Эсциталопрам
Пралекс и Эсциталопрам Орион являются разными торговыми названиями одного и того же препарата.
Эсциталопрам относится к группе антидепрессивных препаратов, также называемых селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС, англ. Selective Serotonin Reuptake Inhibitors).
Эти препараты действуют на серотонинergic систему мозга, увеличивая концентрацию серотонина. Нарушения серотонинergic системы считаются серьезным фактором, влияющим на развитие депрессии и связанных с ней заболеваний.
Препарат Пралекс содержит активное вещество эсциталопрам и используется для лечения депрессии (больших депрессивных эпизодов), тревожных расстройств (таких, как тревожные расстройства с паническими атаками с агорафобией или без агорафобии, социальная фобия, генерализованное тревожное расстройство и обсессивно-компульсивное расстройство).
Улучшение может наступить только после нескольких недель лечения. Применение препарата Пралекс следует продолжать, даже если пройдет некоторое время, прежде чем наступит улучшение самочувствия.
Необходимо сообщить врачу, если пациент не чувствует улучшения или чувствует себя хуже.
Страница 1 10
Необходимо обсудить с врачом или фармацевтом перед применением препарата Пралекс.
Необходимо сообщить врачу, если у пациента есть другие расстройства или заболевания, поскольку врач должен учитывать эту информацию. В частности, необходимо проинформировать врача:
Препараты, такие как препарат Пралекс (так называемые СИОЗС или СИОЗСН), могут вызывать появление симптомов сексуальных расстройств (см. пункт 4). В некоторых случаях эти симптомы сохранялись после прекращения лечения.
У некоторых пациентов с аффективным расстройством может возникнуть маниакальная фаза. Она характеризуется необычными и быстро меняющимися идеями, необоснованным чувством счастья и повышенной физической активностью. В случае появления этих симптомов, необходимо обратиться к врачу.
В первые недели лечения могут также возникнуть такие симптомы, как тревога или трудности в сидении или стоянии на месте. В случае появления таких симптомов необходимо немедленно сообщить об этом врачу или фармацевту.
Пациенты, у которых возникает депрессия или тревожные расстройства, могут иногда иметь мысли о самоуничтожении или совершении самоубийства. Такие симптомы или поведение могут усиливаться в начале применения антидепрессивных препаратов, поскольку эти препараты начинают действовать обычно через 2 недели, иногда позже.
Появление самоубийственных мыслей, мыслей о самоуничтожении или совершении самоубийства более вероятно, если:
Страница 2 10
Если у пациента出现ят самоубийственные мысли или мысли о самоуничтожении, необходимо немедленно
обратиться к врачу или обратиться в больницу.
Полезно может оказаться сообщить родственникам или друзьямо депрессии или тревожных расстройствах и попросить их прочитать эту инструкцию. Пациент может обратиться за помощью к родственникам или друзьям и попросить их сообщать, если они заметят, что депрессия или тревога усиливаются или出现ают тревожные изменения в поведении.
Дети и подростки в возрасте до 18 лет
Препарат Пралекс не должен применяться у детей и подростков в возрасте до 18 лет. Также необходимо подчеркнуть, что при применении препаратов этой группы пациенты в возрасте до 18 лет подвергаются повышенному риску возникновения нежелательных реакций, таких как попытки самоубийства, самоубийственные мысли и враждебность (в частности, агрессия, бунтарское поведение и проявления гнева). Однако врач может назначить препарат Пралекс пациентам в возрасте до 18 лет, считая, что это находится в их лучших интересах. Если врач назначил препарат Пралекс пациенту в возрасте до 18 лет, и у вас есть какие-либо сомнения, пожалуйста, обратитесь к врачу, ведущему лечение. В случае развития или усиления вышеуказанных симптомов у пациентов в возрасте до 18 лет, принимающих препарат Пралекс, необходимо сообщить об этом врачу.
Кроме того, пока нет данных о долгосрочной безопасности применения препарата Пралекс в этой возрастной группе, касающихся роста, созревания и когнитивного развития и поведенческого развития.
Необходимо сообщить врачу или фармацевту о всех препаратах, которые пациент принимает в настоящее время или принимал recently, а также о препаратах, которые пациент планирует принять.
