Linagex Xr

Hoja de instrucciones del paquete: información para el usuario

Lynagex XR, 82,5 mg, tabletas de liberación prolongada

Lynagex XR, 165 mg, tabletas de liberación prolongada

Lynagex XR, 330 mg, tabletas de liberación prolongada

Pregabalina

Es importante leer atentamente el contenido de la hoja de instrucciones antes de tomar el medicamento, ya que contiene

información importante para el paciente.

• Debe conservar esta hoja de instrucciones para poder volver a leerla si es necesario.
• En caso de dudas, debe consultar a su médico o farmacéutico.
• Este medicamento ha sido recetado específicamente para usted. No debe dárselo a otros. El medicamento puede ser perjudicial para otra persona, incluso si los síntomas de su enfermedad son los mismos.
• Si el paciente experimenta algún efecto adverso, incluyendo cualquier efecto adverso no mencionado en esta hoja de instrucciones, debe informar a su médico o farmacéutico. Véase el punto 4.

Índice de la hoja de instrucciones

• 1. Qué es Lynagex XR y para qué se utiliza
• 2. Información importante antes de tomar Lynagex XR
• 3. Cómo tomar Lynagex XR
• 4. Posibles efectos adversos
• 5. Cómo conservar Lynagex XR
• 6. Contenido del paquete y otra información

1. Qué es Lynagex XR y para qué se utiliza

Lynagex XR pertenece a un grupo de medicamentos utilizados para tratar el dolor neuropático en pacientes adultos.
Lynagex XR se utiliza para tratar el dolor crónico causado por daños en los nervios. Muchas enfermedades diferentes, como la diabetes o el herpes zóster, pueden causar dolor neuropático periférico. Las sensaciones de dolor pueden ser descritas como una sensación de calor, ardor, pulsación, pinchazo, como un dolor agudo, calambres, dolor de cabeza, entumecimiento o hormigueo. El dolor neuropático periférico y central puede estar asociado también con cambios de humor, trastornos del sueño, fatiga, lo que puede afectar el funcionamiento físico y social del paciente y la calidad de vida en general.

2. Información importante antes de tomar Lynagex XR

Cuándo no tomar Lynagex XR

Si el paciente es alérgico a la pregabalina o a cualquier otro componente de este medicamento (enumerado en el punto 6).

Precauciones y advertencias

Antes de comenzar a tomar Lynagex XR, debe discutirlo con su médico o farmacéutico.

• En algunos pacientes que tomaron Lynagex XR, se produjeron síntomas que sugirieron una reacción alérgica. Estos síntomas incluyeron hinchazón de la cara, los labios, la lengua y la garganta, así como una erupción cutánea generalizada. Si ocurre alguno de estos síntomas, debe comunicarse de inmediato con su médico.
• Se han informado casos de erupciones cutáneas graves, incluyendo el síndrome de Stevens-Johnson y la necrolisis epidérmica tóxica, asociados con la pregabalina. Si el paciente experimenta alguno de los síntomas de reacciones cutáneas graves mencionados en el punto 4, debe suspender la pregabalina y buscar atención médica de inmediato.
• La pregabalina, el principio activo de Lynagex XR, ha estado asociada con mareos y somnolencia: esto puede causar lesiones accidentales (caídas) más frecuentes en personas mayores. Por lo tanto, debe tener cuidado hasta que se conozcan los efectos posibles del medicamento.
• Este medicamento puede causar visión borrosa, pérdida de visión o otros trastornos de la visión, la mayoría de los cuales son temporales. Si ocurren cambios en la visión, debe informar a su médico de inmediato.
• En pacientes con diabetes que ganan peso durante el tratamiento con pregabalina, puede ser necesario ajustar el tratamiento para la diabetes.
• Algunos efectos adversos, como la somnolencia, pueden ocurrir con más frecuencia, ya que los pacientes con lesiones de la médula espinal pueden tomar otros medicamentos, como analgésicos o relajantes musculares, que tienen efectos adversos similares a los de la pregabalina, y la gravedad de estos efectos puede ser mayor cuando se toman estos medicamentos al mismo tiempo.
• Se han informado casos de insuficiencia cardíaca en algunos pacientes que tomaron pregabalina; en su mayoría, se trataba de pacientes mayores con trastornos cardiovasculares.

