, если пациент не чувствует улучшения или чувствует себя хуже.
Необходимо поговорить с врачом или фармацевтом перед применением препарата Пралекс.
Необходимо сообщить врачу, если у пациента есть другие расстройства или заболевания, поскольку врач должен учитывать эту информацию. В частности, необходимо проинформировать врача:
Препараты, такие как препарат Пралекс (так называемые СИОЗС или СИОЗСН), могут вызывать возникновение симптомов сексуальных расстройств (см. пункт 4). В некоторых случаях эти симптомы сохранялись после прекращения лечения.
У некоторых пациентов с аффективным биполярным расстройством может возникнуть маниакальная фаза. Она характеризуется необычными и быстро меняющимися идеями, необоснованным чувством счастья и чрезмерной физической активностью. В случае возникновения этих симптомов, необходимо обратиться к врачу.
В первые недели лечения также могут возникнуть такие симптомы, как тревога или трудности в сидении или стоянии на месте. В случае возникновения этих симптомов необходимо немедленно сообщить об этом врачу или фармацевту.
Пациенты, у которых возникает депрессия или тревожные расстройства, могут иногда иметь мысли о самоуничтожении или самоубийстве. Такие симптомы или поведение могут усиливаться в начале применения антидепрессивных препаратов, поскольку эти препараты начинают действовать обычно через 2 недели, иногда позже.
Возникновение самоубийственных мыслей, мыслей о самоуничтожении или самоубийстве более вероятно, если:
Если у пациента возникают самоубийственные мысли или мысли о самоуничтожении, необходимо немедленно
обратиться к врачу или обратиться в больницу.
Полезно может оказаться проинформировать родственников или друзейо депрессии или тревожных расстройствах и попросить их прочитать эту инструкцию. Пациент может обратиться к родственникам или друзьям и попросить их сообщать, если они заметят, что депрессия или тревога усиливаются или возникают тревожные изменения в поведении.
Дети и подростки в возрасте до 18 лет
Препарат Пралекс не должен применяться у детей и подростков в возрасте до 18 лет. Также необходимо подчеркнуть, что при применении препаратов этой группы пациенты в возрасте до 18 лет подвергаются повышенному риску возникновения нежелательных явлений, таких как попытки самоубийства, самоубийственные мысли и враждебность (в частности, агрессия, бунтарское поведение и проявления гнева). Однако врач может назначить препарат Пралекс пациентам в возрасте до 18 лет, считая, что это находится в их лучших интересах. Если врач назначил препарат Пралекс пациенту в возрасте до 18 лет, и у вас есть какие-либо сомнения, пожалуйста, обратитесь к врачу, ведущему лечение. В случае развития или усиления вышеуказанных симптомов у пациентов в возрасте до 18 лет, принимающих препарат Пралекс, необходимо сообщить об этом врачу.
Кроме того, пока нет данных о долгосрочной безопасности применения препарата Пралекс в этой возрастной группе, касающихся роста, созревания и когнитивного развития и поведенческого развития.
Необходимо сообщить врачу или фармацевту о всех препаратах, которые пациент сейчас принимает или最近 принимал, а также о препаратах, которые пациент планирует принимать.
Необходимо проинформировать врача, если пациент принимает любой из следующих препаратов:
и после прекращения применения препарата Пралекс для определения, является ли доза антикоагулянтного препарата еще подходящей.
НЕЛЬЗЯ ПРИНИМАТЬ ПРЕПАРАТ ПРАЛЕКС, если пациент принимает препараты, используемые в тревожных расстройствах или такие, которые нарушают сердечный ритм, например, такие как противоаритмические препараты класса IA и III, препараты, используемые в лечении психоза (например, производные фенотиазина, пимозид, галоперидол), трициклические антидепрессивные препараты, некоторые антибиотики (например, спарфлоксацин, моксифлоксацин, эритромицин IV, пентамидин, противомалярийное лечение, в основном галофантрин), некоторые противогистаминные препараты (например, астемизол, гидроксизин, мизоластин). В случае любых сомнений необходимо обратиться к врачу.
