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HONDRA-SILA ZIGRIVAUCA

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INSTRUCCIONES para la aplicación médica del medicamento Bálance 4,25% de glucosa 1,25 mmol/l de calcio

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INSTRUCCIONES para la aplicación médica del medicamento Bálance 4,25% de glucosa 1,25 mmol/l de calcio

Bálance 4,25% de glucosa 1,25 mmol/l de calcio

Composición:

principios activos: cloruro de calcio dihidratado; cloruro de sodio; solución de lactato de sodio (S)- (lactato de sodio (S)); cloruro de magnesio hexahidratado; monohidrato de glucosa (glucosa anhidra).

Descripción:

«Bálance 4,25% de glucosa 1,25 mmol/l de calcio» se suministra en una bolsa de dos cámaras. Una cámara contiene una solución alcalina de lactato, la otra cámara contiene una solución de electrolitos a base de glucosa. La mezcla de las soluciones de ambas cámaras se produce mediante la apertura de la costura media entre las dos cámaras, lo que resulta en una solución neutra y lista para usar.

Antes de la mezcla:

1 litro de solución ácida de electrolitos a base de glucosa contiene:

Cloruro de calcio dihidratado0,3675 g
Cloruro de sodio11,279 g
Cloruro de magnesio hexahidratado0,2033 g
Monohidrato de glucosa (glucosa anhidra)93,5 g (85,0 g)

1 litro de solución alcalina de lactato contiene: solución de lactato de sodio (S)- 15,69 g (lactato de sodio (S) 7,85 g)

Después de la mezcla:

1 litro de solución neutra y lista para usar contiene:

Cloruro de calcio dihidratado0,1838 g
Cloruro de sodio5,640 g
Solución de lactato de sodio (S)- (lactato de sodio (S))7,85 g (3,925 g)
Cloruro de magnesio hexahidratado0,1017 g
Monohidrato de glucosa (glucosa anhidra)46,75 g (42,5 g)

iones:

Ca2+1,25 mmol
Na+134 mmol
Mg2+0,5 mmol
Cl-100,5 mmol
(S)-lactato35 mmol
Glucosa235,8 mmol

Excipientes:

agua para inyección, ácido clorhídrico, hidróxido de sodio, bicarbonato de sodio.

Forma farmacéutica.

Solución para diálisis peritoneal.

Propiedades físico-químicas básicas:

Bolsa de dos cámaras que contiene una solución acuosa clara e incolora.

Solución lista para usar:
Osmolaridad teórica509 mOsm/l
pH ≈7,0

Grupo farmacoterapéutico.

Solución para diálisis peritoneal. Soluciones hipertónicas.

Código ATC V05D B.

Propiedades farmacológicas.

Farmacodinamia.

«Bálance 4,25% de glucosa 1,25 mmol/l de calcio» es una solución de electrolitos que contiene glucosa y buffer de lactato, destinada a la aplicación intraperitoneal en el tratamiento de la etapa terminal de la insuficiencia renal de diferentes orígenes mediante diálisis peritoneal ambulatoria continua (DPAC).

Farmacocinética.

Los productos uremicos (por ejemplo, urea, creatinina y ácido úrico), los fosfatos inorgánicos y los electrolitos como el sodio, el potasio, el calcio y el magnesio se eliminan del cuerpo en la solución de diálisis mediante difusión y convección.

Datos de seguridad preclínicos.

No se han realizado estudios preclínicos sobre la toxicidad de la solución «Bálance 4,25% de glucosa 1,25 mmol/l de calcio».

Características clínicas.

Indicaciones.

Etapa terminal (descompensada) de la insuficiencia renal crónica de diferentes orígenes, que requiere tratamiento con diálisis peritoneal.

Contraindicaciones.

No se debe aplicar la solución para diálisis peritoneal «Bálance 4,25% de glucosa 1,25 mmol/l de calcio» a pacientes con lactatoacidosis, hipocaliemia grave, hipocalcemia grave, hipovolemia y hipotensión arterial.

Medidas de seguridad especiales.

Antes de aplicar la solución para diálisis peritoneal «Bálance 4,25% de glucosa 1,25 mmol/l de calcio», es obligatorio familiarizarse con las instrucciones para la aplicación médica.

Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción.

La aplicación de esta solución para diálisis peritoneal puede llevar a una disminución de la eficacia de otros medicamentos, ya que pueden penetrar en el diálisis y ser eliminados del cuerpo junto con él.