Antes de tomar este medicamento, debe informar a su médico sobre cualquier enfermedad cardíaca preexistente.

• Se han informado casos de insuficiencia renal en algunos pacientes que tomaron pregabalina. Si el paciente nota una disminución en la frecuencia de la micción durante el tratamiento con pregabalina, debe informar a su médico, ya que la interrupción del medicamento puede hacer que este síntoma desaparezca.
• Un pequeño número de pacientes que tomaron medicamentos antiepilépticos, como la pregabalina, han tenido pensamientos de autolesiones o suicidio, o han mostrado comportamientos suicidas. Si el paciente ha tenido estos pensamientos o comportamientos en el pasado, debe comunicarse de inmediato con su médico.
• Si este medicamento se toma al mismo tiempo que otros medicamentos que pueden causar estreñimiento (como algunos analgésicos), pueden ocurrir problemas gastrointestinales (como estreñimiento, obstrucción o parálisis intestinal). Debe informar a su médico si experimenta estreñimiento, especialmente si tiene tendencia a ello.
• Antes de comenzar a tomar este medicamento, debe informar a su médico si ha abusado o ha sido adicto al alcohol, medicamentos recetados o cualquier otra sustancia psicoactiva ilegal; esto puede indicar que existe un mayor riesgo de adicción a este medicamento.
• Se han informado casos de convulsiones durante el tratamiento con pregabalina o poco después de suspender el tratamiento. Si ocurren convulsiones, debe comunicarse de inmediato con su médico.
• Se han informado casos de deterioro de la función cerebral (encefalopatía) en algunos pacientes con otras enfermedades que tomaron pregabalina. Debe informar a su médico sobre todas las enfermedades graves que haya padecido, incluyendo enfermedades hepáticas o renales.
• Se han informado casos de dificultades para respirar. Si el paciente tiene trastornos del sistema nervioso, trastornos respiratorios, trastornos renales o tiene más de 65 años, su médico puede recomendar un esquema de dosificación diferente. Si el paciente experimenta dificultades para respirar o respiración superficial, debe comunicarse con su médico.

Adicción
Algunas personas pueden volverse adictas a la pregabalina (necesidad de continuar tomando el medicamento).
Después de suspender el tratamiento con Lynagex XR, pueden ocurrir síntomas de abstinencia (véase el punto 3 "Cómo tomar Lynagex XR" y "Suspensión del tratamiento con Lynagex XR"). Si el paciente tiene preocupaciones sobre volverse adicto a este medicamento, debe hablar con su médico.
Si el paciente experimenta alguno de los siguientes síntomas mientras toma Lynagex XR, puede indicar adicción:

• necesidad de tomar el medicamento durante un período más largo de lo que el médico recomendó
• sensación de necesidad de tomar una dosis mayor que la recomendada
• uso del medicamento por razones diferentes a las para las que fue recetado
• intentos repetidos de dejar de tomar o controlar el

uso del medicamento

• malestar después de suspender el medicamento y mejora después de retomarlo.

Si el paciente experimenta alguno de estos síntomas, debe hablar con su médico para discutir el mejor curso de tratamiento, incluyendo cuándo suspender el tratamiento y cómo hacerlo de manera segura.

Niños y adolescentes

No se ha establecido la seguridad y eficacia en niños y adolescentes (menores de 18 años), por lo que la pregabalina no debe administrarse en este grupo de edad.

Lynagex XR y otros medicamentos

Debe informar a su médico o farmacéutico sobre todos los medicamentos que esté tomando actualmente o recientemente, así como sobre cualquier medicamento que planea tomar.
Lynagex XR y algunos medicamentos pueden interactuar entre sí (interacciones). Cuando se toma al mismo tiempo que otros medicamentos con efectos sedantes (como los opioides), Lynagex XR puede aumentar estos efectos y causar depresión respiratoria, coma y muerte. El grado de aumento de los mareos, somnolencia y disminución de la concentración puede aumentar si Lynagex XR se toma con medicamentos que contienen:

• oxycodona - (medicamento analgésico)
• lorazepam - (medicamento utilizado en trastornos de ansiedad)
• alcohol

Lynagex XR puede administrarse con anticonceptivos orales.

