


Pergunte a um médico sobre a prescrição de Bactrim Forte
Sulfametoxazol + Trimetoprima
O medicamento Bactrim Forte tem ação antibacteriana. Contém as substâncias ativas sulfametoxazol e trimetoprima. A combinação dessas duas substâncias é conhecida como cotrimoxazol. Antes de recomendar a utilização do medicamento, o médico irá considerar a sensibilidade do medicamento aos microorganismos que causam a infecção, bem como a possibilidade de efeitos indesejados. As indicações terapêuticas são limitadas a infecções causadas por microorganismos sensíveis ao medicamento. O medicamento Bactrim Forte deve ser utilizado para tratar ou prevenir infecções, exclusivamente em casos em que se confirmou ou há suspeita razoável de que tenham sido causadas por bactérias ou outros microorganismos sensíveis às substâncias ativas deste medicamento. Se não houver esses dados, no processo de escolha da antibioticoterapia adequada, deve-se considerar as condições epidemiológicas e de sensibilidade dos microorganismos locais. O medicamento Bactrim Forte é indicado para tratamento de adultos e jovens acima de 12 anos.
Indicações para utilização:
O risco aumentado de efeitos indesejados graves existe:
Infiltrações pulmonares observadas em associação com eosinofilia ou pneumonia alérgica podem manifestar-se como tosse e dispneia. Se esses sintomas ocorrerem ou agravarem subitamente, deve procurar um médico.
Histiócito linfocitária hemofagocítica
Raramente, ocorreram casos de reações imunológicas graves, resultantes da ativação desregulada de células brancas do sangue, levando à formação de estados inflamatórios (histiócito linfocitária hemofagocítica) — que podem ser fatais se não forem diagnosticados e tratados precocemente. Se ocorrerem vários sintomas simultaneamente ou com um atraso mínimo, como febre, aumento dos gânglios linfáticos, fraqueza, tontura, dispneia, cianose ou erupção cutânea, deve contatar imediatamente um médico.
Efeitos sobre os rins
As sulfonamidas, incluindo o medicamento Bactrim Forte, podem causar aumento da diurese, especialmente em doentes com edema de origem cardíaca.
O médico deve controlar cuidadosamente a concentração de potássio no sangue e a função renal dos doentes:
Tratamento de longa duração
Durante o tratamento prolongado com o medicamento Bactrim Forte, o médico recomendará a realização regular de exames de sangue, urina e função renal. Deve-se beber líquidos suficientes durante o tratamento.
Se o doente tiver deficiência de ácido fólico, podem ocorrer efeitos indesejados relacionados ao sangue. Esses efeitos desaparecem após a administração de ácido fólico.
Não se deve utilizar o medicamento Bactrim Forte em doentes com deficiência da enzima G6PD, a menos que seja absolutamente necessário. Nesse caso, deve-se utilizar apenas doses mínimas do medicamento.
Em doentes com insuficiência renal, o médico recomendará uma dose adaptada para o doente, com base nos resultados dos exames (clearance de creatinina), ver ponto 3.
Deve-se utilizar o medicamento com cautela. O médico recomendará a realização de exames de sangue mais frequentes.
Para utilização em crianças com idade até 12 anos, é recomendado principalmente o medicamento Bactrim na forma de xarope com força (200 mg + 40 mg)/5 ml.
Ver ponto 3.
Em doentes com deficiência de ácido fólico (em pessoas idosas, doentes com deficiência pré-existente de ácido fólico ou doentes com insuficiência renal), os efeitos indesejados relacionados ao sangue ocorrem com mais frequência. Esses efeitos desaparecem após a administração de ácido fólico.
O médico recomendará a realização de exames de sangue periódicos.
Deve informar o seu médico sobre todos os medicamentos que está tomando atualmente ou recentemente, bem como sobre os medicamentos que planeia tomar. O médico decidirá sobre a continuação, modificação ou monitorização dos efeitos do tratamento. Isso se aplica particularmente a medicamentos que contenham:
Em caso de utilização de qualquer um dos medicamentos acima mencionados, o médico decidirá se o doente pode tomar o medicamento Bactrim Forte concomitantemente.
Não se recomenda a utilização concomitante do medicamento Bactrim Forte com medicamentos que contenham:
A frequência e gravidade dos efeitos indesejados, como lesão das células da medula óssea e lesão renal, podem aumentar se o medicamento Bactrim Forte for administrado concomitantemente com outros medicamentos que tenham um efeito comprovado na redução da contagem de células da medula óssea ou que sejam nefrotóxicos (por exemplo, análogos de nucleosídeos (utilizados na terapia antineoplásica e antiviral), tacrolimo (utilizado na prevenção da rejeição de transplante), azatioprina (medicamento que inibe a atividade do sistema imunológico) ou mercaptopurina (medicamento antineoplásico e imunossupressor)).
