Bg pattern

Психиатр или психолог: в чём разница и кого выбрать?

30 апреля 2025 г.

Консультация с психиатром

Психиатр — это врач, который специализируется на диагностике и лечении психических расстройств, включая назначение медикаментов. Психолог — это специалист с академической степенью, который работает с эмоциями и поведением с помощью проверенных психотерапевтических методик, но не выписывает лекарства. Понимание этой разницы помогает быстрее получить нужную помощь, избежать лишних консультаций и улучшить долгосрочные результаты.

Почему важно понимать разницу между психиатром и психологом?

Спрос на психиатрическую и психологическую помощь значительно вырос после пандемии. Всё больше людей обращаются за консультацией онлайн — через сервисы вроде Oladoctor. Чтобы не тратить время и ресурсы, важно с самого начала понимать, подходит ли вам медикаментозное лечение, психотерапия или их комбинация.

Цифровая медицина быстро развивается. Безопасные видеоконсультации, электронные рецепты и возможность обращаться к врачам из других стран (если у них есть действующая лицензия) позволяют выбрать специалиста, исходя из ваших потребностей, а не только по месту жительства. Чтобы запись прошла эффективно, лучше заранее понимать — вам нужен психиатр или психолог.

Кроме того, разный тип специалистов — это разные форматы и стоимость приёма. Консультации психиатров короче, но дороже; психотерапия требует больше времени, но подходит не всем. Осознанный выбор помогает избежать повторных визитов и получить результат быстрее.

Чем занимается психиатр и когда стоит к нему обратиться?

Психиатр — это врач с дипломом по медицине и последующей специализацией по психиатрии. Его подготовка включает нейробиологию, фармакологию и общую терапию. Такой специалист умеет отличать психическое расстройство от соматического заболевания, подбирать лекарства, учитывать гормональный фон, хронические болезни и побочные эффекты. Лицензия психиатра признаётся в большинстве европейских стран.

Основная задача психиатра — диагностика и медикаментозное лечение. Он может направить на анализы крови или МРТ, назначить антидепрессанты, антипсихотики, стабилизаторы настроения. Повторные визиты помогают отслеживать эффект, корректировать дозировку и минимизировать побочные реакции — особенно при тяжёлых или устойчивых расстройствах.

К психиатру обращаются в ситуациях, когда: • есть мысли о суициде; • появляются галлюцинации или бред; • настроение резко и часто меняется; • терапия без лекарств не помогает; • ранее уже ставили диагноз, и нужно обновить лечение.

При таких состояниях важно начать с врача — а психотерапию подключить как поддержку.

Образование и лицензия

Психиатр сначала получает медицинское образование (обычно 6 лет), а затем проходит ординатуру или резидентуру по психиатрии. Обучение включает работу в стационарах, поликлиниках, экстренных службах. После сдачи экзаменов он получает право выписывать все группы психотропных препаратов.

Что входит в компетенцию психиатра

Психиатр умеет отличить: • тревожность на фоне гипотиреоза, • депрессию как симптом нейродегенеративного заболевания, • нарушение сна, связанное с приёмом препаратов.

Он учитывает беременность, сахарный диабет, высокое давление и другие состояния при подборе лечения. При необходимости — взаимодействует с терапевтами и другими специалистами.

Когда состояние стабилизируется, психиатр может сократить частоту визитов и направить пациента к психологу для длительной работы с эмоциями или поведением.

Чем занимается психолог и как может помочь психотерапия?

Психолог — это специалист с магистерским или докторским образованием в области психологии. Он проходит углублённую подготовку по теории личности, поведенческим наукам, методам диагностики и психотерапевтическим подходам. После получения степени специалист набирает часы практики под супервизией и сдаёт экзамены для получения права на работу. В большинстве стран Европы профессия регулируется и защищена законом.

Психологи не назначают лекарства, но обладают широким инструментарием научно обоснованных методов: когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), терапия принятия и ответственности (ACT), психодинамический подход и другие. Эти методы помогают человеку: • осознать и изменить неэффективные реакции, • развить навыки саморегуляции, • проработать травматический опыт, • повысить устойчивость к стрессу.

К психологу стоит обратиться при: • тревожных расстройствах, • эмоциональном выгорании, • проблемах в отношениях, • трудностях с самооценкой, • нарушениях сна, • депрессии лёгкой и средней степени.

Также психологи проводят диагностику (например, при подозрении на СДВГ, расстройства личности, особенности мышления).

Академическая подготовка включает курсы по клинической, социальной и когнитивной психологии, а также методам исследований. Докторанты защищают диссертацию, основанную на собственном научном проекте.

Методы психотерапии

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Помогает выявить и изменить негативные мысли и модели поведения, эффективна при тревоге, депрессии, панике.