Uso de Lynagex XR con alimentos, bebidas y alcohol

No debe consumir alcohol mientras toma Lynagex XR. Para obtener información sobre el tratamiento con Lynagex XR en relación con las comidas, debe consultar el punto 3, "Cómo tomar Lynagex XR".

Embarazo y lactancia

Si la paciente está embarazada o en período de lactancia, cree que puede estar embarazada o planea tener un hijo, debe consultar a su médico o farmacéutico antes de tomar este medicamento.
Este medicamento no debe administrarse durante el embarazo o la lactancia, a menos que el médico lo decida de otra manera. La administración de pregabalina a mujeres en los primeros 3 meses de embarazo puede causar defectos de nacimiento en el feto. Un estudio en países escandinavos que analizó datos de mujeres que tomaron pregabalina en los primeros 3 meses de embarazo encontró defectos de nacimiento en 6 de cada 100 niños nacidos, mientras que en mujeres que no tomaron pregabalina, los defectos de nacimiento ocurrieron en 4 de cada 100 niños nacidos. Los defectos de nacimiento informados incluyeron defectos faciales (fisuras labio-palatinas), ojos, sistema nervioso (incluyendo el cerebro), riñones y órganos genitales.
Las mujeres en edad reproductiva deben utilizar un método anticonceptivo efectivo.

Conducción de vehículos y uso de maquinaria

Lynagex XR puede causar mareos, somnolencia y disminución de la concentración. No debe conducir un vehículo, operar maquinaria compleja ni realizar actividades potencialmente peligrosas hasta que se determine el efecto de este medicamento en su capacidad para realizar estas actividades.

3. Cómo tomar Lynagex XR

Este medicamento siempre debe tomarse según las indicaciones de su médico. En caso de dudas, debe consultar a su médico o farmacéutico.
Lynagex XR está destinado exclusivamente a la administración oral. El paciente debe tomar Lynagex XR una vez al día, directamente después de la cena. Las tabletas deben tragarse enteras con un vaso de agua. No debe dividir, partir ni masticar la tableta. No debe partir la tableta, ya que esto puede afectar las propiedades de liberación prolongada.
Su médico determinará la dosis adecuada para usted.

• Debe tomar la cantidad de tabletas que su médico le haya recetado.
• La dosis recomendada para el paciente será de 165 mg a 660 mg al día.

Si el paciente siente que Lynagex XR actúa demasiado fuerte o demasiado débil, debe informar a su médico o farmacéutico.
Los pacientes mayores de 65 años deben tomar Lynagex XR según el esquema presentado, a menos que tengan enfermedades renales.
En pacientes con función renal alterada, su médico puede decidir un esquema de dosificación diferente y/o cambiar la dosis del medicamento.
Lynagex XR debe tomarse durante el tiempo que su médico lo recete, y el tratamiento solo debe suspenderse bajo las indicaciones de su médico.
Cambio de forma de pregabalina de liberación inmediata a pregabalina de liberación prolongada, como Lynagex XR
En caso de cambio de forma de pregabalina de liberación inmediata a pregabalina de liberación prolongada, como este medicamento, su médico le instruirá sobre cómo hacerlo. Su médico le informará sobre los siguientes pasos:

• tomar la dosis matutina de pregabalina de liberación inmediata según las indicaciones,
• comenzar el tratamiento con Lynagex XR después de la cena.

No debe cambiar de medicamento a menos que su médico lo indique. Su médico también indicará la dosis adecuada, dependiendo de su condición.
Si el paciente tiene preguntas adicionales o dudas, debe hablar con su médico.

Uso de una dosis mayor que la recomendada de Lynagex XR

Debe informar a su médico o ir de inmediato a la sala de emergencia del hospital más cercano. Debe llevar consigo el paquete o el frasco del medicamento Lynagex XR. Después de tomar una dosis mayor que la recomendada de Lynagex XR, el paciente puede sentirse somnoliento, confundido, agitado o inquieto. También se han informado casos de convulsiones y pérdida de conciencia (coma).

Olvido de una dosis de Lynagex XR

Es importante tomar Lynagex XR regularmente a la misma hora todos los días. Si se olvida una dosis, debe tomarla lo antes posible, siempre después de una comida, a menos que esté cerca la hora de la siguiente dosis. En ese caso, debe continuar con el esquema de tratamiento recetado.
No debe tomar una dosis doble para compensar la dosis olvidada.

