N(2)-L-alanyl-L-glutaminum
Lek Dipeptiven jest lekiem zawierającym związek białkowy, stosowanym dożylnie jako składnik
klinicznej diety dożylnej i (lub) dojelitowej, razem z solami, pierwiastkami śladowymi i witaminami.
Nie należy stosować leku:
Lek Dipeptiven należy rozcieńczyć przed podaniem.Dipeptiven dodaje się do innego roztworu
podawanego pacjentowi. Lekarz lub pielęgniarka zapewnią właściwe przygotowanie roztworu z
lekiem Dipeptiven przed podaniem go pacjentowi.
Przed rozpoczęciem stosowania leku Dipeptiven należy omówić to z lekarzem lub pielęgniarką.
U pacjentów, u których stosuje się lek Dipeptiven lekarz może zlecić systematyczne badanie krwi, aby
sprawdzić stan zdrowia i potwierdzić właściwe działanie leku Dipeptiven. Doświadczenie ze
stosowaniem leku Dipeptiven przez okres dłuższy niż dziewięć dni jest ograniczone.
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta
obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje stosować.
Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć
dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.
Leku nie należy stosować w okresie ciąży i podczas karmienia piersią.
Lek Dipeptiven nie ma wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.
Ten lek podaje się w infuzji do żyły centralnej lub obwodowej (kroplówka dożylna).
Dawkowanie ustala lekarz indywidualnie każdemu pacjentowi w zależności od masy ciała w
przeliczeniu na kilogramy i zdolności do rozkładu składników pokarmowych oraz zapotrzebowania na
aminokwasy.
Lekarz decyduje o wielkości dawki zastosowanej u danego pacjenta.
Lekarz lub pielęgniarka będą kontrolować stan pacjenta podczas infuzji, istnieje więc niewielkie
prawdopodobieństwo podania dawki większej niż zalecana. Jeśli jednak pacjent uważa, że otrzymał
większą niż zalecana dawkę leku Dipeptiven, powinien niezwłocznie poinformować o tym lekarza lub
pielęgniarkę. Objawami przedawkowania mogą być dreszcze, nudności i wymioty.
W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku należy zwrócić się
do lekarza lub pielęgniarki.
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Nie są znane, jeśli lek jest podawany zgodnie z zaleceniami.
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi, farmaceucie lub pielęgniarce. Działania niepożądane
można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów
Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów
Biobójczych
Al. Jerozolimskie 181C
02-222 Warszawa
tel.: + 48 22 49 21 301
faks: + 48 22 49 21 309
Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.
Lekarz lub pielęgniarka są odpowiedzialni za zapewnienie właściwych warunków przechowywania,
stosowania i usuwania leku Dipeptiven. Przechowywać w temperaturze poniżej 25°C. Po otwarciu:
zużyć natychmiast.
Przechowywać w oryginalnym opakowaniu. Niezużyta pozostałość leku nie nadaje się do dalszego
stosowania. Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu.
Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.
Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać
farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić
środowisko.
100 ml leku Dipeptiven zawiera:
20 g N(2)-L-alanylo-L-glutaminy (= 8,2 g L-alaniny i 13,46 g L-glutaminy).
Pozostały składnik to woda do wstrzykiwań.
Lek Dipeptiven to przejrzysty, bezbarwny roztwór. Opakowanie leku to butelka z bezbarwnego szkła
typu II z gumowym korkiem.
Wielkość opakowania: 100 ml.
W celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji należy zwrócić się do podmiotu
odpowiedzialnego lub importera równoległego.
Fresenius Kabi Deutschland GmbH
Else-Kroner-Strasse 1
D-61346 Bad Homburg v.d.H.
Niemcy
Fresenius Kabi Austria GmbH
Hafnerstrasse 36
A-8055 Graz, Austria
Delfarma Sp. z o.o., ul. Św. Teresy od Dzieciątka Jezus 111, 91-222 Łódź
Delfarma Sp. z o.o., ul. Św. Teresy od Dzieciątka Jezus 111, 91-222 Łódź
Nr pozwolenia w Bułgarii, kraju eksportu: 20020591
[Informacja o zastrzeżonym znaku towarowym]
W celu bezpiecznego podawania leku Dipeptiven, nie należy przekraczać maksymalnej dawki
dobowej wynoszącej 2,5 ml/kg mc. na dobę (co odpowiada 0,5 g N(2)-L-alanylo-L-glutaminy).
Lek Dipeptiven powinien być stosowany wyłącznie jako część żywienia klinicznego, a jego
dawkowanie dostosowuje się do ilości białka/aminokwasów wymaganych do dostarczenia. Jeśli stan
kliniczny pacjenta nie pozwala na zastosowanie żywienia klinicznego (np. wstrząs krążeniowy,
niedotlenienie, niestabilni pacjenci w stanie krytycznym, ciężka kwasica metaboliczna), nie należy
podawać leku Dipeptiven.
