Eutiirox N 112 mcg

Hoja de instrucciones del paquete: información para el usuario

Euthyrox N 88 μg, 88 microgramos, tabletas
Euthyrox N 112 μg, 112 microgramos, tabletas
Euthyrox N 137 μg, 137 microgramos, tabletas
Levotiroxina sódica

Es importante leer atentamente el contenido de esta hoja de instrucciones antes de tomar el medicamento, ya que contiene información importante para el paciente.

• Debe conservar esta hoja de instrucciones para poder volver a leerla si es necesario.
• Si tiene alguna duda, debe consultar a su médico o farmacéutico.
• Este medicamento ha sido recetado específicamente para usted. No debe dárselo a otros. El medicamento puede ser perjudicial para otra persona, incluso si los síntomas de su enfermedad son los mismos.
• Si el paciente experimenta algún efecto adverso, incluyendo cualquier efecto adverso no mencionado en esta hoja de instrucciones, debe informar a su médico o farmacéutico. Véase el punto 4.

Índice de la hoja de instrucciones

• 1. Qué es Euthyrox N y para qué se utiliza
• 2. Información importante antes de tomar Euthyrox N
• 3. Cómo tomar Euthyrox N
• 4. Posibles efectos adversos
• 5. Cómo conservar Euthyrox N
• 6. Contenido del paquete y otra información

1. Qué es Euthyrox N y para qué se utiliza

La levotiroxina sódica, principio activo de Euthyrox N, es un hormona tiroidea sintética
indicada para el tratamiento de enfermedades y trastornos de la función tiroidea.
Tiene el mismo efecto que los hormonas tiroideas que se producen naturalmente en el cuerpo.
Euthyrox N 88 μg; Euthyrox N 112 μg y Euthyrox N 137 μg se utilizan:

• en el tratamiento del bocio en pacientes con función tiroidea normal, principalmente adultos, en los que no se recomienda el uso de yodo,
• para prevenir la recurrencia del bocio en pacientes después de la cirugía,
• para complementar la falta de hormonas tiroideas naturales cuando la glándula tiroides no produce suficientes hormonas,
• para inhibir el crecimiento de tumores en pacientes con cáncer de tiroides.

Euthyrox N 88 μg, Euthyrox N 112 μg y Euthyrox N 137 μg también se utilizan para
normalizar los niveles de hormonas tiroideas en pacientes que están tomando medicamentos antitiroideos
para tratar la producción excesiva de hormonas tiroideas.

2. Información importante antes de tomar Euthyrox N

Cuándo no tomar Euthyrox N

• si el paciente es alérgico al principio activo o a alguno de los demás componentes de este medicamento (enumerados en el punto 6.),
• si el paciente tiene una deficiencia no tratada de la glándula pituitaria o si los hormonas tiroideas se producen en exceso (hipertiroidismo no tratado),
• si el paciente tiene una deficiencia de la corteza suprarrenal y no está recibiendo un tratamiento de reemplazo adecuado,
• si el paciente ha tenido un infarto de miocardio reciente, miocarditis o pancarditis aguda.

No se debe tomar Euthyrox N al mismo tiempo que los medicamentos antitiroideos si el paciente está embarazada (véase "Embarazo y lactancia" a continuación).

Advertencias y precauciones

Antes de comenzar a tomar este medicamento, el paciente debe informar a su médico sobre la presencia de las siguientes enfermedades:

• insuficiencia cardíaca,
• trastornos del ritmo cardíaco,
• hipertensión arterial,
• aterosclerosis.

Es necesario controlar estos trastornos antes de comenzar el tratamiento con Euthyrox N. Durante el tratamiento con Euthyrox N, es necesario controlar frecuentemente los niveles de hormonas tiroideas. Si el paciente tiene alguna duda sobre la presencia de alguna de estas enfermedades o si no están siendo tratadas, debe consultar a su médico.