Suspensión del tratamiento con Lynagex XR

No debe suspender de golpe el tratamiento con Lynagex XR. Si el paciente desea suspender el tratamiento con Lynagex XR, debe hablar con su médico primero. Su médico le informará sobre cómo hacerlo. Si el tratamiento debe suspenderse, debe hacerse de manera gradual durante al menos una semana. Es importante saber que después de suspender el tratamiento con Lynagex XR, ya sea después de un tratamiento corto o largo, pueden ocurrir ciertos efectos adversos, llamados síntomas de abstinencia. Estos síntomas incluyen trastornos del sueño, dolor de cabeza, náuseas, ansiedad, diarrea, síntomas similares a la gripe, convulsiones, nerviosismo, depresión, pensamientos de autolesiones o suicidio, dolor, sudoración excesiva y mareos. Estos síntomas pueden ser más frecuentes o graves si el paciente ha tomado Lynagex XR durante un período prolongado. Si ocurren síntomas de abstinencia, debe comunicarse con su médico.
Si tiene más dudas sobre el uso de este medicamento, debe consultar a su médico o farmacéutico.

4. Posibles efectos adversos

Como cualquier medicamento, este medicamento puede causar efectos adversos, aunque no todos los pacientes los experimentarán.

Muy frecuentes - pueden ocurrir en más de 1 de cada 10 pacientes:

Mareos, somnolencia, dolor de cabeza.

Frecuentes - pueden ocurrir en hasta 1 de cada 10 pacientes:

• Aumento del apetito.
• Mejoramiento del estado de ánimo, confusión, desorientación, disminución del interés sexual, irritabilidad.
• Dificultades para concentrarse, torpeza, trastornos de la memoria, pérdida de memoria, temblores, dificultades para hablar, sensación de hormigueo, entumecimiento o somnolencia, letargo, insomnio, sensación de fatiga, sensación extraña.
• Visión borrosa, visión doble.
• Vertigo periférico, trastornos del equilibrio, caídas.
• Secura en la boca, estreñimiento, vómitos, hinchazón, diarrea, náuseas, sensación de hinchazón en el abdomen.
• Dificultades para lograr una erección.
• Hinchazón del cuerpo, incluyendo las extremidades.
• Sensación de embriaguez, andar inestable.
• Aumento de peso.
• Calambres musculares, dolor en las articulaciones, dolor de espalda, dolor en las extremidades.
• Dolor de garganta.

Poco frecuentes - pueden ocurrir en hasta 1 de cada 100 pacientes:

• Pérdida del apetito, pérdida de peso, niveles bajos de azúcar en la sangre, niveles altos de azúcar en la sangre.
• Cambios en la percepción de uno mismo, ansiedad, depresión, agitación, cambios de humor, dificultades para encontrar las palabras adecuadas, alucinaciones, sueños extraños, ataques de pánico, apatía, agresividad, estado de ánimo elevado, trastornos psiquiátricos, dificultades para pensar, aumento del interés sexual, problemas sexuales, incluyendo la incapacidad para alcanzar el orgasmo, retraso en la eyaculación.
• Cambios en la visión, movimientos oculares anormales, trastornos de la visión, incluyendo visión túnel, sensación de flashes, movimientos sacádicos, reflejos disminuidos, aumento de la actividad, mareos al estar de pie, sensibilidad cutánea aumentada, pérdida del sentido del gusto, sensación de ardor, temblor al realizar movimientos, trastornos de la conciencia, pérdida de conciencia, síncopes, aumento de la sensibilidad al ruido, malestar general.
• Secura en los ojos, hinchazón en los ojos, dolor en los ojos, movimientos oculares débiles, lagrimeo, irritación en los ojos.
• Trastornos del ritmo cardíaco, taquicardia, hipotensión, hipertensión, cambios en el ritmo cardíaco, insuficiencia cardíaca.
• Enrojecimiento facial súbito, sofocos.
• Dificultades para respirar, sensación de sequedad en la mucosa nasal, sensación de nariz congestionada.
• Aumento de la salivación, acidez estomacal, sensación de entumecimiento alrededor de la boca.
• Sudoración, erupciones, escalofríos, fiebre.
• Temblores musculares, hinchazón en las articulaciones, rigidez muscular, dolor, incluyendo dolor muscular, dolor de cuello.
• Dolor en el pecho.
• Dificultades para orinar o dolor al orinar, incontinencia urinaria.
• Debilidad, sed, presión en el pecho.
• Cambios en los resultados de los análisis de sangre y la función hepática (aumento de la fosfoquinasa creatinina, alanina aminotransferasa y aspartato aminotransferasa, disminución del recuento de plaquetas, neutropenia, aumento de la creatinina en sangre, disminución del potasio en sangre).
• Reacciones de hipersensibilidad, hinchazón facial, picazón, urticaria, rinitis, epistaxis, tos, ronquera.
• Dolor durante la menstruación.
• Frío en las manos y los pies.

