Евгений Яковенко — хирург и терапевт в Испании и Германии, специалист по общей, детской и онкологической хирургии, внутренней медицине и лечению боли. Проводит онлайн-консультации для взрослых и детей, сочетая хирургическую точность с терапевтической поддержкой. Работает с пациентами из разных стран, предоставляя помощь на русском, английском, украинском и испанском языках.

Сфера медицинской помощи включает:

Острая и хроническая боль: головная, мышечная, суставная боль, боль в спине, животе, после травм или операций. Выявление причин, подбор терапии, план лечения.
Заболевания внутренних органов: сердца, лёгких, желудочно-кишечного тракта, мочевыводящей системы. Хронические состояния, контроль симптомов, второе мнение.
Подготовка и сопровождение при операциях: оценка рисков, помощь в принятии решений, послеоперационный контроль, реабилитация.
Общая и детская хирургия: грыжи, аппендицит, врождённые состояния, плановые и экстренные операции.
Травмы и повреждения: ушибы, переломы, растяжения, повреждения мягких тканей, перевязки, обработка ран, маршрутизация при необходимости очной помощи.
Онкохирургия: анализ диагноза, помощь в выборе тактики, сопровождение до и после лечения.
Лечение ожирения и контроль веса: медицинский подход к снижению массы тела, включая оценку причин, анализ сопутствующих заболеваний, подбор индивидуальной стратегии (питание, физическая активность, фармакотерапия при необходимости), мониторинг результатов.
Интерпретация исследований: расшифровка УЗИ, КТ, МРТ, рентгена, подготовка к хирургическому вмешательству.
Второе мнение и медицинская навигация: уточнение диагноза, разбор назначений, помощь в выборе маршрута обследования или лечения.

Опыт и подход:

12+ лет клинической практики в университетских клиниках Германии и Испании.
Международное образование: Украина — Германия — Испания.
Член Ассоциации хирургов Германии (BDC).
Сертифицирован в области радиологии и робот-ассистированной хирургии.
Активная научная деятельность и участие в международных конференциях.

Доктор Яковенко объясняет медицинские вопросы на доступном языке, помогает сориентироваться в диагнозах, принимает обоснованные решения вместе с пациентом. Всегда действует по принципам доказательной медицины и уважения к каждому человеку.

Если вы не уверены в диагнозе, готовитесь к операции или хотите обсудить результаты обследований — доктор Яковенко поможет разобраться в ситуации, оценить риски и выбрать обоснованное решение.

Эта страница содержит общую информацию. За персональной консультацией обратитесь к врачу. При тяжелых симптомах звоните в службу экстренной помощи.

Инструкция по применению Фортранс

ЛИСТОВКА, ПРИЛАГАЕМАЯ К УПАКОВКЕ: ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТА

Внимание! Сохраните листовку, информация на прямой упаковке на иностранном языке!

Фортранс

порошок для приготовления раствора для приема внутрь, в саше
макрогол 4000, безводный сульфат натрия, бикарбонат натрия, хлорид натрия, хлорид калия

Необходимо внимательно ознакомиться с содержанием листовки перед применением препарата, поскольку она содержит важную информацию для пациента.

Необходимо сохранить эту листовку, чтобы в случае необходимости иметь возможность ее повторно прочитать.
В случае любых сомнений необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Этот препарат назначен строго определому человеку. Не следует передавать его другим. Препарат может нанести вред другому человеку, даже если симптомы его заболевания такие же.
Если у пациента появятся любые нежелательные реакции, включая все нежелательные реакции, не перечисленные в этой листовке, необходимо сообщить об этом врачу, фармацевту или медсестре. См. пункт 4.

Содержание листовки:

1. Что такое препарат Фортранс и для чего он используется
2. Важная информация перед применением препарата Фортранс
3. Как применять препарат Фортранс
4. Возможные нежелательные реакции
5. Как хранить препарат Фортранс
6. Содержание упаковки и другие сведения

1. Что такое препарат Фортранс и для чего он используется

Препарат Фортранс используется у взрослых для очистки кишечника перед исследованием или хирургической операцией в области кишечника.
Препарат Фортранс является слабительным средством с осмотическим действием, содержащим макрогол
с большой молекулярной массой (полиэтиленгликоль, ПЭГ) и дополнительные соли. Препарат Фортранс
увеличивает количество жидкости в кишечнике, что приводит к более частому опорожнению кишечника с водянистым содержимым, что в конечном итоге приводит к очистке кишечника.

