RESUMO DAS CARACTERÍSTICAS DO PRODUTO: INFORMAÇÃO PARA O UTILIZADOR
Accofil 48 MU/0,5 ml (0,96 mg/ml) solução injetável e para perfusão em seringa pré-carregada
filgrastim
Leia todo o folheto informativo atentamente antes de começar a usar este medicamento, porque contém informações importantes para si.
Conteúdo do folheto informativo
O que é Accofil
Accofil é um fator de crescimento de glóbulos brancos (fator estimulante de colônias de granulócitos) e pertence a um grupo de medicamentos denominados citocinas. Os fatores de crescimento são proteínas que se produzem de forma natural no organismo, mas também podem ser elaborados por biotecnologia para uso como medicamentos. Accofil atua fazendo com que a medula óssea produza mais glóbulos brancos. Uma redução no número de glóbulos brancos (neutropenia) pode ocorrer por motivos diversos e faz com que o seu corpo tenha menos possibilidades de lutar contra infecções. Accofil estimula a medula óssea para produzir rapidamente novos glóbulos brancos.
Accofil pode ser utilizado:
Não use Accofil
Advertências e precauções
Consulte o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro antes de começar a usar Accofil:
Antes de iniciar o tratamento, diga ao seu médico se tem:
Informar o médico imediatamente durante o tratamento com Accofil se:
Perda de resposta a filgrastim
Se experimentar uma perda de resposta ou falha em manter a resposta com o tratamento com filgrastim, o seu médico investigará os motivos, incluindo se desenvolveu anticorpos que neutralizam a atividade de filgrastim.
O seu médico pode querer monitorizá-lo estreitamente, ver seção 4 do folheto informativo.
Se é um paciente com neutropenia crônica grave, pode ter o risco de desenvolver câncer do sangue (leucemia, síndrome mielodisplásico (SMD). Deve falar com o seu médico sobre os riscos de desenvolver câncer do sangue e quais análises devem ser feitas. Se desenvolver ou tiver probabilidade de desenvolver câncer do sangue, não deve usar Accofil, a menos que seja indicado pelo seu médico. Se é doador de células-mãe, deve ter entre 16 e 60 anos.
Tenha especial cuidado com outros produtos que estimulam os leucócitos
Accofil é um dos produtos do grupo que estimula a produção de leucócitos. O seu profissional de saúde deve registrar sempre o produto exato que está usando.
Outros medicamentos e Accofil
Informar o médico ou farmacêutico se está tomando, tomou recentemente ou pode ter que tomar outros medicamentos.
Gravidez e lactação
Accofil não foi testado em mulheres grávidas ou em lactação.
Accofil não é recomendado durante a gravidez.
É importante que diga ao seu médico se:
Se ficar grávida durante o tratamento com Accofil, informe o seu médico.
A menos que o seu médico indique o contrário, deve interromper a lactação se utilizar Accofil.
Condução e uso de máquinas
Accofil pode influir ligeiramente na sua capacidade para conduzir ou manejar máquinas. Este medicamento pode causar tonturas. É aconselhável esperar e ver como se sente após tomar Accofil antes de conduzir ou manejar máquinas.
Accofil contém sódio
Este medicamento contém menos de 1 mmol de sódio (23 mg) por dose, isto é, é essencialmente "isento de sódio".
Accofil contém sorbitol
Este medicamento contém 50 mg de sorbitol em cada ml. O sorbitol é uma fonte de frutose. Se você (ou seu filho) padece intolerância hereditária à frutose (IHF), uma doença genética rara, não deve receber este medicamento. Os pacientes com IHF não podem decompor a frutose, o que pode provocar efeitos adversos graves.
Consulte o seu médico antes de receber este medicamento se você (ou seu filho) padece IHF ou se seu filho não pode tomar alimentos ou bebidas doces porque lhe causam tonturas, vômitos ou efeitos desagradáveis como inchaço, cãibras no estômago ou diarreia.
Alergia ao caucho natural (látex). A cobertura da agulha da seringa pré-carregada contém caucho natural seco (um derivado do látex) que pode provocar uma reação alérgica grave.
Siga exatamente as instruções de administração deste medicamento indicadas pelo seu médico. Em caso de dúvida, consulte novamente o seu médico, enfermeiro ou farmacêutico.
Como se administra Accofil e que quantidade devo usar?