Características de la aplicación.

La solución para diálisis peritoneal no debe aplicarse por vía intravenosa.

Forma de aplicación y dosis.

Esta solución está destinada exclusivamente para uso intraperitoneal.

Diálisis peritoneal ambulatoria continua (DPAC):

Adultos: Si no hay otras indicaciones, al paciente se le prescribe 2000 ml de solución por un intercambio, cuatro veces al día.

Diálisis peritoneal automática (DPA):

Si se utiliza un dispositivo (cicler) para la diálisis peritoneal intermitente o cíclica, se recomienda utilizar bolsas de mayor volumen, lo que permite realizar más de un intercambio de solución.

Manejo (modo de operación)

La solución lista para usar debe ser utilizada de inmediato.

Sistema «stay-safe» para diálisis peritoneal ambulatoria continua (DPAC)

La bolsa con la solución se calienta previamente a la temperatura del cuerpo.

Sistema «slip-safe» para diálisis peritoneal automática (DPA)

Para iniciar el procedimiento de tratamiento, es necesario insertar los conectores del sistema «slip-safe» con la solución destinada en los puertos libres del cicler.

Reacciones adversas.

«Bálance 4,25% de glucosa 1,25 mmol/l de calcio» es una solución de electrolitos cuya composición es similar a la de la sangre.

Reacciones adversas potenciales relacionadas con la solución para diálisis peritoneal

Trastornos del sistema endocrino: hiperparatiroidismo secundario con posibles alteraciones del metabolismo óseo (desconocido).

Reacciones adversas potenciales de la diálisis peritoneal como método

Infecciones e invasiones: peritonitis (muy frecuente), cuyo indicador es la turbidez del diálisis que se drena.

Fecha de caducidad.

La fecha de caducidad en el embalaje original para la venta es de 2 años.

Condiciones de almacenamiento.

Almacenar a una temperatura no inferior a 4 °C.

Incompatibilidad.

El medicamento debe ser utilizado solo con la prescripción de un médico, para evitar los riesgos de incompatibilidad y contaminación.

Envase.

De 2000 ml o 2500 ml en un sistema de bolsa de dos cámaras «stay-safe»; 4 bolsas en una caja de cartón con etiqueta en ucraniano o con etiqueta en ucraniano y otros idiomas;

Categoría de dispensación.

Con receta.

Fabricante.

Fresenius Medical Care Deutschland GmbH.

Dirección del fabricante y lugar de realización de su actividad.

Frankfurter Strasse 6-8, 66606 St. Wendel, Alemania / Frankfurter Strasse 6-8, 66606 St. Wendel, Germany.

Solicitante.

Fresenius Medical Care Deutschland GmbH.

Dirección del solicitante.

Else-Kroener-Strasse 1, 61352 Bad Homburg v.d.H., Alemania / Else-Kroener-Strasse 1, 61352 Bad Homburg v.d.H., Germany.

Alternativas a HONDRA-SILA ZIGRIVAUCA en otros países

Las mejores alternativas con el mismo principio activo y efecto terapéutico.

Alternativa a HONDRA-SILA ZIGRIVAUCA en Іспанія

Forma farmacéutica: ОРАЛЬНИЙ РОЗЧИН/СУСПЕНЗІЯ, 1500 мг
Principio activo: glucosamine
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Forma farmacéutica: ТАБЛЕТКА, 1 г набуметону
Principio activo: nabumetone
Requiere receta
Forma farmacéutica: КАПСУЛА, 250 мг ніфлумової кислоти
Principio activo: niflumic acid
Fabricante: Upsa S.A.S.
Requiere receta
Forma farmacéutica: ОРАЛЬНИЙ РОЗЧИН/СУСПЕНЗІЯ, 1500 мг
Principio activo: glucosamine
Fabricante: Korhispana S.L.
Requiere receta
Forma farmacéutica: КАПСУЛА, 625 мг
Principio activo: glucosamine
Requiere receta
Forma farmacéutica: КАПСУЛА, 400 мг хондроїтин сульфат
Principio activo: chondroitin sulfate
Requiere receta

Médicos online para HONDRA-SILA ZIGRIVAUCA

Consulta sobre dosis, efectos secundarios, interacciones, contraindicaciones y renovación de la receta de HONDRA-SILA ZIGRIVAUCA – sujeta a valoración médica y normativa local.