2. Важная информация перед применением препарата Фортранс

Когда не применять препарат Фортранс:

если пациент имеет аллергическую реакцию на макрогол (ПЭГ), безводный сульфат натрия, бикарбонат натрия, хлорид натрия, хлорид калия или любой другой компонент этого препарата (перечисленный в пункте 6);
если пациент имеет тяжелую сердечную недостаточность;
если пациент находится в тяжелом общем состоянии, например, обезвожен;
если пациент находится в поздней стадии ракового заболевания или имеет другое заболевание, которое приводит к чрезмерной хрупкости слизистой оболочки;
если пациент имеет острую фазу воспалительного заболевания кишечника, включая болезнь Крона и язвенный колит;
если пациент имеет перфорацию стенки пищеварительного тракта или существует повышенный риск перфорации стенки пищеварительного тракта;
если пациент имеет колит или токсический мегаколит;
если пациент имеет непроходимость кишечника или подозрение на непроходимость кишечника;
если пациент имеет нарушение опорожнения желудка (например, гастропарез - замедление опорожненияжелудка);
у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

Предостережения и меры предосторожности

У пациентов пожилого возраста в плохом общем состоянии препарат можно применять только под
наблюдением врача.
Этот препарат содержит макрогол. Были сообщения о возникновении аллергических реакций (в том числе кожной сыпи, зудящей крапивницы и тяжелой аллергической реакции с внезапным отеком лица, губ, языка, свистящим дыханием или одышкой) после приема препаратов, содержащих макрогол.
Диарея, вызванная применением препарата Фортранс, может существенно нарушить абсорбцию одновременно применяемых препаратов (см. пункт «Препарат Фортранс и другие препараты»).
Если у пациента существует риск изменений уровня электролитов в организме (нарушения водно-электролитного баланса), например, у пациентов с недостаточностью почек, сердечной недостаточностью или принимающих мочегонные препараты, врач может решить вопрос о контроле уровня электролитов в крови до и после применения препарата. Необходимо проявлять осторожность при применении у пациентов с склонностью к нарушениям водно-электролитного баланса.
Перед применением препарата Фортранс необходимо проконсультироваться с врачом или фармацевтом, если:

у пациента существует сердечное заболевание (в том числе сердечная недостаточность);
у пациента существует заболевание почек;
у пациента существует нарушение глотания или риск аспирации (попадания пищи или жидкости в дыхательные пути);
пациент находится в тяжелом состоянии;
пациент принимает мочегонные препараты (препараты, увеличивающие производство мочи).

Если во время приема препарата Фортранс для очистки кишечника у пациента появляются внезапная боль в животе
или кровотечение из прямой кишки, необходимо связаться с врачом или немедленно обратиться за медицинской помощью.

Дети и подростки

Препарат Фортранс не предназначен для применения у пациентов в возрасте до 18 лет. Безопасность и
эффективность применения не были установлены в этой группе.

Препарат Фортранс и другие препараты

Необходимо сообщить врачу или фармацевту о всех препаратах, которые пациент принимает в настоящее время или принимал недавно, а также о препаратах, которые пациент планирует принимать.
Диарея, являющаяся результатом применения препарата Фортранс, может привести к значительным нарушениям абсорбции одновременно применяемых препаратов. Абсорбция других препаратов, таких как, например, дигоксин (препарат, применяемый при сердечных заболеваниях), противоэпилептические препараты, кумарины (препараты, разжижающие кровь) и иммунодепрессивные препараты (применяемые, например, при лечении рака и после трансплантации органов), может быть временно снижена во время применения с препаратом Фортранс, что может снизить их эффективность.

Беременность, грудное вскармливание и влияние на фертильность

Если пациентка беременна или кормит грудью, предполагает, что может быть беременной или планирует иметь
ребенка, она должна проконсультироваться с врачом или фармацевтом перед применением этого препарата.

Препарат Фортранс содержит натрий и калий

Препарат содержит 2,890 г натрия (основного компонента поваренной соли) в каждой саше. Это соответствует
144,5 % максимальной рекомендуемой суточной дозы натрия в диете для взрослых. Необходимо принять это во внимание у пациентов, находящихся на строгой диете с низким содержанием натрия.
Препарат Фортранс содержит 393 мг калия в одной саше, что необходимо принять во внимание у пациентов с пониженной функцией почек и у пациентов, контролирующих содержание калия в диете.

3. Как применять препарат Фортранс

Препарат Фортранс необходимо всегда применять в соответствии с рекомендациями врача. В случае сомнений необходимо
обратиться к врачу или фармацевту.
Препарат Фортранс предназначен для применения только у взрослых. Рекомендуемая доза составляет примерно
один литр раствора на 15-20 кг массы тела, что соответствует средней дозе от 3 до 4 литров раствора.
Для получения одного литра раствора содержимое одной саше необходимо растворить в одном литре воды.
Перемешать до полного растворения порошка. После растворения порошка необходимо немедленно
начать прием раствора. Один литр раствора необходимо принять в течение одного часа.
Препарат Фортранс можно применять:

в разделенных дозах:
или 2 литра вечером в день, предшествующий исследованию или операции, и 1-2 литра утром в день исследования или операции;
или 3 литра вечером в день, предшествующий исследованию или операции, и 1 литр утром в день исследования или операции;

в единой дозе:

3-4 литра вечером в день, предшествующий исследованию или операции, с возможной 1-часовой паузой после приема 2 литров раствора.