Препарат Пралекс можно принимать во время еды или независимо от еды (см. пункт 3 «Как применять препарат Пралекс»).
Как и в случае с другими препаратами, не рекомендуется одновременный прием препарата Пралекс и употребление алкоголя, хотя не было обнаружено взаимодействия (взаимодействия) препарата Пралекс с алкоголем.
В случае беременности и в период грудного вскармливания или если существует подозрение, что женщина беременна, или если она планирует беременность, перед применением этого препарата необходимо обратиться к врачу или фармацевту. Не следует применять препарат Пралекс во время беременности без обсуждения с врачом риска и пользы от лечения.
Необходимо проинформировать акушера и (или) врача о приеме препарата Пралекс. Применение во время беременности, особенно в последние 3 месяца беременности, препаратов, таких как Пралекс, может увеличить риск тяжелого состояния у детей, называемого персистирующей пульмонарной гипертензией новорожденных (ППГН), вызывающей более быстрое дыхание у ребенка и синюшность. Такие симптомы обычно возникают в течение первых 24 часов после рождения. Если пациентка обнаружит их возникновение у своего ребенка, она должна немедленно обратиться к акушеру и (или) врачу.
Если пациентка принимает препарат Пралекс в последние 3 месяца беременности, она должна быть осведомлена, что у новорожденного могут возникнуть следующие симптомы: трудности с дыханием, синюшная кожа, судороги, колебания температуры тела, трудности с кормлением, рвота, низкий уровень глюкозы в крови, жесткость или вялость мышц, повышенная рефлекторная возбудимость или дрожь, раздражительность, летаргия, постоянный плач, сонливость и трудности с засыпанием. Если у новорожденного возникает любой из этих симптомов, необходимо немедленно обратиться к врачу.
Применение препарата Пралекс в конце беременности может увеличить риск тяжелого кровотечения из влагалища, возникающего вскоре после родов, особенно если в анамнезе у пациентки были расстройства свертываемости крови. Если пациентка принимает препарат Пралекс, она должна проинформировать об этом врача или акушера, чтобы они могли дать пациентке соответствующие советы.
Во время беременности не следует внезапно прекращать применение препарата Пралекс.
Если пациентка кормит грудью, она не должна принимать препарат Пралекс без обсуждения с врачом риска и пользы от лечения. Предполагается, что препарат Пралекс будет проникать в грудное молоко.
В исследованиях на животных было показано, что циталопрам, препарат, подобный эсциталопраму, снижает качество семени. Теоретически это может повлиять на фертильность, хотя пока не было обнаружено влияния на фертильность у людей.
Перед применением любого препарата необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Пациент не должен управлять транспортными средствами или эксплуатировать машины, пока не определит, как на него влияет препарат Пралекс.
Препарат содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия на таблетку, то есть препарат считается «свободным от натрия».
Этот препарат следует всегда применять в соответствии с рекомендациями врача или фармацевта. В случае сомнений необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Препарат Пралекс доступен в следующих дозах: 5 мг, 10 мг, 15 мг, 20 мг.
Взрослые
Депрессия
Обычно рекомендуемая доза препарата составляет 10 мг, принимаемая как одна доза в день. Доза может быть увеличена врачом до 20 мг в день.
Тревожное расстройство с паническими атаками
Начальная доза препарата составляет 5 мг один раз в день в течение первой недели лечения, затем доза увеличивается до 10 мг в день. Доза может быть затем увеличена врачом до 20 мг в день.
Социальная фобия
Обычно рекомендуемая доза препарата составляет 10 мг, принимаемая как одна доза в день. Доза может быть затем уменьшена врачом до 5 мг в день или увеличена до 20 мг в день, в зависимости от реакции пациента на препарат.