Efeitos sobre os resultados dos exames laboratoriais
Deve informar o seu médico sobre a utilização do medicamento Bactrim Forte se for necessário realizar um exame de dosagem de creatinina ou metotrexato no sangue. O médico recomendará a realização do exame laboratorial pelo método adequado.
Se a paciente estiver grávida ou amamentando, suspeitar que possa estar grávida ou planejar ter um filho, deve consultar um médico ou farmacêutico antes de utilizar este medicamento.
O médico decidirá sobre a utilização do medicamento Bactrim Forte em pacientes grávidas ou em período de amamentação.
Não foi demonstrado um risco claro de defeitos de nascimento em fetos de mulheres tratadas com cotrimoxazol no início da gravidez. No entanto, foi observado um aumento do risco de aborto espontâneo em mulheres que receberam trimetoprima ou trimetoprima em combinação com sulfametoxazol no primeiro trimestre da gravidez. Estudos em animais sugerem que doses muito elevadas de cotrimoxazol podem causar defeitos de nascimento típicos de substâncias que reduzem a quantidade de ácido fólico.
O medicamento pode ser utilizado durante a gravidez apenas se os benefícios esperados do tratamento superarem o risco potencial para o feto. Nesse caso, as pacientes grávidas ou mulheres que planejam engravidar durante o tratamento com o medicamento Bactrim Forte devem receber ácido fólico em dose de 5 mg por dia. Se possível, deve-se evitar a utilização do medicamento Bactrim Forte no final da gravidez devido ao risco de icterícia nuclear no recém-nascido.
Como as substâncias ativas do medicamento Bactrim Forte passam para o leite materno, o médico decidirá sobre o risco para o bebê (icterícia nuclear, sensibilidade) em relação aos benefícios terapêuticos para a mãe.
Não há dados disponíveis sobre o efeito na fertilidade.
Não há dados disponíveis sobre o efeito do medicamento na capacidade de conduzir veículos ou utilizar máquinas.
O medicamento contém menos de 1 mmol (23 mg) de sódio por comprimido, ou seja, o medicamento é considerado "livre de sódio".
Este medicamento deve ser sempre utilizado de acordo com as recomendações do médico. Em caso de dúvidas, deve consultar um médico ou farmacêutico.
O medicamento Bactrim Forte é utilizado por via oral. O comprimido pode ser dividido em doses iguais. É mais conveniente tomá-lo após as refeições com uma quantidade adequada de líquidos.
Adultos e jovens acima de 12 anos com função renal normal
No caso de infecções agudas, o medicamento Bactrim Forte é administrado por pelo menos 5 dias ou até que o doente não apresente mais sintomas de infecção por 2 dias. Se após 1 semana de tratamento não houver melhora clínica, deve-se consultar novamente o médico.
Pneumonia causada por Pneumocystis jirovecii
No tratamento, utiliza-se uma dose não superior a 100 mg/kg de peso corporal por dia de sulfametoxazol e 20 mg/kg de peso corporal por dia de trimetoprima, em doses divididas administradas a cada 6 horas, durante 14 dias.
Doses máximas em função do peso corporal do doente com pneumonia causada por Pneumocystis jirovecii.
| Dose - administrada a cada 12 horas | Número de comprimidos de medicamento Bactrim Forte | 
| Normalmente utilizada | 1 | 
| Alta, em infecções graves | 1 ½ | 
| Mínima, em tratamento de longa duração | ½ | 
| Peso corporal (kg) | Número de comprimidos de medicamento Bactrim Forte administrados a cada 6 horas | 
| 16 | 
 | 
| 24 | 
 | 
| 32 | 1 | 
| 40 | 
 | 
| 48 | 1 e ½ | 
| 64 | 2 | 
| 80 | 2 e ½ | 
* Para obter a dose máxima adequada, o médico recomendará a utilização do medicamento Bactrim, 400 mg + 80 mg, comprimidos ou medicamento Bactrim, (200 mg + 40 mg)/5 ml, xarope.
Na prevenção da pneumonia causada por Pneumocystis jirovecii, a dose recomendada para jovens e adultos é de 1 comprimido de medicamento Bactrim Forte por dia. Os resultados de um estudo realizado em pacientes infectados com o vírus HIV também indicam a eficácia da utilização de ½ comprimido de medicamento Bactrim Forte por dia.
Tratamento de dose única em cistite aguda não complicada
2 a 3 comprimidos de medicamento Bactrim Forte administrados uma vez, preferencialmente à noite, após a ceia ou antes de dormir.
Tratamento do cancro mole
1 comprimido de medicamento Bactrim Forte duas vezes por dia. Se após 7 dias não houver sinais de melhora, o médico decidirá sobre a continuação do tratamento por mais 7 dias.