В соответствии с рекомендацией врача необходимо выпивать одну стакан 250 мл раствора каждые 10-15 минут.
Рекомендуется, чтобы последнюю часть раствора пациент принял за 3-4 часа до исследования или операции.

Применение большей, чем рекомендованная, дозы препарата Фортранс

Если пациент считает, что принял слишком большую дозу препарата Фортранс, необходимо сообщить об этом врачу и выпить достаточное количество воды или чистых жидкостей, чтобы предотвратить обезвоживание организма.

4. Возможные нежелательные реакции

После приема препарата будет возникать частое опорожнение кишечника с жидким содержимым. Это нормально и указывает
на эффективное действие препарата. Необходимо находиться в области туалета до тех пор, пока действие препарата не прекратится.
Как и любой препарат, этот препарат может вызывать нежелательные реакции, хотя они не возникают у каждого пациента.

В случае возникновения любого из следующих симптомов необходимо прекратить применение препарата Фортранс и немедленно обратиться к врачу или в отделение неотложной помощи ближайшей больницы. Необходимо взять с собой упаковку препарата, чтобы проинформировать врача, какой

препарат был принят:

Аллергическая реакция - симптомы могут включать кожную сыпь, зудящий отек кожи (крапивницу) или зуд.
Тяжелая аллергическая реакция, вызывающая отек лица или горла (ангиоэдем) или затруднение дыхания или головокружение (анафилактическая реакция).

Другие нежелательные реакции включают:

Очень часто (могут возникать чаще, чем у 1 из 10 пациентов)

Тошнота (нудности)
Вздутие или боль в животе

Часто (могут возникать у не более 1 из 10 пациентов)

Рвота

Частота не известна (не может быть определена на основе доступных данных)

Аллергические реакции (в том числе кожная сыпь, крапивница и тяжелая аллергическая реакция с внезапным отеком лица, губ, языка, свистящим дыханием или одышкой)

Сообщение о нежелательных реакциях

Если возникнут любые нежелательные реакции, включая все нежелательные реакции, не перечисленные в этой листовке, необходимо сообщить об этом врачу, фармацевту или медсестре. Нежелательные реакции можно сообщать напрямую в Департамент мониторинга нежелательных реакций лекарственных средств Управления регистрации лекарственных средств, медицинских изделий и биоцидных продуктов, Ал. Ерозолимских 181С, 02-222 Варшава, тел.: +48 22 49 21 301, факс: +48 22 49 21 309, веб-сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Благодаря сообщению о нежелательных реакциях можно будет собрать больше информации о безопасности применения препарата.

5. Как хранить препарат Фортранс

Препарат необходимо хранить в месте, недоступном для детей.
Отсутствуют специальные рекомендации по хранению.
Не применять этот препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке. Срок годности указывает последний день месяца.
Препараты не следует выбрасывать в канализацию или домашние контейнеры для мусора. Необходимо спросить фармацевта, как утилизировать препараты, которые больше не используются. Такое поведение поможет защитить окружающую среду.

6. Содержание упаковки и другие сведения

Что содержит препарат Фортранс

Активными веществами препарата являются макрогол 4000, безводный сульфат натрия, бикарбонат натрия, хлорид натрия, хлорид калия.
Вспомогательное вещество - натрия сакхарин.

Как выглядит препарат Фортранс и что содержит упаковка

Саше из фольги бумага/Алюминий/ПЭ, в картонной коробке.
Упаковка содержит 4 саше по 73,69 г порошка или 48 саше по 73,69 г порошка.
Для получения более подробной информации необходимо обратиться к ответственному лицу или параллельному импортёру.

Ответственное лицо в Болгарии, стране экспорта:

IPSEN Consumer HealthCare
65, кв. Жорж Горс
92100 Булонь-Бийанкур
Франция

Производитель:

Beaufour Ipsen Industrie
Рю Эте Виртон
28100 Дрё

Параллельный импортёр:

Medezin Sp. з о.о.
ул. Збонсинска 3
91-342 Лодзь

Перепаковано в:

Medezin Sp. з о.о.
ул. Збонсинска 3
91-342 Лодзь
CEFEA Sp. з о.о. Sp. командитова
ул. Дзялковска 56
02-234 Варшава
Pharma Innovations Sp. з о.о.
ул. Ягеллонска 76
03-301 Варшава
Synoptis Industrial Sp. з о.о.
ул. Шоса Быдгошка 58
87-100 Торунь
CANPOLAND SPÓŁKA AKCYJNA
ул. Бескидзка 190
91-610 Лодзь
Номер разрешения на допуск к обращению в Болгарии, стране экспорта:20011270