Accofil habitualmente é administrado como uma injeção diária no tecido situado justo abaixo da pele (é o que se chama uma injeção subcutânea). Também pode ser administrado como uma injeção diária lenta na veia (o que se conhece como infusão intravenosa). A dose habitual varia em função da sua doença e peso. O seu médico indicará a quantidade de Accofil que deve usar.
Pacientes submetidos a um transplante de medula óssea após quimioterapia:
Normalmente receberá a primeira dose de Accofil pelo menos 24 horas após a quimioterapia e pelo menos 24 horas após o transplante de medula óssea.
Vous, ou as pessoas que o cuidam, podem aprender a administrar injeções subcutâneas para que possa continuar o tratamento em casa. No entanto, não deve tentar a menos que o seu médico o tenha ensinado antes.
Por quanto tempo terei que tomar Accofil?
Deverá tomar Accofil até que o seu recuento de glóbulos brancos seja normal. Serão realizadas análises de sangue periódicas para controlar o número de glóbulos brancos do seu organismo. O seu médico indicará durante quanto tempo deverá tomar Accofil.
Uso em crianças e adolescentes
Accofil é utilizado para tratar crianças e adolescentes que estão recebendo quimioterapia ou que padecem de uma diminuição grave do recuento de glóbulos brancos (neutropenia). A posologia em crianças e adolescentes que recebem quimioterapia é a mesma que para os adultos.
Informação para autoinjeção
Esta seção contém informações sobre como se administrar a si mesmo uma injeção de Accofil. É importante que não tente administrar uma injeção sem ter recebido a formação necessária por parte do seu médico ou enfermeiro. Se não estiver seguro de poder se injetar ou se tiver alguma dúvida, consulte o seu médico ou enfermeiro.
Como devo me injetar Accofil?
Deverá administrar a injeção no tecido justo abaixo da pele. Isso se conhece como injeção subcutânea. A injeção deverá ser administrada todos os dias aproximadamente à mesma hora.
Equipamento necessário
Para se colocar uma injeção subcutânea, necessitará:
O que devo fazer antes de me administrar uma injeção subcutânea de Accofil?
Certifique-se de que a cobertura da agulha permanece na seringa até justo antes de estar preparado para se injetar.
Como devo preparar a injeção de Accofil?
Antes de injetar Accofil há que:
Nunca use uma seringa pré-carregada que tenha sido deixada cair sobre uma superfície dura.
Passo 1: Verificar a integridade do sistema
Deve-se assegurar que o sistema esteja intacto e não apresente danos. Não use o produto se o vir danificado (se a seringa ou o protetor da agulha estão quebrados) ou com componentes soltos, ou se o protetor da agulha está na posição aberta como se mostra na Figura 9, porque isso indica que o sistema já foi accionado. Em geral, o produto não deve ser usado se não se ajusta à Figura 1. De ser assim, o produto deverá ser descartado em um recipiente para eliminar resíduos biológicos perigosos.
Figura 1
Passo 2: Retirar o protetor da agulha
Figura 2
Em que lugar devo colocar a injeção?
Os sítios mais adequados para a injeção são:
Figura 3
Se alguém lhe administrar a injeção também pode utilizar a parte posterior dos antebraços (ver Figura 4).
Figura 4
Para evitar o risco de dor em um ponto concreto é melhor mudar cada dia o local da injeção.
Passo 3: Inserir a agulha
Como devo me injetar?
Desinfete o local da injeção usando uma gasa com álcool e puxe a pele entre o polegar e o índice, sem apertar (ver Figura 5).
Figura 5
Seringa pré-carregada sem protetor de segurança para a agulha
Figura 6
Seringa pré-carregada com protetor de segurança para a agulha
Figura 7
Passo 4: Injeção
Coloque o polegar no extremo do êmbolo. Pressione a vara do êmbolo e empurre firmementepara assegurar que a seringa se esvazie completamente (ver Figura 8). Segure a pele também firmemente até completar a administração.
Figura 8
Passo 5: Proteção contra picadas acidentais
O sistema de segurança se ativa quando o êmbolo se empurra até o final:
Figura 9
Lembre-se
Se tiver alguma dúvida, peça ajuda e conselhos ao seu médico ou enfermeiro.
Como descartar as seringas usadas
O protetor de segurança da agulha evita picadas com a agulha após o seu uso, e por lo tanto, não se necessitam precauções especiais para o seu descarte. Descarte a seringa da forma indicada pelo seu médico, enfermeiro ou farmacêutico.