Обсессивно-компульсивное расстройство
Обычно рекомендуемая доза препарата Пралекс составляет 10 мг, принимаемая как одна доза в день. Доза может быть увеличена врачом до 20 мг в день.
Пациенты пожилого возраста (старше 65 лет)
Обычно рекомендуемая начальная доза препарата составляет 5 мг, принимаемая как одна доза в день. Доза может быть увеличена решением врача до 10 мг в день.
Дети и подростки (в возрасте до 18 лет)
Препарат Пралекс не должен обычно применяться у детей и подростков. Дополнительная информация приведена в пункте 2 «Важная информация перед применением препарата Пралекс».
Расстройства функции почек
Необходимо проявлять осторожность у пациентов с тяжелым расстройством функции почек. Препарат следует применять в соответствии с рекомендациями врача.
Расстройства функции печени
Пациенты с расстройством функции печени не должны превышать дозу 10 мг в день. Препарат следует применять в соответствии с рекомендациями врача.
Пациенты с медленным метаболизмом препаратов с участием изoenzymа CYP2C19
Пациенты с этим известным генотипом не должны превышать дозу 10 мг в день. Препарат следует применять в соответствии с рекомендациями врача.
Препарат Пралекс можно принимать во время еды или независимо от еды. Таблетки следует проглатывать, запивая водой. Не следует их разжевывать, поскольку они имеют горький вкус.
В случае необходимости таблетки можно разделить на две части, поместив таблетку на плоскую поверхность гребнем вверх. Таблетки можно затем разломить пополам, нажимая каждый конец вниз пальцами обеих рук, как показано на рисунке.
Пациент может начать чувствовать себя лучше только после нескольких недель лечения. Следовательно, применение препарата Пралекс следует продолжать, даже если пройдет некоторое время, прежде чем наступит улучшение самочувствия.
Не следует менять дозировку без консультации с врачом.
Препарат следует применять столько времени, сколько рекомендует врач. Если пациент прекратит лечение слишком рано, симптомы могут вернуться. Следовательно, рекомендуется продолжать лечение не менее 6 месяцев после выздоровления.
Если пациент принял большую, чем назначенная, дозу препарата Пралекс, он должен немедленно обратиться к врачу или обратиться в приемное отделение ближайшей больницы. Необходимо сделать это даже в том случае, если пациент не чувствует никаких симптомов. К симптомам передозировки относятся головокружение, дрожь, возбуждение, судороги, кома, тошнота, рвота, нарушения сердечного ритма, снижение артериального давления и нарушения водно-электролитного баланса. На визит к врачу или в больницу необходимо взять упаковку препарата Пралекс.
Не следует принимать двойную дозу для компенсации пропущенной дозы. Если пациент забыл принять дозу и вспомнил об этом перед сном, он должен немедленно принять пропущенную дозу. Необходимо принять следующую дозу на следующий день. Если пациент вспомнил о пропуске дозы ночью или на следующий день, он должен отказаться от пропущенной дозы и принять следующую дозу как обычно.
Не следует прекращать применение препарата Пралекс, пока не рекомендует этого врач. Когда пациент завершает лечение, обычно рекомендуется постепенное уменьшение дозы препарата Пралекс в течение нескольких недель.
После прекращения применения препарата Пралекс, особенно если это происходит внезапно, пациент может испытывать симптомы отмены. Эти симптомы являются частыми, когда лечение препаратом Пралекс прекращается. Риск является более высоким, когда препарат Пралекс применялся в течение длительного времени, в высоких дозах или когда дозу слишком быстро уменьшили. У большинства пациентов симптомы являются легкими и проходят самостоятельно в течение двух недель. У некоторых пациентов они могут быть более выраженными или сохраняться дольше (2-3 месяца или дольше). В случае возникновения тяжелых симптомов отмены после прекращения применения препарата Пралекс, необходимо обратиться к врачу. Врач может рекомендовать повторное начало приема препарата и более медленное его отмену.