Antes de comenzar a tomar Euthyrox N, el paciente debe informar a su médico si tiene una deficiencia de la corteza suprarrenal.
El médico realizará las pruebas necesarias para determinar si el paciente tiene trastornos de la función suprarrenal o pituitaria, o algún trastorno de la función tiroidea con producción excesiva de hormonas tiroideas no controlada (función autónoma de la tiroides), ya que en estos casos puede ser necesario un tratamiento adecuado antes de comenzar a tomar Euthyrox N.
Al iniciar el tratamiento con levotiroxina en lactantes prematuros con muy bajo peso al nacer, es necesario controlar regularmente la presión arterial, ya que puede ocurrir una caída repentina de la presión arterial (colapso cardiovascular).
Si es necesario cambiar a otro medicamento que contenga levotiroxina, puede ocurrir un trastorno del equilibrio de las hormonas tiroideas. El paciente debe consultar a su médico si tiene alguna pregunta sobre el cambio de medicamentos. Durante el período de transición, es necesario un seguimiento estricto de los parámetros clínicos y bioquímicos. El paciente debe informar a su médico si experimenta algún efecto adverso, ya que puede ser necesario aumentar o disminuir la dosis.
Las hormonas tiroideas no se utilizan para reducir el peso. Tomarlas no reducirá el peso si las hormonas tiroideas están en un nivel adecuado. Aumentar la dosis del medicamento sin consultar a un médico puede provocar efectos adversos graves y potencialmente mortales. No se deben tomar dosis altas de levotiroxina en combinación con otros medicamentos para perder peso, como amfepramona, catina y fenilpropanolamina, debido al posible aumento del riesgo de efectos adversos graves y potencialmente mortales.
El paciente debe hablar con su médico:

• si es mujer en la menopausia o posmenopausia; el médico puede recomendar un control más frecuente de la función tiroidea debido al riesgo de osteoporosis;
• si tiene diabetes o está tomando medicamentos anticoagulantes (medicamentos que reducen la coagulación de la sangre);
• si está tomando orlistat o si va a iniciar o suspender su tratamiento con orlistat o cambiar su tratamiento con orlistat; puede ser necesario un control más frecuente y un ajuste de la dosis;
• si tiene trastornos psicóticos, el médico puede recomendar controles más frecuentes y un ajuste de la dosis;
• si va a realizarse una prueba de laboratorio para medir los niveles de hormonas tiroideas, el paciente debe informar a su médico o al personal de laboratorio sobre la ingesta actual o reciente de biotina (también conocida como vitamina H, vitamina B7 o vitamina B8). La biotina puede afectar los resultados de las pruebas de laboratorio. Dependiendo del tipo de prueba, los resultados pueden ser falsamente aumentados o disminuidos debido a la ingesta de biotina. El médico puede recomendar al paciente que suspenda la ingesta de biotina antes de realizarse la prueba de laboratorio. También es importante recordar que otros productos que el paciente esté tomando, como preparados multivitamínicos o suplementos para el cabello, la piel y las uñas, también pueden contener biotina. Esto puede afectar los resultados de las pruebas de laboratorio. Si el paciente está tomando estos productos, debe informar a su médico o al personal de laboratorio (véase "Euthyrox N y otros medicamentos").

  Euthyrox N y otros medicamentos

  El paciente debe informar a su médico sobre todos los medicamentos que esté tomando actualmente o recientemente, así como sobre los medicamentos que planea tomar.
  Si el paciente está tomando alguno de los siguientes medicamentos, debe informar a su médico, ya que Euthyrox N puede afectar su acción:

  • medicamentos antidiabéticos (medicamentos que reducen el nivel de azúcar en la sangre): Euthyrox N puede reducir su efecto, por lo que puede ser necesario un control adicional del nivel de azúcar en la sangre, especialmente al inicio del tratamiento con Euthyrox N. Durante el tratamiento con Euthyrox N, puede ser necesario ajustar la dosis del medicamento antidiabético;
  • medicamentos anticoagulantes (derivados de la cumarina): Euthyrox N puede aumentar su efecto, lo que puede aumentar el riesgo de sangrado, especialmente en personas mayores. Por lo tanto, puede ser necesario un control regular de los parámetros de coagulación de la sangre, especialmente al inicio del tratamiento con Euthyrox N. Durante el tratamiento con Euthyrox N, puede ser necesario ajustar la dosis del medicamento anticoagulante.