Podczas obliczania zalecanej dawki leku Dipeptiven należy wziąć pod uwagę ilość glutaminy zawartej
w doustnych/dojelitowych produktach przyjmowanych w połączeniu z żywieniem pozajelitowym.
Zaleca się systematyczne kontrolowanie wskaźników czynności wątroby u pacjentów z ustabilizowaną
niewydolnością wątroby.
Należy kontrolować stężenie elektrolitów w surowicy, osmolarność surowicy, równowagę wodną,
równowagę kwasowo-zasadową, klirens kreatyniny, stężenie mocznika, jak również próby
czynnościowe wątroby (fosfataza zasadowa, AlAT, AspAT) oraz potencjalne objawy hiperamonemii.
Wybór żyły obwodowej lub centralnej zależy od końcowej osmolarności mieszaniny.
Ogólnie przyjmuje się osmolarność około 800 mOsm/l jako górną granicę dla infuzji obwodowej, lecz
wartość ta znacznie różni się zależnie od wieku i ogólnego stanu pacjenta oraz od stanu żył
obwodowych.
Doświadczenie ze stosowaniem leku Dipeptiven przez okres dłuższy niż dziewięć dni jest
ograniczone.
Roztwór do infuzji otrzymany po zmieszaniu leku Dipeptiven z roztworem wykazującym zgodność
farmaceutyczną.
Roztwory mieszanin o osmolarności powyżej 800 mOsm/l powinny być podawane do żyły centralnej.
Dorośli pacjenci
Lek Dipeptiven jest stosowany w żywieniu pozajelitowym lub dojelitowym albo w żywieniu
jednocześnie pozajelitowym i dojelitowym. Dawkowanie zależy od ciężkości stanu katabolicznego i
zapotrzebowania na aminokwasy/białko.
Podczas żywienia pozajelitowego/dojelitowego nie należy przekraczać maksymalnej dawki dobowej
wynoszącej 2 g aminokwasów/białka na kilogram masy ciała. W obliczeniach należy uwzględnić
zawartość alaniny i glutaminy w leku Dipeptiven. Proporcja aminokwasów pochodzących z leku
Dipeptiven nie powinna przekraczać około 30% całkowitej podaży aminokwasów/białka.
Lek Dipeptiven jest koncentratem do sporządzania roztworu do infuzji i nie jest przeznaczony do
bezpośredniego podawania.
Pacjenci żywieni pozajelitowo
Szybkość infuzji zależy od rodzaju roztworu nośnikowego i nie powinna przekraczać 0,1 g
aminokwasów/kg masy ciała na godzinę.
Lek Dipeptiven przed podaniem należy zmieszać z wykazującym zgodność roztworem aminokwasów
lub mieszaniną odżywczą zawierającą aminokwasy.
Pacjenci żywieni dojelitowo
Lek Dipeptiven należy podawać w ciągłej infuzji trwającej od 20 do 24 godzin na dobę.
Podczas stosowania w infuzji do żył obwodowych, Dipeptiven należy rozcieńczyć do uzyskania
osmolarności ≤ 800 mOsm/l (np. 100 ml leku Dipeptiven + 100 ml roztworu soli fizjologicznej).
Pacjenci żywieni jednocześnie dojelitowo i pozajelitowo
Należy podawać całkowitą dobową dawkę leku Dipeptiven w żywieniu pozajelitowym, np. poprzez
zmieszanie przed podaniem z wykazującym zgodność roztworem aminokwasów lub mieszaniną
odżywczą zawierającą aminokwasy.
Szybkość infuzji zależy od rodzaju roztworu nośnikowego i powinna być dostosowana do proporcji
żywienia pozajelitowego i dojelitowego.
Czas stosowania
Czas stosowania nie powinien przekraczać 3 tygodni.
Pojemnik i roztwór należy obejrzeć przed użyciem. Stosować tylko roztwór przezroczysty, wolny od
cząstek stałych, z nieuszkodzonego pojemnika.
Tylko do jednorazowego użycia. Niezużyta pozostałość leku nie nadaje się do dalszego stosowania.
Dodanie koncentratu do roztworu nośnikowego należy wykonać w warunkach aseptycznych, przed
podaniem go pacjentowi. Należy zapewnić dokładne wymieszanie i zgodność farmaceutyczną.
Lek należy użyć bezpośrednio po otwarciu butelki.
Nie należy przechowywać leku Dipeptiven po zmieszaniu z innymi składnikami.
Masz pytania o lek lub objawy? Lekarz online oceni Twój przypadek i, jeśli to potrzebne, wystawi e-receptę.