Se usar mais Accofil do que deve
Não aumente a dose que o seu médico prescreveu. Se usar mais Accofil do que deve, consulte o seu médico ou farmacêutico o mais rápido possível.
Se esquecer de usar Accofil
Se se esquecer de uma injeção ou se se injetou muito pouco, entre em contato com o seu médico para discutir quando deve se injetar a próxima dose o mais rápido possível. Não tome uma dose dupla para compensar uma injeção esquecida.
Se tiver alguma outra dúvida sobre o uso deste medicamento, pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico.
Tal como todos os medicamentos, este medicamento pode produzir efeitos adversos, embora nem todas as pessoas os sofram.
Por favor, informe o seu médico imediatamentedurante o tratamento:
Estes poderiam ser sintomas de uma afecção chamada “síndrome de extravasação capilar”, que faz com que o sangue escape dos pequenos vasos sanguíneos do corpo e que precisa de atenção médica urgente.
Estes poderiam ser os sintomas de uma afecção denominada "sepsis" (também denominada "intoxicação sanguínea"), uma grave infecção com resposta inflamatória de todo o corpo que pode ser mortal e que precisa de atenção médica urgente.
Um efeito adverso muito frequente com o uso de Accofil é a dor nos músculos ou ossos (dor musculoesquelética), que pode ser aliviada tomando analgésicos convencionais. Em pacientes submetidos a transplante de células madre ou de medula óssea pode produzir doença de injerto contra hospedeiro (EICH): trata-se de uma reação das células do doador contra o paciente que recebe o transplante; entre os sinais e sintomas figuram erupção cutânea nas palmas das mãos e nas plantas dos pés e úlceras e feridas na boca, intestino, fígado, pele ou nos olhos, pulmões, vagina e articulações.
Nos doadores saudáveis de células madre pode observar-se um aumento dos glóbulos brancos (leucocitose) e uma diminuição das plaquetas que reduz a capacidade do sangue para coagular-se (trombocitopenia); o seu médico controlará estas reações.
Efeitos adversos muito frequentes(podem afetar mais de 1 de cada 10 pessoas):
Efeitos adversos frequentes(podem afetar até 1 de cada 10 pessoas):
Efeitos adversos pouco frequentes(podem afetar até 1 de cada 100 pessoas):
Efeitos adversos raros(podem afetar até 1 de cada 1.000 pessoas):
Comunicação de efeitos adversos
Se experimenta qualquer tipo de efeito adverso, consulte o seu médico ou enfermeiro, mesmo que se trate de possíveis efeitos adversos que não aparecem neste prospecto. Também pode comunicá-los diretamente através do sistema nacional de notificação incluído no Apêndice V. Mediante a comunicação de efeitos adversos, você pode contribuir para fornecer mais informações sobre a segurança deste medicamento.
Mantenha este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.
Não use este medicamento após a data de validade que aparece no cartão e na seringa pré-carregada após CAD. A data de validade é o último dia do mês.
Conservar na geladeira (entre 2 °C-8 °C). Não congelar.
A seringa pode ser retirada da geladeira e deixada à temperatura ambiente (mas a uma temperatura não superior a 25ºC) durante um período único de até um máximo de 15 dias e nunca superior à data de validade da etiqueta. Após este período, o medicamento não deve ser refrigerado novamente e deve ser descartado.
Conservar a seringa pré-carregada no embalagem com o fim de protegê-la da luz.
Não utilize Accofil se observar turbidez ou houver decoloração ou se houver partículas nela.
Não coloque a tampa nas agulhas usadas, pois pode se machucar acidentalmente. Os medicamentos não devem ser jogados nos esgotos nem na lixeira. Pergunte ao seu farmacêutico como se livrar dos medicamentos que não precisa. Dessa forma, ajudará a proteger o meio ambiente.
Composição de Accofil
Aspecto do produto e conteúdo do envase
Accofil é uma solução transparente e incolora para injeção ou infusão em uma seringa pré-carregada marcada com 1/40 marcas impressas de 0,1 ml a 1 ml no cilindro da seringa com uma agulha para injeção. Cada seringa pré-carregada contém 0,5 ml de solução.
Accofil está disponível em envases de 1, 3, 5, 7 e 10 seringas pré-carregadas, com ou sem protetor de segurança para a agulha pré-fixo e gazes impregnadas em álcool.