  Si el paciente está tomando alguno de los siguientes medicamentos al mismo tiempo que Euthyrox N, debe seguir estrictamente las instrucciones sobre los intervalos de tiempo entre la ingesta de cada medicamento:

  • medicamentos que se unen a los ácidos biliares y reducen el nivel de colesterol (colestiramina o colestipol): Euthyrox N debe tomarse 4 a 5 horas antes de la ingesta de estos medicamentos, ya que pueden reducir la absorción de Euthyrox N en el intestino;
  • medicamentos antiácidos (utilizados para aliviar la indigestión), sucralfato (utilizado para tratar las úlceras del estómago y el intestino), otros medicamentos que contienen aluminio, medicamentos que contienen hierro, medicamentos que contienen calcio: Euthyrox N debe tomarse al menos 2 horas antes de la ingesta de estos medicamentos, ya que de lo contrario pueden reducir la acción de Euthyrox N.

  Si el paciente está tomando alguno de los siguientes medicamentos, debe informar a su médico, ya que pueden reducir la acción de Euthyrox N:

  • propiltiouracilo (medicamento antitiroideo),
  • glucocorticoides (medicamentos antiinflamatorios y antialérgicos),
  • medicamentos beta-adrenolíticos (medicamentos que reducen la presión arterial, utilizados también para tratar enfermedades del corazón),
  • sertralina (medicamento antidepresivo),
  • sevelamer (medicamento que reduce el nivel de fosfatos, utilizado en pacientes con insuficiencia renal crónica),
  • inhibidores de la tirosina quinasa (medicamentos utilizados para tratar el cáncer),
  • clorquina o proguanil (medicamentos utilizados para tratar o prevenir la malaria),
  • medicamentos que activan ciertas enzimas hepáticas, como los barbitúricos (medicamentos sedantes, hipnóticos), carbamazepina (medicamento antiepiléptico utilizado también para aliviar ciertos tipos de dolor y controlar trastornos del estado de ánimo), medicamentos que contienen hierba de San Juan (algunos medicamentos herbales),
  • medicamentos que contienen estrógenos, utilizados en la terapia hormonal de reemplazo en la menopausia y la posmenopausia o para prevenir el embarazo,
  • inhibidores de la bomba de protones (como omeprazol, esomeprazol, pantoprazol, rabeprazol y lansoprazol) utilizados para reducir la producción de ácido estomacal, lo que puede reducir la absorción de levotiroxina en el intestino y hacer que sea menos efectiva. Si el paciente está tomando levotiroxina mientras está tomando inhibidores de la bomba de protones, el médico debe controlar la función tiroidea y ajustar la dosis de Euthyrox N si es necesario,
  • orlistat (medicamento utilizado para tratar la obesidad).

  Si el paciente está tomando alguno de los siguientes medicamentos, debe informar a su médico, ya que pueden aumentar la acción de Euthyrox N:

  • salicilatos (medicamentos utilizados para aliviar el dolor y reducir la fiebre),
  • dicumarol (medicamento que reduce la coagulación de la sangre),
  • furosemida en dosis altas, superior a 250 mg (medicamento diurético),
  • clofibrato (medicamento que reduce el nivel de lípidos en la sangre).