ACT (терапия принятия и ответственности). Развивает навык жить с трудными эмоциями, не избегая их, и делает акцент на ценностях клиента. Используется при тревожных расстройствах, хронической боли, посттравматических реакциях.

Психодинамическая терапия. Углублённый анализ эмоций, паттернов и отношений. Часто применяется при длительных эмоциональных трудностях и повторяющихся жизненных сценариях.

Также используются техники релаксации, экспозиции, дневниковые задания, телесно-ориентированные подходы. Продолжительность одной сессии обычно составляет 50–60 минут — это оптимальный формат для полноценной проработки темы встречи.

Когда психолог направляет к психиатру

Если у клиента появляются признаки психоза, тяжёлой бессонницы или суицидальные мысли, психолог направит его на консультацию к психиатру. В таких случаях необходима оценка со стороны врача и, возможно, назначение медикаментозного лечения.

Часто психиатр и психолог работают параллельно. Пока один подбирает и корректирует препараты, второй проводит регулярные сессии, направленные на выработку стратегий саморегуляции. Такой подход даёт лучшие результаты: исследования показывают, что комбинированное лечение снижает риск рецидива при депрессии почти вдвое по сравнению с медикаментами без терапии.

Также возможна обратная ситуация: после стабилизации состояния психиатр направляет пациента к психологу для долгосрочной поддержки, профилактики срывов и закрепления навыков.

Как выбрать специалиста под свою ситуацию

Если вы не уверены, к кому записаться, воспользуйтесь этой таблицей. Она поможет быстро сориентироваться в типичных сценариях.

Ситуация К кому обратиться
Нужны лекарства или официальный диагноз Психиатр
Хочется разобраться в себе и научиться справляться с эмоциями Психолог
Симптомы обостряются, состояние тяжёлое Сначала психиатр, затем психолог
Беспокоит тревога, стресс или бессонница Психолог
Диагноз уже есть, но нужно сопровождение Психиатр + психолог для профилактики
Сложно понять, с чего начать Любой специалист, он направит при необходимости

Чем отличаются психиатр и психолог по подготовке, методам, длительности приёмов и стоимости — в таблице ниже.

Критерий Психиатр Психолог
Образование Медицинское (6+ лет) Психологическое (магистр/PhD)
Может назначать лекарства Да Нет
Основной подход Медикаментозное лечение, диагностика Психотерапия, поддержка
Продолжительность приёма 30–45 мин 45–60 мин
Типичные запросы Психоз, биполярное расстройство, тяжёлая депрессия Тревожность, выгорание, стресс
Электронный рецепт
Стоимость (первая консультация) от 89 € от 60 €

Психиатр рассматривает психические расстройства с медицинской точки зрения. Он опирается на данные о нейромедиаторах, гормонах, генетике и физических заболеваниях. Диагностика, анализы и медикаментозное лечение — основные инструменты в его работе.

Психолог подходит к проблеме с точки зрения поведения, мышления и эмоционального опыта. Он помогает клиенту осознать связи между мыслями, чувствами и действиями и выстраивает процесс изменений через терапию.

Выбор зависит от симптомов и их выраженности. При тяжёлых нарушениях — психозах, резких перепадах настроения, выраженной депрессии — логично начать с врача. При тревоге, стрессах, проблемах в отношениях или самооценке — эффективнее работать с психологом.

Как работает совместная модель лечения психиатра и психотерапевта

Современные подходы к ментальному здоровью делают ставку на комплексную помощь. Психиатр и психолог могут вести пациента совместно — каждый в своей роли. Это позволяет не только быстрее улучшить состояние, но и повысить эффективность долгосрочного сопровождения.

На практике это выглядит так: психиатр подбирает лекарства и следит за их действием, а психолог помогает адаптироваться к изменениям, развивает навыки и снижает уровень стресса. Они могут вести общую документацию, согласовывать план действий и при необходимости подключать другие специальности.

Согласно исследованию, опубликованному в The Canadian Journal of Psychiatry, совместная работа психиатра и психолога может значительно снизить риск повторной госпитализации при психических расстройствах. В частности, пациенты, получавшие комплексную помощь, реже попадали в стационар в течение 30 дней после выписки по сравнению с теми, кто получал только медикаментозное лечение.

Где найти психиатра онлайн в Европе

Oladoctor — это маркетплейс медицинских услуг, где вы можете выбрать квалифицированного психиатра с опытом работы по вашему запросу.

На платформе удобно фильтровать специалистов по языку консультации, времени приёма, специализации. Все рецепты оформляются в электронном виде и действуют в вашей стране согласно местному регулированию.

Стоимость первичной консультации психиатра на Oladoctor начинается от 89€ — это одна из самых доступных цен на услуги сертифицированных специалистов в Европе.

Следите за новостями и экономьте на услугах

Советы врачей, обновления платформы и скидки для подписчиков.

Следите за нами в соцсетях
FacebookInstagramTikTok