5.0(19)
Doctor

Jonathan Ben Ami

Medicina de familia9 años de experiencia

El Dr. Jonathan Marshall Ben Ami es médico de familia con licencia en España. Ofrece atención médica integral para adultos y niños, combinando conocimientos en medicina general y urgencias para abordar tanto problemas agudos como enfermedades crónicas.

Áreas de atención médica:

  • Infecciones respiratorias: resfriado, gripe, bronquitis, neumonía.
  • Afecciones ORL: sinusitis, otitis, amigdalitis.
  • Problemas digestivos: gastritis, reflujo, síndrome de intestino irritable (SII).
  • Infecciones urinarias y otras infecciones frecuentes.
  • Control de enfermedades crónicas: hipertensión, diabetes, trastornos tiroideos.
  • Problemas agudos que requieren atención médica inmediata.
  • Cefaleas, migrañas y lesiones leves.
  • Curas de heridas, chequeos médicos y renovaciones de recetas.

El Dr. Ben Ami aplica un enfoque centrado en el paciente y basado en la evidencia, acompañando a las personas en todas las etapas de la vida con orientación clara, intervenciones oportunas y continuidad asistencial.

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Hoy13:45
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5.0(40)
Doctor

Yevhen Yakovenko

Cirugía general12 años de experiencia

El Dr. Yevgen Yakovenko es cirujano y médico general con licencia en España y Alemania. Está especializado en cirugía general, pediátrica y oncológica, medicina interna y manejo del dolor. Ofrece consultas online para adultos y niños, combinando precisión quirúrgica con apoyo terapéutico. Atiende a pacientes de distintos países en ucraniano, ruso, inglés y español.

Áreas de experiencia médica:

  • Dolor agudo y crónico: cefaleas, dolor muscular y articular, lumbar, abdominal, posoperatorio. Diagnóstico de la causa, selección de tratamiento y planificación del seguimiento.
  • Medicina interna: corazón, pulmones, sistema digestivo y urinario. Control de enfermedades crónicas, evaluación de síntomas, segundas opiniones.
  • Atención pre y posoperatoria: evaluación de riesgos, apoyo en la toma de decisiones, seguimiento postquirúrgico, estrategias de rehabilitación.
  • Cirugía general y pediátrica: hernias, apendicitis, afecciones congénitas. Cirugías programadas y urgentes.
  • Traumatología: contusiones, fracturas, esguinces, lesiones de tejidos blandos, curas de heridas, indicaciones para atención presencial si es necesario.
  • Cirugía oncológica: revisión diagnóstica, planificación del tratamiento y seguimiento a largo plazo.
  • Tratamiento de la obesidad y control del peso: enfoque médico para la pérdida de peso, que incluye evaluación de las causas, análisis de enfermedades asociadas, elaboración de un plan individual (alimentación, actividad física, farmacoterapia si es necesario) y seguimiento de los resultados.
  • Interpretación de pruebas por imagen: ecografías, TAC, resonancias, radiografías. Planificación quirúrgica basada en resultados de imagen.
  • Segundas opiniones y orientación médica: aclaración de diagnósticos, revisión de tratamientos actuales, ayuda en la toma de decisiones clínicas.

Formación y experiencia:

  • Más de 12 años de experiencia clínica en hospitales universitarios de Alemania y España.
  • Formación internacional: Ucrania – Alemania – España.
  • Miembro de la Sociedad Alemana de Cirujanos (BDC).
  • Certificado en diagnóstico por imagen y cirugía robótica.
  • Participación activa en congresos médicos y proyectos de investigación internacionales.

El Dr. Yakovenko explica temas médicos complejos de forma clara y accesible. Colabora estrechamente con sus pacientes para analizar problemas de salud y tomar decisiones fundamentadas. Su enfoque combina excelencia clínica, rigor científico y respeto por cada persona.

Si tienes dudas sobre un diagnóstico, te estás preparando para una cirugía o necesitas ayuda para entender tus resultados médicos, el Dr. Yakovenko te acompaña para que puedas avanzar con confianza.

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Doctor

Tetiana Fursenko

Otorrinolaringología5 años de experiencia

La Dra. Tetiana Fursenko es especialista en otorrinolaringología (ORL) y ofrece consultas online para adultos y niños. Se enfoca en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades del tracto respiratorio superior, siguiendo guías médicas actualizadas y planes terapéuticos personalizados.