  Si el paciente está tomando orlistat, debe informar a su médico. La ingesta conjunta de Euthyrox N y orlistat puede provocar una disminución de la función tiroidea y (o) un empeoramiento del control de la disminución de la función tiroidea.
  Si el paciente está tomando inhibidores de la proteasa (medicamentos utilizados para tratar la infección por VIH, como ritonavir, indinavir, lopinavir) o fenitoína (medicamento antiepiléptico), que pueden afectar la acción de Euthyrox N, debe informar a su médico.
  En este caso, puede ser necesario realizar una prueba de hormonas tiroideas y ajustar la dosis del medicamento.
  Si el paciente está tomando amiodarona (medicamento utilizado para tratar trastornos del ritmo cardíaco), debe informar a su médico, ya que este medicamento puede afectar la función tiroidea.
  El paciente debe informar a su médico sobre la ingesta de Euthyrox N si es necesario realizar una prueba diagnóstica con un medio de contraste que contenga yodo, ya que esta prueba puede afectar la función tiroidea.
  Si el paciente está tomando biotina actualmente o recientemente, debe informar a su médico o al personal de laboratorio si se van a realizar pruebas de laboratorio de hormonas tiroideas. La biotina puede afectar los resultados de las pruebas de laboratorio (véase "Advertencias y precauciones").

  Euthyrox N con alimentos y bebidas

  Si la dieta del paciente incluye productos que contienen soja, debe informar a su médico, especialmente si cambia la cantidad de estos productos que consume. Los productos que contienen soja pueden reducir la absorción de Euthyrox N en el intestino delgado y, por lo tanto, puede ser necesario ajustar la dosis de Euthyrox N.

  Embarazo y lactancia

  Si el paciente está embarazada o en período de lactancia, o si sospecha que puede estar embarazada o planea tener un hijo, debe consultar a su médico o farmacéutico antes de tomar este medicamento.
  Durante el embarazo, debe continuar tomando Euthyrox N bajo la supervisión de su médico, ya que puede ser necesario ajustar la dosis del medicamento.
  Si Euthyrox N se ha utilizado al mismo tiempo que un medicamento antitiroideo para tratar la producción excesiva de hormonas tiroideas, el médico recomendará que suspenda la ingesta de Euthyrox N después del embarazo.
  Durante el embarazo, no se deben tomar medicamentos antitiroideos al mismo tiempo.
  Durante el embarazo, no se deben realizar pruebas diagnósticas que impliquen la inhibición de la función tiroidea.
  Durante la lactancia, debe continuar tomando Euthyrox N según las instrucciones de su médico. La cantidad de levotiroxina que pasa a la leche materna es muy pequeña y no debe afectar al bebé.

  Conducción de vehículos y uso de máquinas

  No se han realizado estudios sobre el efecto de este medicamento en la capacidad para conducir vehículos o utilizar máquinas. No se espera que Euthyrox N tenga ningún efecto en la capacidad para conducir vehículos o utilizar máquinas si se toma según las instrucciones del médico, ya que la levotiroxina es idéntica a la forma que se produce naturalmente en el cuerpo.

  Euthyrox N contiene sodio

  El medicamento contiene menos de 1 mmol (23 mg) de sodio por tableta, lo que significa que el medicamento se considera "exento de sodio".

  3. Cómo tomar Euthyrox N

  Este medicamento debe tomarse siempre según las instrucciones de su médico. Si tiene alguna duda, debe consultar a su médico o farmacéutico.
  El médico determinará la dosis adecuada para cada paciente según la evaluación clínica y las pruebas de laboratorio. El tratamiento generalmente comienza con una dosis baja que se aumenta cada 2-4 semanas hasta alcanzar la dosis completa, ajustada individualmente para cada paciente.
  En las primeras semanas de tratamiento, es necesario realizar pruebas de laboratorio para que el médico pueda ajustar la dosis adecuada.
  Los rangos de dosis típicos se presentan en la tabla a continuación. Las dosis más bajas pueden ser suficientes para:

  • personas mayores,
  • personas con enfermedades cardíacas,
  • personas con deficiencia tiroidea grave o prolongada,
  • personas con baja masa corporal o con bocio gigante.