Raros - pueden ocurrir en hasta 1 de cada 1,000 pacientes:

• Cambios en el olfato, sensación de movimiento de la imagen, cambios en la percepción de la profundidad, visión brillante, pérdida de visión.
• Pupilas dilatadas, estrabismo.
• Sudoración fría, presión en la garganta, hinchazón de la lengua.
• Pancreatitis.
• Dificultades para tragar.
• Movimientos lentos o limitados.
• Dificultades para escribir.
• Ascitis.
• Líquido en los pulmones.
• Convulsiones.
• Cambios en el electrocardiograma que indican trastornos del ritmo cardíaco.
• Daño muscular.
• Fuga de leche materna, ginecomastia, aumento del tamaño de los senos en hombres.
• Amenorrea.
• Insuficiencia renal, disminución del volumen de orina, retención urinaria.
• Disminución del recuento de glóbulos blancos.
• Comportamiento inadecuado, comportamiento suicida, pensamientos suicidas
• Reacciones alérgicas, que pueden incluir dificultades para respirar, inflamación de los ojos (queratitis) y una reacción cutánea grave, caracterizada por placas rojas, planas y redondas en el tronco, a menudo con ampollas en el centro, descamación de la piel, úlceras en la boca, la garganta, la nariz y los genitales. El desarrollo de estas erupciones cutáneas graves puede preceder a la fiebre y los síntomas similares a la gripe (síndrome de Stevens-Johnson, necrolisis epidérmica tóxica).
• Iktericia (amarillamiento de la piel y la esclera).
• Parkinsonismo, es decir, síntomas que recuerdan a la enfermedad de Parkinson; como temblor, lentitud en los movimientos (disminución de la capacidad de movimiento) y rigidez (rigidez muscular).

Muy raros - pueden ocurrir en hasta 1 de cada 10,000 pacientes:

• Insuficiencia hepática
• Hepatitis

Frecuencia no conocida: la frecuencia no puede determinarse a partir de los datos disponibles

• Adicción a Lynagex XR ( "adicción al medicamento")

Es importante tener en cuenta que después de suspender el tratamiento con este medicamento, ya sea después de un tratamiento corto o largo, pueden ocurrir ciertos efectos adversos, llamados síntomas de abstinencia (véase el punto "Suspensión del tratamiento con Lynagex XR").

En caso de hinchazón facial o lingual, o enrojecimiento cutáneo y aparición de ampollas o descamación de la piel, debe buscar atención médica de inmediato.

Algunos efectos adversos, como la somnolencia, pueden ocurrir con más frecuencia, ya que los pacientes con lesiones de la médula espinal pueden tomar otros medicamentos, como analgésicos o relajantes musculares, que tienen efectos adversos similares a los de la pregabalina, y la gravedad de estos efectos puede ser mayor cuando se toman estos medicamentos al mismo tiempo.
Después de la comercialización de la pregabalina en forma de tabletas de liberación prolongada, también se han informado los siguientes efectos adversos: dificultades para respirar, respiración superficial.

Notificación de efectos adversos

Si ocurren cualquier efecto adverso, incluyendo cualquier efecto adverso no mencionado en esta hoja de instrucciones, debe informar a su médico o farmacéutico. Los efectos adversos pueden notificarse directamente al Departamento de Vigilancia de Medicamentos del Ministerio de Sanidad:
C/ del Alcalde nº 1
28071 Madrid
Teléfono: +34 91 596 24 99
Fax: +34 91 596 24 90
Sitio web: https://www.aemps.gob.es/
Los efectos adversos también pueden notificarse al titular de la autorización de comercialización.
La notificación de efectos adversos permite recopilar más información sobre la seguridad del medicamento.