Dosagem em doentes com insuficiência renal
Esquema de dosagem recomendado em doentes com insuficiência renal:
Clearance de creatinina > 30 ml/min: dosagem padrão.
Clearance de creatinina 15 – 30 ml/min: metade da dosagem padrão.
Clearance de creatinina <15 ml min: não deve ser utilizado o medicamento bactrim forte (ver ponto 2).
Dosagem em doentes submetidos a diálise
Pacientes submetidos a hemodiálise devem receber inicialmente uma dose de ataque normal do medicamento, e depois metade da dose após cada hemodiálise.
A diálise peritoneal causa uma remoção mínima do medicamento. Não se recomenda a utilização do medicamento em doentes submetidos a diálise peritoneal.
Dosagem em doentes idosos
Em doentes idosos com função renal normal, deve-se utilizar a mesma dosagem recomendada para adultos.
Em caso de dúvidas adicionais sobre a utilização deste medicamento, deve-se consultar um médico ou farmacêutico.
Como qualquer medicamento, este medicamento pode causar efeitos indesejados, embora não ocorram em todos. Em doses recomendadas, o medicamento Bactrim Forte é geralmente bem tolerado.
Os efeitos indesejados frequentes (menos de 1 em 10 doentes, mas mais de 1 em 100 doentes) são:
Os efeitos indesejados menos frequentes (não mais de 1 em 100 doentes) são:
Os efeitos indesejados raros (menos de 1 em 1.000 doentes, mas mais de 1 em 10.000 doentes) são:
Os efeitos indesejados muito raros (menos de 1 em 10.000 doentes) são:
Os efeitos indesejados de frequência desconhecida (não pode ser estimada a partir dos dados disponíveis) são:
Segurança da utilização em doentes infectados com o vírus HIV
Os tipos de efeitos indesejados nesse grupo de doentes são semelhantes aos observados na população geral de doentes que utilizam o medicamento Bactrim Forte. No entanto, alguns efeitos indesejados podem ocorrer com mais frequência e ter um quadro clínico diferente. Essas diferenças incluem:
Muito frequentes:
diminuição do número de certos tipos de glóbulos (leucopenia, granulocitopenia e trombocitopenia);
aumento da concentração de potássio no sangue (hipercaliemia);
inapetência, náuseas com ou sem vômitos, diarreia;
erupção cutânea, prurido;
febre, geralmente com erupção cutânea;
aumento da atividade de enzimas hepáticos (aminotransferases).
Menos frequentes:
diminuição da concentração de sódio (hiponatremia) ou glicose (hipoglicemia) no sangue.
Se ocorrerem algum efeito indesejado, incluindo quaisquer efeitos indesejados não mencionados neste folheto, deve informar o seu médico ou farmacêutico. Os efeitos indesejados podem ser notificados diretamente ao Departamento de Monitorização de Efeitos Indesejados de Medicamentos do Instituto Português da Farmácia e do Medicamento, IP,
Rua Luís Pastor de Macedo, n.º 3, 1500-347 Lisboa, Tel: +351 21 798 73 73, Fax: +351 21 798 73 74, e-mail: [[email protected]](mailto:[email protected]).
Ao notificar os efeitos indesejados, pode-se reunir mais informações sobre a segurança do medicamento.
Deve conservar o medicamento em local não acessível e invisível para crianças.
Não utilize este medicamento após o prazo de validade impresso na embalagem. O prazo de validade é o último dia do mês indicado.
Não há recomendações especiais para a conservação.
Não elimine os medicamentos no esgoto ou nos resíduos domésticos. Pergunte ao seu farmacêutico como eliminar os medicamentos de que já não precisa. Essa ação ajudará a proteger o meio ambiente.
Comprimido branco ou quase branco, alongado, biconvexo, com dimensões de aproximadamente 19x9 mm, com a inscrição "BACTRIM 800+160" de um lado e uma linha de partição do outro lado. O comprimido pode ser partido em doses iguais.
A embalagem contém 10 comprimidos em blister, em caixa de cartão.
Para obter informações mais detalhadas, deve contactar o titular da autorização de introdução no mercado ou o titular da autorização de distribuição paralela.
Medinfar - Indústria Farmacêutica, S.A.
Rua João de Araújo Correia, 31, 3800-210 Aveiro
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Rua João de Araújo Correia, 31, 3800-210 Aveiro
Bluefish Pharmaceuticals GmbH
Widenmayerstr. 27, 80538 Munique, Alemanha
Bluefish Pharmaceuticals GmbH
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Autorização de Introdução no Mercado n.º PT-R 3004/1/02, de 22 de Fevereiro de 2002
[Informação sobre marca registada]
As melhores alternativas com o mesmo princípio ativo e efeito terapêutico.
Avaliação de posologia, efeitos secundários, interações, contraindicações e renovação da receita de Bactrim Forte – sujeita a avaliação médica e regras locais.