  Uso de Euthyrox N	Dosis diaria recomendada de levotiroxina sódica
  para tratar el bocio simple, en adultos con función tiroidea normal, en los que no se recomienda el uso de yodo	75-200 microgramos
  para prevenir la recurrencia del bocio después de la cirugía	75-200 microgramos
  para complementar la falta de hormonas tiroideas naturales en adultos, cuando su producción por la glándula tiroides es insuficiente dosis inicial dosis de mantenimiento	25-50 microgramos 100-200 microgramos
  para complementar la falta de hormonas tiroideas naturales en niños y adolescentes, cuando su producción por la glándula tiroides es insuficiente dosis inicial dosis de mantenimiento	12,5-50 microgramos 100-150 microgramos/m² de superficie corporal
  para inhibir el crecimiento de tumores en pacientes con cáncer de tiroides	150-300 microgramos
  para normalizar los niveles de hormonas tiroideas durante el tratamiento de la producción excesiva de hormonas tiroideas con medicamentos antitiroideos	50-100 microgramos

  Uso en niños y adolescentes

  En recién nacidos y lactantes con enfermedad tiroidea congénita que implica una producción insuficiente de hormonas tiroideas, en los que es importante una rápida normalización, la dosis inicial recomendada es de 10 a 15 microgramos/kg de peso corporal al día durante los primeros 3 meses. Luego, el médico ajustará la dosis individualmente según la evaluación clínica y los niveles de hormonas tiroideas y TSH.
  Forma de administración
  Euthyrox N está indicado para administración oral.
  La dosis diaria debe tomarse por la mañana, en ayunas (al menos 30 minutos antes del desayuno), con un poco de líquido, por ejemplo, con medio vaso de agua.
  Los lactantes deben recibir la dosis diaria completa de Euthyrox N de una sola vez, al menos 30 minutos antes de la primera comida del día. Inmediatamente antes de la administración, la tableta debe triturarse y mezclarse con un poco de agua. La suspensión resultante debe administrarse con un poco de líquido adicional.
  Cada vez que se administre, debe prepararse una suspensión fresca del medicamento.
  Duración del tratamiento
  La duración del tratamiento puede variar dependiendo de la razón por la que se esté tomando Euthyrox N. El médico discutirá individualmente con cada paciente cuánto tiempo debe tomar el medicamento.
  La mayoría de los pacientes deben tomar Euthyrox N durante toda la vida.
  Si es necesario cambiar la dosis del medicamento, el médico puede recomendar Euthyrox N con una potencia diferente.

  Uso de una dosis mayor de la recomendada de Euthyrox N

  Si se toma una dosis mayor de la recomendada, pueden ocurrir síntomas como: ritmo cardíaco rápido, ansiedad, agitación o movimientos involuntarios. En pacientes con trastornos neurológicos, como la epilepsia, se han observado convulsiones aisladas.
  La sobredosis puede provocar una enfermedad tiroidea y llevar a síntomas de psicosis aguda.
  En estos casos, debe consultar a un médico.

  Olvido de una dosis de Euthyrox N

  No debe tomar una dosis doble para compensar una dosis olvidada. Al día siguiente, debe tomar la dosis habitual del medicamento.
  Si tiene alguna duda adicional sobre la ingesta de este medicamento, debe consultar a su médico o farmacéutico.