5. Cómo conservar Lynagex XR

El medicamento debe conservarse en un lugar donde no pueda ser visto ni alcanzado por los niños.
No debe tomar este medicamento después de la fecha de caducidad que figura en el cartón o el frasco (pués de "CAD"). La fecha de caducidad es el último día del mes indicado.
Frascos de HDPE
Lynagex XR 82,5 mg
No debe conservarse a temperaturas superiores a 30°C.
Lynagex XR 165 mg y Lynagex XR 330 mg
No hay instrucciones especiales para la conservación del medicamento.
Blister de Al-Al
Lynagex XR 82,5 mg, Lynagex XR 165 mg y Lynagex XR 330 mg
No hay instrucciones especiales para la conservación del medicamento.
No debe tirar los medicamentos por el desagüe ni a los contenedores de basura domésticos. Debe preguntar a su farmacéutico cómo eliminar los medicamentos que ya no necesita. Este comportamiento ayudará a proteger el medio ambiente.

6. Contenido del paquete y otra información

Qué contiene Lynagex XR?

El principio activo del medicamento es la pregabalina.
Lynagex XR, 82,5 mg, tabletas de liberación prolongada
Cada tableta de liberación prolongada contiene 82,5 mg de pregabalina.
Lynagex XR, 165 mg, tabletas de liberación prolongada
Cada tableta de liberación prolongada contiene 165 mg de pregabalina.
Lynagex XR, 330 mg, tabletas de liberación prolongada
Cada tableta de liberación prolongada contiene 330 mg de pregabalina.
Los demás componentes son:

• Núcleo de la tableta:hipromelosa tipo 2208, hidroxipropilcelulosa, copolímero de metacrilato de butilo básico, crospovidona, estearato de magnesio, dióxido de silicio coloidal anhidro
• Cubierta de la tableta:alcohol polivinílico, dióxido de titanio (E171), macrogol 3350, talco

Lynagex XR 165 mg, tabletas de liberación prolongadatambién contienen óxido de hierro amarillo (E172) y óxido de hierro rojo (E172)
Lynagex XR 330 mg, tabletas de liberación prolongadatambién contienen óxido de hierro rojo (E172) y óxido de hierro negro (E172)

• Tinta para imprimir:sellador etanolizado 20% (45% de etanol), óxido de hierro negro (E172), propilenglicol.

Cómo se presenta Lynagex XR y qué contiene el paquete?

Lynagex XR, 82,5 mg, tabletas de liberación prolongada
Tableta blanca, ovalada, sin ranura, sin impresión en un lado y con impresión negra "ALV 379" en el otro lado, de 19 mm de largo, 12 mm de ancho y aproximadamente 7 mm de grosor.
Lynagex XR, 165 mg, tabletas de liberación prolongada
Tableta amarilla, ovalada, sin ranura, sin impresión en un lado y con impresión negra "ALV 380" en el otro lado, de 19 mm de largo, 12 mm de ancho y aproximadamente 7 mm de grosor.
Lynagex XR, 330 mg, tabletas de liberación prolongada
Tableta rosa, ovalada, sin ranura, sin impresión en un lado y con impresión negra "ALV 381" en el otro lado, de 19 mm de largo, 12 mm de ancho y aproximadamente 8 mm de grosor.
Lynagex XR está disponible:

• Frascos de HDPE blancos y redondos con tapa de PP que protege contra la apertura por niños y un dispositivo que absorbe la humedad en un cartón.
• Blister de Al-Al en un cartón.

Título del responsable y del importador

Responsable:

Exeltis Poland Sp. z o.o.
ul. Szamocka 8
01-748 Varsovia
Teléfono: +48 22 822 74 31

Importador:

KeVaRo Group Ltd
9 Tsaritsa Elenora Str.
Oficina 23
1618 Sofía
Bulgaria

Este medicamento está autorizado en los estados miembros del Espacio Económico Europeo bajo los siguientes nombres:

Nombres del medicamento en otros países:

Portugal
Sindocron
Francia
Lusama LP
Italia
Lindone
Polonia
Lynagex XR
Eslovaquia
Neudolox
Austria
Lynagex
Bélgica
Lynagex
Rumania
Lynagex
Países Bajos
Lynagex
Fecha de la última revisión de la hoja de instrucciones:05.2025