Pode ser que apenas alguns tamanhos de envases sejam comercializados.
Titular da autorização de comercialização
Accord Healthcare S.L.U.
World Trade Center, Moll de Barcelona, s/n,
Edifício Est 6ª planta,
08039 Barcelona,
Espanha
Responsável pela fabricação
Accord Healthcare Polska Sp.z o.o.,
ul. Lutomierska 50,95-200 Pabianice, Polônia
Podem solicitar mais informações sobre este medicamento dirigindo-se ao representante local do titular da autorização de comercialização:
AT / BE / BG / CY / CZ / DE / DK / EE / FI / FR / HR / HU / IE / IS / IT / LT / LV / LU / MT / NL / NO / PT / PL / RO / SE / SI / SK / ES
Accord Healthcare S.L.U.
Tel: +34 93 301 00 64
EL
Win Medica A.E.
Tel: +30 210 7488 821
Data da última revisão deste prospecto: Maio 2025
A informação detalhada deste medicamento está disponível na página web da Agência Europeia de Medicamentos: https://www.ema.europa.eu
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A seguinte informação está destinada apenas a médicos ou profissionais do setor sanitário:
Accofil não contém conservantes. Em vista de um possível risco de contaminação microbiana, as seringas pré-carregadas de Accofil são para uso único.
A exposição acidental a temperaturas de congelamento até um máximo de 48 horas não afeta a estabilidade de Accofil. Se a exposição superar as 48 horas ou se congelar mais de uma vez, NÃO se deve usar Accofil.
Com o fim de melhorar a rastreabilidade dos fatores estimulantes de colônias de granulócitos, o nome do produto (Accofil) e o número do lote do produto administrado devem estar claramente registrados no histórico do paciente
Accofil não deve ser diluído com cloreto de sódio. Este medicamento não deve ser misturado com outros medicamentos, exceto com os mencionados a seguir. A diluição de filgrastim pode ser adsorvida pelo vidro e materiais plásticos, exceto se for diluído como mencionado a seguir.
Se necessário, Accofil pode ser diluído em 5% de glicose. A diluição a uma concentração final de menos de 0,2 MU (2 g) por ml não é recomendada em qualquer momento.
A solução deve ser inspecionada visualmente antes do uso. Somente devem ser usadas soluções transparentes sem partículas.
Para os pacientes tratados com filgrastim diluído a concentrações inferiores a 1,5 MU (15 g) por ml, deve ser adicionada albúmina sérica humana (HSA) a uma concentração final de 2 mg/ml. Exemplo: em um volume de injeção final de 20 ml, as doses totais de filgrastim inferiores a 30 MU (300 μg) devem ser administradas com adição de 0,2 ml de solução de albúmina humana 200 mg/ml (20%).
Quando diluído em 5% de glicose, Accofil é compatível com o vidro e uma variedade de plásticos, como PVC, poliolefina (um copolímero de polipropileno e polietileno) e polipropileno.
Após a diluição
Foi demonstrada a estabilidade química e física da solução para perfusão diluída para uso dentro de um máximo de 30 horas a 25 ºC ± 2 ºC. Desde o ponto de vista microbiológico, o produto deve ser usado imediatamente. Se não for usado imediatamente, os tempos e as condições de conservação antes do uso são responsabilidade do usuário, e em geral, não devem superar as 30 horas a 25 ºC ± 2 ºC, salvo que a diluição tenha ocorrido em condições assépticas controladas e validadas.
Uso da seringa recarregada com protetor de segurança da agulha
O protetor de segurança cobre a agulha após a injeção para evitar que se produzam picadas com a agulha. Isso não afeta o funcionamento normal da seringa. Pressione o pistão do êmbolo e empurre firmementeao final da injeção para se certificar de que se completou o esvaziamento da seringa. Segure firmemente a pele até que se complete a injeção. Mantenha a seringa imóvel e levante lentamente o polegar da cabeça do pistão. O pistão do êmbolo se moverá para cima com o polegar e o muelle retraerá a agulha do local, dentro do protetor de segurança da agulha.
Uso da seringa pré-carregada sem protetor de segurança para a agulha
Administre a dose seguindo o protocolo padrão.
Nunca use uma seringa pré-carregada que tenha sido deixada cair sobre uma superfície dura.
Eliminação
A eliminação do medicamento não utilizado e de todos os materiais que tenham estado em contato com ele será realizada de acordo com a normativa local.