  4. Posibles efectos adversos

  Como cualquier medicamento, este medicamento puede causar efectos adversos, aunque no todos los pacientes los experimentarán.
  Euthyrox N es idéntico a la hormona tiroidea natural. Por lo tanto, si Euthyrox N se toma en la dosis recomendada por el médico y si se realizan pruebas de laboratorio regulares, los efectos adversos no deben ocurrir.
  Debe suspender la ingesta del medicamento y consultar inmediatamente a un médico si ocurren síntomas de sensibilidad extrema a los componentes de Euthyrox N: hinchazón de la cara, lengua o garganta, dificultad para tragar, dificultad para respirar (edema angioneurótico); reacciones relacionadas con el sistema respiratorio (disnea creciente); reacciones cutáneas (erupción, urticaria). La frecuencia de estos efectos adversos es desconocida.
  Si se toma una dosis mayor de la recomendada de Euthyrox N o si se produce una mala tolerancia a la dosis recomendada (por ejemplo, si se aumenta rápidamente la dosis), pueden ocurrir algunos de los siguientes efectos adversos: ritmo cardíaco irregular o rápido, palpitaciones, dolor en el pecho, dolor de cabeza, debilidad o calambres musculares, sofocos (sensación de calor y enrojecimiento de la cara), fiebre, vómitos, trastornos menstruales, pseudotumor cerebral (aumento de la presión en la cabeza), temblor, ansiedad, trastornos del sueño, sudoración, pérdida de peso, diarrea.
  Si ocurre alguno de estos síntomas, debe consultar a un médico.
  El médico puede decidir suspender el tratamiento durante unos días o reducir la dosis diaria hasta que los síntomas desaparezcan.

  Notificación de efectos adversos

  Si ocurren efectos adversos, incluyendo cualquier efecto adverso no mencionado en esta hoja de instrucciones, debe informar a su médico o farmacéutico. Los efectos adversos pueden notificarse directamente al Departamento de Vigilancia de Medicamentos del Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social
  Calle de Alcalá, 56
  28071 Madrid, España
  Teléfono: +34 91 596 24 99
  Fax: +34 91 596 24 90
  Sitio web: https://www.aemps.gob.es/
  Los efectos adversos también pueden notificarse al titular de la autorización de comercialización.
  La notificación de efectos adversos permite recopilar más información sobre la seguridad del medicamento.

  5. Cómo conservar Euthyrox N

  El medicamento debe conservarse en un lugar donde no pueda ser visto ni alcanzado por los niños.
  No debe tomar Euthyrox N después de la fecha de caducidad que se indica en el blister o en la caja de cartón después de "Caducidad" (EXP). La fecha de caducidad es el último día del mes indicado.
  Debe conservarse a una temperatura inferior a 25°C.
  Debe conservarse en el embalaje exterior para protegerlo de la luz.
  No debe tirar los medicamentos por el desagüe ni por los contenedores de basura domésticos. Debe preguntar a su farmacéutico cómo eliminar los medicamentos que ya no necesita. Este comportamiento ayudará a proteger el medio ambiente.

  6. Contenido del paquete y otra información

  Qué contiene Euthyrox N

  • El principio activo de Euthyrox N es levotiroxina sódica. Cada tableta contiene 88 microgramos, 112 microgramos o 137 microgramos de levotiroxina sódica.
  • Los demás componentes son: almidón de maíz, ácido cítrico, gelatina, croscarmelosa sódica, estearato de magnesio y manitol (E 421).

  Cómo se presenta Euthyrox N y contenido del paquete

  Las tabletas de Euthyrox N son blancas, redondas, planas, con una ranura en ambos lados, con bordes biselados y con la inscripción en un lado:
  Euthyrox N 88 µg: EM 88
  Euthyrox N 112 µg: EM 112
  Euthyrox N 137 µg: EM 137
  La tableta se puede dividir en dosis iguales.
  Euthyrox N está disponible en paquetes que contienen 50 o 100 tabletas en una caja de cartón.
  No todas las tallas de paquete deben estar en circulación.

  Título de la autorización de comercialización

  Merck Sharp & Dohme de España, S.A.
  Calle de María de Molina, 46
  28006 Madrid, España
  Teléfono: +34 91 456 90 00

  Fabricante

  Merck Sharp & Dohme de España, S.A.
  Calle de María de Molina, 46
  28006 Madrid, España
  Merck KGaA
  Frankfurter Strasse 250
  64293 Darmstadt, Alemania

  Fecha de la última revisión de la hoja de instrucciones