К симптомам отмены относятся головокружение (неуверенная походка, нарушения равновесия), ощущение онемения, ощущение жжения и (реже) ощущение удара электрическим током, также в голове, нарушения сна (яркие сны, кошмары, бессонница), ощущение тревоги, головная боль, тошнота (рвота), потоотделение (в том числе ночная потливость), тревога психоручного или возбуждения, дрожь, ощущение дезориентации, эмоциональная нестабильность или раздражительность, диарея (понос), нарушения зрения, сердечные перебои или аритмия.
В случае сомнений, связанных с применением этого препарата, необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Как и любой препарат, этот препарат может вызывать нежелательные явления, хотя они не возникают у каждого пациента.
Нежелательные явления обычно являются легкими и проходят после нескольких недель лечения. Необходимо помнить, что некоторые из этих явлений могут быть также симптомами заболевания и пройдут после улучшения самочувствия.
Не очень часто ( могут возникнуть у не более 1 человека из 100):
Редко ( могут возникнуть у не более 1 человека из 1000):
Неизвестно ( частота не может быть определена на основе доступных данных):
Кроме того, известны следующие нежелательные явления препаратов с подобным механизмом действия, как эсциталопрам (активное вещество препарата Пралекс):
Если возникают какие-либо нежелательные явления, включая все нежелательные явления, не перечисленные в этой инструкции, необходимо сообщить об этом врачу или фармацевту. Нежелательные явления можно сообщать напрямую в Департамент мониторинга нежелательных реакций лекарственных препаратов Управления по регистрации лекарственных препаратов, медицинских изделий и биоцидных препаратов, ул. Ерозолимская, 181С, 02-222 Варшава, тел.: + 48 22 49 21 301, факс: + 48 22 49 21 309, веб-сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl.
Благодаря сообщению о нежелательных явлениях можно будет собрать больше информации о безопасности применения препарата.
Препарат следует хранить в месте, недоступном для детей.
Не следует применять этот препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке. Срок годности указывает последний день указанного месяца.
Отсутствуют специальные рекомендации по хранению.
Препараты не следует выбрасывать в канализацию или домашние контейнеры для мусора. Необходимо спросить фармацевта, как утилизировать препараты, которые больше не используются. Такое поведение поможет защитить окружающую среду.
Белые или почти белые, овальные, покрытые таблетки, двояковыпуклые, с одной стороны обозначенные буквой «F», а с другой стороны - цифрой «54» с глубоким канавкой, разделяющей «5» и «4».
Варианты упаковки:
Блистеры ПВХ/Аклар-Алюминий: 28 и 56 покрытых таблеток.
Для получения более подробной информации необходимо обратиться к лицу, ответственного за выпуск, или параллельному импортеру.
Orion Corporation
Orionintie 1
FI-02200 Эспоо
Финляндия
Orion Corporation, Orion Pharma
Orionintie 1
FI-02200 Эспоо, Финляндия
APL Swift Services (Malta) Ltd.
HF26, Hal Far Industrial Estate
Hal Far, Birzebbugia BBG 3000, Мальта
InPharm Sp. z o.o.
ул. Струмикова, 28/11
03-138 Варшава
InPharm Sp. z o.o. Services sp. k.
ул. Хелмжинская, 249
04-458 Варшава
Номер разрешения на Литве, в стране экспорта:LT/1/10/2306/026
Название страны | Название лекарственного препарата |
Эстония | Эсциталопрам Орион 10 мг покрытые таблетки |
Финляндия | Эсциталопрам Орион 10 мг покрытые таблетки Эсциталопрам Орион 10 мг фильт-облицованные таблетки |
Латвия | Эсциталопрам Орион 10 мг покрытые таблетки |
Литва | Эсциталопрам Орион 10 мг покрытые таблетки |
Польша | Пралекс, 10 мг, покрытые таблетки |
Получите онлайн-консультацию по вопросам приема, получения рецепта и альтернативных препаратов.