Motivos frecuentes de consulta:

  • Congestión nasal, secreción, sinusitis, rinitis y fiebre del heno.
  • Dolor de oído, otitis, tapón de cerumen, pérdida de audición.
  • Dolor de garganta, amigdalitis, faringitis, irritación crónica.
  • Ronquera, pérdida de voz, laringitis.
  • Rinitis alérgica, estornudos, picor nasal, alergias estacionales.
  • Ronquidos, respiración bucal, adenoides agrandadas.
  • Resfriados frecuentes, síntomas persistentes tras infecciones virales.
  • Cuerpos extraños en oído o nariz.
  • Controles preventivos y seguimiento de patologías crónicas ORL.

La Dra. Fursenko ayuda a tratar síntomas desde las primeras etapas, prevenir complicaciones y orientar el tratamiento adecuado. Las consultas ORL online permiten acceder a atención médica especializada de forma rápida y cómoda, sin salir de casa.

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12 de enero10:15
12 de enero11:15
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Doctor

Anastasiia Hladkykh

Psiquiatría15 años de experiencia

Dra Anastasiia Hladkykh es médica psicoterapeuta y psicóloga con más de 14 años de experiencia en el tratamiento de personas con adicciones y en el trabajo con sus familias. Ofrece consultas en línea para adultos, combinando un enfoque médico con herramientas psicológicas prácticas y apoyo emocional.

Motivos de consulta:

  • Adicciones: alcohol, drogas, juego patológico, comportamiento compulsivo, relaciones codependientes.
  • Asesoramiento para familiares de personas con adicciones, corrección del comportamiento adictivo en el entorno familiar, apoyo durante la remisión.
  • Trastornos mentales: depresión, trastorno bipolar, TOC, ansiedad, fobias, TEPT, duelo, migración, estrés emocional.
  • Psicoeducación: explicación clara de diagnósticos, términos médicos y estrategias terapéuticas en un lenguaje accesible.
Enfoque terapéutico:
  • Estilo directo, humano y centrado en el paciente. Trabaja desde la empatía y la claridad.
  • Prescripción de medicamentos solo cuando es necesario. Busca minimizar la farmacoterapia.
  • Formación certificada en múltiples métodos: TCC, PNL (máster), hipnosis ericksoniana, psicoterapia sistémica, terapia con arte y terapia simbólica.
  • Cada paciente recibe un plan de acción detallado adaptado a su situación y necesidades.
Experiencia profesional:
  • Miembro activo de la asociación Gesundheitpraktikerin (Alemania) y de la organización «Mit dem Sonne in jedem Herzen».
  • Más de 18 publicaciones en revistas científicas internacionales.
  • Voluntariado con refugiados ucranianos y personal militar en la clínica universitaria de Ratisbona.
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14 de enero16:00
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0.0(2)
Doctor

Marianna Neshta

Endocrinología25 años de experiencia

Marianna Neshta es médica endocrinóloga con experiencia en el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de trastornos hormonales y metabólicos en personas adultas. Ofrece consultas online y trabaja según los principios de la medicina basada en la evidencia, adaptando cada plan de atención a las necesidades del paciente.

Áreas principales de atención:

  • Diabetes tipo 1 y tipo 2 – diagnóstico, ajuste de tratamiento, interpretación de CGM, prevención y control de complicaciones crónicas
  • Obesidad – abordaje farmacológico y no farmacológico, uso de análogos de GLP-1, diseño de planes individualizados y seguimiento
  • Enfermedades de la tiroides – evaluación mediante ecografía, planificación del tratamiento, acompañamiento durante el embarazo
  • Hipogonadismo masculino – diagnóstico y tratamiento de hipogonadismo asociado a la edad o a causas hormonales
  • Síndrome metabólico, prediabetes y dislipemias – evaluación de riesgo cardiovascular, cambio de estilo de vida, tratamiento médico
  • Trastornos del metabolismo del calcio – diagnóstico y tratamiento de osteoporosis, hiperparatiroidismo e hipoparatiroidismo
También realiza interpretación de estudios ecográficos y orienta sobre pruebas complementarias cuando es necesario. Las consultas se desarrollan en formato online, de forma profesional y accesible.
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Hoy17:45
17 de enero17:00
17 de enero17:45
24 de enero17:00
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Doctor

Khrystyna Habrykevych

Gastroenterología7 años de experiencia

Dra Khrystyna Habrykevych es médico gastroenteróloga y ofrece consultas online para personas adultas con síntomas digestivos o molestias abdominales. Ayuda a identificar las posibles causas, interpretar análisis, orientar sobre estudios complementarios y proponer un enfoque terapéutico adaptado a cada caso.