Необходимо проинформировать врача, если пациент принимает любой из следующих препаратов:
Страница 3 10
препараты против аритмии класса IA и III, препараты, используемые для лечения психоза (например, производные фенотиазина, пимозид, галоперидол), трёхциклические антидепрессивные препараты, некоторые антибиотики (например, спарфлоксацин, моксифлоксацин, эритромицин IV, пентамидин, противомалярийное лечение, в основном галофантрин), некоторые противогистаминные препараты (например, астемизол, гидроксизин, мизоластин). В случае любых сомнений необходимо обратиться к врачу.
Препарат Пралекс можно принимать во время приема пищи или независимо от приема пищи (см. пункт 3 «Как применять препарат Пралекс»).
Как и в случае с другими препаратами, не рекомендуется одновременное применение препарата Пралекс и употребление алкоголя, хотя не выявлено взаимодействия (взаимодействия) препарата Пралекс с алкоголем.
В случае беременности и в период грудного вскармливания или если есть подозрение, что женщина беременна, или если она планирует беременность, перед применением этого препарата необходимо обратиться к врачу или фармацевту. Не следует применять препарат Пралекс во время беременности без обсуждения с врачом риска и пользы от лечения.
Необходимо проинформировать акушера и (или) врача о применении препарата Пралекс. Применение во время беременности, особенно в последние 3 месяца беременности, препаратов, таких как препарат Пралекс, может увеличить риск тяжелого состояния у детей, называемого персистирующим пульмонарным гипертением новорожденных (ППГН), вызывающего более быстрое дыхание у ребенка и синюшность. Такие симптомы обычно возникают в течение первых 24 часов после рождения. Если пациентка обнаружит их возникновение у своего ребенка, она должна немедленно обратиться к акушеру и (или) врачу.
Если пациентка принимает препарат Пралекс в последние 3 месяца беременности, она должна быть осведомлена, что у новорожденного могут возникнуть следующие симптомы: трудности с дыханием, синюшная кожа, судороги, колебания температуры тела, трудности с кормлением, рвота, низкий уровень глюкозы в крови, жесткость или вялость мышц, повышенная рефлекторная возбудимость, дрожание, тремор, раздражительность, летаргия, постоянный плач, сонливость и трудности со сном. Если у новорожденного возникнет любой из этих симптомов, необходимо немедленно обратиться к врачу.
Применение препарата Пралекс в конце беременности может увеличить риск тяжелого кровотечения из влагалища, возникающего вскоре после родов, особенно если в анамнезе у пациентки есть расстройства свертываемости крови. Если пациентка принимает препарат Пралекс, она должна проинформировать об этом врача или акушера, чтобы они могли дать пациентке соответствующие советы.
Во время беременности не следует внезапно прекращать применение препарата Пралекс.
Если пациентка кормит грудью, она не должна принимать препарат Пралекс без обсуждения с врачом риска и пользы от лечения. Предполагается, что препарат Пралекс будет проникать в грудное молоко.
Страница 4 10
В исследованиях на животных было показано, что циталопрам, препарат, подобный эсциталопраму, снижает качество спермы. Теоретически это может повлиять на фертильность, хотя пока не наблюдается влияния на фертильность у людей.
Перед применением любого препарата необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Пациент не должен управлять транспортными средствами или механизмами, пока не убедится, как на него влияет препарат Пралекс.
Препарат содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия на таблетку, то есть препарат считается «безнатриевым».
Этот препарат следует всегда применять в соответствии с рекомендациями врача или фармацевта. В случае сомнений необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Препарат Пралекс доступен в следующих дозах: 5 мг, 10 мг, 15 мг, 20 мг.
Взрослые
Депрессия
Обычно рекомендуемая доза препарата составляет 10 мг, принимаемая как одна доза в день. Дозу можно увеличить врачом до 20 мг в день.
Тревожное расстройство с паническими атаками
Начальная доза препарата составляет 5 мг один раз в день в течение первой недели лечения, затем дозу увеличивают до 10 мг в день. Дозу можно затем увеличить врачом до 20 мг в день.
Социальная фобия
Обычно рекомендуемая доза препарата составляет 10 мг, принимаемая как одна доза в день. Дозу можно затем уменьшить врачом до 5 мг в день или увеличить до 20 мг в день, в зависимости от реакции пациента на препарат.
Обсессивно-компульсивное расстройство
Обычно рекомендуемая доза препарата Пралекс составляет 10 мг, принимаемая как одна доза в день. Дозу можно увеличить врачом до 20 мг в день.
Пациенты пожилого возраста (старше 65 лет)
Обычно рекомендуемая начальная доза препарата составляет 5 мг, принимаемая как одна доза в день. Дозу можно увеличить решением врача до 10 мг в день.
Дети и подростки (в возрасте до 18 лет)
Препарат Пралекс не должен обычно применяться у детей и подростков. Дополнительную информацию см. в пункте 2 «Важные сведения перед применением препарата Пралекс».
Расстройства функции почек
Необходимо проявлять осторожность у пациентов с тяжелым расстройством функции почек. Препарат следует применять в соответствии с рекомендациями врача.
Расстройства функции печени
Пациенты с расстройством функции печени не должны превышать дозу 10 мг в день. Препарат следует применять в соответствии с рекомендациями врача.
Страница 5 10
Пациенты с медленным метаболизмом препаратов с помощью изoenzymа CYP2C19
Пациенты с этим известным генотипом не должны превышать дозу 10 мг в день. Препарат следует применять в соответствии с рекомендациями врача.
Препарат Пралекс можно принимать во время приема пищи или независимо от приема пищи. Таблетки необходимо проглотить, запив водой. Не следует их разжевывать, поскольку они имеют горький вкус.
В случае необходимости таблетки можно разделить на две части, поместив таблетку на плоскую поверхность с канавкой вверх. Таблетки можно затем разломить пополам, нажимая каждый конец вниз пальцами обеих рук, как показано на рисунке.
Пациент может начать чувствовать себя лучше только после нескольких недель лечения. Следовательно, необходимо продолжать применение препарата Пралекс, даже если пройдет некоторое время, прежде чем наступит улучшение самочувствия.
Не следует менять дозировку без консультации с врачом.
Препарат следует применять столько времени, сколько рекомендует врач. Если пациент прекратит лечение слишком рано, симптомы могут вернуться. Поэтому рекомендуется продолжать лечение не менее 6 месяцев после восстановления хорошего самочувствия.
Если пациент принял большую, чем назначенная, дозу препарата Пралекс, он должен немедленно обратиться к врачу или обратиться в приемное отделение ближайшей больницы. Необходимо сделать это даже в том случае, если пациент не чувствует никаких недомоганий. К симптомам передозировки относятся головокружение, дрожание, возбуждение, судороги, кома, тошнота, рвота, нарушения сердечного ритма, снижение артериального давления и нарушения водно-электролитного баланса. На визит к врачу или в больницу необходимо взять упаковку препарата Пралекс.
Не следует применять двойную дозу для компенсации пропущенной дозы. Если пациент забыл принять дозу и вспомнил об этом перед сном, он должен немедленно принять пропущенную дозу. Необходимо принять следующую дозу на следующий день. Если пациент вспомнил о пропуске дозы ночью или на следующий день, он должен отказаться от пропущенной дозы и принять следующую дозу как обычно.
Не следует прекращать применение препарата Пралекс, пока не рекомендует этого врач. Когда пациент завершает лечение, обычно рекомендуется постепенно уменьшать дозу препарата Пралекс в течение нескольких недель.
После прекращения применения препарата Пралекс, особенно если это происходит внезапно, пациент может испытывать симптомы отмены. Эти симптомы являются частыми, когда лечение препаратом Пралекс прекращается. Риск больше, когда препарат Пралекс применялся в течение длительного времени, в больших дозах или когда дозу слишком быстро уменьшили. У большинства пациентов симптомы легкие и проходят самостоятельно в течение двух недель. У некоторых пациентов они могут быть более выраженными или сохраняться дольше (2-3 месяца или дольше). В случае возникновения тяжелых симптомов отмены после прекращения применения препарата Пралекс, необходимо обратиться к врачу. Врач может рекомендовать возобновить применение препарата и более медленное его отменение.