Motivos frecuentes de consulta:

  • dolor abdominal, espasmos, molestias digestivas, dolor al evacuar
  • acidez, reflujo, eructos, sabor amargo en la boca
  • hinchazón abdominal, gases, náuseas o vómitos
  • diarrea, estreñimiento, dificultad para defecar
  • cambios en el peso corporal o en el apetito
  • preocupación por la salud digestiva o síntomas persistentes
  • alteraciones en los análisis, dudas sobre resultados
  • cribado de cáncer del aparato digestivo
  • evaluaciones generales de salud digestiva (check-up)
La doctora Habrykevych trabaja con base en la medicina basada en la evidencia, adaptando cada consulta a la situación clínica y necesidades de la persona. El formato online permite recibir orientación médica sin necesidad de acudir presencialmente.
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11 de enero06:00
18 de enero06:00
25 de enero06:00
1 feb06:00
8 feb06:00
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Doctor

Maryna Kuznetsova

Cardiología17 años de experiencia

La Dra. Maryna Kuznetsova es médica internista y cardióloga, con doctorado en Medicina. Ofrece consultas médicas online para adultos con patologías crónicas o agudas, con un enfoque especializado en la salud cardiovascular. Su práctica se basa en guías clínicas actualizadas y en la medicina basada en la evidencia.

Áreas de atención:

  • dislipemia y alteraciones del metabolismo lipídico
  • prevención y tratamiento de la aterosclerosis
  • control de la presión arterial y ajuste de tratamiento
  • arritmias: diagnóstico, seguimiento y optimización terapéutica
  • seguimiento cardiológico tras infección por Covid-19
La Dra. Kuznetsova ayuda a sus pacientes a comprender los riesgos cardiovasculares, tomar decisiones informadas sobre el tratamiento y mejorar su salud de forma accesible y estructurada a través de la consulta online.
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11 de enero07:00
11 de enero07:50
12 de enero14:00
12 de enero14:50
12 de enero15:40
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Doctor

Nataliia Lifantieva

Cardiología22 años de experiencia

La Dra. Nataliia Lifantieva es cardióloga y electrofisióloga especializada en el diagnóstico y tratamiento de arritmias. Ofrece consultas online para pacientes con patologías cardiovasculares crónicas, con enfoque en la monitorización, ajuste del tratamiento y seguimiento postoperatorio.

Áreas principales de experiencia:

  • Diagnóstico y tratamiento de arritmias: extrasístoles, fibrilación y aleteo auricular, taquicardias supraventriculares y ventriculares
  • Trastornos de la conducción: bloqueos AV, bloqueos sinoauriculares, bradiarritmias
  • Interpretación de ECG y Holter, incluidos datos de relojes inteligentes
  • Valoración para tratamiento intervencionista: stents, cirugía de bypass, reemplazo valvular
  • Ajuste de anticoagulantes (como warfarina o ACOD) según función renal y riesgo clínico
  • Recomendaciones sobre anticoagulación y antiagregantes antes de procedimientos dentales
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11 de enero08:00
11 de enero08:55
11 de enero09:50
11 de enero10:45
11 de enero11:40
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Doctor

Roman Raevskii

Medicina general7 años de experiencia

El Dr. Roman Raevskii es médico general licenciado en España. Ofrece consultas médicas online con un enfoque en la prevención, el diagnóstico precoz y la atención personalizada. Combina la medicina basada en la evidencia con un enfoque centrado en el paciente.

Áreas de atención médica:

  • Diagnóstico y manejo de enfermedades comunes: hipertensión, diabetes, trastornos respiratorios y digestivos.
  • Consultas oncológicas: detección precoz del cáncer, evaluación de riesgos y orientación terapéutica.
  • Cuidados de soporte para pacientes oncológicos: control del dolor, alivio de síntomas y manejo de efectos secundarios.
  • Medicina preventiva y chequeos de salud.
  • Elaboración de planes de tratamiento personalizados según guías clínicas.

El Dr. Raevskii acompaña a sus pacientes tanto en el manejo de enfermedades crónicas como en situaciones complejas relacionadas con el cáncer. Sus consultas se basan en los estándares médicos actuales y se adaptan a las necesidades individuales de cada persona.

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11 de enero09:00
11 de enero09:45
11 de enero10:30
11 de enero11:15
11 de enero12:00
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