Страница 6 10
К симптомам отмены относятся головокружение (неуверенная походка, нарушения равновесия), ощущение онемения, ощущение жжения, а также (реже) ощущение удара электрическим током, также в голове, нарушения сна (яркие сны, кошмары, бессонница), ощущение тревоги, головная боль, тошнота (рвота), потоотделение (в том числе ночная потливость), тревога психорухового характера или возбуждение, дрожание, ощущение дезориентации, эмоциональная нестабильность или раздражительность, диарея (понос), нарушения зрения, перебои в работе сердца или сердцебиение.
В случае сомнений, связанных с применением этого препарата, необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Как и любой препарат, этот препарат может вызывать нежелательные реакции, хотя они не возникают у каждого. Нежелательные реакции обычно легкие и проходят после нескольких недель лечения. Необходимо помнить, что некоторые из этих реакций могут быть также симптомами заболевания и пройдут после улучшения самочувствия.
Не часто ( могут возникнуть у не более 1 человека из 100):
Редко ( могут возникнуть у не более 1 человека из 1000):
Неизвестно ( частота не может быть определена на основе доступных данных):
Очень часто ( могут возникнуть у более 1 человека из 10):
Часто ( могут возникнуть у не более 1 человека из 10):
Страница 7 10
Не часто ( могут возникнуть у не более 1 человека из 100):
Редко ( могут возникнуть у не более 1 человека из 1000):
Неизвестно ( частота не может быть определена на основе доступных данных):
Кроме того, известны нежелательные реакции препаратов с подобным механизмом действия, как эсциталопрам (активное вещество препарата Пралекс). Это:
Если возникнут любые нежелательные реакции, включая любые нежелательные реакции, не указанные в этой инструкции, необходимо сообщить об этом врачу, фармацевту или медсестре. Нежелательные реакции можно сообщать напрямую в Департамент мониторинга нежелательных реакций лекарственных препаратов Управления по регистрации лекарственных препаратов, медицинских изделий и биоцидных препаратов, ул. Ерозолимская, 181 С, 02-222 Варшава, Тел.: +48 22 49 21 301, Факс: + 48 22 49 21 309, Сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Страница 8 10
Благодаря сообщению о нежелательных реакциях можно будет собрать больше информации о безопасности применения препарата.
Препарат необходимо хранить в месте, недоступном для детей.
Не следует применять этот препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке. Срок годности указывает последний день указанного месяца.
Отсутствуют специальные рекомендации по хранению.
Препараты не следует выбрасывать в канализацию или домашние мусорные контейнеры. Необходимо спросить фармацевта, как утилизировать препараты, которые больше не используются. Такое поведение поможет защитить окружающую среду.
Белые или почти белые, овальные, покрытые таблетки, двояковыпуклые, с обозначением буквой «F» на одной стороне и цифрой «54» на другой стороне с глубоким канавкой, разделяющей «5» и «4».
Варианты упаковки:
Блистер ПВХ/Аклар-Алюминий: 28 и 56 покрытых таблеток.
Для получения более подробной информации необходимо обратиться к ответственной организации или параллельному импортеру.
Orion Corporation, Orionintie 1, FI-02200 Espoo, Финляндия
Orion Corporation, Orion Pharma, Orionintie 1, FI-02200 Espoo, Финляндия
APL Swift Services (Malta) Ltd., HF26, Hal Far Industrial Estate, Hal Far, Birzebbugia BBG 3000, Мальта
Delfarma Sp. z o.o., ул. Святой Терезы от Детей Иисуса 111, 91-222 Лодзь
Delfarma Sp. z o.o., ул. Святой Терезы от Детей Иисуса 111, 91-222 Лодзь
Номер разрешения на Литву, в стране экспорта: LT/1/10/2306/026
LT/1/10/2306/023
LT/1/10/2306/030
Страница 9 10
[Информация о защищенной торговой марке]
Название страны | Название препарата |
Эстония | Эсциталопрам Орион 10 мг покрытые таблетки |
Финляндия | Эсциталопрам Орион 10 мг покрытые таблетки Эсциталопрам Орион 10 мг филmdragerade таблетки |
Латвия | Эсциталопрам Орион 10 мг апvalkotās таблетки |
Литва | Эсциталопрам Орион 10 мг плėvele dengtos таблетės |
Польша | Пралекс, 10 мг покрытые таблетки |
Страница 10 10
Получите онлайн-консультацию по вопросам приема, получения рецепта и альтернативных препаратов.